Добрый день! Какие анализы крови для полного обследования сердца нужно сдать?

Уважаемая Александра! Для выявления состояний провоцирующих заболевания сердечно-сосудистой системы рекомендуем Вам выполнить анализ крови по профилю №50, http://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6737/ , “Кардиориск”, гормон щитовидной железы-ТТГ (№56). Выполнить ЭКГ и Эхо-КГ, и обратиться к кардиологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Мужу 30 лет, рост 183 см.
В январе сдал анализы крови, вес был 103 кг:
глюкоза 6,6 ммоль/л
триглицериды 3,2 ммоль/л
холестерол 7,61 ммоль/л
холестерол ЛПВП 0,73 ммоль/л
холестерол ЛПНП 5,43 ммоль/л
коэф.атерогенности 9,4.
Узи печени показало жировую эмболию 2 степени. Иногда жалуется на боли в области сердца ночью.
3 месяца принимал омега-3 и эссенциале, придерживался диеты (из сладкого низкокалорийное варенье и фрукты).
Похудел до 91 кг. Результаты анализа крови:
глюкоза 6,2 ммоль/л
триглицериды 2,2 ммоль/л
холестерол 6,67 ммоль/л
холестерол ЛПВП 0,65 ммоль/л
холестерол ЛПНП 5,02 ммоль/л
коэф.атерогенности 9,3.
Вопросы:
1) какие анализы и обследования нужно сделать перед посещением кардиолога;
2) следует ли ужесточить диету, сбросить еще 6 кг и пересдать анализы, или уже можно сделать вывод о том, что диета не помо
жет;
3) насколько опасен такой высокий коэффициент атерогенности?
Спасибо!

Уважаемая Ольга! Повышенный индекс атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием атерогенного холестерина, что обуславливает высокий риск сердечно – сосудистых заболеваний. Другим проявлением метаболического синдрома, отмечающегося у Вашего мужа, является нарушение углеводного обмена (повышенные значения глюкозы). Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вашему мужу дополнительно сдать кровь на гликированный гемоглобин, мочевую кислоту, калий/натрий/хлор, С – реактивный белок,  гомоцистеин, “сердечные ферменты”,  показатели гемостаза (наши тесты №№ 1 – 4, 8, 9, 24, 25, 27, 39, 153, 164), гормоны щитовидной железы, пролактин, лептин (профиль ОБС 76, тесты №№ 61, 175), Эхо – КГ, ЭКГ, и обратиться к кардиологу, эндокринологу и диетологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день!
Мужчина, 43 года, беспокоит лишний вес (не пью, не курю, жирной пищей не злоупотребляю, вегетарианец), сдал анализ крови по профилю проблемы веса, все значения в норме, немного завышены только следующие:
Холестерол – ЛПВП – 0,94
Холестерол -ЛПНП – 4,32
Коэффициент атерогенности – 5,6.
Два вопроса:
1. К какому врачу нужно обратиться и насколько серьёзны такие результаты?
2. Нужно ли доздать ещё какие анализы для полноты картины(например посмотреть печень), прошу конкретно указать.
Спасибо

Уважаемый Александр! Высокий  индекс атерогенности говорит о преобладании атерогенного (“плохого”) холестерина, что обуславливает высокий риск ишемической болезни сердца. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую дополнительно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль ОБС 76), показатели углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18), выполнить ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к Вашему лечащему терапевту или кардиологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

В 2010г мне удалили миндалины ( тонзилэктомия) до операции уровень антистрептолизина – о в норме, состою на ДУ у врача кардиолога с пороком сердца с 2010года, ежегодно прохожу УЗД сердца а чтобы сдавать анализ на антистрептолизина – о мне не говорили. В январе 2013 года сдала анализ крови ревматоидный фактор 8,3 ( норма),С-реактивный белок 0,3,антистрептолизина – о- 535мг/л. Перездала в другой лаборатории 15.04.2013года уровень антистрептолизина – о – 501 мг/л.Окаком заболевании можно предполагать, если лор, кардиолог мне ничего не говорят.Или подскажите может чтото еще необходими сдать какаие анализы и к какому врачу обратиться на прийом. Я устала от хождения по врачам без диагноза. Скажите а этот уровень антистрептолизина – о чем то опасен для жизни.Что же мне делать, ведь мне только 20 лет. Благодарю за помощь

