Добрый день дорогой доктор. Расскажу свою историю. 4 года назад сдала общий анализ крови в итоге выявили тромбоцитопению ( Было 117 тромбоцитов с нормой от 120) . Через 2 недели пересдала анализы в другой лаборатории (Инвитро), тромбоциты были 240. Я успокоилась и забыла. И вот сейчас опять решила сдать общий анализ крови (т.к. планиру беременность), и опять тромбоциты были низкими (сдавала в лаборатории KDL) 149 (при норме от 180). При этом были отклонения в процентном соотношении нефтрофилов , лимфоцитов и моноцитов. Не в процентном соотношении эти показатели были в норме. Врач терапевт направил сдать кровь на вирус Эпштейн Барр, результат был следущим (lgM- не обнаружено, lgG-обнаружено 65 единиц). Сказали, что я им переболела недавно, хотя высокой температуры у меня впринципе не было последние лет 5. В итоге я сдава раз 5 на общий анализ через каждые 2 недели, при этом пила витамины и противовирусные препараты, но кровь не восстанавливалась. Печень, почки, селезенка в норме.Так биохимия крови в норме.Билирубин в норме. ВИЧ, Сифилис гепатит не обнаружен. Ничего не беспокоит, иногда может быть температура тела 37,1 к обеду. Но это у меня и от нервов бывает. Сейчас снова сдала кровь вот мои результаты анализов. Какие причины могуть быть данных отклонений?:( Уже нет сил, бегаю к врачам, но никто сказать ничего определенного не может.Могут ли такие показатели быть от носительства Эпштейн Барр? Уже измучалась вся, даже какая-то депрессия начинает появляться. Помогите пожалуйста, очень Вас прошу.

Вот мои последние анализы (тромбоциты считали вручную)

Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Гематокрит 37.7 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.2 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.17 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 90.4 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.7 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 167 тыс/мкл 150 – 400 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 4.75 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 40 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число), % 42 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 45 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 12 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 1 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.00 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 2.14 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.57 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) 20.0 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно
> 40 – положительно
20 – 40 – сомнительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 114.0 * Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно
>=20 – положительно

АЧТВ 32 сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 97 % 78 – 142
МНО 0.99
Фибриноген 2.5 г/л 2.0 – 4.0
Антитромбин III 108 % 83 – 128

Уважаемая Екатерина! Отклонения в клиническом анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на другие маркеры инфекции ВЭБ (тесты №№ 187, 255), ПЦР-диагностику по слюне и ротоглоточному соскобу (тесты №3 351слн, 351рот), а также анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса, токсоплазме и ЦМВ (тесты №№ 122, 123, 82, 83, 80, 81 ) и ротоглоточный и урогенитальный соскоб на данные вирусы (тесты №№ 310уро, 310рот, 309уро, 309рот) и обратиться к гематологу и вирусологу. Показатели коагулограммы в пределах нормы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. Ребенку почти 5 лет. Недавно болели орви. Были понижаны лейвоциты 5.4 и повышен соэ 19, тромбоциты 220. Пересдали через неделю: соэ 12, лейкоциты 7.5, но тромбоциты 372. Это нормально? Перед сдачей анализа за сутки принимали ванну, заболел живот. Какова норма тромбоцитов на анализаторе в нашем возрасте. Или у каждой лаборатории она своя? Может ли перенесенное орви быть причиной роста тромбоцитов? Спасибо.

Уважаемая Альбина! Уровень тромбоцитов у ребенка в обоих случаях в пределах нормы. Концентрация тромбоцитов зависит от функционального состояния организма, воспалительных процессов, физической активности и т. д. В целом отмечается положительная динамика указанных показателей. Повода для беспокойства нет.

подскажите пожалуйста мне 24 года я здала анализ крови с-пептид результат 758 пмоль/л это нормально или нет? какой должен быть анализ?

Уважаемая Яна! Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то уровень С-пептида в пределах нормы.

Здравствуйте. Ребенку почти 5 лет. Недавно болели орви. Были понижаны лейвоциты 5.4 и повышен соэ 19, тромбоциты 220. Пересдали через неделю: соэ 12, лейкоциты 7.5, но тромбоциты 372. Это нормально? Перед сдачей анализа за сутки принимали ванну, заболел живот. Какова норма тромбоцитов на анализаторе в нашем возрасте. Или у каждой лаборатории она своя? Может ли перенесенное орви быть причиной роста тромбоцитов? Спасибо.

