Добрый день. Посоветуйте пожалуйста, какую лучше ставить внутриматочную спираль.

Уважаемая Ирина! В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики, обратитесь к Вашему лечащему гинекологу.

Добрый день!

Мне 27 лет, я принмаю оральный контрацептив (Ярина) третий месяц, после прерывания в приеме (7 дней) после менструации на третий день начала новой пачки таблеток был незащищеный ПА (в этот день, перед ПА, таблетку приняла) на следующий день после ПА принять таблетку забыла и выпила ее утром следующего дня (прошло более 12 часов после пропуска в приеме) и принимаю таблетки до сих пор, но при этом боюсь, что есть вероятность беременности. Хочу сдать анализ на ХГЧ (после незащищенного ПА прошло 10 дней). Когда лучше сдать анализ, чтобы он был достоверным? И может ли каким-то образом повлиять на результат анализа прием контрацептива?
Спасибо!

Уважаемая Anastasiya! Вероятность беременности очень мала. Однако для ее исключения Вы может выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=6618127 ) после 3-5-дневной задержки менструации. Прием ОК не влияет на результат исследования.

В середине мая 2011 года пришла к врачу с нарушениями менструального цикла, сдавала на множество различных гормонов: обнаружили высокий уровень пролактина – 641, у врача были подозрения на полип эндометрия. Что это такое? Далее 1.06.2011 я еще раз сдавала гормоны и все также в норме, кроме пролактина 711. Мне назначили МРТ головного мозга и гипофиза (это уже конец 06.2011). Заключение МРТ было следующим: МР-признаки микроаденомы гипофиза. Патологических изменений головного мозга не выявлено. Насколько это страшно? Далее врач уехала в командировку и уже на прежнее место работы не возвращалась. Но спустя время, в конце июля 2012 я снова сдавала анализы, пролактин 669. Врач прописала мне принимать Гормональные двухфазные оральные контрацептивы. У меня зародилось сомнение, а можно ли при аденоме гипофиза принимать гормональную контрацепцию?

Уважаемая Кристина! Вопросы гормональной контрацепции являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для определения вида гиперпролактинемии (ложной или истинной) и ее причин (кроме микроаденомы) рекомендую Вам сдать кровь на макропролактин и ТТГ (тест № 56, 6161). За 1 день до обследования необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду. Учитывая подозрения на полип эндометрия (локальное разрастание внутренней оболочки матки), рекомендую повторить на 5 – 7 день цикла УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
Мне 22 года. У меня дисфункция яичников (при последней сдаче гормонов около года назад был выявлен очень низкий уровень прогестерон во второй фазе цикла, месячные без приема гормонов наступают примерно раз в 2-3 месяца). Несколько лет назад была диагностирована железистая гиперплазия эндометрия (после выскабливания более не повторялась) и мультифолликулярные яичники.
Вот уже третий цикл подряд пользуюсь Новарингом, но очень сильно и быстро стали расти волосы по всему телу, черные жесткие (на лобке, на ногах, даже на лице), раньше такого никогда не было . Из других побочных эффектов так же наблюдается пониженное либидо, но это у меня проявляется при привыкании ко всем гормональным контрацептивам в период привыкания, ранее врач назначал Ярину, Евра, Линдинет 20 (все они были отменены по причине тех или иных побочных эффектов).
Является ли повышенный рост волос поводом пройти обследование и обратится ко врачу? Какие это должны быть обследования?

Уважаемая Елена!

 Избыточный рост волос на теле и лице у женщин называется гирсутизмом. При гирсутизме наблюдается рост грубых, пигментированных стержневых волос в андроген-зависимых зонах, обладающих повышенной чувствительностью к мужским половым гормонам – андрогенам: на лице, груди, вокруг ареолы соска, на животе, спине, бедрах. Гирсутизм является не только косметологической проблемой, но и свидетельством наличия в организме серьезных патологических процессов, требующих коррекции со стороны гинеколога-эндокринолога. Для оценки андрогенного статуса рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон, ДЭА, дигидротестостерон, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 168, 170, 195 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

принимала регулон в сентябре,один цикл перерыв,потом три цикла подряд и после окончания приема в новом цикле сдала на ФСГ- оказался повышен 11,09.остальные гормоны в норме. мог ли повлиять на фсг регулон.

