Уважаемый Евгений! Низкий уровень базального и стимулированного гастрина 17 может говорить о сниженной функции G-клеток антрального отдела желудка, то есть о недостаточной их кислотообразующей функции, что наблюдается, как правило, при атрофическом гастрите. Снижении секреции соляной кислоты способствует нарушению пищеварения, избыточной контаминации микрофлорой тонкой кишки и развитию синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. В данной ситуации рекомендуем Вам выполнить гастроскопию для оценки степени изменений слизистой оболочки желудка и обратиться к гастроэнтерологу, предварительно сдав копрограмму (тест №158) и кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест №456-Ф) при наличии жалоб со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уважаемый Борис! Эластаза 1- протеолитический фермент, синтезируемый исключительно поджелудочной железой, и отражающий секреторную способность экзокринной ткани органа. Прием ферментных препаратов не вызывает перекрестных реакций с эластазой, поэтому для определения содержания панкреатической эластазы в кале не требуется прекращение использования данных препаратов, так как они не влияют на результат анализа (тест №162, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ulanude/533/2340/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Уважаемая Ирина! В стандарт диагностики целиакии входит определение гаплотипов  DQ2, DQ8 в системе гистосовместимости HLA II класса, наличие которых подтверждает генетически обусловленную предрасположенность к целиакии. При  отсутствии данных гаплотипов диагноз целиакии не ставится. В лаборатории ИНВИТРО можно сдать кровь на наследственную предрасположенность к целиакии на фоне безглютеновой диеты по локусам генов системы HLA II класса Hereditary Predisposition to Celiac Disease (CD), HLA Class II Genes – тест №7015ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/849/37189/  .

Уважаемая Оксана! Уровень гамма-глобулина повышен изолированно и незначительно, что может наблюдаться при хронической патологии печени, хронических инфекциях, аутоиммунных заболеваниях. Фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов, (в порядке количественного убывания – IgG, IgA, IgM, IgE), функционально представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.  У Вас отмечается снижение уровня глюкозы, что может встречаться как при функциональных нарушениях (голодании, интенсивной физической нагрузке),  а также при патологических состояниях (заболевания поджелудочной железы, болезни печени, ферментопатии, отравлении некоторыми препаратами, при алкогольной интоксикации и т.д.) Поэтому необходимо соотносить изменение уровня билирубина и глюкозы с анамнезом и данными других лабораторных и инструментальных исследований. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту. Остальные показатели биохимии крови в норме.

Уважаемая Анна! Наличие антител к Helicobacter pylori класса G указывает на наличие ассоциированного с этим возбудителем гастрита, гастродуоденита. Уровень пепсиногена II в крови отражает состояние всей слизистой желудка. Его концентрация увеличивается (как у Вас) при воспалении слизистой (гастрите), причиной которого наиболее часто является инфекция Helicobacter pylori. Гастрин – полипептидный гормон желудочно-кишечного тракта, регулирующий секрецию соляной кислоты, моторику и пролиферацию клеток слизистой желудка. Гастрин-17 является хорошим неинвазивным маркером регуляции секреции кислоты в желудке. Высокая концентрация гастрина-17 натощак может свидетельствовать о снижении кислотности желудочного сока (гипо- и ахлоргидрии) и быть признаком атрофического гастрита тела желудка.

Уважаемый Алекс! К сожалению, Вы не указали имеющиеся жалобы и симптомы нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта, поэтому назначить дополнительное обследование затруднительно. Что касается результата анализа кала на дисбактериоз кишечника, то изолированное незначительное повышение количества кишечной палочки с типичными свойствами (нормальная микрофлора толстого кишечника) при нормальных остальных показателях биоценоза, не говорит о наличии клинически значимого дисбактериоза, требующего какого-либо лечения, так как не сопровождается симптомами нарушения пищеварения и всасывания.

Уважаемая Татьяна! Уровень антител IgG, IgA к сахаромицетам в норме, что, однако, не позволяет исключить воспалительные заболевания кишечника, так как появление данных антител у пациентов с болезнью Крона отмечается в 50-80% случаев. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к лечащему врачу.

Уважаемая Ирина! Результат анализа говорит об активной хеликобактерной инфекции, что может быть причиной хеликобактер-ассоциированного гастродуоденита, язвенной болезни желудка и\или луковицы 12-типерстной кишки, некоторых заболеваний, не связанных с органами желудочно-кишечного тракта, а также являться фактором риска развития атрофических изменений слизистой желудка и ее метаплазии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, предварительно выполнив гастроскопию.

