Раздел «Гинекология»
Добрый день. У меня задержка менструации. Последний раз она началась 22 января и продлилась до 31 января. Сейчас у меня ( я так думаю) в связи с задержкой болит и надулась грудь, выделений никаких нет. Я не рожала и последний половой акт был год назад. Так же у меня спкя, я обращалась к гинекологам, мне сказали обратиться к эндокринологу. Выяснилось, что спкя у меня в связи с повышенным инсулином в крови. Я начала пить таблетки глюкофаж. Может ли быть такое, что задержка вызвана в связи с приемом таблеток? И что мне делать в данной ситуации сейчас?
Уважаемая Вероника! Рекомендуем выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез, а затем обратиться к гинекологу, эндокринологу, маммологу.
Здравствуйте. Ж, 23 года. В декабре 2017 обнаружили впч 45. Прошла лечение аллокином и вифероном, во время которого у меня появился партнёр. В назначенные сроки сдала ещё раз анализы, где выяснилось, что к 45-му добавились еще 39 и 14(16? К сожалению, точно не помню последний генотип, а на руках нет анализов, знаю только, что по четыре плюса у каждого значения). Вопрос в следующем: мог ли 45-й мутировать в два других вида? Или 100% передался от нового партнёра? Есть ли смысл до начала совместного лечения использовать спрей эпиген после ПА?
Уважаемая Автор вопроса! Объяснить появление других типов ВПЧ в динамике затруднительно. Мутация типов ВПЧ не наблюдается в природе. Рекомендуем половому партнеру обследоваться на ВПЧ (наш тест №311уро). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Мне 55 лет. Месячные не закончились. Периодичность регулярная. 10.02.2018 сдала СА-125 в период месячных. СА-125 было 106. 28.02.2018 сдала анализ за неделю до месячных. Результат СА-125 – 57 при норме 35. Что это означает?
Уважаемая Ирина! Такой незначительный повышенный показатель СА-125 может указывать на соматическую патологию: кистозные образования яичников; эндометриоз; воспалительные заболевания придатков, гинекологическая инфекция; перитонит, плеврит; хронический гепатит, цирроз печени; хронический панкреатит; аутоиммунная патология. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Сдала анализ фемофлор скрин. Lactobacillus колич.: 10*4,7 относительный lg: – 1.0 (9-12%)
Gardnerella vaginalis/ Prevotella bivia/ Porphyromonas spp колич.: 10*3.2 относительный lg: – 2.4 (0.3- 0.4%)Остальные показатели не выявлено. Помогите пожалуйста расшифровать. Стандартный мазок на флору все показатели в норме, только эндометрий от 10 до 20. При осмотре врач сказал, что все хорошо, возможна аллергия на моющие средства. Смущает то, что мало лактобактерий. Чувствую иногда небольшой зуд и белые выделения немного.
Уважаемая Мария! У Вас выявлен дефицит полезной форы (лактобактерий) показана коррекция влагалищной флоры. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
16 показатель впч, сдавала на количественность, показатели 7,9 , это высокий показатель ? И как быть
Уважаемая Катя! Результат анализа означает, что у Вас выявлен 16 тип вируса папилломы человека (высокоонкогенный тип) в клинически значимой концентрации (высокая вирусная нагрузка), что при длительной персистенции вируса в эпителии может являться фактором высокого риска развития новообразований шейки матки. Для оценки структуры эпителия и определения тактики лечения рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на онкоцитологию (тест №518 — жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 — осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, у меня такая проблема: в 2016 и 2017 году делала ЭКО (безрезультатно), но после каждого протокола у меня немного сбивается цикл, либо удлиняется на несколько дней, либо наоборот, и менялся характер влагалищных выделений (либо чуть по гуще, либо цвет немного другой, но при этом ни какого дискомфорта, болей, зуда, жжения и запаха нет.). После второго неудачного ЭКО назначили пайпель-биопсию эндометрия: в сентябре 2017г. мне ее сделали + взяли мазок на чувствительность к антибиотикам. По результатам гистограммы выявили хронический эндометрит, но при этой ни каких инфекций и т.д. не обнаружили. Назначили лечение, пролечилась по схеме. Репродуктолог дала добро на криоперенос эмбрионов. НО к сожалению он не состоялся, т.к. эмбрионы по непонятным причинам не пережили разморозку. Суть вопроса заключается вот в чем: сейчас у меня обычные влагалищные выделения с нормальным цветом, консистенцией и не имеющие не приятного запаха, использую ежедневные прокладки, и после того как пройдет например часов пять ношения появляются на прокладке синеватые или зеленоватые пятнышки, как будто выделения бесцветные попадают в какую то среду и окрашиваются в эти цвета. Т.к. изначально выделения прозрачные, мне не понятно с чем такое может связано? Может потому что сейчас зима – приходиться носить теплые колготки, а в помещении в этом месте потеет (простите за подробности) и выделения вступают в реакцию с потом?
