Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

Заболевание ЖКТ

Автор: Наталья
26 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Такая проблема хронический гастрит и заболевание кишечника запоры, метеоризм ,тяжесть,вздутие,диарея какие анализы сдавать

Уважаемая Наталья! Рекомендуем Вам выполнить уреазный тест на диагностику хеликобактера (наш тест №1303HEL), копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), кал на скрытую кровь (тест № 2401), затем обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на амилазу

Автор: Татьяна
25 декабря 2017 г.

Здравствуйте,при панкреатите какой анализ на амилазу более точный: по крови или по моче

Уважаемая Татьяна! Наиболее информативным анализом при остром панкреатите является анализ суточной мочи на диастазу (наш тест № 108). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Копрограмма

Автор: Марина
23 декабря 2017 г.

Здравствуйте. Можете нам помочь разобраться с анализом и к какому врачу обратиться. Сделали капрограмму и вот какие там результаты.
Конс-оформ, цвет-кор,РН-нейт,стеркобилин-прис,билоруб-отсут,мышечн.вол с исчер-отсут,мыш. волокна без исч-небольшое кол-во,соед.ткань и нейт.жир -отсут,Жирные кислоты- большое кол-во,мыло-небольшое кол-во, крахмал внут-умеренно,крахм внекл-един,йодофильная флора -умеренно,перевар клет-умеренно,неперев клет-присут, все оставшееся не обнаружено. Ребенок ходит в туалет не каждый день…может раз в 2 дня , а может за день 2 раза…Что нам делать и к кому идти с этими анализами. И на сколько это страшно?? Ребенку 5,5 лет.

Уважаемая Марина! Наличие жирных кислот и внутриклеточного крахмала может говорить о нарушении оттока желчи в кишечник и недостаточном переваривании в тонком кишечнике. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем выполнить ребенку УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком и обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру.

 

21 декабря 2017 г.

Здравствуйте. Врач назначил следующие анализы:
1. Фекальный кальпротектин
2. Эластаза кала
3. Кал на паразиты – в теплом виде трижды
4. ОАК с микрореакцией
5. С-реактивный белок, ревматоидный фактор
6. АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин
7. Антитела к эндомизию IgA, IgG
8. Антитела к глиадину IgA, IgG
9. ИФА на токсокароз, аскаридоз, лямблиоз, описторхоз

Так же предварительно назначил следующие препараты с последующей коррекцией терапии после дообследования:
1. Пробиотики Пробиз, Пробиз – Энтра
2. Иберогаст
3. Бетамакс

Вопросы:
Можно ли принимать данные препараты до сдачи анализов или в период сдачи анализов? Не повлияют ли они на результаты анализов? Что значит в пункте 3 “в теплом виде”, это как только собрал материал, немедленно нести на анализ? И “трижды” это с интервалом во сколько дней?

Уважаемый Александр! Прием “Бетамакса” может сопровождаться повышением концентрации “печеночных” ферментов, поэтому вопрос о прекращении приема должен обсуждаться с Вашим лечащим врачом. Все остальные анализы могут быть выполнены на фоне принимаемой терапии. Кал на паразиты должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее. Интервал между исследованиями должен составлять 2 – 3 дня. 

Добрый день!
Есть желание понять можно ли употреблять молоко и молочные продукты (32 год), так как очень их люблю, но есть проблемы с кожей…
У вас предлагается два анализа 7691LCI и 7691А-LCI. В чем между ними разница?
И если делать аналогичный анализ ребенку 11 лет, то какой выбрать?

Уважаемая Мария! Эти анализы идентичны, поэтому и Вам и ребенку можно выполнить любой из этих анализов.

Подскажете пожалуйста, я собралась делать дыхательный тест на Хеликобактер пилори. Но выяснилось, что можно его сделать только спустя 4 недели приема курса препаратов висмуса. А я не знала и приняла 3 таблетки Де-нол, т е один день пропила. Когда можно сдать данный тест? Нужно ли все равно ждать 4 недели?

Уважаемая Юлия! Для получения достоверного результата необходимо соблюдать условия подготовки, т.е., целесообразно подождать 4 недели.

Гастрит

Автор: Анна
18 декабря 2017 г.

Здравствуйте!
Полгода назад я сдавала анализы, на Фкдс мне поставили гастродуоэнтерит, анализы были в норме, только был немного повышен белирубин. Сейчас я ощущаю боли внизу живота и в районе пупка, а также непроизвольные сокращения кишечника, похожие на нервный тик, больше никак описать не могу. Вопрос: какие анализы необходимо сделать, чтобы узнать причину болей и странных сокращений?