Уважаемая Светлана!  Основное контрацептивное действие “Регулона” заключается в ингибировании (замедление) синтеза гонадотропинов (гормонов гипофиза: ФСГ, ЛГ, пролактин) и подавлении овуляции. Уровень ФСГ повышается при синдроме истощенных яичников, при заболеваниях яичника, аденоме гипофиза и т.д. Для уточнения состояния рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза, МРТ или КТ турецкого седла и обратиться к гинекологу. 

здравствуйте.я принимаю ДИАНЕ 35 С 1 дня цикла,в первый день мне врач сказал выпить 3 табл.потом по одной 21день как положено.чтоб Эндометрий не нарушить поэтому в первый день 3 табл.выпила2,3день по одной,.на 4день цикла,я забыла выпить табл.и в этот день был половой акт два раза,какова вероятность забеременить,и нужно ли дополнительно теперь предохраняться,и сколько дней

Уважаемая Луиза! В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Что касается правил приема ОК, то вся необходимая информация о возможных вариантах пропуска приема таблеток и Ваших действиях в связи с этим, имеется в Инструкции по применению ОК, которую и рекомендую Вам прочитать. 

Добрый день! Подскажите, как подобрать контрацептив, какие анализы, возможно, надо сдать, чтобы он подходил. Мне 33 года, двое детей. Принимала препарат “Ярина” 2 года. В отношении гинекологии все устраивает, но чувство усталости и раздражительность присутствовали. После отмены (ок. 4 мес. ) самочувствие отличное и энергии через край, но появились прыщи или угри, которые не связаны с фазами менструального цикла. В журнале читала статью, что причиной может быть недостаток гормонов и в вашей лаборатории можно сделать такой анализ. Спасибо.

  Для индивидуального подбора ОК и выявления противопоказаний к их приему рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, анти-Мюллеров гормон, ТТГ, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид (тесты №55, 59-62, 64, 101, 1144, 170, 168) на 3-7 дни менструального цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции, цитологию (профиль №92, тест 505), анализ крови на определение генетических факторов риска тромбофилии при приёме гормональных контрацептивов, и полиморфизмов в генах протромбина и фактора Лейдена (наш профиль№118ГП),  выполнить УЗИ  молочных желез на 1-10 дни цикла, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день! Я готовлюсь к ЭКО в следующем цикле. Перед этим мне назначили прием контрацептива Ярина на 2 цикла, чтобы яичники отдохнули перед стимуляцией. Сейчас я уже 2-ой цикл принимаю Ярину. Мне назначили срочно сдать гормоны ДГА-С, пролактин, тестостерон, ТТГ, Т4св, АТк ТПО, АТ к ТТГ. Повлияет ли прием Ярины на результаты, если я сдам кровь в последний (21-й) день приема таблеток? Спасибо.

Уважаемая Мария! Прием пероральных контрацептивов влияет на уровень таких гормонов, как ДГЭА, пролактин, тестостерон, Т4 свободный (тесты 101, 61, 64, 55), и не влияет на уровень ТТГ и количество антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (тесты 56-58). В связи с вышесказанным, целесообразность сдачи анализа крови на вышеперечисленные гормоны, на фоне приема ОК, необходимо обсудить с Вашим лечащим гинекологом.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Первый раз принимаю ОК, Джес. Первая таблетка была 10.11 в день первых выделений. Обычно месячные 3 дня максимум бывают, однако после приема, уже скоро неделя как жидкие кровяные выделения не прекращаются. Нормально ли это? Также врач написала принимать 21 день+7 дней перерыв, что не соответствует инструкции, как быть?

Уважаемая Елена!

Рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

По причине немного повышенного тестостерона и проблемами с кожей врач назначила Ярину. Я пропила её несколько месяцев. Результат в принципе устраивает. Буду пить дальше. Хочу сдать кровь на тестостерон. Мне нужно сделать перерыв в приеме препарата или можно сдать во время его приема?

Уважаемая Татьяна!

Для достоверной оценки эндогенного тестостерона целесообразно выполнить анализ крови на тестостерон ( тест № 64 ) после 2-3-месячного перерыва в приеме ОК.