Уважаемая Альбина! Уровень тромбоцитов у ребенка в обоих случаях в пределах нормы. Концентрация тромбоцитов зависит от функционального состояния организма, воспалительных процессов, физической активности и т. д. В целом отмечается положительная динамика указанных показателей. Повода для беспокойства нет.

здравствуйте. можно ли считать достоверным на 100% результат анализа на фибриноген, материал(кровь) был подвергнут транспортировки и был исследован через некоторое время около 20 часов после сдачи. (был сдан в инвитро-черкесск- утром. был исследован на следующее утро в москве).

Уважаемая Людмила! При транспортировке соблюдаются все правила преаналитики, что позволяет выполнять исследования в соответствии со всеми стандартами качества.

Уважаемый доктор, прошу ответить на мой вопрос: нужно ли сдать ещё какие-то дополнительные анализы, после таких результатов:
Гематокрит 40.7 %
Гемоглобин 14.3 г/дл
Эритроциты 3.87 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 105.2 * фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.2 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 37.0 * пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.1 г/дл
Тромбоциты 173 тыс/мкл
Лейкоциты 6.52 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 51 %
Лимфоциты, % 34.0 %
Моноциты, % 12.7 * %
Эозинофилы, % 1.7 %
Базофилы, % 0.6 %
Нейтрофилы, абс. 3.33 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.22 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.83 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.11 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 11 мм/ч
Это анализ моего папы, ему 77 лет. Причина сдачи анализа: был на приёме у кардиолога (ИБС, ишемия, стенокардия, гипертония) и врач посоветовала сделать рентген лёгких (рентген в норме) и сдать общий анализ крови. Папа сдал ОАК в горполиклинике – показал 1 БЛАСТ! После этого сдали в Инвитро клинический анализ крови, результаты которого выше. Если в этом анализе не увидели бластов, то значит их нет или нужно что-то ещё дополнительно сдать? Сейчас у папы есть небольшие жалобы на слабость, он это связывает с переменой климата.

Александра, повышение эритроцитарных индексов в клиническом анализе крови у Вашего папы может указывать на дыхательную недостаточность, что соответствует состоянию пациента при ИБС и гипертонии. Бласты не обнаружены. Моноциты повышены незначительно. Для уточнения состояния показано выполнить коагулограмму, биохимический анализ крови (наши тесты №1-4, профиль №73), ЭКГ, Эхо-КГ и обратиться к терапевту, кардиологу.Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день. Сдавал общий анализ крови, 3 из них не входят в пределы нормы, а именно: лимфоциты-38,7%, нейтрофилы (общ.число) – 45,9%, эозинофилы – 5,1%. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано и какие действия мне предпринять в дальнейшем. Спасибо

Борис, изменения клинического анализа крови незначительные и должны быть соотнесены с Вашим состоянием, жалобами, анамнезом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте! Недавно сдавал развернутый анализ крови, и хотел узнать. Я попил чай и съел чернослив (по глупости перед тем, как пошел сдавать анализ). Могло ли это повлиять на значение Нейтрофилов(%)=40,8 и лимфоцитов=47,2? Или эти показатели не зависят от еды?

Владислав, на показатели лейкоцитарной формулы больше влияет пища богатая жирами и белками. В данном случае Ваш результат можно считать достоверным. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

В анализе крови СОЭ-28, гемоглобин-134. Все остальные показатели в норме. Женщина 46 лет. Что делать? Это требует лечения срочного? Заранее спасибо!

Лара, повышение СОЭ указывает на воспалительный процесс любой этиологии. Показатели крови необходимо соотносить с Вашим анамнезом, наличием хронических заболеваний, жалобами и т.д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый день! 54 года Женский. Полгода назад была операция – удаление матки.
Три показателя анализов вызвали вопросы.
Лимфоциты 39.7 * %
RDW (шир. распред. эритр) 16.6 * %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.1 * пг
Критичные результаты? Что они означают? К какому врачу идти, если нужно?

