Консультация ИНВИТРО

Апрель 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Раздел «Оральные контрацептивы»

17 июня 2008 г.

Был незащищённый половой акт,после которого были приняты таблетки Постинора,как следует(сначало одна,вторая-через 12 часов).На следующий день был половой акт,но порвался презерватив. Следует ли опять выпить Постинор,или есть ещё что-нибудь?И какая вероятность беременности?
Менструальный цикл-28-30 дней.Месячный быть дней через 6.
Пол-женский.

Уважаемая ВЕТА!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам обратиться  к гинекологу.

10 июня 2008 г.

Добрый день! Сдавала в вашей лаборатории анализы EIA (ИФА, IgM+IgG) и RPR на сифилис. Оба результата отрицательны. При этом, когда лежала в больнице с подозрением на выкидыш RW была, скорее всего, сомнительна, так как позже мне прислали повестку из КВД. Я явилась. Вот уже третий раз мне в КВД делают анализ РПГА и результат то слабоположительный, то сомнительный. У меня отсюда два вопроса:
1) Мог ли выкидыш/менструация дать ложноположительную RW ( читала, что может) ?
2) Может ли при простудном явлении РПГА давать один или два + (сказали в КВД, что может) ?
2) Можно ли при отрицательных RPR и EIA (ИФА) исключить сифилис, как написано у Вас на сайте? Несколько раз прочла это! “Можно исключить сифилис на любой стадии”. У Вас так написано в расшифровке анализа EIA.
Половой партнер за всю жизнь один – муж.
Заранее благодарна за ответ!

Уважаемая Ирина! Менструация и ОРЗ не дают положительной RW, RPR. Отрицательный результат выявления специфических антител IgG, IgM методом ИФА указывают на отсутствие как первичного инфицирования бледной трепонемой, так и перенесенного ранее заболевания.

Смена таблеток

Автор: Елена
7 мая 2008 г.

Имеет ли смысл менять таблетки Линдинет 20 на Логест, если в их состав входят идентичные гармоны? Дело в том, что Линдинет мне не подошли, а Логест посоветовал врач .

Уважаемая Елена! Вопросы гормональной контрацепции должен решать только лечащий врач. На сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.

Здравствуйте, доктор! У меня дисфункция яичников (цикл нерегулярный, 3-6 мес.), было проведено 2 УЗИ органов малого таза, сдавала анализы на гормоны, принимала дюфастон для регуляции цикла в течении 6 месяцев, сейчас врач назначил прием ОК Ярина (меня не интересует контрацептивный эффект, назначено скорее для того, чтобы регулировать цикл + у меня еще и избыточный вес), уже подходит время его принимать, а у меня очень большие сомнения по приему, т.к. я курю и очень боюсь развития тромбоза, очень очень сильно боюсь и теперь не знаю, что мне делать, принимать или нет. Я вообще прочитала, что при приеме любых ОК необходимо отказаться от курения, а я боюсь еще больше набрать вес если брошу курить. Получается замкнутый круг. Может как-то еще можно регулировать цикл без приема таких таблеток, которые могут способствовать развитию тромбоза? И если все таки нет таких таблеток, как можно узнать, подвержен ли мой организм образованию тромбов или нет? Прочитала, что нужно следить за свертываемостью крови, а как? Нужно сдать какую-то коагулограмму, но в нее входят несколько анализов, их ВСЕ сдавать или можно только какие-т о некоторые из них? Если некоторые, то какие конкретно? Извините, что так много написала, просто мне пока больше не у кого узнать. Благодарю за ответ.

Уважаемая Яна! Так как основной причиной нерегулярности менструального цикла являются гормональные нарушения, то и их коррекция проводится соответствующими препаратами, содержащими женские половые гормоны в различных соотношениях. Для того, чтобы оценить состояние свертывающей и противосвертывающей системы крови и генетическую предрасположенность к тромбообразованию на фоне приема пероральных контрацептивов, рекомендую Вам сдать кровь на гемостазиограмму (в нашей лаборатории тесты 1-4) и  выявление мутаций в генах, при наличии которых велик риск тромбозов (тест 118ГП – подбор контрацептивов – гены). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Добрый день. В течение 2 лет принимаю ОК (Мерсилон), каждые 3 месяца сдавала анализ на свертываемость крови, а раз в полгода – биохимию. Сейчас нахожусь в длительной командировке не в своем городе, а подошел срок сдачи анализа на свертываемость. Гинеколог по телефону сказала сдать только на протромбин и протромбиновое время. У вас же гораздо больше параметров. Что именно вы рекомендовали бы сдать для контроля состояния при приеме ОК? Спасибо.

Уважаемая Елена!