Уважаемая Анна! “Непроизвольные сокращения кишечника ” определяются при его перистальтике и могут быть видимы при повышенной моторике кишечника, что часто наблюдается при синдроме раздраженного кишечника. Для оценки функции органов желудочно-кишечного тракта рекомендуем Вам сдать копрограмму (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори для оценки риска заболеваний желудка (тест №1303HEL), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/teykovo/ .

Копрограмма

Автор: Наталья
18 декабря 2017 г.

Здравствуйте
Ребенку 10 лет. мальчик. Сдавали копрограмму.
Не понятно что означает знак + в результатах анализа копрограммы реакция на скрытую кровь и белок.
Насколько плохо наличие непереваренных остатков пищи, растительной клетчаки переваренной и непереваренной?

Уважаемая Наталья! Наличие следов скрытой крови и белка в копрограмме означает, что ребенок не соблюдал необходимую в течение трех дней перед сбором кала диету, исключающую употребление продуктов животного происхождения. Так как Вы не указали количество обнаруженной в кале переваренной и непереваренной растительной клетчатки, то дать комментарий о диагностическом ее значении в данном случае не представляется возможным.

Печеночные пробы

Автор: Валентина
16 декабря 2017 г.

Сдавала последний раз в Инвитро контроль биохимии по следующим показателям:
АСТ – 75 (норма до 31, ранее 22.10.2017 было 14)
АЛТ – 128 (норма до 31, ранее 22.10.17 было 17)
ГГТ – 123 (норма до 32, ранее 22.10.17 было 77)
Щелочная фосфатаза – 378 (норма до 150, ранее 22.10.17 было 146)
Анализ сдавала в предпоследний день принятия антибиотика.
В этот период для лечения стафилококка назначали антибиотик Амоксиклав в дозировке 1000мг 3 раза в день, Аципол и свечи вагинальные. помимо этого пила урсосан по 3 таблетки. (у меня хр. Холицистит, ДЖВП, и под вопросом гепатит неясного генеза, возможно спровоцированный острым течением токсоплазмоса). До этого долго пила Преднизолон, отменили за неделю до сдачи последних анализов.
Я так понимаю завышение показателей могло вызвать как принятие антибиотика, так и отмена преднизолона. Для того чтоб это выяснить надо повторно сдать биохимию. Вопрос только когда после окончания курса антибиотикотерапии целесообразно сдавать повторный анализ?
А ещё через сколько после отмены преднизолона можно повторить анализ?

Уважаемая Валентина! Прием Амоксиклава в стандартной дозе обычным курсом, как правило, не вызывает такое повышение активности ферментов печени с синдромом холестаза. Наиболее вероятным в данном случае является аутоиммунное заболевание гепато-билиарной системы, и изменение биохимических показателей обусловлено прекращением приема преднизолона и активностью патологического процесса в печени. В данном случае рекомендую Вам сдать кровь на панель аутоантител методом иммуноблота при аутоиммунных заболеваниях печени (тест №1288, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ussuriysk/1475/15658/ ) и обратиться к гепатологу. Если Вы хотите повторно оценить функцию печени, то сдача анализа (профиль №57) после приема антибиотика должна осуществляться через 3-4 недели. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Helicobacter pylori

Автор: Ирина
15 декабря 2017 г.

Добрый день!
Сдала анализ крови на АТ к Helicobacter pylori. Методом ИФА определили, что мой коэффициент позитивности равен 8 (приведена расшифровка коэффициента позитивности: отрицательный <0,8 сомнительный 0.8 – 1.2  слабоположительный 1.2 – 2.0  положительный 2.0-3.0
сильноположительный > 3))
Врач порекомендовала сдать кал на Helicobacter pylori -Метод качественного определения ДНК Helicobacter pylori. Методом ПЦР определили результат – не обнаружено. Подскажите, возможно такое, что ДНК Helicobacter pylori не обнаружена при положительном результате на антитела?

Уважаемая Ирина! Да, подобные варианты в результатах анализов возможны. Положительный титр антител к хеликобактеру может указывать как на текущее инфицирование, так и на ранее перенесенную инфекцию. Например, если Вы когда-либо ранее принимали антибиотики для лечения какого-либо иного заболевания и одновременно были инфицированы хеликобактером, то на фоне лечения могла произойти успешная эрадикация (излечение) хеликобактера пилори, но титр антител в этом случае длительное время остается в крови положительным, что не позволяет при обследовании дифференцировать имеющуюся и перенесенную ранее инфекции. Отрицательный результат обнаружения антигена микроорганизма в кале может быть при отсутствии инфекции или при очень малой обсемененности возбудителем слизистой желудка, при приеме любых антибиотиков в течение последних 4-6 недель, антисекреторных препаратов в течение последних двух недель. Если необходимо исключить хеликобактерную инфекцию, то рекомендуем Вам выполнить дыхательный уреазный тест, являющийся золотым стандартом неинвазивной диагностики данной инфекции (тест №1303HEL, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/38743/ ). С правилами подготовки к исследованию можно ознакомиться по выше указанной ссылке. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Общий анализ мочи

Автор: Натали
15 декабря 2017 г.