Уважаемая Оксана! Гемангиома печени- это доброкачественное образование мезенхмального происхождения, причина которой может быть неизвестной. У женщин чаще всего причинами гемангиом может быть прием оральных контрацептивов. На функцию печени гемангиомы в большинстве случаев не влияют. Рекомендуем выполнить анализ крови на коагулограмму (наш профиль №103) и обратиться к гепатологу, терапевту.

Уважаемый Сергей! Условия подготовки перед сдачей анализа на хеликобактер соблюдены, т.е. срока в 4 недели достаточно, что бы исключить у Вас гастрит, ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Рекомендуем с жалобами на изжогу обратиться к гастроэнтерологу. Дополнительно рекомендуем выполнить ЭГДС, рентгеноскопию желудка.

Уважаемая Валентина! Антитела класса G – это клетки “памяти”, которые указывают на ранее перенесенный процесс вызванный тем или иным возбудителем. В данном случае это хеликобактерная инфекция. После лечения оценка данных антител не имеет никакого значения, т.к. они могут никак не реагировать (снижаться, повышаться) в ходе приема специфического лечения. Данный тест предназначен для первичной диагностики острых гастритов, т.к от результата будет зависеть расширение схемы лечения за счет включения антибиотиков специфичных для хеликобактерной инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Уважаемая Наталья! Вы можете выполнить анализ крови на антитела к лямблиям, аскаридам, Yersinia Enterocolitica (тесты №№ 234, 237, 238, 239), анализ крови методом РПГА с Yersinia pseudotuberculosis, шигеллами, сальмонеллами (тесты №№ 280, 281, 282, 286, 287), анализ кала на дисбактериоз и копрограмму (тесты №№ 456, 158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Уважаемая Ольга! Снижение пепсиногена может говорить об атрофических изменениях слизистой оболочки желудка.  Для точной диагностики функционального состояния слизистой оболочки желудка и определения лечебной тактики рекомендуем выполнить гастроскопию,  https://www.invitro.ru/radiology/endoskopiya/, с рН — метрией,  https://www.invitro.ru/radiology/endoskopiya/gastroskopiya/pristenochnaya_endoskopicheskaya_ph_metriya_zhkt/, и обратиться к гастроэнтерологу.

Уважаемая Ольга! Исследование кала на дисбактериоз можно выполнить на фоне приема указанных препаратов, однако результаты должны интерпретироваться врачом с учетом проводимой терапии. Для полноценной оценки биоценоза кишечника ребенка целесообразно выполнить анализ кала на дисбактериоз (тест № 456) не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема пробиотиков.

Уважаемый Евгений! Для точной диагностики функционального состояния слизистой оболочки желудка и определения лечебной тактики рекомендуем выполнить гастроскопию,  https://www.invitro.ru/radiology/endoskopiya/, с рН – метрией,  https://www.invitro.ru/radiology/endoskopiya/gastroskopiya/pristenochnaya_endoskopicheskaya_ph_metriya_zhkt/, и обратиться к гастроэнтерологу.

Уважаемая Екатерина! Да, Вы можете выполнить ФЭГДС с биопсией слизистой кишечной стенки. Подробности – на странице: https://www.invitro.ru/radiology/endoskopiya/gastroskopiya/zheludka/.

Уважаемый Андрей! Методы диагностики активной хеликобактерной инфекции можно разделить на инвазивные и неинвазивные. Инвазивные методы включают оценку биопсийного материала желудка, полученного при эндоскопическом исследовании. К неинвазивным методам относят ¹³С-уреазный дыхательный тест и определение антигена H. pylori в кале (тест № 484). Применимы также серологические методы исследования, к которым относится определение в крови антител классов IgG, IgM, IgA к H. pylori (тесты № 133, 176, 177). Данные тесты полезны в ситуациях, ограничивающих применение других методов (например, когда нет возможности прекратить антимикробную терапию или терапию ингибиторами протонной помпы). Однако эти исследования не всегда обеспечивают высокую точность, поскольку уровень антител может оставаться повышенным в течение разного времени и после прекращения активной инфекции. Среди указанных подходов ¹³С-уреазный дыхательный тест (тест № 1303HEL) относится к неинвазивным безопасным методам исследования, обеспечивающим высокую чувствительность, специфичность и точность. При отсутствии дополнительных клинических показаний к проведению эндоскопического исследования он рекомендован к использованию в качестве предпочтительного теста первой линии в диагностике хеликобактерной инфекции, а также для подтверждения эрадикации H. pylori.  Подробнее об исследовании и подготовке к нему можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/38743/.

Уважаемая Ольга! Анализ кала на скрытую кровь не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице:  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/.