Раздел «Онкология»
На какие онкомаркеры нужно сдать кровь, чтобы не пунктировать на гистологию узел щитовидной железы? Можно ли это сделать в Братске?
Уважаемая Валентина Прокопьевна! Верификация (подтверждение) диагноза возможна только при цитологическом исследовании пунктата. Онкомаркеры в данном случае часто не информативны.
Добрый день! Сдавала анализ на онкомаркер СА 242 и он был повышен (24,8 при норме до 20). Я по вашему совету прошла обследования (узи поджелудочной, колоноскопию), ничего не обнаружили. Через 3 неделю пересдала и он вырос до 31! Такая динамика характера для рака? Нужно ли продолжать ли попытки что-то обнаружить и проходить дополнительные обследования?
Уважаемая Татьяна! Небольшое повышение онкомаркера более характерно для доброкачественных заболеваний прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчных путей, но для исключения всех причин рекомендую дополнительно выполнить биохимический анализ крови (наш профиль ОБС № 57), анализ крови на онкомаркеры РЭА, СА – 19 – 9, СА – 125 , СА – 72 – 4 (тесты №№ 141, 143, 144, 166), гастроскопию, и обратиться к терапевту и онкологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Ребенку 11 лет. На протяжении длительного периода временами поднимается высокая температура. Прошли полное обследование в стационаре, толком причину установить так и не смогли. Хотим сами без назначения врача исключить возможность онкологического заболевания, НО оказалось, что существует МНОГО онко-тестов. Какой (какие) в нашем случае необходимо сдать? Заранее благодарны за ответ. Общий анализ крови в норме, воспаление не диагностируется.
Уважаемая Елена! Рекомендую Вашему ребенку выполнить общий анализ мочи (наш тест № 116), анализ крови на С – реактивный белок, белковые фракции, АНФ (тесты №№ 28, 29, 43, 1267), анализ крови на ДНК микобактерию туберкулеза (тест № 329), УЗИ периферических лимфоузлов и органов брюшной полости, и обратиться к психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Сдала кровь на онкомаркеры. Результаты:
СА-125- 19 Ед/мл
СА-19-9- 30 Ед/мл
РЭА-1,8 нг/мл
HE4- 61 пмоль/л пременопауза
Скажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?
Уважаемая Ирина! Уровень онкомаркеров в пределах нормы, но для полной оценки необходимо указать результаты автоматизированного расчета соотношения СА – 125 и ХЕ – 4 (ROMA 1).
Здравствуйте! Проинтерпретируйте пожалуйста результаты анализов. Мне 59 лет, мужской пол, профобследование. 1)Тестостерон 18.85 нмоль/л (референсные значения 5.41 – 19.54)
2)ПСА общий 2.34 нг/мл (референсные значения<4.0)
3)ПСА свободный 0.471 нг/мл (референсные значения не предоставляются Технология ARCHITECT, Abbott (США))
4)ПСА свободный/ПСА 20.2 % (Интерпретация при уровне общего ПСА 4-10 нг/мл: соотношение ПСА свободный/ПСА
общий выше 25% в подавляющем большинстве (95%) случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% –
прогноз неблагоприятный)
Уважаемый Автор вопроса! Уровень тестостерона и ПСА в норме. Надо отметить, что нормальный уровень ПСА не исключает доброкачественную гиперплазию предстательной железы, поэтому в профилактических целях рекомендую Вам дополнительно выполнить трансректальное УЗИ простаты.
Здравствуйте! Хочу поблагодарить-Вас доктор, огромное спасибо что даете разнесения! Вы делаете огромное дело, ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!! Я сдала анализы в Инвитро на онкомаркеры и скрытую кровь и Вы написали что нужно сделать колоноскопию- сделала, скажите пожалуйста что это значит?
Спасибо заранее
Микроскопическое описание:
В присланном материале определяются элементы гиперпластического полипа слизистой оболочки толстой кишки, без признаков дисплазии эпителия.
Заключение: Гиперпластический полип слизистой оболочки сигмовидной кишки, без признаков дисплазии эпителия.
Уважаемая Евгения! При колоноскопии выявлено доброкачественное образование сигмовидной кишки – гиперпластический полип. Данный тип полипов практически не малигнизируется (не перерождается в злокачественную опухоль). Клинические проявления редки, возможна травматизация плотными каловыми массами слизистой оболочки полипа с появление положительной реакции на скрытую кровь. Считается, что появление гиперпластических полипов предшествует возникновению железистых (аденоматозных) полипов, которые по мере роста могут подвергаться трансформации и иметь признаки инвазивного (опухолевого) роста. Целесообразность удаления полипа рекомендую вам обсудить с проктологом.
Прошу расшифровать результаты анализа:
Интерпретация при уровне общего ПСА 4-10
нг/мл: соотношение ПСА свободный/ПСА общий выше 25% в подавляющем
большинстве (95%) случаев связано с доброкачественными процессами, ниже 10% -прогноз неблагоприятный
Уважаемая Зинаида! Вы привели комментарии к результату анализа, но вообще не указали полученные данные проведенного обследования (уровень ПСА общего, ПСА свободного и их рассчитанное процентное соотношение, что указано в графе “Результат анализа “), поэтому дать комментарий не представляется возможным.
