прокомментируйте пожалуйста копрограмму некоторые значения.
лейкоциты единичные в п/зр.это значит что лейкоциты единица?в норме их не должно быть?

Уважаемая Марьяна!

Да, в норме в кале лейкоциты отсутствуют, их наличие свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике. Для выявления причины рекомендую Вам выполнить посев кала на патогенную кишечную группу ( тест № 457 ) и дисбактериоз ( тест № 456 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вы мне написали, что причиной такого гастрита может быть-вследствие значительного подавления секреции соляной кислоты и избыточной продукции желудочной слизи. Будьте любезны, объясните это популярнее, более доступно. Как я понимаю-это из-за того, что удаляется из культи соляная кислота! Как же так? Мне постоянно советуют принимать препараты ИПП(нольпаза), которые и убирают соляную кислоту!!1 Выходит, эти препараты мне противопоказаны? Получается я сам убираю кислоту, и из-за этого происходит подавление соляной кислоты-что и сказывается на состоянии культи?!Проясните, пожалуйста этот вопрос.

Уважаемый Евгений!

  При резекции большей части желудка удаляются и те его отделы, обкладочные клетки которых синтезируют соляную кислоту, поэтому, как правило, со временем развивается атрофия слизистой оболочки желудка из-за недостаточной секреции соляной кислоты и нарушения процесса желудочного пищеварения. Если кислотопродуцирующая часть в той или иной степени остается, то уровень соляной кислоты может быть в норме, и редко – повышен, но оценить гипер-, нормо- или ахлоргидрию можно только с помощью суточной рН-метрии. Для болезни Менетрие  характерно снижение секреции соляной кислоты из-за уменьшения массы обкладочных клеток и их замещения слизеообразующими клетками, результатом чего является увеличение (гипертрофия) желудочных желез. В связи с вышесказанным, назначение препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты, должно быть осуществлено только исходя из данных рН-метрии. 

Добрый день! Недавно сдавала в вашей лаборатории анализ на Антитела к Глиадину класса Ig G и Ig A. Мне 29 лет, уже несколько лет меня беспокоят проблемы с пищеварением (вздутие живота, тяжесть и боли в животе). Врач назначил эти анализы, как я понимаю, чтобы исключить целиакию. До визита к доктору еще больше месяца, поэтому у меня к Вам большая просьба, пожалуйста, скажите как понимать данный результат анализа?
Все в порядке или все-таки что-то присутствует, что может вызывать проблемы с пищеварением?
Заранее благодарю за Ваш ответ!

Исследование: Результат: Реф.значения:
АТ к Глиадину Ig G 9 Ед/мл меньше 25
АТ к Глиадину Ig A 1 Ед/мл меньше 30

Уважаемая Мария!

Данных, подтверждающий целиакию, не выявлено, результат исследования в пределах нормы.

Здравствуйте! Вначале выражаю ВАм благодарность за такой подробный ответ! Теперь, если позволите, задам несколько вопросов. 1. Вы пишите, что причиной такого гастрита может быть-вследствие значительного подавления секреции соляной кислоты и избыточной про дукции желудочной слизи. Будьте любезны, объясните это популярнее, более доступно. Как я понимаю-это из-за того, что удаляется из культи соляная кислота! Как же так? Мне постоянно советуют принимать препараты ИПП(нольпаза), которые и убирают соляную кислоту!!1 Выходит, эти препараты мне противопоказаны? Проясните, пожалуйста этот вопрос. 2. Получается, что гиперпластический гастрит-вообще не поддается лечению? И что мне тогда делать? Чего ждать? Одни теперь назначают тетрациклин, другой-де-нол… А выходит, лечение бесполезно? Уважаемый доктор, напишите Ваши рассуждения. 3. Я обратился в ЦИИ Гастроэнтерологии, мне сообщили, что нужет талон ЗД Москвы или полис нового образца. Дело не быстрое. Скажите, где лучше специалисты в этом НИИ или в институте питания? 4. В пятницу иду на узи бр.полости и забрюш. пространства. А затем к абдоминальному хирургу в онкодиспансер…Спасибо Вам за понимание и помощь…