На инфекции ИППП, общий мазок на флору, ВИЧ, сифилис, гепатиты, ВИРУС папиломы человека, внутриутробные инфекции обследовалась в феврале 2018г. – ни чего не обнаружено. Вообще прошла полный комплекс обследований в т.ч. и УЗИ органов малого таза. Что мне делать и что это может быть ? Очень переживаю, так как в мае вступаю в протокол ЭКО не хотелось бы чтобы это как то повлияло на исход. Подскажите какие еще можно анализы сдать ли мне не стоит переживать по этому поводу? Может ли это действительно быть какая то реакция на пот ? Гормональной фон в норме (все гормоны в рамках подготовки к ЭКО сдавала).
Очень жду Ваш ответ, спасибо.
Уважаемая Татьяна! Причина подобных изменений с цветом выделений и нам не известна. Обратитесь к своему гинекологу, т.к. нужны более точные анамнестические данные, список принимаемых препаратов и т.д.
Здравствуйте! Сдала бакпосев на патогенные микроорганизмы, уреаплазму и микоплазму – результат отрицательный. Пцр по профилю “Секс в большом городе” – уреаплазма обнаружена в концентрации менее 10 4 в пробе. Какому исследованию верить? Спасибо.
Уважаемая Аля! Оба результата несут высокую диагностическую ценность. Титр уреаплазмы, выявленный в ПЦР, у Вас низок, посев отрицательный, лечение не показано.
Добрый день! Объясните пожалуйста результаты анализа у ребенка (девочка 9 лет, цистит):
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский промежуточного и парабазального слоев.
Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в редких п/зр.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Оксана! Мазок на флору в норме. Для выявления возбудителя цистита рекомендуем выполнить посев мочи на флору (наш тест №441А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
Беспокоит выделения из влагалища. Они очень густые и в промежности прям налёт, который тяжело смыть. Без запаха. Цвет норм, не жёлтый не зелёный.Без хлопьев. Просто налёт.
Уважаемая Любовь! Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться на осмотр к гинекологу.
Добрый день! Использую кольцо нова ринг уже 10 месяцев по рекомендации врача после удаления полипа эндометрия и постановки диагноза “хронический эндометрит”. На 10 месяце использования на 12 день цикла появились мажущие коричневые выделения в незначительном количестве. Опасно ли это? Является ли это основанием для прекращения использования кольца? До этого периода ничего не беспокоило и все устраивало в использовании. Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Юлия! На нашем сайте обсуждаются вопросы лабораторной диагностики. С подобным вопросом обратитесь к своему гинекологу.
Здравствуйте, при подборе ОК, гинеколог обязательно должен отправить на сдачу анализа на гормоны?
Уважаемая Лилия! В большинстве случаев, да.
Здравствуйте, я сдавала анализы в Вашей лаборатории на ИППП и результат
показал что у меня есть инфекция Ureaplasma urealyticum.
Скажите пожалуйста эта инфекция передается только половым путем, либо могут изменяться показатели вследствие падения иммунитета?
А так же нуждаюсь я в лечении.
Уважаемая Жанна! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп (к сожалению, Вы не указали количество выявленной уреаплазмы- более или менее 10 в 4 степени). Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 445, 444). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день сдали с мужем анализы на типирование генов HLA-2 класса. Получили результаты:
я — Исследование
HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
Локус DQA1
01:02, 05:01
Локус DQB1
03:01, 06:02-8
Локус DRB1
11, 15
муж- Исследование
HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
Локус DQA1
01:02, 03:01
Локус DQB1
03:01, 06:02-8
Локус DRB1
04, 15. Помогите разобраться? что они означают? Заранее спасибо
Уважаемая Наталья! У Вас выявлено 4 совпадения, что не может считаться причиной иммунологического бесплодия и благоприятно для беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день. Мне 37 лет. Планирую беременность 3 года. Гинеколог направил на гистероскопию, проведена 08.02.18 г. на 6 дмц.