в связи с нарушением менструального цикла и кистой яичника. Отзывы о препарате – страшные, хотелось бы полностью обследоваться перед применением. какие анализы нужно сдать в таком случае?

Уважаемая Анастасия!

 Для адекватного подбора контрацептивных препаратов необходимо оценить гормональный статус женщины, для чего рекомендую Вам выполнить на 3-5 день менструального цикла анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол ( профиль № 80 ), на 21-23 день – прогестерон ( тест № 63 ), оценить свертывающую систему крови ( тесты №№ 1-5, 194, 1263 ), кровь на выявление мутаций гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК ( тест № 118ГП ), выполнить бактериоскопическое исследование мазка и цитологическое исследование шейки матки ( тесты №№ 445, 517Ц ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез с 1 по 10 день менструального цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

У меня обнаружили фолликулярную кисту на правом яичнике больших размеров 8,9 см сказали что сама она вряд ли пройдет(рассосется). Могла ли она образоваться от примема противозачаточных, пила джес на протяжении 4 месяцев, потом ярину 3 месяца.

Уважаемая Алина!

На фоне приема ОК функция яичников подавляется, поэтому образование кисты маловероятно.

Добрый вечер. Сегодня была у гинеколога, цель визита – подбор контрацептивов. С моей стороны было примечание: т.к. волосяной покров активный на руках, ногах и прочих местах, чтобы “защита” не усилила данные недостатки.
В настоящее время ничего не беспокоит, зуда, жжения и прочее – нет. Врач за 1 мин. (не преувеличиваю) посмотрел через зеркало, сказала, что все хорошо. После выписала – ярину. Достаточно ли визуального осмотра для назначения такого способа контрацепции? На что следует обращать внимание в первый месяц приема?! И не совсем понятно, как будут обстоять дела с месячными. Начинаю пить в первый день месячных, потом не зависимо от месячных, через 21 день перерыв – 7 дней, т.е. в эти 7 дней будут месячные? Получается, от данного препарата у меня цикл нарушится, но через пару месяцев нормализуется, так получается?!

Уважаемая Елена!

 Для адекватного  подбора контрацептивных препаратов необходимо оценить гормональный статус женщины, для чего рекомендую Вам до начала приема выполнить на 3-5 день менструального цикла анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол ( профиль № 80 ), на 21-23 день – прогестерон ( тест № 63 ), оценить свертывающую систему крови ( тесты №№ 1-5, 194, 1263 ), кровь на выявление мутаций гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК ( тест № 118ГП ), выполнить бактериоскопическое исследование мазка и цитологическое исследование шейки матки ( тесты №№ 445, 517Ц ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез с 1 по 10 день менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. При приеме оральных контрацептивов менструальноподобная реакция наблюдается в дни “отдыха” от препарата. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Мне 32 года. Последние 3-4 года принимала Диане-35 постоянно.

С самого начала прихода месячных (13-14 лет) они нерегулярные. Но особо я ничем не лечилась. А в 2008 году у меня был очень высокий уровень тестостерона, помимо проблем с месячными появились проблемы с кожей (стала жирная, появились прыщи) и стали очень сильно выпадать волосы. Я так понимаю, это все было на фоне повышенного мужского гормона. Поэтому я очень боялась всё это время прекращать прием препарата. К тому же, мой гинеколог говорил, что её можно пить постоянно, если есть диагноз поликистоз яичников и проблемы с месячными. Только недавно выяснила, что этот препарат очень сильный и весьма тяжел для организма и, что принимать его так долго нельзя.

Вот уже 2 недели не принимаю. Очень боюсь, что уровень тестостерона опять взлетит и опять начнутся проблемы с внешностью. Недавно закончились месячные после последнего курса приема Диане. Сдала гормоны на 5 день цикла – тестостерон все равно повышенный 2,99 нмоль/л. из 3,78 возможных.
Подскажите, пожалуйста, как с этим бороться? Какие препараты, анализы необходимы? Почему вообще такая напасть случается? У меня в семье ни у кого таких сбоев нет.

Спасибо
Ирина

Уважаемая Ирина!