Уважаемый Евгений Борисович! При резекции большей части желудка удаляются и те его отделы, обкладочные клетки которых синтезируют соляную кислоту, поэтому, как правило, со временем развивается атрофия слизистой оболочки желудка из-за недостаточной секреции соляной кислоты и нарушения процесса желудочного пищеварения. Если кислотопродуцирующая часть в той или иной степени остается, то уровень соляной кислоты может быть в норме, и редко – повышен, но оценить гипер-, нормо- или ахлоргидрию можно только с помощью суточной рН-метрии. Для болезни Менетрие как раз и характерно снижение секреции соляной кислоты из-за уменьшения массы обкладочных клеток и их замещения слизеообразующими клетками, результатом чего является увеличение (гипертрофия) желудочных желез. В связи с вышесказанным, назначение препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты, должно быть осуществлено только исходя из данных рН-метрии. Антибиотики назначаются только при наличии активной хеликобактерной инфекции. Цель лечения болезни Менетрие – купирование болевого синдрома и диспепсии, нормализация белкового обмена, коррекция анемии, если таковая имеется. При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения выполняется полная или частичная гастрэктомия (удаление желудка). В Вашем случае целесообразно обратиться в НИИ гастроэнтерологии, а не в Институт питания, который занимается, в основном, эндокринными заболеваниями и лечением ожирения.

Здравствуйте! Получил от вас ответ, который меня разочаровал. Я у вас спрашиваю не только о лечени(больше не буду), но и о вашем комментарии. Будьте любезны, сообщите, что вы можете сказать по описанию и заключению культи желудка. Вот ответ:Гиперпластический гастрит( болезнь Менетрие) резицированного желудка. Вот полное описание. Акт глотания не затруднен. Пищевод свободно проходим для бариевой взвеси, стенки его эластичные. Складки слизистой продольные, не изменены. Желудок- состояние после резекции по Бильрот2. Культя желудка расправляется, без ригидных деформаций. На всем протяжении культи утолщенные до 1,5-2 см. извитые складки. Анастомоз свободно проходим, эвакуация содержимого сохранена. Рисунок слизистой анастомозированной кишки не изменен.
Спасибо за понимание…

Уважаемый Евгений Борисович! Наш ответ, данный Вам ранее, совпал с данными рентгеноскопии и гастроскопии культи желудка. 1. По данным биопсии, гастроскопии и рентгеноскопии лимфомы не выявлено, о чем мы Вам сообщили ранее, как и абдоминальный хирург. 2. Обнаружен гиперпластический гастрит (синоним –  болезнь Менетрие, лимфоидноплазмоклеточная инфильтрация слизистой при этом выявляется в 40% при гистологическом исследовании биоматериала), который мог быть либо первоначальным, в меньшей степени выраженности, до развития онкологического образования в желудке, либо появиться после резекции большей части желудка, что является характерным последствием после перенесенных оперативных вмешательств подобного рода, вследствие значительного подавления секреции соляной кислоты и избыточной продукции желудочной слизи. Считается, что при данной патологии увеличен уровень трансформирующего фактора роста (TGF-альфа). 3. Для данного типа гастрита на первый план выступает болевой синдром, и далее – диспепсические проявления. 4. Болезнь Менетрие является неблагоприятным фоном для развития новообразований в культе желудка или зоне анастомоза, особенно при наличии активной хеликобактерной инфекции. 5. Эффективность стандартной терапии, проводимой по поводу гастрита, ниже при болезни Менетрие. К общепринятой схеме лечения дополнительно назначается терапия, направленная на эрадикацию хилокабактера пилори (если его наличие установлено), моноклональные антитела, или проводится радикальная хирургическая операция по удалению желудка (в зависимости от течения заболевания и факторов риска развития осложнений).

Здравствуйте!Сегодня делал рентген культи желудка! И в заключении- Гиперпластический гастрит( болезнь Менетрие) резицированного желудка. Вот полное описание. Акт глотания не затруднен. Пищевод свободно проходим для бариевой взвеси, стенки его эластичные. Складки слизистой продольные, не изменены. Желудок- состояние после резекции по Бильрот2. Культя желудка расправляется, без ригидных деформаций. На всем протяжении культи утолщенные до 1,5-2 см. извитые складки. Анастомоз свободно проходим, эвакуация содержимого сохранена. Рисунок слизистой анастомозированной кишки не изменен.
Вот такой ответ…Знаю. что этот гиперпластический гастрит-самый опасный из всех видов. Я Вас очень прошу-подумайте и скажите, как мне его лечить, чтобы привести культю в более-менее нормальное состояние!!! Что Вы можете сказать по ответу рентгена? Назначьте, пожалуйста, эффективное лечение. Абдоминальный хирург сказал-никакой лимфомы нет и отправляет к гастроэнтерологу!!!
Попасть в ЦИИ Гастроэнтерологии очень проблематично для жителей России, необходим талон ДЗ Москвы…

Уважаемый Евгений!

 Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

Добрый вечер подскажите, пожалуйста! сдала на Helicobacter pylori результат 0,5. В комментариях написано меньше 0,9 отрицательно, больше 1,1 положительно. Вот и не пойму плохие у меня анализы или хорошие. Нужно ли мне беспокоится по этому поводу и идти к врачу?
Спасибо!

Уважаемая Вера! Хеликобактером пилори Вы не инфицированы.

Здравствуйте! Мнея беспокоит тупая ноющая боль в правом боку уже как 2 года но последний год боль стала постаяной.делали ренген 2 раза мел пил, глотал шланг, снимали узи, говарят все в порядке.При пульпации не болит. проходил курс лечение у гастроэнтеролога изменений не произошло.сдал кал на паразитов выявили 2 вида тоже лечился так же не проходит боль. Не давно сдал повторно кал обнаружили острицу ,аскариду и кошачую аскаридую возможно ли что у меня боли от паразитов или это все токи болит желудок и 12 перстная кишка?

Уважаемый Роман! Для исключения патологии желудка и луковицы 12-типерстной кишки целесообразно выполнить ФГДС (гастроскопия), а лечением гельминтозов занимается врач-инфекционист или паразитолог, к которым и рекомендую Вам обратиться. 

Был сегодня на приеме у абдоминального хирурга в онкодиспансере. После этого у меня еще больше вопросов и непонятностей.. Вначале, посмотрев на данные фгдс и биопсии, но сказал- все нормально(!!!!!), какие жалобы???? Я начал, что меня волнут и описание гастроскопии и заключение биопсии. Сказал также, что хожу уже скоро будет (октябрь) пять лет, как была операция, а состояни е культи с каждой скопией все хуже, теперь уже вся культя и анастомоз гиперемированная… Он мне-это гастроэнтеролог лечит! Мы только можем убрать культю! Тогда я ему показываю заключение гастроэнтеролога, где она ставит лимфому! Он посмотрел, сказав-надо ее доказать, а это можно только на материале при гастроскопи. Говорит-надо тогда делать повторно фгдс и брать материал для биопсии… Я говорю-но, я делал скопию всего неделю назад… Врач тогда позвонил гистологам-они сказали, что еще раз пересмотрели, и ответ тот же(см. ранее). Я стал говорить-что давайте соберем консилиум для рассмотрения моего вопроса, на что врач сказал-смысла нет. Я просил дать мне направление на консультацию в НИИ им. Петрова, но, и это он не может сделать. Я говорю-что делать? Просил направить на КТ брюшной полости, таза- он также не дает-нет показаний! ТОгда я стал просто требовать. На что врач среагировал так- вы что пользуетесь тем, что вы -журналист..и качаете свои прова, указываете мне, что делать!!! Вообщем, ситауация была напряженная. Он окончательно говорит-договоримся так: делаете рентген желудка+узи брюшной полости, забрюшинного пространства- и приходите ко мне. НА приеме я был более 30 минут, хотя ранеее это занимало не более 10 минут. Вот такое было посещение… Да, когда я просил его сделать Кт, он так сказал- что они напишут? Гипертрофический гастри, рецедив под вопросом? Я хоть сейчас вам напиши и то и другое!!! Во как! Так выходит, рецедив имеет место??? Вышел я от врача весь в растройстве и непонимании… Вот , такая ситуация. А что Вы мне можете сказать? Что сказали ваши спецы? А про лечение -хирург назначил-омез, мотилиум и альгинат натрия… Разве это может снять воспаление и убрать разрастания в культи? Конечно же, нет..А тем более гевискон….А чем лечиться??? Что Вы мне посоветуете? Какие будут Ваши комментарии и рекомендации??? Назначьте, пожалуйста эффективное лечение моей многострадальной культи! Подойдет ли тут препарат буденофальк?Ведь состояние культи такое(по фгдс), что может и переродиться… Помогите, пожалуйста!Спасибо!

