Раздел «Гастроэнтерология»
Здравствуйте! Скажите, можно ли сделать анализ на непереносимость фруктозы и глюкозы? Взрослый.
Уважаемая Татьяна! Вероятно, речь идет о лактозной недостаточности, при развитии которой у взрослых могут быть симптомы диспепсии (метеоризм, диарея) и болевой синдром, развивающиеся не только при употреблении цельного молока, но и других молочных продуктов. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам первоначально сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутации гена, регулирующего активность лактазы – фермента, метаболизирующего молочный сахар (лактозу) – тест №7691LCI, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/saratov/839/6308/ . Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться гастроэнтерологу.
Добрый день!
Меня беспокоит работа ЖКТ, стоматолог также посоветовал обратить к гастроэнтерологу, т.к. у меня достаточно быстро образуется зубной камень на внутренней части зубов. В 2007 году был разрыв печени, периодически острые боли в животе, стараюсь соблюдать диету, алкоголь почти не употребляю, но проблемы остаются.
Не знаю с какого обследования начать. В интернете нашла рекомендацию начать с эндоскопии пищевода. Как вы считаете какие ещё анализы необходимо сдать для постановки диагноза перед посещением врача?
Уважаемая Розалия! Рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты №№ 1515, 12, 23, профиль № 57), 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori (тест № 1303HEL), анализ кала на копрограмму, дисбактериоз и скрытую кровь (тесты №№ 158, 456, 2401), УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
Мне 32 года.
Беспокоят периодические боли в животе разной локализации.
Сдавала анализ артикул 2401.Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold)
Подскажите что значит результат <14 нг/мл. (Референсные значения < 50) Это говорит о наличии крови? Нужно срочно обращаться к врачу? Заранее спасибо!
Уважаемая Ольга! Ваш результат расценивается как отрицательный, что говорит об отсутствии кровотечения в кишечнике.
Здравствуйте. Вы не подскажите, пожалуйста, что значит в результате на скрытую кровь иммунохимическим методом значение <14 ? Т.е. хорошо, что меньше 50, но почему больше 14? Это означает наличие кровотечения или нет?
Уважаемая Виктория! Предел обнаружения теста составляет 14 нг/мл. Ваш результат ниже предела обнаружения (меньше 14), что говорит об отсутствии кровотечения в кишечнике.
Почему нельзя делать. Тест на хилакобактери после резекции желудка,вопрос актуален.Назначен гастроэнтерологом, но у меня удалено2/3 желудка.
Уважаемая Елена! К сожалению, одним из противопоказаний к проведению дыхательного теста является наличие операций на желудке. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! Около 10 лет наша семья – клиенты Инвитро. Очень довольны. Спасибо!
Проясните, пожалуйста, по возможности, ситуацию, и если можно подробно. Следующего планового приема специалиста нам ждать почти месяц(
Мой сын 20-ти лет, 180/70, без в/п, сдавал в Инвитро назначенные доктором анализы, также делал УЗИ.
С середины лета жаловался на периодические боли в правом подреберье и ниже, ,тоже справа, был бледен.
По назначению врача им были сдано дважды, чтобы посмотреть динамику, клинический анализ крови и билирубин с фракциями. Те значения, которые не соответствуют референсным, я напишу ниже. Сделано в Инвитро и УЗИ органов брюшной полости. Всё в норме. В наличии только врождённый перегиб желчного пузыря. Гастроскопия тоже без особенностей.
Гастроэнтеролог и терапевт почему-то полагают, что с большой долей вероятности – это синдром Жильбера, но насколько я правильно понимаю, при нем общий билирубин повышается за счёт непрямого, а в нашем случае, в динамике с интервалом в месяц, оба раза общий билирубин повышен за счёт прямого.
Вот наши значения. Первая цифра сдано сегодня/ вторая – месяц назад.
Билирубин общий – 28,3/28,4
Билирубин прямой- 9,9/10,5
Билирубин непрямой- 18,4/17,9
Клиника:RDW-11,3/11,5
Лейкоциты- 4,40/4,60
Базофилы,% – 1,4/1,3
Все остальные показатели крови, в тч биохимические, в частности, и печеночные ферменты – в норме.