Уважаемая Автор вопроса! Положительный титр антител к b-гемолитическому стрептококку группы А является маркером перенесенной ранее стрептококковой инфекции и сенсибилизации Вашего организма к стрептококковым антигенам. Данный микроорганизм чаще всего является причиной острых или обострения хронических тонзиллитов, скарлатины, рожи, ревматического поражения клапанного аппарата сердца и развития гломерулонефрита, как осложнения течения тонзиллита. При отсутствии клинических симптомом активного инфекционного заболевания антибактериальная терапия не требуется, так как выявленный у Вас титр антител не указывает на активность инфекции. Лечение порока сердца проводится по общим стандартным рекомендациям, которые Вам назначает лечащий кардиолог. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

Здравствуйте! Мне 42 года. В последнее время у меня язык не розовый, как раньше, а фиолетовый, и с утра и днем и вечером. Ничего “красящего” не употребляю, не пью, курю редко электронную сигарету. Анализ крови сдавал у вас зимой – все в норме, слегка повышены эритроциты и гемоглабин по максимуму в пределах допустимого, СОЭ-3.
Спасибо.

Уважаемый Автор вопроса! Для уточнения диагноза рекомендую Вам в динамике сдать клинический анализ крови (тест 1515) с целью исключения патологии системы кроветворения, выполнить рентгенографию органов грудной клетки для исключения заболеваний легких, ЭКГ и обратиться к терапевту.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день! Поскажите пожалуйста делают ли у Вас ЭКГ, сколько стоит? И сколько стоит анализ крови общий? Так же хотела уточнить делаете ли Вы маркеры на онкозаболевания крови? Зарание спасибо!

Уважаемая Юлия! ЭКГ в нашей лаборатории Вы можете выполнить с расшифровкой. Для направленного обследования пациентов группы высокого риска в лаборатории ИНВИТРО используются онкомаркеры в следующих клинических ситуациях: гинекология – СА-15-3 ( молочная железа ( тест № 142 ) ), РЭА ( молочная железа ( тест № 141 ) ), СА-125 ( яичники, матка ( тест № 143 ) ), НЕ-4 ( яичники ( тест № 1281 ), бета-ХГЧ ( трофобластные опухоли ( тест № 66 ) ); урология ( мужчины ) – ПСА общий и свободный ( профиль № 69 ) ( предстательная железа ), b-ХГЧ общий и свободный ( опухоли яичек ( тесты №№ 66, 189 ), АФП ( опухоли яичек ( тест № 92 ); обследование желудочно-кишечного тракта – АФП ( печень ( тест № 92 ), СА-19-9 ( поджелудочная железа ( тест № 144 ), РЭА ( колотеральный рак ( тест № 141 )), СА-72-4 ( желудок, в комплексе с РЭА ( тест № 166 ); обследование легких – NSE ( мелкоклеточные опухоли легких ( тест № 209 )), Cyfra 21-1 ( немелкоклеточные опухоли легких, с комплексе с РЭА ( тест № 167 )); щитовидная железа – тиреоглобулин и кальцитонин ( тесты №№ 197, 171 ); паращитовидная железа – паратгормон/кальций ( тесты №№ 102, 37 ); мягкие ткани ( саркома Капоши ) – герпесвирус 8 типа ( тест № 277 ); лимфопролиферативные заболевания – бета-2-микроглобулин и вирус Эпштейна-Барр ( тесты №№ 208, 186, 187, 255, 275, 318 ); нейроэндокринные опухоли – катехоламины ( феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома ( тест № 151/152 )), гастрин и кальцитонин ( нейроэндокринные опухоли ( тесты №№ 171, 216 )), проинсулин ( инсулинома ( тест № 173 )). Для исключения онкопатологии шейки матки применяется цитологическое исследование шейки матки ( тест № 517Ц ) и кольпоскопия ( тест № 760 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
Мне 54 года.Сдавал у вас анализ на Холестерол…Результаты;
Холстерол-6,12;ЛПВП-1,13;ЛПНП-4,15;коэфф.атерогенности-4,4
Скажите пожалуйста,Нужно ли при таких показателях принимать статины.или возможно обойтись без них?

Уважаемый Александр! Высокий уровень холестерина и коэффициент атерогенности свидетельствуют о повышенном риске развития атеросклероза и его грозных осложнений: инфаркта миокарда, инсульта, гипертонической болезни и т. д. При помощи диеты можно добиться снижения уровня холестерина лишь на 10-15 %. Поэтому в Вашем случае целесообразно обратиться к кардиологу для подбора эффективной терапии.