Уважаемый Евгений Борисович! По поводу результата биопсии мы уже дали Вам ответ, что данных, исходя из описания, за лимфому нет, и Ваш абдоминальный хирург в этом смысле прав, что основной диагноз – гипертрофический гастрит культи желудка, который мог быть как первоначально до развития онкологии желудка, так и прогрессировать после резекции большей части желудка, что является закономерным явлением. Гипертрофический гастрит, действительно, является неблагоприятным фоном для развития новообразований в желудке.Так как вопросами лечения мы не занимаемся, то я бы порекомендовала Вам получить квоту в НИИ гастроэнтерологии с консультацией хирурга-онколога и повторным пересмотром (или взятием) биопсийного биоматериала.

Здравствуйте! Прошу ВАс прокомментировать ответ.биопсии и диагноз гастроэнтеролога и дать свои замечания…
Вчера вечером узнал ответ биопсии. А утром ходил с ним к гастроэнтерологу! Она смотрела меня, читала заключение фгдс и биопсии. И сказала- что у меня…лимфома культи желудка!!!! Я в шоке! Еще только этого не хватало… А вот ответ биопсии. 1. В 1 материале-в слизистой выраженная лимфо-плазмацитарная инфильтрация, эпителий желез без особенностей. 2. 2 кусок-выраженное хроническое воспаление, субэпителиальные очаги фиброза, эпителий желез без особенностей.
Гастроэнтеролог говорит-это не ее заболевание, надо к онкологу!!!! Позвонил эндоскописту, он говорит-попрошу еще раз пересмотреть биопсию… Представляете…. Что мне делать? Ни как не ожидал такого поворита…Что теперь посоветуете? Записался завтра к абдоминальному хирургу в онкодиспансер

Уважаемый Евгений!  При гистологическом исследовании лимфомы определяется скопление лимфоидной ткани в слизистой оболочке и подслизистом слое, инфильтрация желудочных желез центральными клетками лимфоидных фолликулов с образованием патогномоничного лимфоэпителиального поражения. Кроме того, при исследовании биопсийного материала должна быть указана В- или Т-клеточная дифференцировка лимфоидной ткани, или выявлены признаки так называемой MALT-лимфомы. Ни одного из признаков в результате биопсии не указано. Лимфоплазмацитарная инфильтрация, описанная в исследовании, может быть реактивным состоянием, отражающим степень выраженности воспалительной реакции при хеликобактер-ассоциированном гастрите или так называемом лимфоцитарном гастрите.  В данной ситуации необходима повторная гистологическая оценка биопсийного материала, в связи с чем целесообразно обратиться к морфологам в онкологический центр и к гастроэнтерологу. Консультация абдоминального хирурга пока не требуется до установления окончательного диагноза.

Здравствуйте! Вновь нужна ваша помощь. Дело в следующем. Три дня назад -почувствовал колющие неприятные боли в области культи желудка. Несколько раз в день, особенно в вечернее время. Это в эпигастрии в самом верху,чуть вправо. Сегодня делал фгдс, к тому же подходил срок. Вот ответ.
Описательная часть: Слизистая пищевода с очагами гиперемии над З-линией. Просвет пищевода сохранен. Смыкание кардии неполное. Культя желудка-по всем стенкам полиповидные «разрастания» в виде мелких узлов, включая зону анастомоза. Анастомоз проходим, подтянут верх, прилегающие отделы кишки-рельеф складок обычный. Присутствует желчь в просвете. Биопсия-несколько точек, Цитология-ИЦХ- НР.
Заключение: Рефлюкс-эзофагит. Оперированный желудок. Гастрит культи желудка, гипертрофическая перестройка слизистой. Анастомозит.
Как видите, картина не приятная… Как были эти разрастания, так и остались. Эндоскопист сказал- эти разрастания на слизистой-очень мягкие, даже назвал-“сопли”. Да и добавил-что это явно не из-за хеликбактери пилори. Он вообще видит подобную культю впервые за 25 лет! Мне же от этого не легче! Говорит-тебе бы в Москву показаться… Что же такое? Лечусь, выполняювсе назначения, а толка нет!Как вы можете прокомментировать данные фгдс? Что вы мне назначите? Биопсия и ответ на пилори будут готовы через неделю..Как мне лечиться, не зная ответ биопсии? Как убрать воспаление? Раньше эндоскопист не писал в заключении-гипертрофическая перестройка слизистой культи…оЧень жду вашего заключения и назначения лечения!!!

Уважаемый Евгений Борисович! Для более прицельной консультации необходимо дождаться результатов биопсии. Изменения слизистой оперированного желудка в Вашем случае прогрессивно изменяются, и в не лучшую сторону. Возможно, необходима консультация эксперта, которую можно получить в Центральном Научно-исследовательском Институте гастроэнтерологии (г.Москва).

