Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

Добрый день! Не так давно отравилась в общепите, и теперь есть неприятные ощущения и болит бок. Хочу провериться на наличие кишечных инфекций и устойчивость к антибиотикам. Какие анализы необходимо сдать? Заранее спасибо!

Уважаемая Альбина! Вы можете выполнить посев кала на патогенную кишечную группу и определение чувствительности к антибиотикам (тест № 457-А). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17424/?sphrase_id=33807748. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

УЗИ желчного пузыря

Автор: Евгений Борисович
29 июля 2017 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу Вас помочь мне разобраться в ситуации. Суть такова. Больше 10 дней я стал ощущать по утрам колющие боли, еще лежа, а также периодические в течение всего дня. При чем, эти колики отдают в правую часть горла. Наших г-э нет, в отпуске. Пришел к доктору в медцентре, она высказала мнение, что это в желчном пузыре какой то сбой. И отправила на узи жвс. Я его сделал в поликлинике, там ничего не нашли, что может давать боли в желчном пузыре. Вот ответ: печень-контур ровный, размер в норме, эхогенность средняя, эхопроводность в норме, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не изменен, ВВ 12 мм, ОПП 5мм, желчный пузырь -с изгибом в теле, толщина стенок и размеры пузыря в норме, эхогенность стенок средняя, содержимое однородное, поджелудочная железа-лоцируется частично, плохо видна из за газов. Заключение-без видимой патологии. Вот такой ответ, по описанию-все в пределах нормы,!Значит, боли у меня не в желчном пузыре? С этим ответом я вернулся к врачу, она теперь говорит:УЗИ – хорошо. Но такое УЗИ не показывает дискинезию. Надо было делать сразу после обычного – УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости (с пробным завтраком).
Я ей-почему же сразу не сказала??? Вообщем, без этого узи не назначает лечения1 Потому, что не знает, что у меня болит…Вот у меня и вопрос к Вам: действительно ли без этого узи невозможно назначить лечение, основываясь на жалобах и ответах обычного узи? В нашей поликлинике такого не делают, надо опять идти в платный медцентр…И не уверен, что и после этого узи получу грамотное лечение. А Вы что скажете? И еще, какое ваше мнение о препарате отечественном -колофорт? Спасибо…А то мне его назначили оттяжести после еды..И тоже, не могут разобраться, из-за чего появилась тяжесть после еды….

Уважаемый Евгений Борисович! Для выявления причины Ваших жалоб целесообразно выполнить УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком (с оценкой моторной функции желчного пузыря) – динамическую эхохолесцинтиграфию. Это высокоинформативная, неинвазивная и безболезненная диагностическая методика, позволяющая оценить состояние как самого этого органа, так и подводящих к нему протоков. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.

Анализ Helicobacter pylori

Автор: Виктория
27 июля 2017 г.

ДД. Что показывает анализ крови на Helicobacter pylori и на сколько он точный? Если сдала только два показателя IgG,IgА покажут ли они что в ЖКТ что-то не так?

Уважаемая Виктория! Да, эти исследования покажут, инфицированы ли Вы Helicobacter pylori.

Какие сдать анализы

Автор: Настя
27 июля 2017 г.

Женщина, 22 года
Гастроэнтеролог по результатам УЗИ направила на дообследование:
ИФа на лямблии,
ПЦР кровь из вены (ДНК) гепатита В.
Кал на я/глист, простейшие методом обогащения.

Просьба указать номера тестов для указанных выше анализов.

Ранее сдан анализ Anti-HBs – 602.66.

Уважаемая Настя! Высокий титр аnti-HBs говорит о наличии защитного иммунитета к вирусу гепатита В. Вы можете выполнить анализ крови на суммарные антитела к лямблиям (тест № 234), анализ крови на ДНК вируса гепатита В методом ПЦР (тест № 319св), анализ кала на яйца глист и простейших (тесты №№ 159ЯГ, 159ПРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 июля 2017 г.