Доктор, добрый день
По анализам сдачи мочи(общий анализ) не понятно ,напишите, пожалуйста, это плохой показатель:
Глюкоза (сахар) Норма: < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы > 2.8 – значимое повышение концентрации

глюкозы в моче
Кетоновые тела Норма: < 1,0 – отрицат. >1.0 – положит.

Уважаемая Натали! Вы указали общие комментарии к результату анализа мочи, но не привели результат Вашего исследования, который надо смотреть в графе “Результат ” , а не  “Комментарии”.

Липаза и Альфа-Амилаза

Автор: Евгений
14 декабря 2017 г.

Добрый день. При норме клинического анализа, общего анализа мочи (исключение уробилиноген 34, но у меня это бывало и ранее, я думаю это на фоне синдрома Жильбера, который у меня диагностирован), при норме биохим. покателей:
АлАТ, АсАТ, Гамма-ГТ, Фосфатазы щел., Кортизола, Холестерина, Триглицеридов, Кальция, Калия, Натрия, Хлора, Общего белка., а так же в норме Цистатин С и клуб. фильтрация.

Обнаружено завышение: Альфа-Амилазы 151
Липазы 290
Билирубина общ 25,4 – всегда у меня (синдром Жильбера)

По узи три недели назад поджел. железа увелич головка 29, тело 19, хвост 31, эхогенность средняя, структура с умеренными диффузными изменениями, проток норма.
Около месяца беспокоят тянущие не постоянные ощущения в левом подреберье, на прошлой неделе диарея, принимал энтерол – прошла. Тошнота периодическая до сих пор.

О чем это может говорить? Если поджелудочная, почему может не быть клиники за общей воспалит процесс? На хелликобактер сдавала ранее, больше года назад – не было. И живот ранее не беспокоил. Спасибо.

Уважаемый Евгений! Повышение активности ферментов поджелудочной железы липазы и альфа-амилазы указывает на наличие панкреатита, течение которого может быть от безболевой, малосимптомной формы, до ярко выраженной клинической картины. При малосимптомном течении заболевания т.н. невыраженном воспалении в органе результат клинического анализа крови будет в норме. Так как у Вас имеются клинические проявления патологии поджелудочной железы (боль, диарея, тошнота), выявлены изменения на УЗИ, то для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу, предварительно сдав копрограмму и кал на панкреатическую эластазу для оценки степени нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы (тесты №158, 162). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Сколько стоит сдать анализы для гастроскопии (вич, сифилис, гепатит…). Возможно ещё какие-то попросят?

Уважаемая Ольга! Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним (тесты №68, 69, 73, 79) можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Углеводы в кале

Автор: Марина
11 декабря 2017 г.

Добрый день!
Сделали в Инвитро анализ кала на углеводы, ребенку 4 месяца.
—-
Результаты следующие:
Исследование: содержание углеводов (кал)
Результат: 0.2-0.4%
Референсные значения: <0.25
—-
Поясните данные результаты. Почему такой большой разброс (0.2-0.4%) указан? Ведь если 0.2% , то это норма, а если 0.4%, то превышение.

Уважаемая Марина! Лактазной недостаточности у ребенка нет, т.к. выявлено незначительное содержание углеводов в кале, что не является основанием для выставления диагноза. Нормы устанавливает производитель тест-системы, результат выдается в полуколичественном формате.

11 декабря 2017 г.

49 лет, женский пол, проходила обследование перед операцией по удалению желчного пузыря- диагноз ЖКБ.
В полученном в вашей лаборатории анализе референтные значения выходят за рамки нормы по таким показателям:
Эозинофилы, %
!
11.2 %
1.0 – 5.0 %
Базофилы, %
!
1.1 %
< 1.0
Эозинофилы, абс.
!
0.89 тыс/мкл
0.00 – 0.70 тыс/мкл
АЧТВ
!
24.4 сек
25.4 – 36.9 сек
Фибриноген
!
4.2 г/л
2.0 – 4.0 г/л
АлАТ
!
119 ед/л
< 31
АсАТ
!
56 ед/л
< 31
Гамма-ГТ
!
184 ед/л
< 32
Холестерин
!
6.95 ммоль/л
3.94 – 6.86 ммоль/л

Эти отклонения подтверждают наличие ЖКБ или могут быть показателем другого скрытого заболевания?
Какие анализы необходимо еще сделать для уточнения диагноза?