Помогите расшифровать анализ кала. Есть ли основания для обращения к врачу?
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Пол:
Возраст: 31 год
Жен
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ МЯГКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 – 8.0
Цвет СМ КОММ КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ отрицат.
Реакция на белок СЛЕДЫ г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
М. волокна без исчерченн. СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный НЕ ОБНАР отсутствует
Жирные кислоты СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР отсутствует
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Уважаемая Анна!

Наличие в кале остатков непереваренной пищи характерно для ускоренной эвакуации пищевого комка из желудочно-кишечного тракта. Результаты копрограммы свидетельствуют также о недостаточной функции поджелудочной железы. Незначительная реакция на скрытую кровь может наблюдаться при нарушении правил подготовки к исследованию ( употребление в пищу мясных продуктов и продуктов, содержащих  железо ). Большое количество дрожжевых грибов говорит о признаках дисбактериоза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, предварительно выполнив анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам (наши тесты №456, 443).

Добрый день! Мой муж (возраст 30 лет) сдал анализ крови в вашей лаборатории по результатам уровень Ал АТ превышает норму и составляет 63 (реф.зн. 41), остальные показаители в норме АсАТ 27 (реф.зн. 37), билирубин общий 16.6 (реф.зн. 5-21), билирубин прямой 3.3 (реф.зн. 3.4), гамма гт 44 (реф.зн. 49), фосфатаза 52 (реф.зн. 40-150). У него есть камень в желчном менее 1 см. может ли это способствовать повышению уровня АлАТ и какие еще обследования нам необходимо провести чтобы определить причину повышения уровня АсАТ и определить диагноз? И что можно сказать о состоянии печени по данному анализу? За месяц до этого сдавал анализы АлАт тоже было повышено, делал УЗИ печень была немного увеличена, поэтому месяц пил эссенциале по назначению врача, но врач диагноз не выставил, сказал пить эссенциале. Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия! В данном случае необходимо мужчине исключить вирусные заболевания печени и выполнить исследования крови на определение вирусов гепатита В, С, ТТ, G (№73, 79, 326, 327) и обратиться к гепатологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Прокомментируйте,пожалуйста, анализ,25 лет,решила сделать,тк боли при половом акте,и гинеколог сказал,что это по его части все хорошо и что это возможно из-за кишечника,будьте добры,разъясните результат,имеет ли смысл переживать:

Консистенция -мягкая
Форма -неоформленный
Заах -обычный каловый
рН -7.0
Цвет -коричневый
Слизь-не обнаружена
Кровь-не обнаружена
Остатки неперевар.пищи-ОБНАРУЖЕНО

Реакция на скрытую кровь-СЛЕДЫ
Реакция на белок-СЛЕДЫ
Реакция на стеркобилин-положительный
Реакция набилирубин-отрицательный

Мышечн.вол-на с ичерч. – в небольшом количестве
Мышечн.вол-на без исчер.-в небольшом количестве
Соединительная ткань-отсутствует
Жир нейтральный-отсутствует
Жирный кислоты-в небольшом количестве
Соли жирных кислот-в небольшом количестве
Раст.клетчатка неперевар.-в БОЛЬШОМ количестве
Раст.клетчатка перевариваемая-в небольшом количестве
Крахмал внутриклеточный-в небольшом количестве
Крахмал внеклеточный-отсутствует

Йодофильная нормал.-в небольшом количестве
Йодофильная патолог.-отсутсвует
Кристаллы-отсутсвуют
Слизь-в небольшом количестве
Эпителий цилиндр-единичные
Эпителий плоский-единичные

Благодарю заранее

Уважаемая Юлия! Положительная реакция на скрытую кровь связана с неправильной подготовкой к исследованию (накануне употребление в пищу мяса). Остальные показатели в норме.

Помогите умоляю мучаюсь с поджелудочной железой уже с 19.04.2012г

За этот год уже 4 раза лежал в больнице и не как не могут вылечить меня боли ужасные порой жить не хочется.Болит в левой стороне под ребром и в области живота озноб сильное пото выделения во рту горечь язык сухой ,густо обложен белым налетом за 1 месяц похудел на 22 килограмма

Вот данные обследования которые я проходил

RW,HBsAg,a/HCV отриц. a/ВИЧ-отриц. Кал на дизгруппу отриц.Копрограмма норм.

