Мне 48 лет, пол женский, диагноз Соматоформная и психогенная вегетативная дисфункция, ВСД по смешанному типу с мигренеподобными пароксизмами, выраженное неврозоподобное состояние.
Никто и никогда за время болезни не рекомендовал сдать анализы на катехоламины. Читая информацию в интернете, очень похожие признаки. Эндокринолог тоже на это внимание не обращает. Прошу совета. Спасибо за ответ.

Уважаемая Жанна!

Для оценки гипофизарно-надпочечниковой системы Вы можете выполнить анализ крови на АКТГ,  кортизол, альдостерон ( тесты №№ 100, 65, 205 ) и суточной мочи на катехоламины ( тест № 151 ( 152 )) и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

моноциты 10,соэ15 что это может быть

Уважаемая Зося!

Для полноценной интерпретации результата необходимо указать весь результат клинического анализа крови, жалобы, возраст и пол пациента и цель обследования.

Есть ли гормональная активность надпочечников по результатам анализа мочи на нефрины?

Уважаемый доктор, Здравствуйте! Очень понравились Ваши консультации, считаю их высококвалифицированными. О себе: 72 Года, обследовался по поводу высокого давления АД 162/90 до 220/… Сделал УЗИ, МРТ почек. Установлено: правая почка 102*62 мм, контуры неровные, имеется анэхогенное однородное образование 62*65 мм с чёткими, ровными краями, локализация в нижней трети. Левая почка 100*62 мм есть множественные анэхогенные образования диаметром 18 и 17 мм, локализация-средняя треть. Правый надпочечник-лоцируется образование 57*51 мм с неоднородной структурой, нечёткими контурами.
Заключение: диффузные изменения, кисты обеих почек, образование правого надпочечника. Эндокринолог направил на анализ нефринов в суточной моче. При отсутствии гормональной активности рекомендована консультация хирурга.
Результат: метанефрины 44мкг/сут. (Реф. Знач. Меньше 350)
норметанефрины 218 мкг/сут.(Реф. Знач. Меньше 600)
Объём суточной мочи-2000 мл.
Вопрос: Есть гормональная активность или нет и что делать дальше, учитывая мой возраст: операция или жить спокойно с поддерживающей терапией? Вспомнилось ещё и профессор на обходе, посмотрев моё МРТ сказала, что с такими надпочечниками живут.
Помогите мне пожалуйста разобраться. Очень надеюсь на Ваш бесценный опыт и многолетнюю практику. Заранее спасибо огромное.

Уважаемый Петр! Концентрация промежуточных метаболитов катехоламинов в пределах нормы, что исключает опухолевую трансформацию в клетках мозгового вещества надпочечников или в скоплениях аналогичных по строению клеток в других органах. Но для исключения других гормонально – активных опухолей надпочечника (в частности аденомы коры, секретирующей альдостерон и обуславливающей гипокалиемию, гипертензию) проводится определение в крови уровня калия, натрия, альдостерона, ДЭА, АКТГ, кортизола, ренина (наши тесты №№ 39, 65, 100, 101, 205, 206). Учитывая неоднородность структуры и нечеткость контуров образования, показана тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ для определения его гистологической структуры. Тактика в отношении опухоли надпочечника зависит, во-первых, от того является ли она источником избыточной продукции какого-либо гормона, и, во-вторых, представляет ли она собой злокачественную опухоль. Удаления требуют гиперсекретирующие и злокачественные образования, а также опухоли больших размеров (больше 5 см) и подозрительные на злокачественные. Образования, доброкачественность которых доказана, такие, как простая надпочечниковая киста, миелолипома и гемангиома надпочечника, требуют лишь регулярного (раз в полгода) РКТ-контроля.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Исключается ли гормональная активность в результатах анализа:
Метанефрин 44 мкг/сут;
Нометанфрин 218 мкг/сут; суточное кол-во мочи 2000 мл. ??
Возраст: 72 года
Пол: мужской
Диагноз: образование правого надпочечника 57х51мм с неоднородной структурой.
Давность заболевания: неустановлено
Жалобы в настоящее время: высокое АД 162/90 – 220/…
Имеются данные УЗИ, МРТ
Направление на анализ мочи дал врач-эндокринолог в целях исключения гормональной активности. По ее предварительному заключению, при отсутствии гормональной активности требуется консультация хирурга. В настоящее время наш эндокринолог в отпуске.

Уважаемый Петр! Для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование. 

