Раздел «Онкология»
Добрый день! Когда правильно делать онкомаркеры при прохождении курсов химиотерапии (через сколько после окончания очередного курса)?
И насколько информативны результаты онкомаркеров, сделанных на второй день химии. Большое спасибо.
Уважаемая Юлия! Подобные вопросы должен решать Ваш врач, т.к. только он подбирает схему химиотерапиии, основываясь на лабораторных данных.
Добрый день. Скажите, пожалуйста, насколько важны для диагностики онкологических заболеваний онкомаркеры? Хочу сдать основные онкомаркеры. Повышение может не означать онкологии? И наоборот : если данные не выходят за пределы референсных значений, может ли быть онкология? Не можем определить причины субрефильной температуры уже в течении трех месяцев. Спасибо.
Уважаемая Галина! Ваши рассуждения в отношении онкомаркеров верны. Для выявления причины субфебрильной температуры рекомендую Вам выполнить (если ранее подобные исследования не были выполнены)- клинический анализ крови (наш тест №1515), биохимический анализ крови (наш профиль № 73 , http://www.invitro.ru/analizes/profi/908/6760/ ), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез ( профиль № 90, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/ , тест № 1266 ), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76, http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/ ), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467), общий анализ мочи (тест №116), рентгенологическое исследование органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости и почек, щитовидной железы, молочной железы и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте.
У меня длительное время увеличены шейные лимфоузлы, проверили на все возможные сопутствующие заболевания в данном направлении, кроме онкомаркеров. Я могу их сдать без направления (определение лимфомы) и если да, то какой номер теста в Инвитро мне нужен?
Уважаемая Ольга! Верификация лимфопролиферативных заболеваний возможна только при цитологическом (или гистологическом) исследовании биоптата лимфатического узла. Рекомендую выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), выполнить УЗИ шейных лимфоузлов, и обратиться к хирургу или онкологу.
Какие нужно сдавать анализы на Онкомаркеры,рак прямой кишки
Уважаемая Надежда! Для первичной диагностики опухолевых заболеваний прямой кишки проводится ректороманоскопия. Онкомаркеры (РЭА, СА – 19 – 9, СА – 72 – 4, СА- 242 – наши тесты №№ 141, 144, 166, 1280) на ранней стадии заболевания, как правило, не информативны, но могут быть определены в качестве дополнительного обследования.
Добрый день!
У папы рак простаты Т4N0M0, Анемия 1 степени. Анализ ПСА от 01.07.15г: 1,88 нг/мл.
Сдали анализ ПСА общий, 28.08.15г: результат 0.963 , что это значит?
Спасибо.
Уважаемая Ольга! Понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствует о положительном лечебном эффекте.
Здравствуйте!
У моего мужа рак правого лёгкого Т4 N3 MO. Медиастинальная форма, прорастание в верхнюю полую вену. Синдром сдавливания верхней полой вены. Курс поллиативной ЛД СОТ 68 Гр на область средостеня Прогрессирование от 11. 2014 МТС в головной мозг. Проведено облучение 35 сеансов в июле 2014, прошёл 6 курсов химиотерапии циспластин и вепезид. 10. 06. 2015 химиотерапевтом назначены 4 курса циклофосфан, доксоробуцин и винкристин, а также приём ломустина. 3 курса химиотерапии прошёл, лейкоциты упали до 2,1, мы прокололи полиоксидоний 10 уколов, лейкоциты 2,2, РОЭ 41. Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше?
Уважаемая Лилия! Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к онкологу, наблюдающему Вашего супруга. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте!
Кратко: мне 78 лет, рак предстательной железы был обнаружен и пролечен в 2008 году. С тех пор регулярно пил Флуцином, сейчас – Флутамид. Регулярно делаю анализ на ПСА.