Уважаемая Ирина! Результат клинического анализа крови в норме. Изменение количества лимфоцитов и наличие в мазке крови эритроцитов разного объема являются незначительными, и не указывают на какое-либо заболевание. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

Добрый день.
Получили анализ крови дочери (17 лет):
гемоглобин 12,0%
MCN 25.4 пг
MCHC 31.9 г/дл
остальные показатели в норме.
Ребёнок постоянно хочет спать, низкое давление (бывает 87 на 47), пульс 88. Сейчас ещё сдаём ЕГЭ, на улице бывает мало, очень нервничает.

Уважаемая Татьяна! Уровень гемоглобина в пределах нормы. Незначительные отклонения в показателях эритроцитарных индексов (МСН, МСНС) могут говорить о латентном железодефиците. Для уточнения диагноза и определения причины указанных жалоб рекомендую Вашей дочери сдать кровь на показатели обмена железа (наши тесты №№ 48 – 51, 117, 118) и гормоны щитовидной железы (профиль № 76). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сколько дней готовится общий анализ крови.

Уважаемая Ольга! Срок выполнения анализа (тест №1515) 1 рабочий день. Информацию об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ .

О каких проблемах может свидетельствовать пониженый RDW  (шир. распред. эритр) и повышеные Лимфоциты, %

Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.399 л/л 0.350 – 0.450
Гемоглобин 142 г/л 117 – 155
Эритроциты 4.43 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 90.0 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.2 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.0 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 356 г/л 320 – 360
Тромбоциты 200 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.90 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 51.5 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 40.8 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 4.9 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2.1 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.7 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.04 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 2.41 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.29 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 20

Уважаемая Оксана! Результат клинического анализа крови в норме. Выявленные изолированные изменения количества лимфоцитов и ширины распределения эритроцитов (наличие эритроцитов разного объема в мазке крови) являются незначительными и неспецифическими, не указывают на наличие какого-либо заболевания. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Здравствуйте,
Мне 38 лет. Я сдавала у вас общий анализ крови, причиной тому была повышенная утомляемость. Ко мне пришел анализ и я увидела такие значения:
Нейтрофилы сегментояд.- 38 %
Нейтрофилы (общ.число) – 41 %
Лимфоциты – 53 %
Эозинофилы – 0 %
Подскажите пожалуйста, почему у меня Лимфоциты повышенны, при норме 19.0 % , Нейтрофилы сегментояд. – 41% при норме 47 %. а Эозинофилы – 0 % при норме 1.0.
Из воспалительных заболеваний был только цистит 3 года назад, который был вылечен.

Уважаемая Ольга! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы клинического анализа крови являются неспецифическими, могут быть  как у здоровых людей, так и при текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. Повышенная утомляемость может быть обусловлена нерациональным образом жизни, стрессовыми ситуациями, метеорологическими условиями, гипотиреозом, некоторыми вирусами, иными причинами. Если Вы действительно отмечаете повышенную утомляемость, снижение работоспособности и другие астенические симптомы, то рекомендую Вам сдать кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С, вирусу герпеса 6-го типа (тесты №68, 73, 79, 276, 316). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

сдали анализ крови ребенку 3 года. результат.
Гематокрит 35.9 % 32.0 – 42.0 %
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 4.73 млн/мкл 3.70 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 75.9 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.8 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 174 тыс/мкл 202 – 403 тыс/мкл
Лейкоциты 7.07 тыс/мкл 5.50 – 15.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 47.1 % 33.0 – 61.0 %
Лимфоциты, % 40.2 % 33.0 – 55.0 %
Моноциты, % 10.5 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 1.8 % 1.0 – 6.0 %
Базофилы, % 0.4 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.33 тыс/мкл 1.50 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.84 тыс/мкл 2.00 – 8.00 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.74 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.13 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 10
у нас низкие тромбоциты, а моноциты повышены. Что это может означать подскажите?

Уважаемая Татьяна! Количество тромбоцитов и моноцитов изменены незначительно, могут быть как у совершенно здоровых детей, так и являться реактивными изменениями вследствие текущей или недавно перенесенной вирусной инфекции. Если у ребенка на момент обследования нет клинических симптомов текущего инфекционного заболевания, то дополнительное обследование не требуется.