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.РЕБЕНКУ 12ЛЕТ СДЕЛАЛИ МРТ.В ПРОЕКЦИИ ПРАВОГО НАДПОЧЕЧНИКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОЛОСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ РАЗМЕРАМИ 82*67*92ММ,С РОВНЫМИ,ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ,ОКРУЖЕННОЕ РАВНОМЕРНОЙ ТОЛЩИНЫ 3ММ КАПСУЛОЙ,ЗАПОЛНЕННОЕ НЕОДНОРОДНЫМ СОДЕРЖИМЫМ,ИЗО-ГИПЕРИНТЕНСИВНЫМ НА Т2 ИТ1ВИ .ОБРАЗОВАНИЕ ПРИЛЕЖИТ К ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПЕЧЕНИ,ВЕРХНЕМУ СЕГМЕНТУ ПОЧКИ,ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-ПРИЗНАКИ ПОЛОСТНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ПРОЕКЦИИ ПРАВОГО НАДПОЧЕЧНИКА,БОЛЕЕ ВЕРОЯТНО,ГЕМАТОМА.СДЕЛАЛИ АНАЛИЗ СУТОЧНОЙ МОЧИ НА КАТЕХОЛАМИНЫ : АДРЕНАЛИН 4,9МКГ/СУТ,НОРАДРЕНАЛИН 15,6МКГ/СУТ,ДОФАМИН 169,0МКГ/СУТ ИНТЕРПРЕТИРУЙТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И К КАКОМУ ВРАЧУ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТСЯ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА И НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ.КАКИЕ АНАЛИЗЫ ЕЩЕ НУЖНЫ.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

Уважаемая Галина!

Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то уровень катехоламинов  в моче в пределах нормы. Для определения спектра дополнительного обследования необходимо указать жалобы ребенка и  анамнез заболевания.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому хирургу.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.РЕБЕНКУ 12ЛЕТ СДЕЛАЛИ МРТ.В ПРОЕКЦИИ ПРАВОГО НАДПОЧЕЧНИКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОЛОСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОВАЛЬНОЙ ФОРМЫ РАЗМЕРАМИ 82*67*92ММ,С РОВНЫМИ,ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ,ОКРУЖЕННОЕ РАВНОМЕРНОЙ ТОЛЩИНЫ 3ММ КАПСУЛОЙ,ЗАПОЛНЕННОЕ НЕОДНОРОДНЫМ СОДЕРЖИМЫМ,ИЗО-ГИПЕРИНТЕНСИВНЫМ НА Т2 ИТ1ВИ .ОБРАЗОВАНИЕ ПРИЛЕЖИТ К ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ПЕЧЕНИ,ВЕРХНЕМУ СЕГМЕНТУ ПОЧКИ,ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР-ПРИЗНАКИ ПОЛОСТНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ПРОЕКЦИИ ПРАВОГО НАДПОЧЕЧНИКА,БОЛЕЕ ВЕРОЯТНО,ГЕМАТОМА.СДЕЛАЛИ АНАЛИЗ СУТОЧНОЙ МОЧИ НА КАТЕХОЛАМИНЫ : АДРЕНАЛИН 4,9МКГ/СУТ,НОРАДРЕНАЛИН 15,6МКГ/СУТ,ДОФАМИН 169,0МКГ/СУТ ИНТЕРПРЕТИРУЙТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И К КАКОМУ ВРАЧУ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТСЯ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА И НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ.КАКИЕ АНАЛИЗЫ ЕЩЕ НУЖНЫ.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

Уважаемая Галина!

Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то уровень катехоламинов  в моче в пределах нормы. Для определения спектра дополнительного обследования необходимо указать жалобы ребенка и  анамнез заболевания.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому хирургу.

Здравствуйте! У меня выпадают волосы и сильная пигментация на лице. Приехала в ” ИНВИНТРО” г.Уфа, где мне врач- консультант посоветовала сдать аналз крови на кортизол и АКТГ. Результаты АКТГ-8; кортизол-120 . Поясните ,пожалуйста, что может стать причиной пониженного кортизола.

Уважаемая Юлия! Снижение уровня кортизола может быть при надпочечниковой недостаточности (первичной, вторичной, третичной), снижении функции щитовидной железы, адреногенитальном синдроме, сопровождающемся избыточным синтезом мужских половых гормонов.  Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (глюкоза, калий, натрий, хлор – тесты 16, 39, липидный профиль №54), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты 55, 56, 101, 154, 64, 168, 195), анализ суточной мочи на определение уровня свободного кортизола и 17-КС (тесты 178, 156), выполнить КТ надпочечников, и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Сдала 17-он на 3 день цикла. Результат 2,61 нг/мл. Норма для фол.фазы написана до 1,2. Но на сайте инвитро в разделе интерпретации анализа на 17-он нормы написаны до 8.24 нмоль/л (по указанной формуле получается 2.61*3.03=7.91). Не могу понять, повышен у меня все-таки показатель или в норме? (в декабре на 2 дц был 4,44. Ничем не лечилась. Сам понизился теперь до 2.61)