Как вы полагаете, что это может быть?..
Ведь ситуация уже стала хронической, а повышенная утомляемость и периодические боли всё-таки не есть норма.
Уважаемая Оксана! Да, при синдроме Жильбера повышение уровня общего билирубина происходит в основном за счет фракции непрямого билирубина. Для исключения синдрома Вы можете выполнить исследование промоторной области гена уридиндифосфатглюкоронидазы 1 (тест № UGT1А1№7003). Повышение уровня общего билирубина за счет фракции прямого билирубина больше характерно для обтурации внутри- и внепеченочных желчных протоков, холестаза, в том числе за счет паразитарной инвазии. Рекомендуем Вашему сыну выполнить анализ крови на антитела к аскаридам, описторхиям, лямблиям (тесты №№ 230, 234, 237). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, сдала кровь на анализ IM и IG. Последний положительный, что делать? Нужно лечение?
Уважаемая Анна! Положительный титр антител IgG к хеликобактеру пилори может указывать как на текущее инфицирование хеликобактером, так и на ранее перенесенную инфекцию. Основным методом неинвазивной диагностики хеликобактерной инфекции является дыхательный уреазный тест, который и рекомендуем Вам выполнить ( тест №1303HEL, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kurgan/577/38743/ ). Альтернативой данному исследованию может служить определение антигена возбудителя инфекции в кале (тест №484, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kurgan/577/4813/ ). При получении положительных результатов выше перечисленных исследований для назначения лечения необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.
Врачи поставили няк.Один док на пенсии посоветовал сдать анализы: 1.имунный, интефероновый статусы. 2. Клиничес ан крови с лейкоцитарной формулой. 3. Биохим ан на электролиты Ca, K, Na,Mg. 4. Количественный ИФА lgG и количественный lgM на гены вирусов ВЭБ, Цитомегаловирус, Герпис 1,2 и 4 степени. 5 количественный ПЦР на эти вирусы, в крови, слюне, и отделяемом кишечника. 6. Анализ гельминт, стафилоко, стрептокок и остальные бациллы. Возможно это все сдать в Ростов на Дону. И хочу услышать ваше мнение, за раннее спасибо.
Уважаемый Александр! Неспецифический язвенный колит является аутоиммунным заболеванием. И если диагноз верифицирован (на основании данных биопсии слизистой оболочки кишечника), то дополнительные исследования на определение вирусных инфекций не целесообразны. Они могут являться триггерами заболевания, но не не являются причиной, т.е., клинического значения в данном случае не имеют. Иммунологические исследования крови также не имеют клинической ценности при определении лечебной тактики у больных с НЯК. Необходимым минимумом лабораторной диагностики является исследование крови на клинический анализ, С-реактивный белок, коагулограмму, общий белок, альбумины, печеночные пробы, электролиты (наши тесты №№ 1515, 43, 1 – 4, 28, 29, 39, профиль ОБС 57). При остром течении ЯК (первой атаке заболевания) необходимо выполнить бактериологическое и микроскопическое исследование кала для исключения острой кишечной инфекции (тесты №№ 158, 456 – Ф). Как в начале заболевания, так и при обострениях, рекомендуется исследование кала на наличие токсинов А и В C.difficile, особенно, при недавно проведенном курсе антибиотикотерапии или пребывании в стационаре (тест № 486/479). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! В результатах анализа на дисбактериоз (кал) у меня найден рост других бактерий – Hafnia alvei – 10 в 6 степени. Все другие показатели в норме. В интернете достаточно противоречивая информация о данной бактерии. Где-то пишут, что она условно патогенная, где-то, что она не может вызывать заболевания, где-то, что наоборот. Мои симптомы в данном случае – долго (не один месяц) дискомфорт в животе без расстройств. Каково Ваше мнение на счет данной бактерии? Стоит ли ее лечить путем подбора антибиотика и повторного анализа? Спасибо
Уважаемый Виктор! Выявленная в результате бактериологического исследования бактерия Hafnia alvei является представителем условно-патогенный микрофлоры. Кишечное содержимое – максимально богатый на микрофлору материал, состав которой может быть достаточно вариабельным по ряду факторов, а выявленные представители биоценоза могут оказывать индивидуальное влияние на состояние исследуемой области. Именно поэтому, проводить оценку клинической значимости всех полученных результатов и принимать решение о назначении лечения и последующем контроле необходимо с обязательным участием профильного специалиста, принимая во внимание имеющиеся клинические проявления и данные комплексного медицинского обследования. Антибактериальная терапия ни в коем случае не используется при дисбактериозе кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.
