Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Гастроэнтерология»

3 мая 2017 г.

Здравствуйте. Я сдала анализы на хеликобактер пилори. Результаты таковы: анти-хеликобактер А=2.93; анти-хеликобактер G= 170.3. при норме до 20. Вопрос: может ли быть такой высокий результат анализа.Что это означает? Могло ли оказать влияние приём мною до сдачи омепразола 1-2 недели и 1 месяц я пила лансазол? Какое лечение необходимо?

Уважаемая Алла! Если норма указана для обоих классов антител, то результат говорит о том, что в прошлом Вы перенесли инфекцию, вызванную хеликобактером.

ЖКТ

Автор: Алла
3 мая 2017 г.

Здравствуйте, Здравствуйте. Несколько месяцев назад у меня появился кислый привкус во рту. Особенно заметила что это бывает после выпитого утром чая, булочки. Можеи быть и днём, также на съеденную булку. На языке заметила что были красные пятна. Потом они прошли сами собой Но как-то не придала этому значение. В это же время начались какие-то периодические приступы в спине. В общем – потом нашли камни в желчном пузыре, котореы образовались за год. Год назад делала УЗИ никаких камней небыло, и 2 года назад не было. Камни по 12мм. Теперь вот такая ситуация. Удалила желчный пузырь с камнями и оказалось что был полип в желчных протоках. Перед операцией делали гастроскопию: мучнистое содержание в желудке, воздух, кишечник нормальный. Диагноз: эритематозная гастропатия. Дуодено -гастральный рефлюкс. После операции началось жжение языка как будто перца поела. Начала пить омепразол. Обращалась к докторам. Стоматолог назначила анализ на кандиды – анализ показал скудное количество. Мазала язык мазью от грибка. Вроде бы почти прошло жжение. Но появилилось маленькое пятнышко на кончике языка. Это пятнышко постепенно росло, а ощущуение такое как будто бы полускал семечек и оскомина на языке. Обратилась к терапевту – та сказала что язык не её болезнь. Но назначила лансазол, холензим и альмагель. Пропила 2 недели. И в это же время обратилась к дерматологу. Дерматолог отправила тоже на анализ на кандиды. Анализ отрицательный. Назначила метиларуцил, гидрокартизон – мази мазать и нистатин таблетки рассасывать во рту. Пятно на языке прошло. Лансазол продолжала пить, а вот альмагель и холензим не пила неделю. Раньше у меня изжога была. А теперь до операции и после уже давно не было. Прошо недели 2. Заметила что в кишечнике началось урчание. Опять появился кислый привкус во рту, и опять на кончиве языка пятнышко (как заеда) и растёт. Не знаю уже куда уже обращаться и что дальше делать. Помогите разобраться. Сдала анализ крови на хеликобактер пилори. Результат анти НL A – 2.93 анти Hl G -170.3 Что это означает, надо ли лечиться и если надо какими препаратами. Заранее спасибо. Хочу добавить. До сдачи анализа я пила 1-2 омепразол, а потом месяц лансазол п назначению терапевта. МОгли ли эти таблетки повлиять на результат анализа?

Уважаемая Алла! Для оценки результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для антител к хеликобактеру.  Лекарственные препараты не влияют на результаты указанного обследования. Указанные жалобы, вероятнее всего, связаны с рефлюксом, т.е., забросом желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу для соответствующего лечения. 

Анализ на АлАТ

Автор: Анатолий
2 мая 2017 г.

Мне 58 лет, результат АлАТ анализа, при референсном значении 41, у меня 28 ед/л. как это понимать?

Уважаемый Анатолий! Все значения АЛТ менее 41 являются нормой. Смотрите внимательнее на референсные значения (нормы).

1 мая 2017 г.