Уровень тестостерона у Вас в пределах нормы, и в настоящий момент в коррекции не нуждается. Рекомендую Вам повторить анализ крови на тестостерон ( тест № 64 ) через 2-3 месяца.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Добрый день!
Принимаю 2 года ОК Новинет. Анализы показали повышенный протромбин (по Квику) 156%, МНО-0,85, Фиброген 2,7 г/л. Можно ли продолжать прием ОК? К какому доктору обратиться?
С уважением, Наталья.

Уважаемая Наталья! Повышение протромбина в Вашем случае связано с приемом оральных контрацептивов. Протромбин является одним из важных показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гематологу. 

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать для правильного подбора оральных контрацептивов? Мне 19 лет

Уважаемая Вита! Для индивидуального подбора ОК рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ГСПГ (тесты 59-62, 64, 149) на 3-7 дни менструального цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Для исключения противопоказаний к назначению ОК рекомендую Вам также сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в гене протромбина и Лейденовской мутации, наличие которых является фактором высокого риска развития тромбозов при приеме ОК (тест 118 ГП).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, мне 25 лет. В течении 6 месяцев пила Ярину.В силу обстоятельств последние 2 месяца принимала без 7дневного перерыва. К концу второго месяца начали появляться выделения. Я допила пачку и на месяц решила сделать перерыв. Сегодня началась менструация и по идеи я должна принять первую таблетку. Но теперь получается что как раз когда я пропью всю пачку и будет перерыв, я буду находиться на отдыхе, что естественно очень сильно может помешать. Скажите пожалуйста могу ли я начать пить Ярину не с сегодняшнего дня а через неделю? И как это может отразиться на организме и действии противозачаточных?

Уважаемая Автор вопроса!  Если Вы начинаете прием ОК не с первого дня менструации, то действие препарата с целью именно контрацепции может быть снижено, в связи с чем необходимо пользоваться дополнительно барьерной контрацепцией в течение всего периода приема первой упаковки.

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какие анализы из предлагаемых лабораторией ИНВИТРО необходимо сдать чтобы врач назначил прием того или иного ОК?

Уважаемая Автор вопроса!

 Для правильного подбора контрацептивных препаратов необходимо оценить гормональный статус женщины, для чего рекомендую Вам выполнить на 3-5 день менструального цикла анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол ( профиль № 80 ), на 21-23 день – прогестерон ( тест № 63 ), оценить свертывающую систему крови ( тесты №№ 1-5, 194, 1263 ), кровь на выявление мутаций гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК ( тест № 118ГП ), выполнить бактериоскопическое исследование мазка и цитологическое исследование шейки матки ( тесты №№ 445, 517Ц ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез с 1 по 10 день менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Возраст 25
Пол жен.

Никогда не пользовалась оральными контрацептивами. Хочу начать пользоватся ими. Как подобрать или к кому обратиться, чтобы подобрали таблетки. Возможно какие то анализы нужно сдавать?
считаю что данный вопрос без консультации с врачом самостоятельно решать нельзя, поэтому обратилась к вам.

Заранее спасибо за ответ.
Очень жду.
Анна

Уважаемая Анна! Вы правы, бесконтрольный прием гормональных оральных контрацептивов (ОК) может приводить к осложнениям, в частности тромбообразованию в случае генетической предрасположенности к данному патологическому состоянию. Наличие фоновых или предраковых процессов в молочных железах и органах малого таза, заболевания печени является абсолютным противопоказанием к приему ОК. Таким образом, для адекватного подбора контрацептивных средств и  исключения развития побочных эффектов рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны по профилю № 80, на 21-23 день – на прогестерон (тест № 63), коагулограмму ( тесты №№ 2, 3, 4, 164, 1263 ), биохимический анализ крови (профиль № 57), анализ крови на выявление мутации гена протромбина и мутации Лейдена, наличие которых является противопоказанием к приему ОК  (тест № 118 ГП), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92), цитологическое исследование шейки матки (тест № 505), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез на 1-10 день менструального цикла, и обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Доктор Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:я два месяца принимала Дианэ35, но при приеме была тошнота и сильные головные боли, решила заменить на Ярину, но начала принимать их после 7 дневного перерыва, то есть не в первый день месячных, на сколько это эффективно и возможна ли беременность?

Уважаемая Елена!

  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.