Раздел «Гастроэнтерология»
Здравствуйте!
Каким анализом можно выявить синегнойную палочку в кишечнике и ее чувствительность к антибиотикам?
Уважаемая Лена! Вы можете выполнить посев кала на патогенную и условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 437УПМ-А). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/51333/.
Здравствуйте, в ноябре делал у вас анализ на хеликобактктер igg результат был 6.3, прошел курс лечения в два этапа и 09.02.2019 сдал повторный анализ, результат 3.6. Это остаток антител в крови или я недрлечился?
Уважаемый Роман! Антитела класса Ig G к хеликобактеру после перенесенной инфекции длительно, иногда пожизненно персистируют в крови, поэтому для оценки эффективности лечения они не используются. Рекомендуем Вам выполнить дыхательный тест для определения или исключения самого возбудителя, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kaliningrad/577/38743/
Здравствуйте! Хочу провериться на непереносимость глютена. Подскажите пожалуйста, какой должна быть диета, чтобы определить чувствительность? Должны ли присутствовать в питании все злаковые с глютеном: пшеница, овсянка, рожь?
Уважаемая Ирина! Информация о подготовке к исследованию указана на странице сайта: https://www.invitro.ru/analizes/profi/polysaevo/902/6750/ в разделе “подготовка”.
Насколько высокий титр иммуноглобулины g к хеликобактер пилори? 6.8
Уважаемая Ирина! Уровень антител класса Ig G у каждого носителя хеликобактера или переболевшего может быть индивидуален. Четкой зависимости между уровнем антител и выраженностью клинических проявлений не существует. В случае обнаружения антител к хеликобактеру проводятся исследование на определение самого возбудителя: дыхательный тест и анализ кала на антиген хеликобактера.
Здравствуйте, сдали ребенку 5 лет анализ на эластазу кала – показал результат – 3 287, 58 мкг/г. Нормально ли это ????7 В интернете написано, что 200 – 500 – это норма. Таких высоких результатов вообще не встречала….
Уважаемая Юлия! Если обследование проводилось в Лаборатории ИНВИТРО, то в норме уровень панкреатической эластазы должен превышать более 200 мкг/г. Т.е., уровень панкреатической эластазы у Вашего ребенка в пределах нормы. Диагностически важным является только низкий уровень панкреатической эластазы, как маркер экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Мне 51 год, пол – жен. Обращалась к гастроэнтерологу по поводу дискомфорта в кишечнике в левой нижней части живота. Предположительно проблема в петле сигмовидного кишечника. Назначен анализ кала – копрограмма и скрытая кровь.
Результат копрограммы:
консистенция – мягкая
форма – неоформленный
запах – обычный
цвет – коричнево-зеленый
pH – 7 (рефр 6-8)
слизь, кровь – не обнар
остатки неперевар пищи – обнар
скрытая кровь +
реакция на белок +
реакция на стеркобилин положит (рефр – полож)
реакция на билирубин – отриц
мышеч волокна с исчерч, м.волокна без исчерченн. – в большом количестве
жир нейтр – в небольш кол-ве
соли жир кислот, раст клетчатка неперевар -в больш кол-ве
раст клетчатка перевар – в небольш кол-ве
крахмал внеклет в неб кол-ве
кристаллы – трипельфосфаты – в небольш кол-ве
эпителий цилиндрич и плоский – единичные в поле зрения
лейкоциты – 2-3
Также сдавала анализ на скрытую кровь в кале (иммунохим). Он показал результат <14 (рефренс – <50).
Анализы сдавала в разные дни (сперва иммунохимический и через несколько дней копрограмму). В питание исключила свежие фрукты и овощи и свежую молочную продукцию.
Хотела бы знать мнение об анализах. И о разнице результатов на скрытую кровь в иммунохимическом анализе и копрограмме.
Уважаемая Елена! Наличие скрытой крови в кале обусловлено тем, что Вы не соблюдали диету в течение трех дней перед сдачей кала на копрограмму, так как было необходимо исключить продукты животного происхождения и продукты, богатые железом. В данном тесте для выявления скрытой крови используется бензидиновая или гваяковая пробы, которые дают положительную реакцию на гемоглобин как человеческого, так и животного происхождения. В иммунохимическом анализе исключены положительные реакции на гемоглобин животного происхождения, поэтому специальная подготовка не требуется. Таким образом, скрытой крови в кале не обнаружено. Присутствие в копрограмме мышечных волокон, солей жирных кислот в большом количестве и внеклеточного крахмала может быть при ферментативной недостаточности поджелудочной железы, функциональных нарушениях желчного пузыря, снижении секреции соляной кислоты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Копрограмма
Макроскопическое исследование
Консистенция СМ.КОММ МЯГКАЯ
Форма СМ.КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ.КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ.КОММ КОРИЧНЕВЫЙ
pH 7.5 ед. pH 6.0 – 8.0 ед. pH
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь + отрицат.
