Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

Добрый день!
Мне 26 лет, я девушка. С 6 лет у меня стоит диагноз Хронический гастродуоденит и Холецистит, в течение жизни происходят периодические обострения болей в желудке и других расстройств ЖКТ. С 2011 года меня перестали мучить боли в желудке (после курса лечения Ранитидином). Но год назад я переболела ротовирусом, после чего неприятные симптомы вернулись, и курс Ранитидина в этот раз оказался бесполезным. На тяжелую пищу (мясо) была реакция диареей и диспепсией. Мясо, грубые овощи, жареное, жирное из рациона я практически исключила. На данный момент меня беспокоят боли в желудке после приема пищи (особенно печенья, варенья, докторской колбасы), отрыжка, иногда тяжесть, спазмы, метеоризм, запоры.
Я сдавала анализ крови в Инвитро на антитела к Хеликобактер Пилори. IgG отрицательный, но IgA положительный (2,58). Подскажите, является ли это доказательством того, что мне необходима терапия против данного заболевания? Или мне необходимо пересдать данные титры через месяц?
Добавлю, что выполнить другие исследования для меня проблематично: у меня имеются четкие противопоказания к гастроскопии и рентгену с бариевой взвесью.
Заранее благодарю за ответ!

Уважаемая Мария! На момент исследования у Вас выявлены острофазные антитела к хеликобактерной инфекции, которая ассоциирована с гастритом Б и гастродуоденитом, что говорит об остром заболевании, показано лечение антибиотиками. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как лучше перевезти кал в контейнере в мед. офис. (для сдачи на копрограмму и фекальный кальпротектин), особенно в условиях 25-30 градусной жары на улице. Проживаю далеко от ближайшего медицинского офиса, поэтому время доставки займет 2,5-3 часа. К сожалению, сумки-холодильника не имею. Подскажите, что можно придумать? Или нужно ли вообще что-то придумывать в данном случае. Главный критерий – чтобы условия хранения кала во время перевозки в столь жаркую погоду не повлияли на результаты анализов.

Уважаемый Николай! До отправки в технологический комплекс Лаборатории ИНВИТРО материал должен храниться в холодильнике при +4…+8°С. Для транспортировки кала Вы можете приобрести в аптеке сухой лед или использовать лед из морозильной камеры.

 

1 августа 2018 г.

Хр.панкреатит, хр.холецестит, синдром раздраженного кишечника. Лечусь давно: панкреатиновая группа, хофитол, омез, бифидумбактерин. Тяжесть, боли в эпигастрии, боли по кишечнику, очень часто поносы, которые просто вымотали меня. Проверяла через Инвитро: Ig A, G, M к H/pylori? кал на эластазу – все в норме. Может сдать на онкомаркеры кишечника, какие анализы посоветуете, что бы получить полную картину, что бы лечить причину, а не следствие.

Уважаемая Катя! Рекомендуем Вам первоначально выполнить ФГДС, https://www.invitro.ru/radiology/2046/, колоноскопию, https://www.invitro.ru/radiology/2049/,  копрограмму (наш тест № 158), анализ крови на диагностику целиакии (тест № 4057, https://www.invitro.ru/analizes/profi/902/23059/), и обратиться к гастроэнтерологу, психоневрологу.

Нарушения стула

Автор: Наталья
31 июля 2018 г.

Здравствуйте, моему отцу 63 года, приблизительно с нового года начались нарушения стула, слизь иногда с кровью. Обращался несколько раз в поликлинику, но дальше общих анализов дело не движется, врачи разводят руками, ничего не найдено. Тем временем состояние в целом ухудшается, стул не нормализуется, кушать, кроме каши на воде, ничего не может, похудел за это время более чем на 10 кг. Хотелось развеять сомнения в онкологии и узнать какие именно нужно сдать анализы на онко-маркеры и проводится ли колоноскопия в вашем центре (если не в нашем городе, то может быть в Самаре)

Уважаемая Наталья! Для исключения опухолевого заболевания толстой кишки необходимо первоначально выполнить колоноскопию. Колоноскопия в Лаборатории ИНВИТРО проводится только по адресу: Москва, Каширское шоссе, д.68, корп 2.  Кроме колоноскопии рекомендуем выполнить УЗИ (КТ) органов брюшной полости, анализ крови на онкомаркеры (тесты №№ 141, 144, 166), анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Панкреатит?