Здравствуйте, мне врач назначал пить рабепразол 20 мг 1 раз и 2 раза мевеберин от желудка. На 5 день началась диарея до этого при приёме были боли в области кишечника, до приёма этого ничего не было. Как быть если при приёме любых ИПП начинается диарея? Как лечить желудок?
Уважаемый Евгений! Для назначения лечения необходимо установить точный диагноз заболевания органов желудочно-кишечного тракта и исходя из этого назначать лечение. При индивидуальной непереносимости ингибиторов протонной помпы существует другой класс антисекреторных препаратов. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, так как подобные вопросы в рамках нашего сайта не обсуждаются.
Здравствуйте! Мне нужно сдать анализ на кальпротектин и дисбактериоз. Не так давно я употребила небольшое кол-во пива (около 80 мл). Повлияет ли это на результаты и если да, то как скоро можно будет сдать “чистый” анализ после употребления алкоголя?
Уважаемая Ната! Указанное Вами количество алкоголя никак не повлияет на результат определения фекального кальпротектина (тест №1338 ) и оценку микробиоценоза толстого кишечника (данное исследование в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО в Вологде не выполняется). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Сделала полное обследование по рекомендации гастроэнтеролога , при гастроскопии обнаружен хеликобактер приори и кислотность 1, т.к. никаких эрозивных процессов нет, мне рекомендовали сдать повторный анализ, в лаборатории инвитро сдала кал , ответ отрицательный, можно ли верить результату анализа кала, или может сдать дыхательный тест на хеликобактер?
Уважаемая Наталья! В данном случае необходимо указать метод определения хеликобактера пилори при проведении гастроскопии. Если был взят биоптат слизистой желудка из нескольких точек и проведено морфологическое исследование с оценкой степени обсемененности хеликобактера, то результат данного теста можно считать достоверным и информативным. Если был проведен быстрый уреазный тест (не является аналогом дыхательного уреазного теста), так называемый Хелик-тест, то его чувствительность и специфичность не является высокой, и результат анализа может быть положительным вследствие выявления хеликобактера другого вида, который также заселяет слизистую желудка, но не обладает патогенными свойствами. Отсутствие антигена микроорганизма в кале может быть при несоблюдении правил подготовки к исследованию, низкой степени обсемененности, запорах. В соответствии с Клиническими рекомендациями по диагностике хеликобактера пилори его наличие желательно подтвердить двумя видами исследований. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам выполнить дыхательный уреазный тест, являющийся основным методом неинвазивной диагностики хеликобактера пилори (тест №1303HEL) и обратиться к гастроэнтерологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! В чем отличие анализов кала на дисбактериоз № 455 от № 455-Ф? Только в том, что во втором дополнительно исследуется чувствительность к бактериофагам? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Мила! Да, в тесте №456 осуществляется только видовая и количественная оценка состава нормальной, условно-патогенной и патогенной (шигеллы, сальмонеллы) микрофлоры толстого кишечника, тогда как при заказе теста №456-Ф проводится постановка определения чувствительности выявленной клинически значимой условно-патогенной микрофлоры к бактериофагам, что позволяет персонализировать лечение.
Здравствуйте!
1) В чем отличие анализов кала на дисбактериоз №456 от №455? Кроме того, что №456 (как мне сказали) для Москвы, 455 – для других городов.
В частности по описанию на сайте обратила внимание что для №456 метод исследования Бактериологический, бактериоскопический; а для № 455 только один – Бактериологический. Также в описании к № 455 дополнительно указано модифицированный метод. Поясните пжл разницу в методах и другие отличия по сути (если они есть).