Реакция на белок + отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
Микроскопическое исследование
Мыш. волокна с исчерченн. СМ.КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
М. волокна без исчерченн. СМ.КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный НЕ ОБНАР отсутствует
Жирные кислоты НЕ ОБНАР отсутствуют
Соли жирных кислот СМ.КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. СМ.КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. СМ.КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора норм. СМ.КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора патол. СМ.КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Кристаллы СМ.КОММ ТРИПЕЛЬФОСФАТЫ – ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Слизь СМ.КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ.КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ.КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 3-4-5 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты СМ.КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Уважаемая Альбина! Положительная реакция на скрытую кровь и белок в кале может быть вследствие отсутствия специальной диетической подготовки перед сдачей данного анализа. Нарушения функции органов пищеварения не выявлено. Присутствие патологической йодофильной микрофлоры указывает на нарушение естественного состава микрофлоры толстого кишечника. Обнаружение лейкоцитов может быть при воспалительном процессе в слизистой нижних отделов толстой кишки. К сожалению, Вы не указали цель обследования и имеющиеся жалобы. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), кал на скрытую кровь (тест №2401, исследование можно проводить без специальной подготовки), кал на фекальный кальпротектин (тест №1338) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО , а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Что определяет гастропанель? Какими анализами в инвитро можно определить кислотность желудочного сока (кроме гастропанели)? Спасибо.
Уважаемая Тatiana! Достоверное определение кислотности желудочного сока возможно при внутрижелудочной (интрагастральная) рН-метрии. Лабораторная диагностика по крови лишь позволяет определить уровень ферментов (Гастрин-17,Пепсиноген I, Пепсиноген II), а программная обработка этих тестов (GastroSoft, BIOHIT) позволяет предоставить наиболее вероятную интерпретацию результатов, предполагаемый диагноз (является ли гастрит атрофическим). Подробную информацию о Гастропанели читайте на странице нашего сайта : https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/2563/.
здравствуйте! скажите пожалуйста, какой анализ покажет как хорошо организм усваивает белок? у мальчика сильная худоба, гастроэнтеролог отправил сдать кал и все. мы хотим кровь сдать, изучить возможны причины.
Уважаемая Лилия! Для оценки состояния ребенка в данном случае рекомендуем выполнить ряд тестов: клинический анализ крови, общий анализ мочи (наши тесты №1515, 116), биохимический анализ крови на общий белок и белковые фракции, креатинин, мочевину, глюкоза крови, гормон щитовидной железы- ТТГ (наши тесты №16, 22, 26, 28, 29, 56), копрограмму (наш тест №158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой анализ крови нужно сдать на проверку на хеликобактер пилори?
Спасибо.
Уважаемая Наталия! Рекомендуем Вам провести либо дыхательный уреазный тест, являющийся “золотым” стандартом неинвазивной диагностики данной инфекции (тест №1303HEL), либо сдать кал на антиген хеликобактера (тест №484). Что касается серологического исследования (определение титра антител к хеликобактеру в крови), то антитела классов IgA, IgM не рекомендованы для диагностики данной инфекции, а антитела класса IgG (тест №133) могут быть использованы в диагностических целях при отсутствии иных методов исследования. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, прошу Вас расшифровать копрограмму ребенку 3 года.
Заранее, спасибо!
КОПРОГРАММА
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Макроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Консистенция см.комм МЯГКАЯ
Форма см.комм НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах см.комм ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет см.комм КОРИЧНЕВЫЙ
pH 7.5 ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь не обнар отсутствует
Кровь не обнар отсутствует
Остатки неперевар. пищи не обнар отсутствуют
Химическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Реакция на скрытую кровь отрицат. отрицат.
Реакция на белок отрицат. отрицат.
Реакция на стеркобилин положит. положит.
Реакция на билирубин отрицат. отрицат.
Микроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Мыш. волокна с
исчерченн.
не обнар отсутствуют
М. волокна без исчерченн. см.комм В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соединительная ткань не обнар отсутствует
Жир нейтральный не обнар отсутствует
Жирные кислоты не обнар отсутствуют
Соли жирных кислот см.комм В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. не обнар
Раст. клетчатка перевар. см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный см.комм ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Крахмал внеклеточный не обнар отсутствует
Иодофильная флора норм. см.комм В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора
патол.
не обнар отсутствует
Кристаллы см.комм КРИСТАЛЛФ ГЕМАТОИДИНА В
ЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь не обнар отсутствует
Эпителий цилиндрический не обнар в п/зр. отсутствует
Эпителий плоский не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют
Уважаемая Юлия! Значимых нарушений в анализе кала не выявлено. Обращает на себя внимание обнаружение кристаллов гематоидина, которые выявляются после кишечного кровотечения при язвенных колитах. Показатели копрограммы ребенка должны быть оценены педиатром с учетом анамнеза, жалоб.