Здравствуйте! Сдала расширенный анализ Антитела к Helicobacter pyl. IgА (блот) , в результатах всё отрицательно, кроме : Уреаза В, p 66 ПОЛОЖИТ. Тяжёлая субъединица уреазы,
ПЕРЕКРЁСТНО РЕАКТИВНА
с другими бактериями, содержащими
уреазу (категория 2).
Можете прокомментировать? Показано ли в этом случае лечение? По состоянию – ничего не беспокоит, пошла сдавать по рекомендации врача мужа – у него обнаружено, он лечился.

Уважаемая Луиза! Указанный антиген не имеет клинического значения, лечение не требуется.

28 апреля 2017 г.

Интересует ваш анализ на определение того, что можно кушать моему телу, а от чего лучше воздержаться. Подруга рассказала про такой анализ коотрый она делал с мужем в Москве. Можно ли сделать такой анализ в г. Хабаровске

Уважаемая Наталья! Подобное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.

28 апреля 2017 г.

Здравствуйте! Какой анализ крови нужно сдать, что бы определить наличие хеликобактерии?

Уважаемая Яна! Для диагностики хеликобактера рекомендуем сдать кал на антиген хеликобактера (тест № 484). Данный тест является высокоинформативным, по диагностической значимости приравнен к дыхательному уреазному тесту. Во избежание ложно-отрицательных результатов — исследование целесообразно проводить не ранее 6-ти недель после прекращения антибактериальной терапии или 2-х недель после отмены терапии ингибиторами протонной помпы и препаратами висмута. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, уважаемый доктор!
Вчера на узи брюшной полости у меня обнаружили камень в желч пузыре, но, кроме него, меня волнуют другие симптомы: живот справа больше выступает (как будто там что-то есть), чем слева (наследственность: мама умерла от рака толстой кишки)+боль и проч. Т.к. на консультацию к своему доктору я попаду только после его отпуска, то: может быть Вы посоветуете, что мне сдать сейчас, чтобы была определенность насчет рака?

Уважаемая Мария! Для диагностики опухолевых заболеваний кишечника рекомендуем Вам выполнить колоноскопию и анализ крови на онкомаркеры (наши тесты №№ 141, 144, 166).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

26 апреля 2017 г.

Имеются жалобы на водянистый частый стул, тошнота, боли возле пупка. Рвоты нет. Началось заболевание только с болей в животе и тошноты. Понос возник через неделю. В семье есть заболевшие, но без поноса, состояние их улучшается без особого лечения.
вопрос: какие анализы можно сдать срочно для определения кишечной инфекции?

Уважаемая Ольга! Рекомендуем Вам сдать кал на диагностику острых кишечных инфекций методом ПЦР (наш тест № 33121КАЛ), кал на антиген лямблий (тест № 483). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

 

Какие можно сдать анализы на исключение аутоимунного атрофического гастрита?

Уважаемая Анна! Рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам желудка (наши тесты №№ 805, 817).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 апреля 2017 г.

Здравствуйте! Здавал анализ на скрытую кровь в кале результат <14мг\нл как это можно расшифровать?

Уважаемый Иван! Результат говорит об отсутствии скрытой крови в кале.

Анализы по ЖКТ

Автор: Людмила
25 апреля 2017 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать. Мужу 39 лет, в течение месяца свежая бордовая кровь в кале. Ранее находили полипы в желчном. Записались к гастроэнтерологу, проктологу. Но хотим сдать анализы “первой необходимости” в таких случаях, чтобы к врачу идти хоть с каким-то результатами. И подскажите, как называется анализ, на выявление новообразований в кишечнике? Спасибо за ответ.

Уважаемая Людмила! В данном случае необходимо первоначально обратиться к проктологу для непосредственного осмотра анального отверстия и пальцевого исследования прямой кишки.

24 апреля 2017 г.

Какие анализы нужно сдать для верификации диагноза целиакия?
№7831HL или №7015ГП? В чем их отличие?