Добрый день!
После сдачи анализа в ИНВИТРО
На вирусную нагрузку при гепатите С получен результат 8,4х10^3
Прошу подсказать какая степень вируснойнагрузки : высокая, средняя или низкая?
Спасибо

Уважаемый Михаил! У Вас выявлена средняя вирусная нагрузка.

Добавочная доля селезенки

Автор: Екатерина
24 июля 2017 г.

Здравствуйте, по кт в 2015 году добавочная долька селезенки 5.5×6мм не связанная с сосудами . через год на узи размер показал больше .. а сейчас в 2017 показал на узи 17×18 мм. . что делать? кт не мог ошибиться с диагнозом??

Уважаемая Екатерина! Добавочная долька селезенки не влияет на качество жизни, динамический контроль её не осуществляется, удалять ее не нужно. Более точная диагностика данного варианта развития- компьютерная диагностика (КТ).

Эрозия желудка

Автор: Люсьен
24 июля 2017 г.

Здравствуйте ,подскажите пожалуйста ,ходила на ФГДС ,результат :хронический гастрит ,хроническая эрозия антрального отдела желудка ,опасно ли это ,и какое лечение мне начать ?Врач забыл посмотреть есть ли у меня бактерия хеликторбакторпилори ,ФГДС не хочу проходить ,что достовернее сдать кровь или кал ?спасибо большое за ответ !

Уважаемая Люсьен! Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуем сдать анализ кала на антиген хеликобактера (наш тест № 484). Данный тест является высокоинформативным, по диагностической значимости приравнен к дыхательному уреазному тесту. Во избежание ложно-отрицательных результатов — исследование целесообразно проводить не ранее 6-ти недель после прекращения антибактериальной терапии или 2-х недель после отмены терапии ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Какие анализы сдать

Автор: Лилия
18 июля 2017 г.

Добрый день! Моей дочке 6 лет. Уже на протяжении 5 месяцев ей тошнит по утрам. Рвоты нет. Помогает долька лимона, съеденная натощак. На консультацию гастроэтеролога записались, но я еще хотела бы обследовать дочку на глисты, но какие именно анализы сдать не знаю. Поскажите, какой анализ на глисты нужно сдать с нашими симптомами?

Уважаемая Лилия! Рекомендуем Вашему ребенку выполнить трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейшие (наш тест № 159), анализ кала на диагностику хеликобактера (тест № 484), копрограмму (тест № 158), УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Копрограмма

Автор: Марина
15 июля 2017 г.

Здравствуйте доктор прокомментируйте общий анализ кала. Ребенок 5 лет. 2 нед. назад был ротовирус, после него жаловалась на боли в животе редкие и чаще после обильной еды. Вот наш анализ.
Консистенция- мягкая
Цвет-коричневый
РН-нейтральная
Стеркобилин-присутствует
Билирубин-отсутс.
Мыш.волокна с исчерч-отсутст.
Мыш.волокна без.исчерч-единичные
Соедин.ткань-отсутст.
Нейтральный жир-умеренное колич.
Жирные кислоты-большое колич.
Мыла-небольшое колич.
Крахмал внутр-отсутст.
Крахмал внеклет-отсутс.
Йодофильная флора-небольшое количество
Переваримая клетчатка-единичн.
Неперевариваемая клет- небольшое колич.
Слизь,эритроц и лейкоц отсутствуют.
Глисты не обнаружены.
Общ. анализ мочи в норме.
Моча и кал не жирные на ощуп.
Заранее спасибо за ответ

Уважаемая Марина! Наличие в большом количестве жирных кислот в кале выявляется при функциональных нарушениях желчного пузыря, быстрой эвакуации пищевого содержимого из кишечника, бродильной диспепсии при нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника. Для оценки состава микрофлоры рекомендую ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника (тест №456, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2405/ ) и обратиться к гастроэнтерологу или педиатру.

Результаты анализов

Автор: Татьяна
14 июля 2017 г.

Женщина, 22 года. Просьба проконсультировать по 2 вопросам.

Вопрос 1.
Прививка от гепатита В (трехкратная) была сделана в 2006 году. В июне сдала анализ, чтобы проверить наличие иммунитета. Результат анализа:
Anti-HBs 602,66 мМЕ/мл (нормальные значения менее 10).