Рекомендую Вам выполнить анализ крови по тестам 1, 2, 3, 4, а также исследование крови на наличие генетической предрасположенности к повышенному тромбообразованию на фоне длительного приема оральных контрацептивов (ГП №118 “Подбор контрацептивов-гены”). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.        

 

9 апреля 2008 г.

Подскажите какая вероятность беременности, если на 9 день цикла при втором половом акте в самом начале спал во влагалище презерватив до семяизвержения ? (месячные с 25.03.08 по 29.03.08 г., цикл от 27-30 дней, последние два цикла по 29 дней). На следующий день тест показал овуляцию, в этот же день, а именно через 32 часа был принят постинор, 1таблетка, через 12 часов вторая.).На 11 день цикла БТ поднялась до 37,05, ТТ 37,1.

Уважаемая Надежда!  Вероятность наступления беременности определить очень трудно.  В Вашем случае я могу рекомендовать выполнить анализ крови на гормон беременности – b – ХГЧ (наш тест № 66)  через 10 – 14 дней от момента контакта, который позволит диагностировать или исключить беременность раннего срока.

Контрацептивы

Автор: Дина
9 апреля 2008 г.

Может ли прием оральных контацептивов вызвать гормональный сбой? Какие контрацептивы лучше использовать?

Уважаемая Дина! Прием оральных контрацептивов напротив используется для коррекции гормонального фона. Но для решения вопроса о возможности гормональной контрацепции необходимо выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4),

– анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ,  пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон (тесты №№ 59 – 62, 169),

– анализ крови на выявление генетических факторов тромбоза на фоне длительного приема КОК (профиль № 118 ГП),

– соскоб с шейки матки на цитологию (тест № 505)

– УЗИ органов малого таза и молочных желез  на 6 –  7 день менструального цикла.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация лечащего гинеколога по вопросу подбора контрацептива.

18 марта 2008 г.

Здравствуйте. Сдала в Вашей лаборатории анализ на подбор контрацептива на генетическом уровне. В результатах указано, что мне подходят препараты F2(G20210A G->A и F5 (R506Q G->A). Вы не могли бы мне подсказать какие препараты мне можно принимать?

Уважаемая Наталья! В вопросе Вы указали только название генетического исследования, но не его результат, в связи с чем оценить наличие мутаций в соответствующих генах свертывающей системы крови невозможно. Данное исследование выполняется не с целью назначения конкретного перорального контрацептива, а с целью оценки возможности назначения данной группы препаратов в принципе, так как при наличии мутаций в генах свертывающей системы крови многократно увеличивается риск развития тромботических осложнений при приеме всей группы данных препаратов.

 

18 марта 2008 г.

МНЕ 23 года.Всем ли подходит регулон?И что нужно сдать чтоб узнать какие противозачаточные мне подходят?

Уважаемая Алла! Подбор перорального контрацептива осуществляется строго индивидуально с учетом гормонального фона, наличия каких-либо заболеваний или функциональных нарушений органов репродуктивной системы, предпочтений женщины в методе приема препарата (таблетированная форма, пластыри, гели). Перед назначением ОК рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестсстерон, ДГЭА-SО4 (профиль №27), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, оценить состояние свертывающей и противосвертывающей системы крови, печени (тесты 1-4, профиль №3), сдать мазок из влагалища и цервикального канала на флору и онкоцитологию (тесты 445, 505). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для подбора препарата.

 

 

Какие гормоны нужно сдать, чтобы прописали оральные контрацептивы?
Ранее принимала Мерсилон, но последне время у меня от него отекало тело и я опухала.
Пришла в аптеку, а продавцы направили меня на консультацию к врачу.
Говорят что может быть сбой в почках илил сердечная недостаточность.
Мне 30 лет.
Имею дочь 4 года, один партнер.

Заранее спасибо.
Ветерочек.

Уважаемая Автор вопроса!

Перед назначением гормональных контрацептивов необходимо пройти обследование:
-определение в крови уровня ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона, ДЭА-SO4 (тесты №59-62, 64, 101 в нашей лаборатории) – на 5 -7 день менструального цикла и на 21-23 день – прогестерона (тест №63);
– анализ крови на содержание глюкозы (тест №16);
– оценка липидного обмена и свертывающей системы крови (профиль №2 и тесты №1-4); – УЗ-исследование органов малого таза. Так же в нашей лаборатории выполняется исследование генетических маркеров риска побочных эффектов оральных контрацептивов (профиль №118). Учитывая Ваши жалобы, рекомендую также провести биохимический анализ крови (профиль № 15); общий анализ мочи (тест № 116); УЗ-исследование органов брюшной полости, почек; ЭКГ; консультацию терапевта, контроль артериального давления и состояния вен. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

7 декабря 2007 г.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, насколько необходим анализ на гормональный фон при выборе орального контрацептива и смогут ли специалисты клиники по результатам анализа предложить оптимальный вариант.
Заранее благодарна.
23 года, ж, не была беременна и не принимала ранее гормональные контрацептивы.