Уважаемый Лев! Для определения генетической предрасположенности к целиакии рекомендую Вам сдать кровь на оценку системы HLA II класса гистосовместимости с выявлением аллелей генов в локусах DQ2, DQ8 и заключением врача-генетика – тест №7015 ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/849/37189/ . В тесте №7831 не будет дано заключение о наличии\отсутствии предрасположенности к целиакии, и результат анализа в этом случае оценивает Ваш лечащий врач.

ФГДС

Автор: Ольга
23 апреля 2017 г.

можно ли сделать фгдс в ближайшие выходные в Южно-сахалинске? записаться? Цена?

Уважаемая Ольга! Гастроскопия в медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе не выполняется.

 

Анализ кала

Автор: Александр
20 апреля 2017 г.

Добрый день. Можно ли сдавать анализ копрограмму и биохимический анализ кала на фоне приема лекарств де нол и Нольпаза

Уважаемый Александр! Да. можно. Копрограмма – тест №158, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/532/2349/ .

Хеликобактер

Автор: Игорь
20 апреля 2017 г.

нужно ли лечить хеликобактер и как…анализ показал 4.5

Уважаемый Игорь! Если по данным гастроскопии у Вас выявлен хеликобактер-ассоциированный гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и\или луковицы 12-типерстной кишки, ГЭРБ, имелась ранее или имеется на данный момент онкопатология желудка, то лечение хеликобактера пилори является обязательным. Для назначения схемы терапии рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные вопросы в рамках нашего сайта не обсуждаются.

Анализы крови

Автор: Евгений Борисович
12 апреля 2017 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор, теперь нужна Ваша помощь в плане консультации. Я послезавтра госпитализируюсь в городскую больницу для проведения колоноскопии под внутривенной седацией. В связи с эти и воппросы. 1. Сдавал анализы крови для больницы, чтобы госпитализироваться на двое суток. Так вот, многие параметры не нормальны. Начнем с ОАК. Гемоглобин всего 115, и это не смотря на то, что две недели назад закончил 10 уколов железа… Остальные параметры: лейкоциты 6, 30, эритроциты маловаты-4,28. Дифференцовка лейкоцитов: лимфоциты 28,80%, моноциты 7,80%, гранулоциты 63,405. Лейкоцитарная формула : палоч. нейтрофилы 2, эозинофилы 2, лимфоциты 30, моноциты 5, а сегмент. нейтрофилы-слишком много 61! И опять повысилось соэ-стало 24! Тромбоциты (на 1000 эритроцитов) 224. 2. Сыворочное железо-6,20(повторюсь насчет уколов №10!), ферритин несколько поднялся-71мкг/л. Ваше мнение? 3. БАК. Что тот вдруг повысился С-реактивный белок, при норме до 1-у меня аж 2,21!!! Триглецириды поднялись до 2,60, холестерин общий 5,90, ЛПВП понизилось с нормальных до 0,96, а ЛПНП 4,15.. мочевина 3,60, общий белок 72. Билирубин общий 5,50, прямой 1,10. и впервые повысился фосфор неорганический-1, 50 ммоль/л.
Что скажете по ОАК, БАК, железным показателям?
И почему не поднимается гемоглобин, не смотря на уколы? Гематолог говорит, что может из-за того, что пока не ем мясо-стараюсь соблюдать пост. Но и раньше, когда ел мясо, он был не нормальный.. И еще, как мне лучше подготовиться в условиях стационара к этой процедуре? Наверное, там дадут фортранс. Как не хотелось идти на колоно, но, надо…

Уважаемый Евгений Борисович! Мы уже неоднократно давали комментарии по Вашим повторяющимся вопросам. Читайте предыдущие наши комментарии.

Хеликобактер пилори

Автор: Луиза
11 апреля 2017 г.

Добрый день! Сдавала анализ на хеликобактер пилори на ljG и ljA , G – результат отрицательный, А – сомнительный. Собственно по А и вопрос, что значит сомнительный? И какие рекомендации? Пересдать анализ? Анализ сдавала по рекомендации врача мужа – у него нашли эту бактерию, он лечится. А мне посоветовали тоже сдать, но меня ничего не беспокоит.