Добрый день! Известнр, что на уровень ыекального кальтропротектина влияет прием нпвс. Через какое время после отмены нпвс можно сдать фк для определения его точного уровня? Нпвс в данном случае салофальк свечи, время приема 3 нед.Заранее благодарна.
Уважаемая Алина! Рекомендуем Вам повторить анализ кала на фекальный кальпротектин через 1 месяц после окончания приема НПВС.
Добрый день! О каких воспалительных заболеваниях кишечника может свидетельствовать фекальный кальтропротектин 230?
Уважаемая Алина! Значительно повышенные концентрации фекального кальпротектина отмечаются при воспалительных заболеваниях кишечника (энтеритах, колитах различной этиологии), бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта, дивертикулах и онкологических заболеваниях, постоянном приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), болезни Крона и неспецифическом язвенном колите и т. д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гастроэнтерологу.
Добрый день! Сдавала в инвитро анализы. Беспокоят постоянные выделения слизи при дефекации. Обострен геморрой 2,3 ст.Копрограмма кала нормальная, отсутствие воспалений. Лейкоциты эритроциты-отсутствие. При сдаче фекального кальтропротеетина, результат 230. Присутствует воспалительный процесс. Как может так быть? Могут ли быть погрешности в сдаче анализа на фк?
Уважаемая Алина! Высокий уровень фекального кальпротектина говорит о наличии воспалительного процесса, что может в некоторых случаях не сопровождаться выраженной лейкоцитарной реакцией. Для решения вопроса о необходимости проведения колоноскопии рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу.
Здравствуйте!!! Ребенку 1г 9 мес. Мучают постоянные запоры. Самостоятельно какает редко и очень твердо иногда с кровью. Пьем Бифидумбактерин 1 месяц. Результат 0. Дюфалак тоже не помагает. В кале присутствуют черные крапления. Какие нужно сдать анализы для определения причины заболевания ЖКТ? Спасибо.
Уважаемая Анастасия! Рекомендуем Вам выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам и копрограмму (тесты №№ 456-Ф, 158), УЗИ органов брюшной полости (натощак) и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Какой анализ клинический или биохимию с какими показателями нужно сделать для проверки поджелудочной железы?
Уважаемая Екатерина! Для оценки эндокринной и экзокринной функции поджелудочной железы рекомендуем Вам выполнить анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид, амилазу панкреатическую и липазу (тесты №№ 172, 148, 12, 23, профиль № 66), копрограмму (№158), анализ кала на панкреатическую эластазу (№162) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. хотелось бы узнать почему реферансные значение прямого билирубина составляет 8.6, пару лет назад был 7.9. При этом в других лабораториях норма от 4.3 до 5. используется другая методика определения или причина в другом?
Уважаемый Дмитрий! Референсные значения устанавливаются производителями тест-систем и могут изменяться при смене тест-системы, методики определения, на основании клинических исследований и т. д.
Добрый день.
35 лет
Подскажите, есть ли смысл сделать тест не непереносимость глютена (если да, то какой?)
Долгое время проблемы с пищеварением, по всем исследованиям есть только отклонение по антитрипсину, кальпротектину, дисбактериоз (говорят, что воспаление кишечника), каких-то паразитов не выявлено. Прием салофалька несколько улучшает самочувствие, но полного выздоровления нет.
Уважаемый Вадим! Для исключения целиакии (непереносимости глютена) рекомендуем Вам выполнить анализ крови по профилю № 62, включающему исследования на антитела к деамидированным пептидам глиадина, тканевой трансглютаминазе, ретикулину, эндомизию и на общий Ig A. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/902/6750/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, перед сдачей копрограммы нужно соблюдать диету. За сколько дней до сдачи надо исключить рыбу и мясо? Спасибо.
Уважаемая Татьяна! За 3-5 дней до сдачи анализа кала на исследование исключаются продукты животного происхождения (мясо, рыб), а также помидоры, все виды зелёных овощей, препараты железа. Всю необходимую информацию о подготовке к исследованию (тест №158) можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kaliningrad/532/2349/ в разделе “Подготовка ” .
Здравствуйте. В копрограмме насторожили следующие значения:
Жир нейтральный – ед в поле зрения
Жирные кислоты – в небольшом количестве
Соли жирных кислот – в небольшом количестве
Это вариант нормы или признаки стеатореи?
Спасибо.
Уважаемый Игорь! Появление в кале значительного количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл (солей жирных кислот) называется стеаторея. Небольшое количество жирных кислот и их солей достоверно не указывает на стеаторею, а лишь говорит о сбое в работе поджелудочной железы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, терапевту.