ФЛГ- Легкие без очагов.Корни структурны.Границы сердца не изменены,оарта без особенностей

ЭКГ-синусовый регулярный ритм сЧСС 61 в мин. Нормальная ЭОС

Группа крови 2 положительная

Общий анализ крови – Hb-146 г/л (Эр- 5.13 *10в 12/Л) (Ле-6,46*10 в 9/Л)

СОЭ-7мм/ч, нейтр 56,5%, эоз1%,баз 1,3%,мон 8%,лимф 33,2% Тромбоцицы- 186*10в9

Общий анализ мочи Относит.плотность-10217,Сахар отриц,белок-отриц.Эпителий плоск-незначит.Лейкоциты-1-2-1 в п/зр,эрит.0,соли-оксалаты.
Амилаза мочи- 125 е/л

Биохимические анализы крови глюкоза-3,9 ммоль/л,билирубин общий- 9мкмоль/л.АсАт-30 е/л, АлАт- 44 е/л, щелочная фосфатаза -152Е/л,амилаза крови 77е/л,мочевина 4,3 ммоль/л,креатинин 76 ммоль/л, ГГТП 44Е/л

Электролиты сыворотки крови калий – 4,2 ммоль/л, натрий-141 ммоль/л, кальций иониз.- 1,12 ммоль/л ,хлориды – 98,1 ммоль/л

Коагулология – протромбиновый показатель ро Квику-96%, фибриноген 3,4 г/л

Микробиологическое иследование на дисбактериоз кишечника; Бифидобактерии 1,0х10в6,Лактобактерии 1,0х10в6,Лактозопозитивные(тепичные) 4,0х10 в6 Цитробактеры 2,0х10в6
Заключение Выявлено микробиологическое нарушение миклофлоры кишечника

УЗИ органов брюшной полости Мочеточники не расширены
Заключение эхоскопически умеренный гепатоз,уплотнения стенки желочного пузыря ,структурные изменения поджелудочной железы.Дата исследования 20.04.12

УЗИ органов брюшной полости и почек 28.05.12 хронический безкаменный холецистит, диффузные изменения паренхимы печени,поджелудочной железы.

УЗИ органов брюшной полости и почек ПЕЧЕНЬ обычной формы и размеров КВР 140 мм, Внутрипеченочные желочные протоки не расширены.Холедох шириной 5мм Воротная вена 10мм
Желочный пузырь 80х30 мм стенка 2 мм Поджелудочная железа 20 мм в области тела ,30 мм в области головки .Контур железы ровный.
Правая почка 120х50 мм толщина 17мм
Левая почка 110х53 мм толщина 17 мм
Селезенка 110х40 мм Заключение дифузные изменения паранхимы поджжелудочной железы Дата обследования 06.06.2012

УЗДГ сосудов брюшной полости Признаки стеноза и тромбоза сосудов не выявлено
ФГДС 23.04.12 катаральный рефлюкс-эзофагит.Застойная антральная гастопатия с застойной эрозией в антруме.Застойная бульбодуоденопатия.ПХБ тест (-)

ФГДС-Гастрит без признаков атрофии 04.06.12

Иригоскопия -потологии нет
Проктолок RRS на 15 см -патологий нет

Клоноскопия проведен в купол слепой кишки.Тонус кишки выражен хорошо во всех отделах.Гаустрация равномернаяю Слизистая кишки розовая,Сосудистый рисунок прослеживается
потологии не выявлено 16.07.2012

Проводилось лечение мепрозол,мезим форте, метронидазол,смекта,просульпин,в/в кап.;глюкоза+аскорбин.к-та,трисоль,глюкоза+новакаин+инсулин в/в кап.; дротаверин в/м,баралгин в/м, литич.смесь в/м,платифиллин п/к,омепразол,панкреатин,дюспаталлин. НЕ ПОМОГЛО ВЫЛЕЧИТЬСЯ заглушили боль на время всего на 1 неделю лежал в больнице по 15 дней

Рекомендовали лечение
Диета с исключением острой,жареной пищи питание дроб 4-5 в сут
Длительный прием ферментных препоратов Панзинорм 10 000 1 капс х3 раз
Дюспаталин 200мг 2 раз в сут
Эспумизан 1 капс х 3 раза в сут Метеоспазмил
Бифи-форм 1 капс х 2 раз в сутк

Но мне это лечения не помогает.Боли ужасные помогите пожалуйста сейчас болит желудок и в левом подребье начал задыхатся Когда принимаю панзнорм 10 000 ЕД через час или 2 наступают боли в животе сильное пото выделение бывает озноб вздутие много воздуха. Не знаю на сколько моего организма еще хватит с 19.04.2012г сижу на таблетка и уколах организ ослаб на столько что живешь как будто 1 днем ПОМОГИТЕ.

