Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

10 ноября 2020 г.

Собираюсь сдавать у вас два анализа кала на скрытую кровь качественный и количественный. Вопросы: 1) нужна ли специальная диета? если да, то какая и за сколько дней до сдачи анализа?

2) Нужно ли отменять препарат Флебодиа 600 перед этим анализом?* если да, то за сколько дней?

Очень жду ответа! Заранее большое спасибо!

Уважаемая Наталья! Для выявления скрытой крови в кале рекомендуем Вам сдать один анализ на количественное ее определение иммунохимическим методом. Данный тест является высокочувствительным и специфичным, в отличие от качественного теста не дает ложноположительных результатов, и не требует никакой специальной подготовки (тест №2401, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/ ). Отменять принимаемый Вами препарат не требуется. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гастропанель

Автор: ИМГ
5 ноября 2020 г.

Здравствуйте.
30лет, пол жен.,
У меня хронический панкреатит, гастрит с подросткового возраста. С 2007 по 2017г была булимия(вырывала еду). 3 года назад диагностировали гастроэзофагеальный рефлюкс, эрозию нижнего отдела пищевода. Прошла лечение.
Сейчас иногда после еды ощущаю жжение по пищеводу, в горле. иногда не сильные боли в области желудка. Хочу обследоваться. Записалась на гастроскопию.
1.Увидела у вас комплекс Гастропанель. Там 3 варианта. Подскажите, какой для меня подойдёт? Нужно ли делать гастроскопию, если сдавать этот комплекс анализов? Если да, то лучше до гастроскопии или после? Какое ещё обследование можете порекомендовать в моей ситуации?
2. Как ещё можно обследоваться, какие анализы сдать, чтобы определить, какие нарушения в ЖКТ мешают организму усваивать витамины и микроэлементы?
Прошу ответить на все вопросы, а то бывает, что ответы частичные.
Благодарю.

Уважаемая Автор вопроса! Гастропанель не заменяет проведение гастроскопии. Оптимальным в данном случае будет проведение ЭФГДС и суточной (24-часовой) рН-импедансометрии именно в пищеводе, что имеет основополагающее значение для определения количества  и длительности кислотных рефлюксов из желудка в пищевод. Именно этот показатель является фактором риска развития эрозивного эзофагита при гастроэзофагеальнорефлюксной болезни и клинических проявлений заболевания, так как соляная кислота, поступающая в пищевод, является постоянным химическим раздражителем, способствующим структурной перестройке эпителия в пищеводе и риском осложнений (пищевод Баррета, новообразования). Исходя из результатов этого обследования подбирается индивидуальная доза и длительность лечения антисекреторными препаратами (ИПП). При ГЭРБ сдача анализа на гастропанель не требуется, так как не является информативным исследованием в конкретной ситуации. Что касается оценки степени нарушения всасывания витаминов и микроэлементов, то Вы не привели никакие клинические симптомы, которые имелись бы у Вас, указывая на возможные нарушения всасывания. Для общей оценки функции органов пищеварения, исключения сопутствующей хеликобактерной инфекции Вы можете сдать копрограмму (тест №158), кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уровень гастрина

Автор: Антон
26 октября 2020 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, о чем говорит уровень гастрина 15 пг/мл (референсный интервал 13-115)?

Уважаемый Антон! Уровень гастрина в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

2 года назад появилось ощущение инородного тела в горле на уровне щитовидной железы (как будто апельсиновая косточка застряла).Узи щитовидки выявило несколько совсем маленьких узелков, анализ на гормоны щитовидки в порядке, КТ шеи – ничего не выявило, ЛОР ничего не увидел, эндоскопист тоже. Ощущения постепенно нарастают, стали кусочки еды застревать в горле. Какое исследование мне сделать? В Инвитро сообщили, что запись на МРТ временно приостановлена, может тогда сделать рентген?