2). В чем отличие анализов кала на дисбактериоз № 456 от № 456 (ЕКБ)?
Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Мила! Тест №455 доступен к заказу только в регионах. Это модифицированный бактериологический метод оценки микробиоценоза толстого кишечника, обусловленный особенностями преаналитики (более длительные условия хранения, транспортировка биоматериала до его поступления в лабораторию). В пробирку со специальной транспортной средой помещается аппликатор с биоматериалом, тогда как для теста №456 осуществляется обычный сбор кала в стерильный контейнер без транспортной среды. По видовому составу определяемых микроорганизмов различий нет. Ответ об отличиях тестов №456 и 456-Ф Вам был дан ранее.
Здравствуйте! Пришел анализ на содержание углеводов (кал). Референсные значения 0.0-0.0, а комментарий 0.05-0.15. У меня вопрос не пернпутаны ли столбцы. Спасибо
Уважаемая Александра! Вероятно произошел сбой (по техническим причинам) при выдаче результата. Обратитесь, пожалуйста, в любой наш офис для исправления ошибки.
Здравствуйте!
Результат крови: АТ к эндомизию IgA, IgG 1:5 титр.
АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA <2. АТ к деамид. пептидам глиадина, IgA <2. Будет ли это целиакия?
Уважаемая Татьяна! Исследование антител к эндомизию класса IgA обладает чувствительностью около 95% и специфичностью более 98% в ранней диагностике целиакии. Оценка показателей должна быть в комплексе с клиническими проявлениями, жалобами, данными других лабораторных тестов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Результат крови: АТ к эндомизию IgA, IgG 1:5 титр. Будет ли это целиакия в скрытой форме?
Уважаемая Татьяна! Выявленный титр антител к эндомизию является “сомнительным”, что не позволяет однозначно говорить о наличии\отсутствии целиакии. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на антитела IgA, IgG к тканевой трансглютаминазе (тесты №1282, 1283), кровь на выявление гаплотипов DQ2, DQ8 HLA II класса гистосовместимости, наличие которых является обязательным критерием для постановки диагноза целиакия (тест №7015ГП). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Хотела бы посетить врача-гастроэнтеролога, есть подозрение на гастрит, беспокоит тошнота и боли в животе. Перед приемом хочу сдать анализы, чтобы прийти к врачу с результатами, для полноты картины. Какие анализы мне необходимо сдать?
Уважаемая Тамара! Рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 57), 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori (тест № 1303HEL), УЗИ органов брюшной полости и ФЭГДС. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, подскажите, пожалуйста, какой необходимый минимум в анализе крови для проверки работы желудка, печени и желчного пузыря? Есть дискомфорт в правой части под ребром, также иногда (особенно после того, как съем шоколад или мучные изделия) появляется кислота? Возникают также боли в левой части под ребром.
Уважаемая Екатерина! Рекомендуем Вам выполнить биохимический анализ крови (тесты №№ 16, 12, 23, профиль № 57), анализ крови на антитела к Helicobacter pylori (тест № 133), УЗИ органов брюшной полости и ФЭГДС и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
Делали анализ-биопсия материала. пришел результат. Помогите, пожалуйста, понять какого рода полип, доброкачественный или злокачественный.
Исследование
Иссл. биопсийного мат-ла
Макроскопическое описание: 37555 / 20:
1 микрокусочек сероватого цвета, диаметром 0,2 см.
Микроскопическое описание: Фрагмент толстокишечного образования, представленный группами трубчатых желез
среди умеренно фиброзированной, воспаленной стромы с участками дисплазии-I-II железистого и покровного
эпителия.
Заключение: Фрагмент тубулярной аденомы толстой кишки с участками дисплазии-I-II железистого и покровного
эпителия.
Врач-патологоанатом: Марычева В.Н.
Спасибо.
Уважаемая Ольга! В заключении описаны доброкачественные структуры образования с признаками воспалительных и предопухолевых изменений. Для определения дальнейшей тактики обратитесь к Вашему лечащему врачу.