Автор: Наталья
26 июля 2018 г.

Жжение справа и слева от солнечного сплетения после еды, через 15мин, через минут 40 слева в районе ребер. При приеме с едой креона 10000 (или 25000 если мясо) , болей нет. Но на ночь пью стол ложку облепихового масла, не болит. Так уже 6 мес (началось с жжения и сильно повышенной кислотности, лечила Хеликобактера антибиотиками, лансопрозол и де-нол), на ФГС начальный атрофич гастрит, рефлюкс, дуоденит, недостат кардии), УЗИ диффузн изменения поджелуд). С января после лечения периодиски кислотность повышается и опять жжение, пью 10 дней Креон, но-шпу и Ланцид, легче, но с месяц стало тянуть в пояснице, как почки. Между обострениями без Креона метеоризм. Диету держу все время, позволяла зефир, мед, домашний обезж творог, молочка жир до 3%, блины, вафли. Во время обострения болей прибавляются красные точки по телу,не проходят, темп 37,2, стул в меру жидкий но 2раза в день, похудела за 6 мес на 13кг, рост 180, вес 60кг. Рвоты, диареи нет. Вич, рв, гепатиты отрицат, биохимия крови все в норме (амилаза, липаза, аст, алт, билирубин и т.д) общий анализ крови норм, общ анализ мочи норм.По симптомам плохо с поджелудочной? Обострение болей после эмоц всплеска и козьего молока было- 0,5 стакана (народн лечение поджелудочн пробовала) Сейчас врач сказал сдать кальпротектин, эластаза-1, копрограмму. Но 22.07. Я принимала креон и лансопрозол 30мг, надо ли выждать время, не изменят ли эти препараты результаты анализов??? И может на Ваш взгляд еще какой-то анализ нужен?

Уважаемая Наталья! Информацию о подготовке к указанным анализам Вы можете прочитать на странице сайта:  https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/feodosiya/533/2340/https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/feodosiya/2580/23050/https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/532/2349/ в разделе “подготовка”. Дополнительно к указанному обследованию рекомендуем выполнить общий анализ мочи (наш тест № 116), анализ мочи на диастазу (тест № 108), анализ кала на скрытую кровь и дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тесты №№ 456 – Ф, 2401), и обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Какие анализы посоветуете сдать, при вздутии\тяжести живота и общей слабости организма.
Боли больше проявляются на тощак.
болею 2 мес. стул нормальный.
Возможно на паразитов ?

Уважаемый Виталий! Рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401), копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, колоноскопию, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на кальпротектин

Автор: Анастасия
24 июля 2018 г.

Здравствуйте,пришёл результат анализа :
Кальпротектин фекальный ОТРИЦАТ.
Лактоферрин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Трансферрин в кале ОТРИЦАТ.

Можно ли узнать в цифрах какие значения получены по каждому анализу?Ребенку 2 года ,сидим на 5 продуктах ,на все остальное слизь в стуле в большом количестве и желтый ,жидкий ,пенистый стул от 6 раз в сутки.Очень важно знать какие конкретно цифры по этим анализам,если можно.Спасибо.

Уважаемая Анастасия! Отрицательный результат говорит об отсутствии указанных специфических белков в кале, т.е., норма.

24 июля 2018 г.

Здравствуйте. Девушка 25 лет. Немного повышены билирубин (норма до 20.7 у меня 24.1) и гастрин (при норме 13-115 у меня 130). Не критично ли это? А то уже все самое страшное накрутила себе. Остальные анализы, (гемоглобин, холестерин, глюкоза, соэ и т. П. ) в норме. Из симптомов отрыжка воздухом постоянная, редко бывает тошнота, напряжение в желудке.