Уважаемая Екатерина! Если КТ шеи ничего не выявило, то рентгеновское исследование мало информативно. Рекомендуем Вам повторить ФЭГДС и выполнить МРТ головного мозга и мягких тканей шеи.

23 октября 2020 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой анализ лучше сдать ребёнку 14 лет на хеликобактер?

Уважаемая Ирина! К неинвазивным методам относят 13С-уреазный дыхательный тест и определение антигена H. pylori в кале (тест № 484 Антиген H. рylori в кале). Применимы также серологические методы исследования, к которым относится определение в крови антител классов IgG, IgM, IgA к H. pylori (тесты № 133, 176, 177). Данные тесты полезны в ситуациях, ограничивающих применение других методов (например, когда нет возможности прекратить антимикробную терапию или терапию ингибиторами протонной помпы). Однако эти исследования не всегда обеспечивают высокую точность, поскольку уровень антител может оставаться повышенным в течение разного времени и после прекращения активной инфекции. Среди указанных подходов 13С-уреазный дыхательный тест  (тест № 1303) относится к неинвазивным безопасным методам исследования, обеспечивающим высокую чувствительность, специфичность и точность. При отсутствии дополнительных клинических показаний к проведению эндоскопического исследования он рекомендован к использованию в качестве предпочтительного теста первой линии в диагностике хеликобактерной инфекции у лиц старше 12 лет. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Болезнь Крона

Автор: Екатерина
21 октября 2020 г.

Здравствуйте подскажите пожалуйста сдала анализ Кальпротектин фекальный у меня результат 448(( выше нормы на много. Что нужно пройти дополнительно ??? Вообще болезнь крона поставили в 2007 году но я ничего не проходила. Опять же я долго пила антибиотики грипп был и сдала этот анализ

Уважаемая Екатерина! Ваш результат дает основание предположить воспалительный процесс в кишечнике, что может наблюдаться при обострении болезни Крона. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

20 октября 2020 г.

Здравствуйте,
врач назначила сдать кровь на Helicobacter Pylori, но не уточнила какой именно. Подскажите пожалуйста, какой анализ наиболее информативный по показателям (помимо гастроскопии)
Спасибо

Уважаемая Елена! К неинвазивным методам относят 13С-уреазный дыхательный тест, определение антигена H. pylori в кале (тест № 484 Антиген H. рylori в кале), а также серологические методы исследования, к которым относится определение в крови антител классов IgG, IgM, IgA к H. pylori (тесты № 133, 176, 177). Данные тесты полезны в ситуациях, ограничивающих применение других методов (например, когда нет возможности прекратить антимикробную терапию или терапию ингибиторами протонной помпы). Однако эти исследования не всегда обеспечивают высокую точность, поскольку уровень антител может оставаться повышенным в течение разного времени и после прекращения активной инфекции. Среди указанных подходов 13С-уреазный дыхательный тест относится к неинвазивным безопасным методам исследования, обеспечивающим высокую чувствительность, специфичность и точность. При отсутствии дополнительных клинических показаний к проведению эндоскопического исследования он рекомендован к использованию в качестве предпочтительного теста первой линии в диагностике хеликобактерной инфекции.

С13 дыхательный тест

Автор: Ольга
13 октября 2020 г.

Что значит значение 29.44% Dop-результат,выходящий за пределы референсных значений?значит ли это что нужно сдавать тест ещё раз?

Уважаемая Ольга! Результат говорит о наличии у Вас инфекции H.pylori. Для решения вопроса о лечебной тактике обратитесь к гастроэнтерологу.

Содержание углеводов в кале

Автор: Александра
13 октября 2020 г.

Добрый день! Возможно ли в вашей лаборатории сдать анализ на содержание углеводов в кале взрослому человеку?

Уважаемая Александра! Анализ на содержание углеводов в кале с целью диагностики лактазной недостаточности предназначен для детей первого года жизни. Детям старше одного года и взрослым показана сдача анализа крови на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации в гене, определяющем активность фермента, метаболизирующего молочный сахар (тест №7691LCI, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rostovnadony/839/6308/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

13 октября 2020 г.