Уважаемый Алексей!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. По данным УЗИ острой патологии не выявлено, УЗ-картина соответствует хроническому панкреатиту, умеренному гепатозу, безкаменному хроническому холециститу. Общий и биохимический анализ крови, мочи, кала без грубых отклонений. Рекомендовано продолжать лечение. 

Доброе утро!сдала кровь натощак на антитела к сальмонеллам,результат анализа такой: сомнительный титр 1 к 20
подскажите,что это значит?есть у меня сальмонелез или нет?

Уважаемая Татьяна! Положительные титры к сальмонелле могут свидетельствовать об остром, хроническом или ранее перенесенном заболевании. Для уточнения состояния информативным является повторное исследование с интервалом 5 дней для наблюдения роста титров, которым характеризуется острая инфекция. Дополнительно необходимо выполнить анализ кала на патогенную кишечную группу (наш тест №457, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/591/2406/?sphrase_id=4283384 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Доброго времени суток.
Хотелось бы получить расшифровку полученных исследований.
Жалоб нет, анализ сдавался для себя в качестве плановой профилактики.
Стоит ли с подобными результатами обращаться к врачу? Или достаточно попить специальные препараты с повышенным содержанием бифидобактерий?

Копрограмма:

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 … 8.0 ед. pH
Цвет ТЁМНО-КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ.
Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ. отрицат.
Реакция на белок ОТРИЦАТ. г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Крахмал внеклеточный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют

Дисбактериоз:

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Бифидобактерии 5 lg KOE/1г 8.9 … 10.1 lg KOE/1г
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 6.9 … 8.1 lg KOE/1г
Клостридии <3 lg KOE/1г 0 … 5.1 lg KOE/1г
E.coli типичные 7 lg KOE/1г 6.9 … 8.1 lg KOE/1г
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г 0 … 4.99 lg KOE/1г
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Proteus sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Providencia sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Morganella sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Serratia sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Энтерококки 5 lg KOE/1г 4.99 … 8.1 lg KOE/1г
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Заключение Наблюдается снижение содержания бифидобактерий.
Остальные показатели в пределах нормы.
Примечание: заключение дано на основании норм, утвержденных отраслевым стандартом 91500.110004-2003 МЗ России.
443 анализ не выполнялся ввиду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов.

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Станислав! Копрограмма в норме. Отмечается признаки дисбактериоза (снижение содержания бифидобактерий).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу. 

Доброго времени суток.
Хотелось бы получить расшифровку полученных анализов.
Жалоб нет, сдавала для себя, перед возможным планированием беременности..
Стоит ли обращаться к врачу с подобными результатами исследований?

Копрограмма:

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 … 8.0 ед. pH
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ.
Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ. отрицат.
Реакция на белок ОТРИЦАТ. г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют

Дисбактериоз сдавался дважды с промежутком чуть больше недели:

Первое исследование (21.07.2012):

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Бифидобактерии 9 lg KOE/1г 8.9 … 10.1 lg KOE/1г
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 6.9 … 8.1 lg KOE/1г
Клостридии 3 lg KOE/1г 0 … 5.1 lg KOE/1г
E.coli типичные 8 lg KOE/1г 6.9 … 8.1 lg KOE/1г
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г 0 … 4.99 lg KOE/1г
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Proteus sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Providencia sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Morganella sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Serratia sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Энтерококки 7 lg KOE/1г 4.99 … 8.1 lg KOE/1г
Грибы рода Candida 3 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г Candida albicans
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Заключение Все показатели в пределах нормы.
Примечание: заключение дано на основании норм, утвержденных отраслевым стандартом 91500.110004-2003 МЗ России.
443 анализ не выполнялся ввиду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов.