Добрый День! Заболело в груди слева лежать не могу наклоняться тоже и так сутки, сейчас начало немного отпускать, и наклоняюсь и лежу, смеяться не могу и в левое плечо отдает. Сколько раз не делала ЭКГ по жизни всегда все нормально было, Но в детстве на учете 5 лет была с пролапсом клапана. Скажите что это может быть и стоит ли мне сделать ЭКГ.

Уважаемая Юлия! Боль в груди и плечевом поясе может быть связана с заболеваниями позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа), межреберной невралгией, заболеваниями сердца. Для уточнения состояния рекомендовано выполнить ЭКГ, Эхо-КГ, МРТ грудного и шейного отделов позвоночника и обратиться к неврологу.

У меня был в марте 2011г. ишемич.инсульт. Чувствовала себя для послеинсультника хорошо.
28 марта 2013 сдала анализ крови холестерин 4,8, сахар 4. а лимфоциты42,моноциты 12 остальные показатели в норме
мрт головного мозга показало,что в левой лобной доле определяется зона кистозных изменений.
Сейчас я принимаю вазар, кардиомагнил,аторис,уколы внутримыш кортексин,гинго-билоба таблетки
женщина 63 года

Уважаемая Екатерина! Повышение моноцитов и лимфоцитов в крови может быть связано с недавно перенесенной или текущей вирусной или бактериальной инфекцией. Незначительное снижение глюкозы может быть обусловлено длительным голоданием, заболеваниями поджелудочной железы, печени. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови и анализ крови на глюкозу (наш тест № 16, 1515) через 10 дней, и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день!

Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах ЭКГ.
ЧСС: 65-82
Интервал PQ: 0,16
Интервал QRS: 0,08
Интервал QT: 0,36

Синусовая аритмия, нормосистолия. Горизонтальное положение ЭОС. Особенности внутрижелудочковой проводимости.

Уважаемая Анастасия! Результат ЭКГ является вариантом нормы. Данных за органическую патологию миокарда и нарушений ритма сердца, требующих антиаритмической терапии, не выявлено. 

Здравствуйте. Сдал у вас анализы на холестерин.Вроде бы всё норме а кэффицент атерогенности завышен,Мне каких то полезных жиров(омега3) не хватает.Мне 45 лет.Поясните пожалуйста.

Триглицериды 1.17 ммоль/л 0.65 – 3.70 Рекомендации экспертов 1,7ммоль
Холестерол 4.32 ммоль/л 4.09 – 7.15 Рекомендации экспертов 5,8ммоль
Холестерол-ЛПВП 1.02 ммоль/л 0.78 – 1.66
Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 2.77 ммоль/л 2.51 – 5.23 Рекомендации экспертов 3,37 ммоль
Коэффициент атерогенности 3.2 * 2.0 – 3.0

Уважаемый Стас!

Коэффициент атерогенности – показатель, позволяющий оценить риск развития атеросклероза, заболевания, связанного не только с поражением артерий, но и нарушения всего обмена. Высокий коэффициент атерогенности свидетельствует о повышении доли “вредных” фракций холестерина относительно “полезных”.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту и кардиологу. 

Никогда ничего не беспокоило и решил сделать ЭКГ, впервые лет за 10…

Делал в ИНВИТРО на Октябрьской
возраст 30 л. Мужчина.
ЧСС: 70
интервал PQ 0,14 сек
интервал QRS 0,09 сек
интервал QT 0,38 сек

заключение:
Ритм синусовый. Верикальное положение электрической оси сердца. Синдром ранней реполяризации желудочков.
ЭКГ на вдохе – синусовая аритмия, нормо-тахисистолия с ЧСС=75-92 уд/мин, единичная предсердная экстрасистола.

Когад забирал результаты , доктора на месте не было и консультацию не получил. В инернете посмотрел и так и не понял, здоровое ли у меня сердце или нет. Нужно ли на что-т ообратить внимание? Прокомментирйте заключение, пожалуйста.

В тот же день сделал биохимию крови ОБС74, все результаты в пределах указанных норм.

С уважением,
Иван

Уважаемый Иван!

Результат ЭКГ является вариантом нормы.

