Раздел «Гастроэнтерология»
Здравствуйте. Пожалуйста, помогите расшифровать гастропанель, которую сдавала в инвитро. В скобках значения референса.
Пепсиноген 1 — 70 мкг/ л (30-160мкг/л)
Пепсиноген 2 — 14,1 мкг/л (3-15 мкг/л)
Пепсиноген 1 / Пепсиноген 2 — 5,0 (3-20)
Гастрин 17 базальный — 3,3 пмоль/л (1-7пмоль/л)
АТ к хеликобактер IgG — 117 ед. ( < 30). Из жалоб частая изжога.
Уважаемая Светлана! Результаты говорят об отсутствии нарушений секреторной функции желудка. Наличие антител к хеликобактеру может говорить как о перенесенной в прошлом, так и о текущей инфекции. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам выполнить уреазный тест на диагностику хеликобактера. Для определения причины изжоги необходимо выполнить УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком, ФГДС, и обратиться к гастроэнтерологу.
Добрый день. Раз в год прохожу ФГДС с целью контроля состояния здоровья на фоне хронического гастрита. С начала момента контроля, за последние 3 года исследования всегда отмечали ДГР, обусловленный неполным смыканием привратника. В последний год в клиническую картину добавился ГЭРБ, обусловленный той же причиной – недостаточностью смыкания сфинктера. Классическое лечение гастрита 1-2 раза в год ИПП+препараты висмута+ферменты никак не влияли на наличие этих патологий. Однако по результату недавнего исследования смыкание и первого, и второго сфинктера желудка полное, никакого заброса желчи в желудок нет, содержимого желудка в пищевод тоже. Никаких патологических изменений желудка и ДПК не выявлено, кроме поверхностного гастрита антрального отдела желудка. В течении год перед последним исследованием медикаментозного лечения не было. Только за месяц до последнего ФГДС ограничил потребление кофе (с ежедневного до 1-2 раз в 1-2 недели). В целом пищевые привычки за все 3 года не менялись, как и состав рациона. ВОПРОС: может ли самостоятельно восстановиться моторика сфинктеров желудка, особенно на фоне изменения пищевых привычек? Какие ещё можно предпринять шаги, чтобы исключить вероятность ГЭРБ и ДГР в будущем.
Дополнение: после приёма пищи стараюсь сохранять вертикальное положение минимум 1-2 часа, 30 лет, пол мужской, вредных привычек нет, регулярно занимаюсь фитнесом, сейчас жалоб нет, наличие многолетнего ДГР есть у сестры и отца.
Уважаемый Василий! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой анализ лучше выбрать для проверки на наличие лямблиоза? на сайте инвитро их 2 варианта – суммарное выявление антител (№ 234) и обнаружение специфических антигенов (№ 483).
Чем они отличаются?
Уважаемая Яна! Тест 234 включает в себя определение специфических антител, которые продуцируются иммунной системой в ответ на появление в организме лямблий. Данный тест позволяет определить факт заражения лямблиями, но не сможет определить давность инфекции и стадию заболевания. Тест 483 – это определение самого возбудителя в кале. Для диагностики лямблиоза целесообразно выполнить комплексную диагностику, включающую оба исследования.
Добрый вечер! Прикрепляю результаты анализов сданных в Инвитро.как понять количество антител? IgG 1467,6
IgM 1,34
Спасибо
Уважаемая Регина! Вероятно, речь идет об антителах к коронавирусу. Ваш результат говорит о наличии полноценного иммунитета к коронавирусу после перенесенного заболевания.
Добрый день. Сдавала анализ в Инвитро, результат 45 нг/мл при рефер.значениях <50. Как расшифровать это? Кровь обнаружена, но мало? Но значит это плохо, раз она есть в принципе, значит есть подозрение на рак?
Уважаемая Анна! Все значения менее 50 расцениваются как отрицательные, т.е., не обнаружено. Таким образом, Ваш результат в норме.
Здравствуйте.
У меня возник вопрос на тему копрограммы.
Когда я сдавал анализ, пришлось по просьбе принимающего в инвитро переложить часть кала другую баночку, потому, что скрытая кровь требует отдельной тары.
В анализе у меня пришло “Дрожжеподобные грибы – умеренное количество”.
Насколько вероятно, что это ошибка первого рода, например, загрязнение из воздуха или наружных органов, насколько может быть подобное из-за пищи?
Уважаемый Евгений! Для ответа на Ваш вопрос необходимо выполнить посев кала на дрожжеподобные грибы рода Candida с чувствительностью к антимикотическим препаратам (наш тест № 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Какие лучше анализы сдать для диагностики поджелудочной железы?