с ув., Ирина

Уважаемая Ирина! Повышенный уровень холестерина указывает на нарушение липидного обмена. Повышенные АЛАТ, АСАТ, Гамма-ГТ характерны для жирового гепатоза, хронического калькулезного холецистита. Показатели коагулограммы должны быть интерпретированы Вашим врачом, с учетом анамнестических данных (прием оральных контрацептивов). Повышение эозинофилов может наблюдаться при аллергической реакции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Биллирубин

Автор: Юлия
11 декабря 2017 г.

что это значит
Исследование Результат Единицы Референсные значения
АлАТ 14 Ед/л < 31
АсАТ 17 Ед/л < 31
Билирубин общий 47.1* мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 13.6* мкмоль/л <8.6
Билирубин непрямой 33.5* мкмоль/л <19.0
Глюкоза 5.9 ммоль/л 4.1 – 5.9
Креатинин 76 мкмоль/л 50 – 98
Мочевина 4.9 ммоль/л 2.1 – 7.1
Общий белок 77 г/л 64 – 83
Фосфатаза щелочная 45 Ед/л 40 – 150
Калий 4.2 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 142 ммоль/л 136 – 145
Хлор 109 ммоль/л 101 – 110
Ферритин 26 мкг/л

Уважаемая Юлия! Повышение билирубина может наблюдаться при желчекаменной болезни, анемии, дискинезии желчевыводящих путей, на фоне приема некоторых препаратов, при иных причинах. Рекомендуем выполнить УЗИ печени и желчного пузыря и обратиться к гастроэнтерологу.

Поджелудочная железа

Автор: Валерия Достова
11 декабря 2017 г.

Болит поджелудочная уже почти пол года, но не сильно. Сразу после еды и потом проходит, и так постоянно. Делала узи брюшной полости, всё в норме, посоветуйте пожалуйста что можно сдать и к кому обратиться?

Уважаемая Валерия! Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови на амилазу панкреатическую, липазу (тесты №12, 23), копрограмму (тест №158), выполнить гастроскопию и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

10 декабря 2017 г.

Добрый день,
мне нужно выбрать список анализов на паразитов. Найдены проблемы с поджелудочной, желчным, печенью . Но причину найти не могут, не ем жирного соленого, фастфуда и тд. Не курю, не пью. Постоянно в прыщах (мне 40 лет, раньше такого не было), очень сухая кожа, периодически раздражающий зуд в области нижних ребер, поясницы, живота. Прыщи редко бывают временно подсыхают, потом резко все лицо обсыпает(при этом питание или образ жизни не меняется). Хочу подробно обследоваться на паразитов, начиная с лямблий и т.д. Еще уточните какие анализы надо сдавать несколько раз, чтобы быть уверенными в точности, потому что в начале лечения я сдавала стандартный набор на паразитов и ничего не нашли. На гормоны сдавала, все сказали в норме. Заранее спасибо. Я уже не знаю где искать, подскажите.

Уважаемая Наталия! Для исключения паразитарных инвазий рекомендуем Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тесты № 1515, 29, профиль № 57 ), анализ крови на общий Ig E ( тест № 67 ), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, токсоплазме, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237 ), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших ( тест № 159 ), анализ кала на антиген лямблий ( тест № 483 ), соскоб на энтеробиоз ( тест № 160 ), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

 

10 декабря 2017 г.

Добрый день. У меня хронический гастродоуденит, рефлюксоэзофагит, панкреатит, дискенезия желчевыводящих путей. В последние 8 месяцев неоднократно проходила медикаментозное лечение, но обострение не проходит. Обильное газообразование, тяжесть в эпигастральной области, постоянный понос, сухость кожи, расслоение ногтей. Подозреваю, что возможно в жкт паразиты. Какие анализы нужно сделать, чтобы это выявить?

Уважаемая Кузя! Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E  (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

10 декабря 2017 г.

Здравствуйте, не совсем понятен результат анализа на описторхоз, написано: Описторхии положит. Коэффициент позитивности (КП) = 4,7
что это за коэффициент позитивности, можете написать развернуто, обычно пишут по уровням титров.

Уважаемый Вячеслав! Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП – коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Свежие комментарии