Уважаемая Луиза! В данном случае показано через 1-2 недели выполнить анализ крови на антитела к хеликобактеру (наш тест №259, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/588/3068/?sphrase_id=30905433 ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как обследовать гастрит и какие анализы нужно сдать? С чего начать?

Уважаемая Эмилия! Рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к Helicobacter pylori (тесты №№ 133, 176, 177) и ФЭГДС (в нашей лаборатории в г. Санкт-Петербурге не выполняется) и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Повышены некоторые показатели БАК

Автор: Евгений Борисович
5 апреля 2017 г.

Здравствуйте!! Прошу Вас прочитать мое письмо и ответить на вопросы.
1. Сегодня заканчиваю 14 дневное лечение антибиотиками от НР. Честно говоря, дается мне эта терапия не совсем хорошо, колики в кишечнике, дискомфорт и першение в горле. Но, я все-таки выдерживаю эту терапию.
2. Сдавал вчера биохимию крови, и некоторые показатели меня весьма озадачили. Так, С -реактивный белок вырос до 2,21 мг/л, при норме до 1! Этот показатель говорит о воспалении? Также повысилась печеночная проба АЛТ-48! Хотя такойвысокой она никогда не была. А вот АСТ нормальная 21, 50…Какая причина такого повышения АЛТ? И что посоветуете в данном моменте? Также повышены и холестириновые значения(триглцериды, общий холестерин, ЛПНП), а вот ЛПВП , наоборот снизился до 0, 96… Холестерин у меня все время-то больше, то меньше…Больше беспокоят показатели С-реактивного белка и АЛТ…Ведь из-за антибиотиков они не могут повыситься?
3.Чем посоветуете проверить, убили ли мы эту НР? А вот проверить на 13С- уреазный дыхательный тест не получится-у нас этого пока не проводится ни в одном лечебном заведении. Чем можно заменить, чтобы метод был достоверным? Спасибо за понимание…

Уважаемый Евгений Борисович! Незначительное повышение АлАТ, как у Вас, может наблюдаться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков. Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболевания, стадией процесса. Уровень СРБ быстро и многократно увеличивается при воспалении различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей. Однократное определение СРБ в подобной ситуации мало информативно. Целесообразно повторить исследование через 10-14 дней в той же лаборатории. Для подтверждения эрадикации Helicobacter pylori Вы можете выполнить анализ крови на Ig G-антитела  (тест № 133) и антигенный тест по калу (тест № 484). 13С- уреазный дыхательный тест (https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/38743/?sphrase_id=30713499) проводится только в некоторых офисах лаборатории ИНВИТРО в г. Москве и Московской области. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Онкомаркеры

Автор: Евгений Борисович
3 апреля 2017 г.

Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать значения онкомаркеров и ответить на мои вопросы.
НЕ4 – 51, 57 рМ
СА72-4 – 0,56 МЕ/мл
СА242- 3,00ед/мл
СА19-9 -3,20 ЕД/мл
РЭА -2,48 ЕД/мл
Cyfra 21-1 – 1,50 нг/мл
Я вижу, что все онкомаркеры в пределах нормальных значений. Однако, два онкомаркера РЭА и Cyfra 21-1 в середине от крайней нормы. О чем говорят эти онкомаркеры и что означает, когда они приближаются к крайней границе нормы? Спасибо.

Уважаемый Евгений Борисович! Уровень всех онкомаркеров в норме. Приближение их количества к середине или верхнему интервалу референсного значения не говорит ни о чем. Сдача анализа крови на онкомаркеры в настоящее время не используется в качестве скрининга с целью диагностики новообразований на ранних стадиях их развития, так как нормальный уровень не исключает наличие онкопатологии, а повышенный может быть при воспалительных процессах, хронических соматических заболеваниях и доброкачественных образованиях различной локализации.

Свежие комментарии