Добрый день! После протезирования митрального клапана МедИнж-27 начались двоения, онемения, по данным УЗДГ – микроэмболия в сосуды головного мозга кардиального и гемодинамического характера. После увеличения дозы приема варфарина до значения МНО 3-4 частота онемений, двоений уменьшилась, также уменьшилось число микроэмбол. Онемения и двоения начинаются при снижении МНО до 2,5. кардиохирурги не знают, в чем дело, таких случаев не бывало. Неужели один в России такой? Назначен анализ на антитела к сердечной мускулатуре, но что он может показать? Он будет положительным, т.к. присутствует протез митрального клапана ( не биологический)? Какие еще можно сдать анализы, чтобы узнать причины микроэмбол, прогрессирующего стеноза сонных артерий? Может у меня (исключительного) так варфарин взаимодействует с кровью? Как найти причину, какие анализы могут это прояснить? В моем случае это уже вопрос жизни и смерти.

Уважаемая Валентина! Учитывая Ваш анамнез рекомендовано обследование крови на липиды,  а также анализ крови на выявление  генетических факторов риска тромбозов (наш профиль №53,   http://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6741/ , профиль №114ГП,  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/150/6295/ ). Уровень антител к сердечной мускулатуре у Вас, возможно, будет повышен, т.к. была операция на сердце (подробнее о данном тесте читайте на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2608/ ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Здравствуйте!
Проводили в вашей лаборатории обследование: ЭКГ ребенку, 3 года 8 месяцев. Скажите пожалуйста есть ли у ребенка отклонения от нормы? И нужно ли лечение по данному диагнозу?
Ритм: синусовая аритмия
ЧСС: 102-119
Положение ЭОС: вертикальное
Интервал PQ: 0.12 мсек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0.05 мсек (N до 0,09)
Интервал QT: 0.29 мсек (N до 0,40)
Заключение: Синусовая аритмия, нормо-тахисистолия. Особенности внутрижелудочковой проводимости.
Спасибо!

Уважаемая Татьяна! ЭКГ ребенка является вариантом нормы.

Добрый день. У меня протезированный аортальный клапан. Я постоянно сдаю МНО в Вашей лаборотории (г.Москва, офис Крылатское). Результат в течении 2 месяцев держался на уровне 2,2-2,6. В прошлую субботу 9 февраля я сдал МНО результат 1,82. Я добавил 1\4 таблетки и пересдал вчера в среду 13 февраля. Результат 1,81. Режим питания и приема лекарств я не нарушал, всё как обычно ел и пил обычные лекарства. У меня 3 вопроса. Может ли результат быть не коректен в связи с каким либо изминением в Вашей лаборатории (смена реактивов или ещё какой фактор)? Второй вопрос можно ли договорится брать кровь на МНО из пальца, чтобы я сдавал его каждый день пока не получится нужный результат МНО больше 2 для контроля за динамикой? И третьий вопрос, что мне делать дляповшения МНО ещё добовлять 1\4 таблетки или ждать.?

Уважаемый Александр!

Смена реактивов в нашей лаборатории не проводилась. Для определения уровня протромбина и МНО  берется только венозная кровь! Для корректировки дозы препарата рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу во избежание развития осложнений.

Здравствуйте,мне 31 год. Беспокоит артрит,который не проходит в течение года(лечение получала по рекомендации врача-сульфасалазин-6 мес,диагноз был-Реактивный артрит). Пила 6 лет гормональные контрацептивы.бросила,т.к. стали на теле появляться синяки. Спустя время синяки перестали появляться.Недавно стали на ногах появляться петехии. Сейчас никакие препараты не принимаю.Сдала ОАК и Свертывающую систему и такие показатели:
Гемоглобин 110 (норма 117-160)
Эритроциты-3.735(норма 3.8-5.1)
Гематокрит-32(норма 35-45)
MCH-29(норма 27-34)
MCHC-34(норма 32-36)
Средний объем эритроцитов-87(норма 81-100)
Диапазон распределения эритроцитов-11(норма 11.5-14.5)
Тромбоциты-211.3(норма 150-400)
Лейкоциты-6(норма4-11)
СОЭ(по Вэстергрену)-60(норма меньше 20)

Свертывающая система:
Д-димер-отр (норма-отр)
ПТИ-87(норма 80-100)%
Фибриноген А-4.33 (норма 2-4)г\л
Тромботест-IV (норма IV-VI)
Каолиновое время-81.0 (норма55-75) сек
АЧТВ- 36.2 (норма 24-36) сек
XIIа-зависимый фибринолиз-12 (норма 5-12)
Аутокоагулограмма-13-10 (норма-12-9) сек
Тромбиновое время16.8 (норма 12-20) сек
Этаноловая проба- полож+ (норма отр)
РФМК-13.0 (норма до4) мг\100мл
Агрегация тромбоцитов с АДФ-9.0 (норма 5-10) сек
Агрегация тромбоцитов с ристомицином-7.0 (норма 5-10) сек
Фактор Виллебранда-110 (норма50-150)

Пожалуйста подскажите что это может быть? Неужели ДВС-синдром?