Уважаемая Леся! Если Вы указали уровень гастрина натощак, то это может являться признаком снижения секреции соляной кислоты (гипо-, ахлоргидрия). В дальнейшем это может привести к атрофическим изменениям слизистой желудка и атрофическому гастриту. Небольшое повышение общего билирубина может указывать на функциональные нарушения желчного пузыря и желчевыводящих путей. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать копрограмму (тест №158), выполнить дыхательный уреазный тест для выявления хеликобактера пилори (тест №1303HEL), УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Тошнота

Автор: Дина
23 июля 2018 г.

Добрый день. Дочка 8 лет, очень часто тошнит по утрам. В 3,5 года пролечились от сальмонелеза. Недавно вернулись из Турции, там 05.07 подцепила инфекцию (сдавали кровь), был понос и рвота, до сих пор стул не сказать чтобы восстановился. По утрам стало тошнить сильнее. Живот схватывает. На консультацию к гастроэнтерологу пойдем, но хотелось бы уже с анализами идти. Подскажите, какие анализы сдать с какими показателями?

Уважаемая Дина! Рекомендуем Вашей дочери сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови на скрининговую оценку функции печени (профиль №57), кал на обнаружение антигенов восьми наиболее распространенных кишечных инфекций, лямблий и хеликобактера пилори (тесты №33121КАЛ, 483, 484), кал на дисбактериоз кишечника и копрограмму (данные исследования в медицинских офисах нашей лаборатории в Воронеже не выполняются) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Кальпротектин

Автор: Денис
23 июля 2018 г.

Добрый день. Сдавал анализ кала на Кальпротектин, но точных значений не указано. Как понять, в пределах какого значения находится мой результат. Спасибо

Уважаемый Денис! Результат Вашего анализа стоит в графе “Результат “,  а значения нормы – в графе “Референсные значения “, если сдача анализа проводилась в Лаборатории ИНВИТРО.

Гастропанель

Автор: Юлия
22 июля 2018 г.

здравствуйте, я бы хотела спросить как проходит анализ гастропанель, что нужно будет сдавать? мне дали направление на фгс но я боюсь и недоверяю этому методу. какова точность гастропанели?

Уважаемая Юлия! Гастропанель не является альтернативой гастроскопии. При ЭФГДС выявляются эрозивно-язвенные поражения слизистой пищевода, желудка, луковицы 12-типерстной кишки, оценивается состояние слизистой, определяется недостаточность сфинктерного аппарата, выявляются полипозные и другие образования, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, проводится диагностика хеликобактерной инфекции (“золотой ” стандарт диагностики хеликобактера). Все эти изменения невозможно выявить при проведении гастропанели, основная цель которой – оценка секреторной функции желудка по определению уровня гастрина, пепсиногенов и их соотношения в крови, и диагностика инфицирования (не активности!) хеликобактера пилори. Информацию об исследовании можно посмотреть на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/577/2563/ .

СА-19-9

Автор: Юлия
19 июля 2018 г.

Здравствуйте!
34 года Женский
Гастрит, дуоденит. Был высокий онкомаркер са19-9…
2 месяца назад поставили диагноз. После сдачи в вашей клинике на данный момент са19-9 стал 32.
Хотела узнать показатель в норме?

Уважаемая Юлия! Уровень онкомаркера СА-19-9 в норме.

 

Целиакия

Автор: Лариса
19 июля 2018 г.

Здравствуйте! Нужно генотипирование hla dq2, dq8, b8 (направление гастроэнтеролога) для подтверждения/исключения диагноза целиакия. Поисковик на сайте инвитро указывает 2 теста, определяющих эти гены – 7831hl и 7015гп. Подойдёт любой из них?

Уважаемая Лариса! Для выявления гаплотипов DQ2, DQ8 HLA II комплекса гистосовместимости, наличие которых характерно для целиакии, сдается кровь на тест №7015ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/849/37189/ . Другие варианты аллелей генов данной системы не рассматриваются в качестве молекулярно-диагностических маркеров целиакии.