Что означает такой высокий показатель? Что есть иммунитет или же заражение гепатитом В? Какие еще анализы нужно сдать, чтобы проверить наличие болезни?

Вопрос 2.
Сделала УЗИ органов брюшной полости. Заключение: “Умеренная гепатомегалия. Лимфоаденопатия ворот печени. Расширение воротной вены без признаков портальной гипертензии. Врожденная деформация желчного пузыря. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.”

Насколько все серьезно? Какие анализы нужно сдать, чтобы показать врачу на консультации?

Уважаемая Татьяна! Результат анализа говорит о наличии полноценного защитного поствакцинального иммунитета против вируса гепатита В. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Для оценки функции печени и поджелудочной железы рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (печеночный скрининг по профилю №57, липидный профиль №54, амилаза панкреатическая, липаза – тесты №12, 23) и обратиться к гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики . Для подтверждения патологических изменений в печени рекомендую Вам выполнить КТ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ .

Анализ кала

Автор: Виктория
13 июля 2017 г.

33г. Жен.
Исследование Результат
Бифидобактерии 7* lg KOE/1г
E.coli типичные 9* lg KOE/1г
E.coli гемолитические 7* lg KOE/1г
Заключение см.комм Наблюдается снижение содержания бифидобактерий.
Повышено содержание кишечной палочки с типичными свойствами, кишечной палочки с
гемолитическими свойствами. Остальные показатели в пределах нормы

Чувствительность к препаратам 1
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ. R
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R

Прошу проконсультировать по полученным результатам, к какому специалисту обратиться. До сдачи анализа также были обнаружены цисты лямблий, (наблюдался метиоризм более года). Был проведен курс макмирором, гайро, 2х недельный прием полыни серебристой, месяц употребления ацидофилина. (метеоризм наблюдается по сей день после еды, любой)

Уважаемая Виктория! В результате анализа выявлено нарушение естественного состава микрофлоры толстого кишечника – уменьшение количества бифидобактерий, являющихся одними из основных представителей нормофлоры кишечника, избыточный рост типичной и гемолитической кишечной палочки, что может проявляться нарушением стула, метеоризмом, урчанием, нарушением процесса пищеварения. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.

11 июля 2017 г.

Женщина, 27 лет

Проблемы со стулом, понос, пью иммодиум, несколько дней нормально. Опять понос.

Сдала копрограмму. Показали нейтральный жир (++) и крахмал (+). Какие анализы и обследования порекомендуете?

Уважаемая Мария! Наличие нейтрального жира и крахмала, как правило, выявляется при недостаточной секреторной функции поджелудочной железы. Кроме того, нарушение стула может быть обусловлено кишечной инфекцией, нарушением естественного состава микрофлоры толстого кишечника. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кал на панкреатическую эластазу ( в лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь данное исследование не выполняется), дисбактериоз (тест №456, http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/535/2405/ ), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу.

Анализы на гельминты

Автор: Николай
10 июля 2017 г.

Последнее время стал замечать за собой, что чувства насыщения от еды у меня отсутствует даже при довольно сытном приеме пищи.
В связи с этим имеются подозрения на лямблии, глисты и прочих подобных паразитов.
Посоветуйте, какие анализы следует сдать для выявления таковых?

Уважаемый Николай! Для исключения инвазии гельминтами и простейшими в Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на антитела к аскаридам, лямблиям, трихинеллам, токсокарам, описторхиям, эхинококку (тесты №229, 230, 232-234, 237), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

9 июля 2017 г.

Возраст 24 года.
Мужской пол.
Анализы показывают уровень энтерококков на нуле, есоli типичная 10е5, ecoli лактозонегативная 10e7. Лактобактерии 10е7, бифидобактерии 10в10 все остальное равно нулю, то есть в норме.
Иммунологическое исследование, специфические белки показывает – атопическое заболевание весьма вероятно.
Запоров, паносов, болей, неприятных ощущений в животе нет.
Есть прыщи на лице, всегда были. И это мне не нравится.
Кожа на ладонях красная немного.
Подскажите, что следует предпринять?
Могут ли быть прыщи на лице от таких результатов?
Заранее благодарю.