Моему отцу 66 лет. Полгода назад ему был поставлен диагноз Рак сигмовидной кишки 4ой стадии. Было проведено 6 курсов химиотерапии, в январе была сделана операция по удалению опухоли и после операции – 1 курс химиотерапии. Проведение следующих курсов зависит от результатов анализов, которые, к сожалению, плохие (АлАТ – 256, АсАТ -242, Билирубин общий – 34,7, Фосфата целочная – 762). Понимаю, что показатели превышают норму в несколько раз, но не могу найти, есть ли критичные (смертельно) уровни этих показателей? При каких уровнях отказывает печень?
Уважаемая Мария! Результат анализа указывает на токсический (медикаментозный) гепатит с синдромом холестаза, обусловленный химиотерапией (если в печени нет метастатических очагов опухолевого процесса). “Критических ” уровней активности печеночных ферментов нет, в некоторых случаях их значение может быть до нескольких тысяч , что свидетельствует только лишь о степени выраженности мезенхимально-воспалительного синдрома, а не о функциональных возможностях печени, которые определяют по уровню белка и его фракций, протромбину, клиническому анализу крови и ряду др. показателей. Дальнейшую тактику рекомендую Вам обсудить с лечащим онкологом.
Здравствуйте! Мне 28 лет, пол женский. В 2009 году поставили диагноз мастопатия. В декабре 2014 года обнаружили крупную кисту в правой молочной железе, после чего она нагноилась и мне сделали пункцию. Но врач не отправил жидкость на исследование, сказав, что и так видно, что это чистой воды гной. Но меня по прежнему беспокоит уплотнение в груди. Подскажите, какой можно выполнить анализ крови с целью исключения рака груди?
Уважаемая Светлана! Основной метод диагностики онкопатологии молочных желез – пункционная биопсия кистозных или иных образований с цитологическим и гистологическим исследованием биоматериала. Вы можете сдать кровь на онкомаркеры РЭА и СА-15-3 (тесты №141, 142), но более предпочтительным является выполнение УЗИ молочных желез на 1-10 дни менструального цикла и последующая консультация маммолога для определения дальнейшей тактики обследования и лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, что значитрезультат анализа?
Результат исключает рак или материал был поврежден при заборе и его недостаточно для исследования?
Иссл. биопсийного мат-ла
5152/15
Макроскопическое описание:
2 мелких фр-та сероватого цв. Д по 0,2 см
Микроскопическое описание:
Материал крайне мал по объему, с выраженными артифициальными изменениями, связанными с воздействием
физической энергии, представлен обрывками многослойного плоского эпителия, без подлежащей стромы, с
признаками очагового гипер- и паракератоза, фрагментов стромы шейки матки, без эпителиальной выстилки, с
признаками хронического воспаления.
Гистологическая картина не противоречит диагнозу лейкоплакии
Подпись: Заведующий ЛГЦ Устинова Е.И.
Уважаемая Ольга! К сожалению, для полноценного гистологического исследования мало материала. Однако при исследовании последнего признаков атипии не выявлено, отмечаются лишь признаки хронического воспаления и гиперкератоза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Здравствуйте, у моего отца Лимфома Ходжкина. Он мне рассказывал, что у него все начиналось с постоянной чуть-повышенной температуры тела и зуда в ногах. Я заметила, что у меня уже очень давно постоянная температура 37,1. Зуда нет. Хочу понять, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить, нет ли у меня этого заболевания по наследству. Никак не могу объяснить эту повышенную температуру. Все время 37,1 ниже не опускается, иногда только по утрам 36,9.
Уважаемая Александра! Точный диагноз лимфомы Ходжкина подтверждается при микроскопическом исследовании пунктата лимфоузла. При этом обнаруживаются специфические клетки Березовского-Рида-Штернберга. Это гигантские по размерам (в сравнении с лимфоцитами) клетки с несколькими ядрами. Именно они и являются теми недоброкачественными незрелыми функционально клетками, которые оказывают губительное действие на работу лимфатической системы и всего организма. Специфических изменений лабораторных показателей при лимфогранулематозе не наблюдается. Отмечается: увеличение скорости оседания эритроцитов (что характерно для всех воспалительных и иммунных процессов); лимфоцитопения (снижение числа лимфоцитов), вызванная основной причиной лимфомы – нарушением процесса роста и размножения лимфоцитов; различные проявления анемии(снижение количества красных клеток крови), вызванные влиянием заболевания на процесс формирования кровяных клеток. Все эти проявления не представляют исключительные признаки только одного заболевания, а присущи очень многим. Поэтому анализ крови при диагностике лимфомы Ходжкина не является определяющим. Методы инструментальной диагностики, такие как ультразвуковая и рентгеновская диагностика (включая применение КТ) используются в качестве вспомогательных для уточнения локализации и размеров поражённых лимфатических узлов или внутренних органов. Склонности к данному заболеванию, передающемуся по наследству, не отмечается. В настоящее время большее подтверждение получает вирусная этиология заболевания (ассоциировано с ВЭБ, ЦМВ и другими герпес-вирусами). Для оценки состояния Вашего здоровья и выявления причины субфебрильной температуры рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1555, наш профиль № 73 , http://www.invitro.ru/analizes/profi/908/6760/), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ (профиль № 90, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/ , тесты №№ 1266, 186, 187, 255, 275, 82, 83, 122, 123), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76, http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/), общий анализ мочи (тест № 116), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467), флюорографию и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Мне 38 лет. На половом члене появились 2 уплотнения в форме горошины. На ощупь твердые, но болезненных ощущений нет. 3 года назад была проведена операция денервации на половом члене, т.о. возможно, что это всего лишь внутренние рубцы.