19 июля 2018 г.

Добрый день! Сдавала у Вас анализ на панкреатическую эластазу.Результат мой вроде как нормальный по рефенсным значениям : больше 500 (>500). Немного смутило то что много где в интернете пишут, что значимость данного анализа есть как при уменьшении значения, так и при увеличении показателя. Цитирую :”Если же показатели вышли далеко за пределы 500 мг на 1 г кала, стоит обратиться за назначением дополнительного обследования во избежание появления таких серьезных заболеваний, как рак поджелудочной железы, острый панкреатит и желчекаменная болезнь.”
Подскажите, пожалуйста, это правда или все нормально с моим результатом? Заранее спасибо!!

Уважаемая Мария! Определение панкреатической эластазы используется для определения секреторной недостаточности поджелудочной железы при различных ее заболеваниях (панкреатит, сахарный диабет, карцинома и др.), и диагностическое значение имеет именно снижение активности данного фермента. Результат Вашего анализа в норме, то есть снижения ферментативной функции поджелудочной железы не выявлено.

Какие анализы сдать?

Автор: Належда
19 июля 2018 г.

Здравствуйте, у мужа (27 лет) три дня назад начались следующие симптомы: ночью, в часов 11 стало тошнить, кружиться голова, учащенное сердцебиение, дрожь всего тела. Он вызвал самостоятельно рвоту несколько раз. Перед этим, правда, ел много жирной пищи, фруктов, выпивал каждый день по бутылке пива и за день до этого были сильные физические нагрузки (носил вместе с отцом около 5 т зерна в мешках). На следующий день вроде стало немного лучше, но к вечеру опять повторился приступ тахикардии, тошнота, дрожь всего тела – поменяла давление – 130/90. Вызвала скорую, врачи дали таблетку от давления, вроде как сбилось. Но теперь у него каждый день скачет давление, бросает в приступы дрожи и сильно тошнит. Были у терапевта, назначил анализ крови. У мужа глюкоза – 6.1 и холестерин – 6,65. Скажите на что указывают данные симптомы, связано ли это с сердцем? Кардиограмма и узи – идеальные, только на УЗИ тахикардия. Из-за чего постоянно чувство тошноты. Чем от него избавиться? И на сколько эти симптомы опасны, потому что муж уже думает только о самом опасном. Ещё не добавила – у мужа грыжа пищевода

Уважаемая Надежда! Если у супруга отмечается повышение артериального давления, то его подъему может сопутствовать тошнота, тахикардия, неврологические симптомы. Провоцирующими факторами данного состояния вполне могла быть чрезмерная физическая нагрузка, нарушение питания и прием алкоголя. Кроме того, при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы такие погрешности в питании и интенсивные нагрузки, связанные с давлением на область брюшного пресса, не показаны. Выявленное незначительное повышение уровня глюкозы и холестерина сами по себе не являются причиной описанных Вами симптомов, но указывают на риск развития нарушения обмена углеводов, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. В данной ситуации рекомендуем мужу дополнительно сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), выполнить УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию и обратиться к терапевту и кардиологу для определения лечебной тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Тошнота

Автор: Кирилл
16 июля 2018 г.