Уважаемый Тима! В основе угревой болезни любой степени тяжести лежит повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов, что генетически детерминировано. При нарушении процесса салообразования и саловыделения происходит закупорка выводных протоков сальных желез, гиперкератоз с развитием воспалительной реакции и избыточным ростом пропионобактерий. Лабораторное обследование при  акне не проводится, а необходимо грамотное лечение у дерматолога и соответствующий уход за кожей  с исключением провоцирующих факторов. Дефицита полезной флоры у Вас нет, однако, вышеуказанные отклонения в кишечной флоре может носить транзиторный характер и зависит от характера питания. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

Рентген желудка

Автор: Елена
8 июля 2017 г.

Можно ли у вас сделать рентген желудка и 12и перстной кишки и эластографию

Уважаемая Елена! Данные виды услуг в нашей лаборатории не предоставляются.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие тесты на хеликобактор пилори можно сдать мальчику 14 лет, чтобы показал 100 % результат.

Уважаемая Елена!  В соответствии с IV Маастрихтским соглашением для диагностики хеликобактерной инфекции используется определение антигена возбудителя инфекции в кале (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ). Данный тест приравнен по диагностической значимости к дыхательному уреазному тесту. Что касается серологического исследования (определение титра антител к хеликобактеру в крови), то антитела классов IgA, IgM не рекомендованы для диагностики данной инфекции, а антитела класса IgG  (тест №133, информация на сайте https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/587/2318/ ) могут быть использованы в диагностических целях при отсутствии иных методов исследования.

6 июля 2017 г.

05.07.17 мною получен результат анализа на скрытую кровь в кале, результаты < 14, при референсных значениях < 50. Данный показатель является нормой или при норме он должен быть равен нулю?
20.06.17 была сделана колоноскопия и взята биопсия толстой кишки. Диагноз хронический колит, геморагии, острые эрозии.
Возраст 40 лет, пол женский.
Заранее спасибо.

Уважаемая Марина! Анализ кала на скрытую кровь в Вашем случае считается отрицательным (вариант нормы), что при выявленной патологии при колоноскопии является благоприятным признаком, т.е активного кровотечения нет. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

6 июля 2017 г.

Здравствуйте! Анализ кала (взрослый) показал следующие значения:
Бифидобактерии – 6
Лактобактерии – 5
Е.coli типичные – 6
E.coli лактозонегативные – 6
Другие УП энтеробактерии – 6
Klibsiella – 6
Энетрококки – 4

Остальные показатели в пределах нормы.
Что это значит? Стоит ли бить тревогу и к кому обратиться?

Уважаемая Татьяна! На фоне дефицита полезных бактерий (бифидобактерии, лактобактерии) отмечается разрастание условно-патогенной микрофлоры (Klibsiella), показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

6 июля 2017 г.

Добрый утро,мне поставили синдром жильбера,но при этом не выписали не какого лекарства,можно прийти к вам на консультацию и сколько она будет стоить ?

Уважаемый Artem! Наша лаборатория занимается вопросами диагностики, вопросами лечения занимаются узкие специалисты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу.

5 июля 2017 г.

 

Здравствуйте. 03.06.2017 сделала ФГДС (заключение: пептический эзофагит 1 ст, ФНК 0-1 ст. , эндоскопические признаки хронического субатрофического гастродуаденита). На основании этого заключения врач-гастроэнтеролог назначил лечение (вильпрафен, флемоксин солютаб, де-нол, аципол на 10 дней). После данного курса лечения легче не стало. Скажите , пожалуйста, чтобы обратиться в вашу клинику необходимо еще раз пройти ФГДС? Или прийти можно с заключением от 03.06.2017? Спасибо

 

Уважаемая Юлия! Наша лаборатория занимается вопросами диагностики, а Вам требуется повторная консультация специалиста- гастроэнтеролога, для оцени качества лечения и его корректировка.

Свежие комментарии