Уважаемая Мария!

Для того чтобы оптимально подобрать препарат и предотвратить развитие нежелательных побочных эффектов и осложнений необходимо провести комплексное обследование:

1) на 5-7 день менструального цикла определить в крови уровень ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона, ДЭА-SO4, 17-ОН-прогестерона и на 21-23 день – прогестерона (тесты №56, 59-62, 63, 64, 101, 154 в нашей лаборатории);
2) выполнить анализ крови на содержание глюкозы (тест №16);
3)оценить липидный обмен и свертывающую систему крови (профиль №2 и тесты №1-4);
4)УЗ-исследование органов малого таза.
Так же в нашей лаборатории выполняется исследование генетических маркеров риска побочных эффектов оральных контрацептивов (профиль №118).  Более подробную информацию о ценах на исследования, подготовке к ним и составах профилей можно узнать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). C результатами обследования рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

 

28 ноября 2007 г.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина и я хотела бы воспользоваться в вашей клинике услугой подбор контрацептивов, но уже год я пью таблетки Линдинет. Скажите, для того чтобы пройти соответсвующие тесты, что необходимо? Нужно перестать пить эти таблетки или же это не обязательно? И если прекратить их пить через какое время можно произвести подбор контрацептивов в вашей клинике?
Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина! Подбор контрацептивов должен осуществлять только лечащий врач. В нашей лаборатории Вы можете выполнить обследование, необходимое при длительном приеме оральных контрацептивов  или их подборе:

– анализ крови на состояние свертывающей системы крови (тесты №№ 1 – 4),

– анализ крови на выявление генетических маркеров  тромбоза на фоне приема КОК (тест № ГП 118),

– биохимический анализ крови (профиль № 3),

– соскоб на цитологию (тест № 505), отражающий состояние шейки матки, 

– УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО  http://www.invitro.ru/analizes/profi/ и http://www.invitro.ru/analizes/, а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики.

22 ноября 2007 г.

Добрый день! Мне 26 лет. Подскажите какова вероятность достоверности результатов теста на беременность (при возможной беременности), если принимаются оральные контрацептивы?
И какой временной перерыв необходим при приеме контрацептивов, чтобы не подавить работу яичников? спасибо.

Уважаемая Ксения! Специфическим тестом на беременность является определение  b-ХГЧ (тест 66) в крови, уровень которого нарастает, начиная с 7-го дня от предполагаемого зачатия. Скрининговые тесты диагностики беременности (по моче) с использованием тест-полосок могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Наступление беременности на фоне приема ОК составляет 1 случай на 100 женщин в год. Мнения по возможной продолжительности приема перорального контрацептива сильно расходятся и, по мнению ученых, разброс составляет от 1 года до нескольких лет с последующим 2-3-х месячным перерывом. Подбор и длительность приема ОК должна подбираться индивидуально с учетом гормонального фона, сопутствующих заболеваний, генетической предрасположенности к некоторым заболеваниям, переносимости препарата, наличия побочных эффектов и др. показаний и противопоказаний.  

20 ноября 2007 г.

Здравствуйте!
Мне 26 лет, 3,5 года принимаю противозачаточные таблетки. Сначала Логест, примерно 7 месяцев назад перешла на Ярину. В последнее время мучает вопрос, не нужно ли мне отменить прием контрацептивов, у меня стали плохими волосы, появился целлюлит. Какие анализы мне нужно здать, чтобы определить, не связаны ли мои возникшие проблемы с приемом противозачаточных средств? И вообще, как провверить общий гормональный фон в моей ситуации? Последний раз мне проверяли гормоны перед назначением оральных контрацептивов, т.е. почти 4 года назад. Если я решу сдеть анализы, нужно ли мне отменять таблетки и дождаться восстановления цикла? И если нужно, то сколько циклов уходит на восстановление моего гормонального фона?

Уважаемая Карина! Для оценки Вашего гормонального фона целесообразно сдать кровь после отмены перорального контрацептива на следующий менструальный цикл. Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, свободный тестостерон, ДГЭА-SО4, пролактин (тесты 56, 59-62, 101, 169), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Так как возможно побочное действие контрацептивов на углеводный, липидный обмен, свертывающую систему крови, также рекомендую сдать биохимический анализ крови (глюкоза- тест 16, липидный профиль №2, гемостазиограмму (тесты 1-4). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/. , а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Свежие комментарии