Прошу Вас, подскажите, какие исследования необходимо пройти, чтобы исключить возможность раковых опухолей. К какому врачу обратится за консультацией в моем случае? Какое исследование крови из линейки Инвитро позволяет диагностировать рак на ранней стадии?
Заранее, спасибо!
Уважаемый Андрей! В данном случае Вам рекомендуется, прежде всего, обратиться к урологу для осмотра и решения вопроса о проведении игольной пункции образований с последующим цитологическим исследованием.
Здравствуйте! Делают ли в вашей лаборатории анализ на онкомаркеры молочных желёз?
Уважаемая Вероника! Да, Вы можете выполнить анализ крови на онкомаркер СА-15-3 (тест № 142). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/495/2354/?sphrase_id=12647035.
При норме у женщин менее 7,29, у меня показатель 8,68. О чем это говорит и что делать дальше?
Уважаемая Марина! Для адекватной оценки результатов необходимо указать цель обследования (беременность, носительство вирусных гепатитов В и С и т.д.), жалобы и данные анамнеза.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, по следующему вопросу. К врачу я уже записана, но еще неделя и хотелось бы понимать, к чему морально готовиться.
Сдавала в инвитро анализы на онкомаркеры ЖКТ и СА 242 оказался повышен (24, 89 при норме менее 20). Остальные в норме (РЭА, СА 125, СА 72-4, причем далеко от верхней границы).
Но я читала, что как раз 242 самый точный и практически не повышается по иным причинам, кроме злокачественных образований (только в 3-5%). Т.е. все-таки мне морально готовиться, что на 95% это все-таки рак? Или точность 242 преувеличена?
Спасибо!
Уважаемая Татьяна! Уровень СА-242 у Вас повышен незначительно, что может наблюдаться при доброкачественных заболеваниях прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, желчных путей. По его однократному исследованию делать прогнозы не правомерно. Рекомендовано через 3 недели повторить СА-242 и получить очную консультацию онколога.
О чем говорит значение онкомаркера CA 15-3: 48,8? Насколько это серьезно?
Уважаемая Galina! Повышение данного онкомаркера до 50 Ед/мл может наблюдаться при доброкачественных процессах ( доброкачественные заболевания молочных желез; циррозе печени, возможно физиологическое повышение СА 15-3 при беременности в 3 триместре, аутоиммунные заболевания). По его однократному исследованию делать прогнозы не правомерно. Рекомендовано через 3 недели повторить СА-15-3 и получить очную консультацию онколога.
Сдала анализ расшифруйте пож. скажите норм.результат?
РЭА результат 1,7 реферсн.знач.меньше 5,0
СА-15-3 рез.7,4 р.зн. меньше 31,3
СА-125 зн.8 меньше 35
пришлите ответ на эл.почту
Уважаемая Дарья! Уровень онкомаркеров в норме, что не исключает онкологического процесса. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте я сдала анализ “Наследственные случаи рак молочной железы и /или яичников) 2 гена” , в результатах я не увидела исследование : BRCA 1 4158 A/G , скажите пожалуйста у вас оно не выполняется или это что-то другое?
Уважаемая Наталья! В тест №124ГП “Наследственные случаи рака молочной железы и/или яичников, 2 гена” исследуются 2 гена- BRCA1, BRCA2.
Добрый день, мне 49 лет, у меня рак молочной железы 1 стадия без метастаз, лимфоузлы чистые, но HER 3+++. Проведена операция и 6 курсов ХТ. Для определения необходимости применения Герцептина в дальнейшем лечении хочу проверить онкомаркер HER2/neu в сыворотке крови. Ваша лаборатория делает такой анализ? Если нет, подскажите пожалуйста, куда мне обратиться. Заранее благодарна.
Уважаемая Ирина! данное исследование в нашей лаборатории не выполняется. Обратитесь в ту лабораторию, где было выполнено первоначальное исследование.
Хочу узнать,есть ли у меня рак. Какой анализ нужно сдать
Уважаемая Надежда! Определение уровня онкомаркеров не используется с профилактической целью выявления новообразований на ранней стадии их развития, так как онкомаркеры не обладают высокой чувствительностью и специфичностью. В целях диспансеризации рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), соскоб эпителия из шейки матки на онкоцитологию (тест №518 – жидкостная цитология), выполнить УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, флюорографию органов грудной клетки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».