Сдал 30.05.2014 общий анализ крови из пальца, все показатели в норме кроме лейкоцитов, их 13 000. 02.06.2014 повторно была сдана кровь из пальца, количество лейкоцитов 14 000.В момент сдачи крови никаких ран, заболеваний и других явны воспалительных процессов не было, то есть причина повышенных лейкоцитов неизвестна. скажите пожалуйста какой необходимо сдать анализ в вашей лаборатории, чтоб узнать не имеет ли место онкология.

Уважаемый Владислав! В данной ситуации целесообразно сдать клинический анализ крови из вены, в который входит лейкоцитарная формула и СОЭ (с целью исключения заболеваний системы кроветворения) – тест №1515 (информация об исследовании указана на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ ).

Есть ли повод волноваться?

Уважаемая Светлана! Базофилия может наблюдаться при повышенной чувствительности к пищевым продуктам и лекарственным препаратам, нарушении функции щитовидной железы, при некоторых инфекционных заболеваниях. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней и обратиться к Вашему лечащему терапевту.  

Здравствуйте! Хотим узнать болен ли ребенок ветрянкой или нет,чтобы не заразил других членов семьи (взрослых, не болели). Контакт с больным в детсаду был 7 дней назад, высыпаний нет,т.е. ,возможно,сейчас пока инкубационный период. Подскажите, покажет ли анализ болен ли ребенок, если сдать кровь в данный момент (в инкубационный период)? Спасибо.

Уважаемый Дени! Как правило,  специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи. Но для ранней диагностики инфекции и определения наличия иммунитета к ней Вы можете сдать кровь на антитела обоих классов (наши тесты №№ 256, 257) через 10 дней после контакта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Мне 26 лет.
Сдавала в Вашем центре анализы для операции (кровь, моча). И все показатели в норме, кроме Билирубин общий 27,8 и АлАТ 38 в крови. Прочитала много информации по этому поводу и не до конца поняла, что именно может это вызвать. Именно когда эти два показателя превышают норму. И серьезное это повышение?

Уважаемая Мария! Повышение активности фермента печени АЛТ и общего билирубина является небольшим, может быть вследствие функциональных нарушений гепатобилиарной системы, приема лекарственных препаратов, выявляться при жировом гепатозе из-за нарушения липидного обмена, вирусных гепатитах. Для исключения вирусного поражения печени рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты №73, 79, если Вы не сдавали ранее), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте.
Согласно Вашим рекомендациям:
1.(содержание магния и кальция в организме) http://www.3630363.ru/?p=186400
2.(пониженные тромбоциты) http://www.3630363.ru/?p=189646
3.(анализ крови на витамины) http://www.3630363.ru/?p=188445

сдал в Вашей лаборатории ряд анализов на минералы, витамины, ОАК и кальций:

МИНЕРАЛЫ, КАЛЬЦИЙ
(ОК) Кальций: 2.44 ммоль/л (норма: 2.10 -2.55)
(ОК) Кальций ионизированный: 1.12 ммоль/л (норма: 1.03 -1.23)
(ОК) Калий: 4.5 ммоль/л (норма: 3.5 -5.1)
(ОК) Натрий: 141 ммоль/л (норма: 136 -145)
(???) Хлор: 106 ммоль/л (норма: 98 -107) – ХЛОР У ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЫ НОРМЫ
(ОК) Магний: 0.93 ммоль/л (норма: 0.66 -1.07)
(ОК) Фосфор неорганический: 1.23 ммоль/л (норма: 0.87 -1.45)

ВИТАМИНЫ
(ОК) Витамин В12: 489 пг/мл (норма: 187 -883)
(ОК) Фолиевая кислота: 9.7 нг/мл (норма: 3.1 – 20.5)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
(ОК) Гематокрит: 43.6 % (норма: 39.0 – 49.0)
(ОК) Гемоглобин: 15.4 г/дл (13.2 – 17.3)
(ОК) Эритроциты: 4.83 млн/мкл (норма: 4.30 – 5.70)
(ОК) MCV (ср. объем эритр.): 90.3 фл (норма: 80.0 – 99.0)
(ОК) RDW (шир. распред. эритр): 12.7 % (норма: 11.6 -14.8)
(ОК) MCH (ср. содер. Hb в эр.): 31.9 пг (норма: 27.0 -34.0)
(ОК) МСHС (ср. конц. Hb в эр.): 35.3 г/дл (норма: 32.0 -37.0)
(???) Тромбоциты: 137 * тыс/мкл (норма: 150 – 400) – ПОНИЖЕНЫ ТРОМБОЦИТЫ
(ОК) Лейкоциты: 4.75 тыс/мкл (норма: 4.50 -11.00)