В апреле 2015, после того, как не принимал лекарство: общий 8.80, свободный 0.67, % свободного – 8%
Пропил три месяца Флутамид, делали раз в месяц укол (не помню какое лекарство)
В августе: общий 0.07, свободный 0.01, % свободного – 14%
Врач сказала, что всё улучшается, врач узи также успокоила. Но тем не менее сказали, что и далее надо принимать Флутамид, то есть не делать перерыва, как ранее.
Пожалуйста, объясните, почему первые цифры уменьшились, в последняя увеличилась? Что они показывают? Какие ещё анализы стоит провести? В последний год появилась одышка, пульмонолог и кардиолог ничего особенного не нашли. Не надо ли сделать КТ грудной клетки?
Спасибо
Уважаемый Леонид Александрович! ПСА – белок, специфичный для ткани предстательной железы, используемый в качестве опухолевого маркера. Понижение величин ПСА и повышение процентного содержания свободного ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют о положительном терапевтическом эффекте. Для выявления причины одышки рекомендую Вам выполнить КТ органов грудной клетки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдав биохимический анализ крови, можно ли выявить онкологию?
Уважаемая Oksana! По биохимическим маркерам можно выявить косвенные признаки онкологического поражения органов. Диагностический поиск опухолевых заболеваний осуществляется исходя из имеющихся хронических заболеваний, данных анамнеза по образу жизни и наличию вредных привычек, наследственной предрасположенности, данных инструментальных методов обследования.
здравствуйте, подскажите пожалуйста какие онкомаркеры нужны для определения есть ли онкология в организме или нет, особенно по гинекологии и по кишечнику, и насколько они точные, спасибо заранее
Уважаемая Юлия! Определение уровня онкомаркеров не используется в качестве скринингового метода обследования населения с целью выявления онкозаболеваний, так как они не обладают высокой чувствительностью и специфичностью, то есть нормальный уровень онкомаркера не исключает наличие новообразования, а повышенная его концентрация может быть обусловлена воспалительными заболеваниями, доброкачественными и злокачественными опухолями. Диагностический поиск опухолевых заболеваний осуществляется исходя из имеющихся хронических заболеваний, данных анамнеза по образу жизни и наличию вредных привычек, наследственной предрасположенности. Вы можете обратиться к нашим врачам – консультантам в медицинские офисы Лаборатории ИНВИТРО для очной консультации и определения спектра обследования. Любому человеку целесообразно проведение ежегодного профилактического обследования (диспансеризация), позволяющего оценить состояние здоровья, так называемые фоновые заболевания, наличие которых является фактором риска развития онкопатологии, или своевременно выявить новообразование на ранней стадии его развития, что значительно облегчает лечение и повышает его эффективность. Для этого необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 74), общий анализ мочи (тест № 116), кровь на онкомаркеры СА – 125, СА – 15 – 3, РЭА, СА-19-9, СА-242 (тесты №№ 141 – 144, 1280), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401), флюорографию органов дыхания, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
мама прошла 6 курсов ХТ после удаления яичников и сальника. Стадия 2B0N0.
Прошло три месяца – кроме общих анализов крови мы контролируем онкомаркер СА-125.
Перед операцией он был 180. После ХТ – 10.
Сейчас – 8.
Насколько этот онкомаркер достоверно отображает ситуацию с онкоклетками и достаточно сдавать только его для дальнейшего контроля или есть другие анализы? Спасибо!
Уважаемая Марина! Так как до проведения оперативного лечения был повышен уровень только СА-125, то и далее с целью мониторинга возможного рецидива опухоли осуществляется динамический контроль уровня данного маркера. Считается, что если при повторных анализах будет выявлена тенденция к постоянному повышению СА-125 даже в пределах референсных значений, то это может указывать на вероятность рецидива новообразования. Сдача анализа крови на другие онкомаркеры в данной ситуации не имеет диагностического смысла. Кроме того, в диагностике рецидивов используются визуализирующие методы (УЗИ,лучевая диагностика).