Т.к. лечащий гинеколог на 1,5 мес. в отъезде, прошу прокомментировать:
1) выяснена ли причина бесплодия?
2) если явления, требующие дополнительного лечения?
3) дежурным гинекологом на 2 мес. назначен ок “Жанан” для восстановления слизистой, больше ничего не требуется?
В выписном эпикризе:
Длина полости матки пот зонду 8 см. Обнаружено: цервикальный канал визуально не изменен, с продольной складчатостью. Полость матки не расширена, стенки ровные. Слизистая тонкая, бледно-розовая. Устья маточных труб свободные. Сосудистая сеть выражена умеренно.
Заключение: Эндометрий фазы ранней пролиферации.
Операция РДВ-соскоб скудный+ПЦР эндометрия.
Результаты анализов лаборатории Инвитро:
Инфекции полости матки: отрицательные.
Иссл. биопсийного мат-ла: соскоб умеренный бурого цвета. Микроскопическое описание: эндометрий поздней стадии пролиферации с диссеминированной лимфоидной инфильтрацией, функциональный энжометриальный полип.
Благодарна за понятный ответ.
Уважаемая Ольга! В заключении указаны признаки хронического воспаления эндометрия и гиперпластического процесса, возможно, обусловленного дисфункцией яичников. Оценка результатов исследования соскоба из полости матки и определение дальнейшей тактики должны проводиться Вашим лечащим гинекологом с учетом гинекологического анамнеза и результатов ранее проведенного обследования.
Здравствуйте , сдавала мазок на микроскопическое исследование в Петербурге в клинике. Мне гинеколог сказала что мои прыщики и повышенная волосатость из-за повышенного мужского гормона и прописала Мидиа (противозачаточные+гормональные) по итогу анализов вижу что все впорядке. все в умеренном количестве. еще вопрос что брала она 2 мазка, а пришел один. как понять нужно ли их пить или не стоит и вообще точно ли это из-за гормонов
Уважаемая Викторовна! С данными вопросами рекомендуем вернуться к своему гинекологу и обсудить какие именно мазки были взяты.
По результатам анализа ни одного из типов ВПЧ не обнаружено, но показатель квм 3,9. Это значит, что результаты анализа не достоверные и его нужно пересдать? За чей счёт в таком случае переделывается анализ?
Добрый день!
Помогите понять результаты жидкостной цитологии (сдавала в Инвитро):
Все ли в норме? Или необходимо доп. исследования?
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу
Папаниколау(Технология NovaPrep ®)
Результат исследования:
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и
цилиндрического эпителия.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
3. Доброкачественные изменения.
Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не
обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не
обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не
обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не
обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.
Уважаемая Ольга! В мазке выявлены признаки доброкачественного хронического воспалительного процесса в шейке матки. Дополнительно рекомендуем выполнить кольпоскопию (№760), соскоб на ВПЧ (№313), посев отделяемого шейки матки на флору (наш тест №446А) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день,
Подскажите пожалуйста каким образом я могу получить заключение врача по следующему анализу: №7831HL, Типирование генов системы HLA II класса, который мы сдавали вместе с моим супругом в ИНВИТРО.
Спасибо.
Уважаемая Наталья! По данному тесту не выдается заключение врача-генетика. Однако, указав результаты тут, в тексте вопроса, мы можем интерпретировать результат. Пример наших консультаций в отношении данного вопроса можете посмотреть тут.
можно ли проводить эту процедуру при приеме ок?
Уважаемая Любовь! Пайпель-биопсию эндометрия обычно проводят во вторую фазу цикла. По некоторым рекомендациям, для диагностики хронического эндометрита, данное исследование рекомендуют проводить на 10-11 день цикла. Т.е. на фоне приема ОК исследование не проводится.
Добрый день.
Первый раз сдавала анализ хгч в инвитро на сроке 6 акушерских недель и показатель был 122270, что соответствует 6 эмбриональным неделям по таблице лаборатории.
Повторно сдала на сроке 8 акушерских недель и показатель равен 300217! У них даже нет предельных таких значений ни на одном сроке!
Что это может значить, подскажите, пожалуйста.
Уважаемая Елена! Нормы ХГЧ для срока беременности более 6 недель составляет от 20 000 до 225 000 и более. Таким образом, уровень ХГЧ в норме и может также говорить о многоплодной беременности. Для уточнения диагноза рекомендуем выполнить УЗИ беременности.