АСАТ, АЛАТ, БИЛИРУБИН
(ОК) АлАТ: 9 Ед/л (норма: < 41)
(ОК) АсАТ: 17 Ед/л (норма: < 37)
(???) Билирубин общий: 26.5 * мкмоль/л (ноорма: 3.4 – 20.5) – ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН ОБЩИЙ
(???) Билирубин прямой: 9.5 * мкмоль/л (норма: < 7.9) – ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ

ВОПРОСЫ:
1.У меня наблюдается чрезмерная возбудимость нервной системы (бывают также подёргивания мышц на теле). Согласно вышеприведённым анализам в каком состоянии находится моя нервная система и в чём может быть причина её повышенной возбудимости ?
2. О чём говорит уровень хлора, находящийся у верхней границы нормы ? Может ли он влиять на нервную систему ?

3. Каково состояние кальция в организме ? Читал на Вашем сайте, что уровень кальция в крови снижается только при выраженном его недостатке, что недостаток кальция в организме и костях может быть на фоне нормального его уровня в крови. Тогда как точно подтвердить достаток кальция ?
4. Целесообразно ли мне сдавать кровь на альбумин ?

5. Для выявления причин тромбоцитопении вот здесь http://www.3630363.ru/?p=189646 Вы порекомендовали повтороить ОАК и сделать УЗИ селезёнки.
Повторный ОАК, как показано выше, подтвердил небольшую тромбоцитопению.

Также сделал УЗИ селезёнки (за последние полгода – 3 раза):
– сентябрь 2013 г.: контуры ровные, чёткие, размеры: 8,0 х 3,2 см, структура однородная средней эхогенности
– декабрь 2013 г.: контуры ровные, чёткие, размеры: 8,5 х 3,5 см, структура однородная средней эхогенности
– апрель 2014 г.: контуры ровные, чёткие, размеры: 9,0 х 4,0 см, структура однородная средней эхогенности
1-е и 3-е УЗИ я делал на одном аппарате, 2-е – на другом аппарате. Плюс разные врачи вроде были.

У меня имеет место постепенное увеличение селезёнки (на 1 см в длину и на 1 см в ширину) ? Или это допустимая погрешность ?
Может ли это быть связано с небольшим набором веса ? (до декабря 2013 г вес я терял, к апрелю 2014 г. набрал 4-5 кг). Но с сентября до декабря 2013 вес я терял, а размеры селезёнки при этом увеличились на 0,5 см. Т.е. увеличение селезёнки вследствие набора веса несколько противоречиво.

6. Какие ещё анализы, кроме тромбоэластограммы, помогут выявить причину трмбоцитопении ?

Спасибо.

Уважаемый Михаил! Уровень кальция, фосфора, магния, электролитов и витаминов в норме. Общий анализ крови в норме, за исключением небольшого снижения количества тромбоцитов, что не является фактором риска развития связанных с тромбоцитопенией кровотечений и не требует никакого дополнительного обследования. Синдрома гиперспленизма (панцитопения, обусловленная избыточной функцией селезенки) не выявлено. Размеры селезенки в норме. Функция печени не нарушена. Изолированное повышение общего билирубина за счет его прямой фракции, как правило, обусловлено функциональными нарушениями желчного пузыря и желчевыводящих путей. Показаний к определению уровня альбумина нет. Состояние нервной системы не оценивается с помощью лабораторных тестов. В диагностике патологии нервной системы основное значение имеет неврологическое обследование, инструментальная диагностика (ЭЭГ, КТ или МРТ, УЗ-допплерография магистральных сосудов головы и шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника). В данном случае рекомендую Вам для определения дальнейшей тактики обратиться к неврологу.