Здравствуйте. Гастроэнтеролог порекомендовал сдать биохимию крови (подозрение панкреатит) но не сказал какой разновидности. На сайте Инвитро 3 вида биохимического анализа крови. Уточнить у врача возможности нет. Как определиться?

Уважаемая Ольга! Для диагностики панкреатита рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови на амилазу панкреатическую, липазу (тесты №12, 23), анализ порционной (за определенный временной интервал) или суточной мочи на амилазу (диастазу) – тест №108, выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. также целесообразно выполнить биохимический анализ крови на оценку функции печени (профиль №ОБС57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Волгограде https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/volgograd/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

HLA II на целиакию

Автор: Sebek
12 октября 2020 г.

Здравствуйте. Получил недавно в одном из ваших центров результаты Исследования генетической предрасположенности на Целиакию HLA II:

HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
Локус DQA1 01:01, 01:02
Локус DQB1 05:01, 06:02-8
Локус DRB1 01, 15

К сожалению оно не содержит никаких комментариев. Сам не смог расшифровать.
Очень хочется узнать, есть Целиакия или нет. Спасибо!

Уважаемый Sebek! Отсутствие характерных аллельных сочетаний в генах HLA позволяет исключить диагноз целиакии.

12 октября 2020 г.

врач рекомендовал сдать анализ на АГ к хеликобактер пилори. Могу ли я его сдать в вашей лаборатории. Также хотелось бы получить расшифровку АГк. Цена на данный анализ.

Уважаемая Любовь! Если речь идет об антигене возбудителя, то Вы можете сдать кал на антиген хеликобактера пилори (наш тест № 484). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

5 октября 2020 г.

Добрый день, гастроэнтеролог направила на анализы, один из пунктов: “Биохимия крови: билирубин, АСТ, АЛТ, сахар, ЩФ, ГГТП, + III. 2. 3.”
Не могу расшифровать, что значит “+ III. 2. 3.”?

Уважаемая Алина! “+ III. 2. 3.”, вероятно, является аббревиатурой комплекса анализов, которые обозначены той лабораторией, в которую направил Вас гастроэнтеролог, и не является общепринятым стандартом. Если Вы собираетесь проводить обследование в сторонней лаборатории, то необходимо уточнить полный перечень необходимых анализов у лечащего врача.

Хеликобактер пилори

Автор: Виктория
3 октября 2020 г.

Здравствуйте! У меня в январе, начались проблемы с желудком, прошла ФГДС, показало Helicobacter Pylori, пролечили меня антибиотиками, сдала анализ(кал), показал отрицательный. В данный момент, у меня появились признаки, может рецидив. Могу я в Вашей лаборатории сдать анализ и какой лучше сдать, кровь, мочу или опять кал? Заранее спасибо!

Уважаемая Виктория! Основным методом неинвазивной диагностики хеликобактера пилори и оценки эффективности его лечения является дыхательный уреазный тест, который и рекомендуем Вам выполнить с соблюдением всех требований подготовки к исследованию (тест № 1303HEL). При невозможности проведения данного исследования в качестве альтернативы может быть использовано обнаружение антигена хеликобактера пилори в кале (тест №484). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Синдром Жильбера

Автор: Светлана
30 сентября 2020 г.

Здравствуйте.
Провели ребёнку генетический тест на синдром Жильбера. Результат положительный .В описании указано: “Такая комбинация аллелей гена UGT1A1 свойственна гомозиготным носителям мутации, когда мутация содержится в обеих хромосомах гомологичной пары. Обнаруженные изменения подтверждают диагноз синдрома Жильбера с молекулярно-генетической точки зрения.” У отца диагноз подтверждён.
Правильно ли я понимаю, что я – мать, тоже являюсь носителем этого синдрома? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Да, в случае гомозиготного носительства мутации любого гена обе мутантные его аллели передаются потомству от каждого из родителей. Вы и Ваш супруг являетесь носителями аллелей мутантного гена, при этом клинические проявления и степень гипербилирубинемии у каждого из вас могут быть выражены в разной степени.