Доброго времени суток,проблема такая-на обед съел два бутерброда с плавленным сыром,(за сутки до этого злоупотребил алкоголем)через часа 2-3 бросило в пот,резко затошнило,по большой нужде захотелось в туалет,минут через 15 снова захотелось.Стул не жидкий,но и не оформленная”колбаска”,что-то вроде хлопьев чтоли…немного повысилось давление(140/150 на 90),тошнота просто изнуряющая…примерно через сутки/полтора как по щелчку пальца все нормализовалось…Подумал что отравился,далее съел небольшой кусок жаренной курицы и жирный творог(покупной,возможно творога там и нет)-все повторилось…выпил эгилок(от давления) и мотилак-вроде помогло…пил Омез раз в день,мезим во время еды…прошло около 2-3 недель,был праздник выпил пива с друзьями(не мало),пообедал нежирной пищей,но в конце съел жирный сырок(опять покупной,с пальмовым маслом) и все началось опять…сейчас ем только крупы,отварную курицу,пью так же омез и мезим,мотилак-тошнота эти дни утром есть,стул нормальный,урчит в животе…ходил к терапевту,т.к. гастроэнтеролог у нас один в городе и к нему не попадешь,поставили в очередь на УЗИ брюшной полости…сейчас беспокоят тошнота и ум,вопросы такие:
1.это всё-таки гастроэнтерология,или мне нужен другой специалист?
2.может добавить какие-то препараты,пока я жду УЗИ
3.кроме УЗИ ещё какие исследования может сделать?
4.то,что давление чуть-чуть поднималось-это может быть связано с моей ситуацией,так сказать,или это отдельная тема и с ней к кардиологу? благодарю за внимание

Уважаемый Кирилл! Повышение артериального давления может быть реакцией на проблемы в ЖКТ. Рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты №№ 1515, 12, 23, профиль № 74), анализ суточной мочи на амилазу (тест № 108). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день.
Мне 40 лет. Несколько лет мучают нарушения пищеварения – тошнота, запоры, отрыжка и т.п. Более 2-х лет назад проводилось лечение от H.Pylori. Анализы после лечения подтвердили его успешность , но нарушения пищеварения так и остались.
Недавно сдал анализы: Гастропанель и Гастрин17 стимулированный . Просьба дать интерпретацию результатов, с учётом полученных данных по обоим обследованиям .
1.Гастропанель
Пепсиноген 1 = 84
Пепсиноген 2= 8
PG1/PG2 = 10,5
Гастрин17(базальный) <0,8
АТ к H/Pylory=15

2.Гастрин17 стимулированный=0,9

Означает ли результат 2-го анализа наличие атрофического гастрита? Какое заключение в целом?

Спасибо.

Уважаемый Тимофей! Пониженная концентрация гастрина до и после стимуляционной пробы характерна для антрального атрофического гастрита. Helicobacter pylori Вы не инфицированы. Остальные показатели в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу (https://www.invitro.ru/med/gastro/).

14 июля 2018 г.

Добрый день! По результатам анализа на дисбактериоз : Заключение: В анаэробной части м/ф кишечника отклонений от нормы не выявлено. В аэробной части м/ф кишечника снижено кол-во типичной E.coli и энтерококков. Остальные показатели в пределах нормы.
Отклонения: E.coli типичные 5* Энтерококки 4*
Подскажите, имеет ли это какое-либо диагностическое значение и может ли вызывать постоянное вздутие живота и частый стул? Кальтпротектин в норме.
Заранее спасибо!

Уважаемый (-ая) Шура! Недостаток полезной микрофлоры кишечника может быть причиной нестабильного стула, повышенного газообразования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Какие нужны анализы?

Автор: Кристина
14 июля 2018 г.

Добрый день! подскажите пожалуйста, хочу пройти обследование в Сенкт-Петербурге – в другом городе обнаружили дисплазию желудка и инфицирование хеликобактер пилори посл лечение бактерий повторный анализ показал вновь их наличие….. где можно пройти анализ на чувствительность хеликобактер к антибиотикам чтоб повторный курс лечения был более эффективен?

Уважаемая Кристина! Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

Копрограмма

Автор: Иван
11 июля 2018 г.

Добрый день,
в копрограмме выявлены простейшие:
BLASTOCYSTIS HOM. 15-20 В П./ЗР.
ENTAMOEBA COLI . 0-1 В П./ЗР.

Является ли это нормой или требует посещения специалиста?

Спасибо,
Иван

Уважаемый Иван! У Вас выявлены простейшие, что при наличии клинических проявлений воспалительного процесса в ЖКТ требует проведения лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Свежие комментарии