Уважаемая Полина! Для оценки структуры поджелудочной железы и ее функции рекомендуем Вам сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, С – пептид, панкреатическую амилазу, липазу (наши тесты №№ 12, 23, 16, 18, 148), кал на панкреатическую эластазу (тест № 162 ПЭ), выполнить УЗИ поджелудочной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите пожалуйста результат анализа на скрытую кровь менее 16 при референсе 50.
Получается результат отрицательный? Или все же она была обнаружена и возможно кровотечение?
Спасибо.
Уважаемый Антон! Все значения менее 50 расцениваются как отрицательные, т.е., не обнаружено. Таким образом, скрытая кровь в кале не обнаружена.
Добрый день!
Хочу сделать анализ 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori. В описании указана разная информация но я не понимаю о чем это. Связи с моим врачом нет, сейчас принимаю Мотилиум, маалокс и нольпазу , закончила 2 дня назад Хилак форте и бифиформ подскажите когда я могу сдавать анализ этот ? Есть ли ограничения с учётом этих лекарств ?
Уважаемая Юлия! Прием ингибиторов протонной помпы (Нольпаза) необходимо исключить не менее, чем за 2 недели до проведения исследования, антацидов (Маалокс) – за 2 дня. Мотилиум и пробиотики не влияют на результат анализа. Правила подготовки к проведению дыхательного уреазного теста №1303HEL указаны на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/577/38743/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Скажите, пожалуйста, может ли препарат Урсосан искажать результаты посева на условно-патогенную кишечную флору с чувствительностью к бактериофагам и антибиотикам? 3 недели назад у меня находили гемолитическую кишечную палочку 10 миллионов. А теперь анализ показывает, что патогенных энтеробактерий не обнаружено. Противомикробные, пробиотики, пребиотики я не принимала, из препаратов добавился только Урсосан.
Чем посев 457-А отличается от анализа на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам? Может быть, мне следует сделать анализ на дисбактериоз, чтобы проверить отсутствие кишечной палочки гемолитической?
Уважаемая Эмма! Урсосан не влияет на результат посева кала на условно-патогенную микрофлору. Видовой и количественный состав микрофлоры в кишечнике меняется постоянно без применения каких-либо антибактериальных, про-и пребиотических препаратов. Он будет даже различен, если Вы сдаете кал в один и тот же день в разные лаборатории. Тест 457-А (посев кала на патогенную кишечную микрофлору) определяет только два микроорганизма – шигеллы (возбудители дизентерии) и сальмонеллы (причина сальмонеллеза). Посев кала на дисбактериоз не имеет клинико-диагностического смысла, так как не отражает истинный состав микробиоценоза толстого кишечника и в настоящее время не рекомендуется для применения. Лечить необходимо не бланк с результатом анализа, а заболевание, проявляющееся конкретными симптомами. Если у Вас есть жалобы на функцию органов желудочно-кишечного тракта, то рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу.
Объясните пожалуйста результат анализа по альфа амилазе панкреатической в моче. Нормальные значения, высокие или низкие? И об чем это может говорить.
Концентрация 117.0 Ед/л Экскреция 1.3 Ед/ч
Я вот этот параметр – экскреция, вообще первый раз вижу. ИНВИТРО.
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Референсные значения экскреции альфа-амилазы в моче 1-17 Ед\ч. Таким образом, результат Вашего анализа в норме и говорит об отсутствии активного воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Добрый день. Делал тест уреазный на хеликобактер, пришли результаты, написано 0 DOB(%o). Что это значит?
Уважаемый Джони! При соблюдении правил подготовки к исследованию и правильном его выполнении результат говорит об отсутствии инфицирования хеликобактером пилори.
Вопрос по подготовке 1303HEL ¹³С-уреазный дыхательный тест (¹³С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori
В подготовке указан следующий пункт “После окончания приема ингибиторов протонной помпы (ИПП) должно пройти не менее двух недель.”
ВОПРОС: Можно ли мне делать тест, если я закончил курс (10дней) препарата Нексиум 20мг примерно неделю назад или нужно еще неделю ждать?
Уважаемый Роберт! Для получения достоверного результата рекомендуем Вам выполнить ¹³С-уреазный дыхательный тест (тест № 1303HEL) не ранее, чем через 2 недели после отмены препарата.
Добрый день. Хочу сделать дыхательный тест на хеликобактерпилари (артикул 1303HEL).
3 дня назад принимала Дифлюкан (в качестве противогрибкового средства от молочницы). Через какое время после приема противогрибковых средств можно делать этот тест? Влияет ли прием Дифлюкана на результаты теста?