Второе исследование (30.07.2012):

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Бифидобактерии 9 lg KOE/1г 8.9 … 10.1 lg KOE/1г
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 6.9 … 8.1 lg KOE/1г
Клостридии <3 lg KOE/1г 0 … 5.1 lg KOE/1г
E.coli типичные 8 lg KOE/1г 6.9 … 8.1 lg KOE/1г
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г 0 … 4.99 lg KOE/1г
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Другие УП энтеробактерии 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Proteus sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Providencia sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Morganella sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Serratia sp. 0 lg KOE/1г 0 … 3.99 lg KOE/1г
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Энтерококки 4 lg KOE/1г 4.99 … 8.1 lg KOE/1г
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г 0 … 4.1 lg KOE/1г
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0 … 0 lg KOE/1г
Заключение Наблюдается снижение содержания энтерококков.
Остальные показатели в пределах нормы.
Примечание: заключение дано на основании норм, утвержденных отраслевым стандартом 91500.110004-2003 МЗ России.

443 анализ не выполнялся ввиду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется промышленный выпуск бактериофагов.

Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! Анализ кала на дисбактериоз в норме. По результатам копрограммы явных нарушений пищеварения не выявлено.

Здравствуйте.Мне 25 лет-девушка, рост 170, вес 51 кг.До этого исследования поставлен диагноз хронический левосторонний аднексит, хронический атрофический гастродуоденит, дисбактериоз, неревматический пропапс трикуспидального клапана 1 степени, грудной остеохондроз. Сдала биохимический анализ крови
ALT 16 U/L
AST 13 U/L
BILIT 43.8 ymol
BilD 12.9 umol/L
Chol 4.25 mmol/L
CreaC 65.2 umol/L
GluC 4.9 mmol/L
Iron 19.1 umol/l
K-C 4 mmol/L
TP 85 g/l
trig 0.76 mmol/L
Urea 3.3 mmol/L
UA 262.58 umol/L

общий анализ мочи
белок отриц.
лейкоциты 2-3
пл.эпителий 3-4

Узи брюшной полости
печень:границы четкие, эхоструктура однородная, сосуды четкие, перенхима не изменена, эхогенность-изоэхогенная
желчный пузырь форма 53,4*18,2, содержимое гомогенное, стенки не изменены, конкременты-нет
поджелудочная железа границы четкие, не увеличена, эхоструктура однородная, не изменена, эластичность сохранена
селезенка 109*48,8 мм, эхоструктура не изменена.
Прошу помочь расшифровать данное исследование, к какому специалисту стоит обратиться по результатам данных анализов?

Уважаемая Елена! По данным УЗИ патологии со стороны органов брюшной полости не выявлено. Для интерпретации результатов крови и мочи необходимо указать нормы той лаборатории, в которой были выполнены исследования или обратиться к своему лечащему врачу.

Время от времени при погрешностях питания и стрессах беспокоят явления диспепсии (запор, урчание, вздутие).
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа кала:
Макроскопическое исследование:
Консистенция: мягкая
Форма: неоформленный
Запах: обычный каловый
pH: 6,5
Цвет: коричневый
Слизь: не обнаружена
Кровь: не обнаружена
Остатки непереваренной пищи: обнаружены
Химическое исследование:
Реакция на скрытую кровь: отрицательная
Реакция на белок: отрицательная
Реакция на стеркобилин: положительная
Реакция на билирубин: отрицательная
Микроскопическое исследование:
Мышечные волокна с исчерченностью: не обнаружены
Мышечные волокна без исчерченности: единичные в препарате
Соединительная ткань: не обнаружена
Жир нейтральный: единичные в поле зрения
Жирные кислоты: в небольшом количестве
Соли жирных кислот: в небольшом количестве
Растительная клетчатка непереваренная: в небольшом количестве
Растительная клетчатка переваренная: в небольшом количестве
Крахмал внутриклеточный: не обнаружен
Крахмал внеклеточный: не обнаружен
Иодофильная флора нормальная: не обнаружена
Иодофильная флора патологическая: в небольшом количестве
Кристаллы: не обнаружены
Слизь: в небольшом количестве
Эпителий цилиндрический: единичные в поле зрения
Эпителий плоский: единичные в поле зрения
Лейкоциты: единичные в поле зрения
Эритроциты: отсутствуют
Простейшие: отсутствуют
Яйца гельминтов: отсутствуют
Дрожжевые грибы: отсутствуют

Уважаемая Галина ! При исследовании кала нарушений функций органов пищеварения не выявлено. Наличие патологической йодофильной флоры указывает на нарушение состава микрофлоры толстого кишечника, чем и может быть обусловлены запоры. Рекомендую Вам сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тесты 456, 443), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу для определения лечебной тактики.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).