29 сентября 2020 г.

Добрый день, сдавала анализы на антитела к гладкой мускулатуре в лаборатории Инвитро. Результат 1:40 при норме <1:40. Это очень плохо? Я сейчас в отпуске за границей, расстроилась сильно. По анализам биохимия в норме, кроме билирубина. Прямой 14.5, непрямой 40. Есть хронический описторхоз.

Уважаемая Анна! Выявленный титр антител к гладкой мускулатуре является пограничным и не позволяет однозначно говорить об аутоиммунном поражении печени, так как низкий титр антител может выявляться и у совершенно здоровых людей. Если при оценке функции печени отмечается нормальная активность печеночных ферментов АСТ, АЛТ, ГГТП и щелочной фосфатазы, и выявляется изолированная гипербилирубинемия с преобладанием непрямой его фракции (как в Вашем случае), то это может быть вследствие врожденной доброкачественной гипербилирубинемии из-за снижения активности фермента, метаболизирующего желчные пигменты (синдром Жильбера). Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью исключения\подтверждения синдрома Жильбера (тест №7003UGI) и обратиться к гастроэнтерологу.

27 сентября 2020 г.

Здравствуйте, сдали анализ на копрограмму, в нем все в пределах нормы кроме строк: остаток непереваренной пищи: обнаруж, соли жирных кислот-в бол. Кол-ве, раст клетчатка переваренная и неперевареная в большом кол-ве. Ребенку 10 мес, на ив с рождения, смесь безлактозная, из еды: овощи, фрукты (груша, яблоко и банан) из нового творог, из мяса грудка индейки только в суп. Вопрос следующий: необходим ли ребенку менять питание? Норма ли что клетчатка в большом кол-ве неперевар и переварен? К какому врачу надо обратится? Соль не даю, но она есть в анализе, это также плохо?

Уважаемая Автор вопроса! Указанные отклонения характерны для быстрого прохождения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Добрый день! У меня повышены все показатели билирубина, желтые склеры глаз, стал чувствовать тяжесть в груди при активном образе жизни. Иногда сопутствует этому очень сильное сердцебиение и колит в сердце. Сдавал аанализы на гепатит – отрицательно. К какому врачу обратиться, и сильно ли все плохо по показателям свежих анализов? Прикладываю показатели тех значений, которые выходят за рамки нормы.

АЧТВ 38.0 сек
Билирубин общий 55.1 мкмоль/л
Билирубин прямой 12.4 мкмоль/л
Билирубин непрямой 42.7 мкмоль/л
Холестерин 5.14 ммоль/л
Эритроциты 5.91 млн/мкл

Уважаемый Янис! Указанные отклонения могут наблюдаться при синдроме Жильбера. Для уточнения рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости и генетическое исследование промоторной области гена уридиндифосфатглюкуронидазы 1 (количество TA-повторов) (тест № 7003UGI). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Антибиотик

Автор: Светлана
24 сентября 2020 г.

врач-гастроэнтеролог на приеме сказала что будет назначен антибиотик на 7 дней рифаксимин по 400мгх2 раза в день, но нужно сдать анализ. Какой это анализ? Подскажите, пожалуйста.

Уважаемая Светлана! Данный вопрос необходимо уточнить у Вашего врача-гастроэнтеролога.

Фруктоза

Автор: татьяна
18 сентября 2020 г.

Здравствуйте! Скажите, можно ли в Инвитро взрослому сделать анализ на непереносимость фруктозы и глюкозы? Так как сахар и мед дают вздутие и колики в желудке.
На лактозу не надо.

Уважаемая Татьяна! Подобной диагностики у нас нет.

Свежие комментарии