Здравствуйте! Помогите понять результат цитологии смывов из брюшной полости, полученных во время операции(у меня высокодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки р1А (Т1АN0M0), G1): “В полученном материале обнаружены эритроциты, разрозненные и в скоплениях клетки мезотелия в состоянии лизиса и выраженной дегенерации. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.” Что означает “состояние лизиса и выраженной дегенерации”?
Уважаемая Елена! В результате цитологического исследования клеток мезотелия выявлены дистрофические их изменения, то есть указанная Вами фраза ” состояние лизиса и выраженной дегенерации ” соответствует дистрофии клеток, что может быть обусловлено проводимым лечением (химио- или лучевая терапия). Атипичных (злокачественных) клеток в смывах из брюшной полости не обнаружено.
Добрый день. Неделю назад я сдала онкомаркеры (перед началом менструации): ХГЧ, АФП, РЭА, СА-125, СА 19-9. Из перечисленных онкомаркеров СА-125 оказался на уровне 70 при референсном значении <35, все остальное в норме. После этого я сделала узи малого таза, молочных желез, щитовидной железы, органов пищеварения, почек, мочевого пузыря. Все оказалось нормально, только при узи малого таза был поставлен диагноз эндометриоз. Также я сдала анализ на онкориск шейки матки, все оказалось нормально. Гинеколог мне сказал, что подобное повышение СА-125 нормально при эндометриозе и мне не нужно волноваться. Сегодня (сразу после окончания менструации) я решила еще раз сдать СА-125, а также бета-2-микроглобулин, СА-72-4, CYFRA 21-1. На этот раз СА-125 вырос до 97 и CYFRA 21-1 оказался на уровне 3,01 при референсном значении <2,08. Как Вы думаете, по какой причине могут быть такие показатели? Может ли у меня быть онкологическое заболевание?
Уважаемая Анна! Повышение уровня онкомаркера СА-125 характерно для эндометриоза. Небольшое повышение Cyfra 21-1 может быть ложноположительным при нарушении функции печени различной этиологии, фиброзе легких, инфекции дыхательных путей и бронхиальной астме. Также повышенная концентрация данного онкомаркера может указывать на новообразование в легких. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам выполнить рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях или КТ легких, сдать биохимический анализ крови по профилю №57 (скрининг функции печени). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Мне 19 лет, диагностирована кистома яичника, жду операцию, но пока мне сказали сдать онкомаркеры. Сдавала у вас анализы HE4 (52,8) и CA125 (43); думала, что в лаборатории по умолчанию высчитают индекс roma, но этого не сделали. Не могли бы вы мне помочь и высчитать его?
Спасибо!
Уважаемая Дарина! Для оценки риска рака яичников используется разработанный математический алгоритм, учитывающий не только концентрации HE4 и CA125, но и некоторые анамнестические данные. Поэтому при выполнении отдельно указанных онкомаркеров расчет невозможен.
скажите пожалуйста, какие анализы и обследования можно пройти для диагностики рака мозга на ранних стадиях?
Уважаемая Ирина! Наиболее информативными методами диагностики опухолей мозга на ранних стадиях являются КТ и МРТ.
Здравствуйте! Исотрия такая…. Моя бабушка стала себя плохо чувствовать, 20 кг потеряла в весе, появилась сильная слабость и постоянная усталость, анализы крови и мочи не плохие, я настояла на проведении МРТ, там показало объемное образование в правой молочной железе…Оказалось, что бабушка знала об этой опухоли еще с 2007года…но никому об этом не говорила….она ее никогда не беспокоила..нас направили сдать анализ на онкомаркер Са 15-3.Вот такой результат нам выдали: результат 45.0 + Ме/мл Разъясните пожалуйста, что это значит и какова картина, если можно на основании анализа это сказать конечно.
Уважаемая Надежда! Для интерпретации результата необходимо указать референсные значения той лаборатории, где проводилось исследование. Истинную картины поможет прояснить только биопсия образования молочной железы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к онкологу-маммологу.