Уважаемая Анна! После окончания курса эрадикационной, антибактериальной и противогрибковой терапии, приема препаратов висмута или сукральфата должно пройти не менее четырех недель.
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы выяснить причину кала с кровью.
Уважаемый Руслан! Если кровь в кале видна “невооруженным” глазом (не в анализах), то речь идет о патологическом процессе (геморроидальные узлы, опухолевые процессы, трещины прямой кишки и т.д.) в нижних отделах толстого кишечника. В данном случае необходимо обратиться к проктологу для осмотра и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Доброго времени суток! 26лет, жен. Меня беспокоит тянущая боль слева ниже ребёр, через 30-40 минут после еды она может усилиться и вызвать вздутие и чувство распирания, длится это уже примерно три года, с переменным успехом, боль носит почти постоянный характер разной интенсивности, диагнозы ставили разные, сначала диспепсия, далее гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит хотя боли по правой стороне меня не беспокоят, дошли до гастрита (и то не точно как сказал врач), но его я пока не бралась лечить т.к боюсь навредить ещё больше всему ЖКТ…Возникает вопрос, почему все врачи упускают из виду поджелудочную железу, может ли быть всё дело в ней? Если другие лечения никак не помогли.
Уважаемая Анастасия! Указанные симптомы могут соответствовать заболеванию желудка. Для ответа на Ваши вопросы рекомендуем выполнить: анализ кала на антиген к хеликобактеру, копрограмму, анализ кала на эластазу (тесты №484, 158, 162). Выполнить ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте.
Ребёнок 6 месяцев страдает функциональными запорами с 2 месяцев жизни. Полностью на ГВ с рождения, месяц назад начат прикорм, но ничего не изменилось со стулом.
В результатах копрограммы + реакция на белок и скрытую кровь.
А так же + реакция на стеркобилин
И – реакция на билирубин
Может ли это как то влиять на стул малышки?
И что делать при таких показателях?
Заранее спасибо.
Уважаемая Ева! Реакция на скрытую кровь и присутствие белка в кале выражается в 4 степенях: от следов до +++ (трёх плюсов), что соответствует 3 степеням выраженности: от слабовыраженной (+) до умеренной (++) и выраженной (+++). В норме реакция на скрытую кровь и белок в кале должны быть отрицательными. Положительный результат анализа на скрытую кровь может говорить о кровотечении при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Растворимый белок в кале может появляться при бродильной диспепсии, избыточной секреции толстого кишечника, воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах), кишечных кровотечениях. Вместе с тем, учитывая высокую чувствительность метода исследования на скрытую кровь, следует понимать, что положительные результаты могут наблюдаться при применении препаратов железа и поливитаминно-минеральных комплексов (в том числе мамой при ГВ), преобладании в рационе белковой пищи, заглатывании крови при носовом и десневом кровотечении и т.д. При интерпретации результатов копрограммы важно учитывать характер вскармливания ребенка, проводимое лечение, а также клиническую симптоматику. Рекомендуем обратиться к педиатру.
здравствуйте, мне 18 лет, пол женский. иногда беспокоит невыносимая боль в желудке которая потом распространяется по всему животу и болит в других частях живота до мурашек. Обследования не проходила, так как боли раз в год. Хотела бы узнать это признаки язвы, гастрита или апендицита?
Уважаемая Автор вопроса! Для уточнения состояния рекомендуем выполнить ряд исследований: клинический и биохимический анализ крови (№1515, профиль №74), анализ кала на определение антигена к хеликобактеру (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ), анализ кала на дисбактериоз,копрограмму (№456Ф, 159), ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Мы принимаем препараты нексиум, улькавис, линекс.День назад закончили принимать метронидазол и флемоксин солютаб.Х отим сдать кровь на лямблии.
Уважаемая Елена! Прием указанных препаратов не влияет на результат исследования на суммарные антитела к лямблиям (тест № 234).
Сдал анализы , диастаза разовая результат 226 ед/л, копрограмма обнаружено немного крахмала внутриклеточного, также эластаза 1 результат больше 500, есть ли у меня панркеатит?
Уважаемый Автор вопроса! Повышение уровня амилазы в моче может наблюдаться не только при панкреатите, но и при всех заболеваниях желчевыводящих путей, паротите, вирусных инфекциях, травмах, некоторых опухолях, при приеме алкоголя, при кетоацидозе и т. д. Диагноз ставится не только на основании лабораторных данных, но и на основании жалоб, данных анамнеза, осмотра, инструментальных методов диагностики и т. д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.