Уважаемая Анна! Общий анализ крови в норме. Отсутствие повышения уровня Д-димера указывает на отсутствие тромботических осложнений. Положительный паракоагуляционный тест (этаноловый), увеличение каолинового времени и  повышение уровня РФМК (хотя в настоящее время данный тест не используется, так как является нестандартизованным методом исследования) могут указывать косвенно на развитие ДВС-синдрома. Основными тестами для диагностики ДВС-синдрома является определение протромбина, тромбинового времени, антитромбина-III, D-димера и фибриногена, уровень которых у Вас в норме. Кроме того, отсутствует дефицит факторов свертывания крови и агрегация тромбоцитов во всех тестах в норме, поэтому результат коагулограммы является противоречивым, и изменение одних показателей совершенно не соответствует нормальному уровню других. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гематологу.

У супруга ноющая боль в области среда в течение 2х дней, зафиксировано повышенное АД 165/100. Сотрудники скорой помощи сделали кардиограмму, сказали, что есть незначительные изменения. Роемое надуйте, пожалуйста, какие анализы дополнительно необходимо сдать и какое обследование провести в Вашей лаборатории.

Уважаемая Лариса! Рекомендую Вашему супругу сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №54, С-реактвиный белок, глюкоза, АСТ, АЛТ, тропонин – тесты 43, 16, 8, 9, 157), выполнить повторно ЭКГ и ЭХО-КГ, и обратиться к кардиологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте!
По результатам анализов (проводились в лабор. ИнВитро) тромбиновое время увеличено (18,5 сек), а Д-димер и протромбин по Квику понижены (соответственно, 54 нг/мл и 75 %). Может ли такая картина наблюдаться на фоне недавнего приема гепатопротекторов (1 неделя до сдачи анализа) или же сосудорасширяющих препаратов (Энелбин; также 1 неделя до сдачи анализа). Если нет, то на что может указывать такая ситуация.
Для справки: остальные данные коагулограммы в пределах нормы. Из общих заболеваний: атопический дерматит, синдром Рейно.
Спасибо!

 Уважаемая Tess! Так как “Энелбин” обладает антиагрегантым действием, то изменения в коагулогамме могут быть связаны с приемом данного препарата. А также может быть связано с заболеваниями печени (аутоиммунный или вирусный гепатит). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

нужно ли идти к врачу и если нужно то к какому , результаты анализа- триглицериды 2.05 \\ холистерол 4.68 холистерол-ЛПВП-1.12 холистерол- ЛПНП (по Фридвальду) 2.63
Коэффициент атерогенности 3.2

Уважаемый Евгений Владимирович! В результате исследования обмена липидов выявлено небольшое повышение уровня триглицеридов, что является фактором риска развития атеросклероза и, как следствие, сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, гипертриглицеридемия может быть вследствие нарушения функции поджелудочной и щитовидной желез, патологии печени  и почек различного происхождения, сахарном диабете, особенностях питания. Уровень холестерина и его фракций в норме. В данном случае целесообразна низкокалорийная диета с ограничением жиров животного происхождения и адекватные динамические физические нагрузки с последующим контролем обмена липидов (профиль №54) через 3 месяца. Так как Вы не указали никаких данных анамнеза, то определить причину гипертриглицеридемии (наследственный, алиментарный характер, эндокринные нарушения или соматические заболевания) затруднительно.

обследовались в Инвитро на ЭКГ
ритм: верхнелевопредсердный
ЧСС: 78-82 в минуту
Положение ЭОС: нормальное
Интервал PQ: 0,15 мсек ( N до 0,20)
Интервал QRS: 0,07 мсек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,33 мсек ( N до 0,40)
Заключение: Верхнелевопредсердный ритм, нормосистолия.

Уважаемый Рафаил! Верхнепредсердный ритм относится к эктопическим ритмам, возникающим либо при снижении автоматизма синусового узла, либо при повышении автоматизма эктопического очага в предсердии. Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить Эхо – КГ (УЗИ сердца) и получить консультацию кардиолога.