Добрый день! Сдавала анализ СА 15-3 в первый день менструации. Показатель 26,6 при реф. значение
Уважаемая Екатерина! Уровень онкомаркера в пределах нормы.
Могу ли я для себя, без назначения врача сдать кровь на онкомаркер. Мне 48 лет. После последней диспансеризации (июль 2015 г) меня поставили на контроль маммолога, мною получена рекомендация каждый год делать маммографию. У моей мамы был рак желудка. Если я могу сдать этот анализ и сколько это стоит?
Уважаемая Светлана! Определение уровня онкомаркеров не используется в качестве скринингового метода обследования населения с целью выявления онкозаболеваний, так как они не обладают высокой чувствительностью и специфичностью, то есть нормальный уровень онкомаркера не исключает наличие новообразования, а повышенная его концентрация может быть обусловлена воспалительными заболеваниями, доброкачественными и злокачественными опухолями. Диагностический поиск опухолевых заболеваний осуществляется исходя из имеющихся хронических заболеваний, данных анамнеза по образу жизни и наличию вредных привычек, наследственной предрасположенности. Вы можете обратиться к нашим врачам – консультантам в медицинские офисы Лаборатории ИНВИТРО для очной консультации и определения спектра обследования. Любому человеку целесообразно проведение ежегодного профилактического обследования (диспансеризация), позволяющего оценить состояние здоровья, так называемые фоновые заболевания, наличие которых является фактором риска развития онкопатологии, или своевременно выявить новообразование на ранней стадии его развития, что значительно облегчает лечение и повышает его эффективность. Для этого необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 74), общий анализ мочи (тест № 116), кровь на онкомаркеры СА – 125, СА – 15 – 3, РЭА, СА-19-9, СА-242 (тесты №№ 141 – 144, 1280), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401), флюорографию органов дыхания, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. У меня вопрос.Внутри на ребрах слева под грудью нащупала небольшую шишку, она не болит, ощущаю ее когда завожу левую руку за голову или лежу на боку. Подскажите, к какому врачу лучше обратиться, может стоит сделать рентген грудной клетки? Спасибо.
Уважаемая Елена! Рекомендую Вам выполнить УЗИ молочных желез и рентген органов грудной клетки, и обратиться к хирургу.
Добрый день!
Пожалуйста, объясните разницу между полиформизмом и мутацией?
В одном из анализов указано :” мутации в гене не обнаружено”
и врач-онколог объяснила, что у меня не может быть рака молочной железы (именно на это я сдавала анализ),
а в профиле и в описании, данном вашим врачом-генетиком указано:
Обнаружено выпадение гена GSTT1 в гомозиготном состоянии (генотип del/del), в гене GSTP1 обнаружен полиформизм в гетерозиготной форме.
NAT2 полиформизм в гомозиготной форме (типА/А)
Далее следуют общие рекомендации, такие как здоровое питание, чистый воздух для проживания и т.д
рекомендации и комментарии крайне общие, и ценность наличие у меня этого анализа и их резултатов – неясна.
Можно ли получить комментарии “приближенные к реальности”, я не врач, и перевести эту информацию на человеческий язык самостоятельно не могу.
Комментарии типа “мутации не обнаружено”, а значит, рака быть не может-гораздо ценнее.
Заранее благодарна
Уважаемая Виктория! Вам необходимо обратиться к нашим врачам – генетикам для очной консультации. Консультация проводится бесплатно в МО Нагатинская Лаборатории ИНВИТРО , вторник 10:00-14:00, четверг 10:00 – 14:00.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если человек подозревает что у него может быть рак лёгких, то какие анализы нужно сдать, чтобы понять в чем дело?
Заранее спасибо!
Уважаемая Марианна! Для диагностики опухолевых заболеваний легких проводится рентген или КТ органов грудной клетки, бронхоскопия (в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется), исследование мокроты на атипичные клетки (наш тест № 508). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).