Уважаемая Наталья! При оценке уровня гормона необходимо ориентироваться на значения нормы для данного показателя той лаборатории,  где сдан анализ. Сравнивать результат анализа с референсными значениями нашей лаборатории нельзя, так как исследование проводится на разных тест-системах с использованием отличающихся технологий. Таким образом, уровень 17-ОН-прогестерона превышает рекомендуемые величины для фолликулярной фазы менструального цикла, что может быть при избыточном синтезе мужских половых гормонов. Так как Вы не указали цель обследования и уровень других гормонов, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Скажите что означает свободный кортизол (моча) 934,0 нмоль/сут
Референсные значения 24,8-496,8

Уважаемая Кира! Повышенные значения свободного кортизола могут быть связаны с физическими нагрузками, стрессом, приемом алкогольных напитков накануне исследования, или патологией надпочечников. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на кортизол (наш тест № 65) с соблюдением условий подготовки и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Скажите, пожалуйста, что означает повышенное содержание мочевины в крови: 7.3, тогда как норма от 2.5 до 6.4.
Мой возраст 57 лет, пол. женский.
Диагноз: единственная почка. Правая почка удалена в 2007 году по поводу онкологии.
В настоящее время стали беспокоить длительные головные боли и небольшие скачки давления (чего ранее не было).
Т.к. моя работа связана с мыслительной деятельностью, то эти симптомы очень беспокоят и мешают.
Вопрос: могут ли данные головные боли быть связаны с недостаточно хорошей работой единственной почки?

С уажением, Елена Ивановна

Уважаемая Елена Ивановна! Незначительное повышение мочевины не характерно для почечной недостаточности, и может быть обусловлено белковой диетой, патологией печени. Для оценки функции почек рекомендую выполнить пробу Реберга (тест № 96, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/2257/).

Здравстуйте! Анализ на гормоны (сдавала в 7.30 утра)показал уровень кортизола в крови 33,68 мкг/дл при норме 4.3-22.4
Последний прием пищи был где-то часов в 10 вечера.
С чем может быть связано повышение гормона? К какому врачу стоит обратиться?

Уважаемый (-ая) Автор вопроса!

Повышение уровня кортизола может наблюдаться при базофильной аденоме гипофиза, синдроме Иценко-Кушинга, аденоме и узелковой гиперплазии надпочечников,  гипертиреозе, ожирении, беременности, астматическом состоянии, стрессе, депрессии, лихорадочном состоянии и остром инфекционном заболевании, акромегалии, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов и при нарушении правил подготовки к исследованию ( например, прием алкоголя накануне исследования ). Так как Вы не указали анамнестических данных и цель обследования, для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к эндокринологу.

Сдавала 17-он-прогестерон на 2 дц, результат 4,44. Тестостерон в норме, 1.0. ДГЭА сдала на 22 дц, в норме, 9,3. С чем может быть связано такое повышение 17-он?

Уважаемая Наталья! Если исследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень 17-ОН-прогестерона в норме. В случае сдачи анализа в другой лаборатории, необходимо указать референсные значения данного показателя для фолликулярной фазы менструального цикла.

Здравствуйте, мне 38 лет. Страдаю тиретоксикозом, артериальной гипертензией. иногда бывают гипертонические кризы (давление повышается до высоких цифр -170-220/90-120. Один из врачей не исключает феохромоцитому. Какие анализы помогут диагностировать наличие или отсутствие?

Уважаемая Таисия!

Феохромацитома – доброкачественная или злокачественная опухоль мозгового слоя надпочечников. Вненадпочечниковые опухоли, исходящие из хромаффинной ткани, секретируют только норадреналин, а исходящие из клеток мозгового слоя надпочечников – норадреналин и адреналин.  Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ крови на показатели углеводного обмена ( тесты №№ 16, 18 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), суточный анализ мочи на содержание катехоламинов ( тест № 151 ), КТ или МРТ надпочечников.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Гинеколог из Лечу.ру порекомендовал обследование надпочечников, чтобы посмотреть их морфологию и наличие опухолей, для выяснения причин поликистоза, какое обследование достаточно сделать, МСКт без контраста или с контрастом или МРТ!

Уважаемая Юлия!

 С целью топической диагностики патологии надпочечников используют ультразвуковое исследование с цветным доплеровским сканированием, компьютерную рентгеновскую томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), в сложных случаях, с целью дифференциальной диагностики – ангиографию или селективную флебографию с раздельным забором крови. В ряде случаев для верификации морфологической структуры образований надпочечников проводится аспирационная пункция тонкой иглой под контролем УЗИ или КТ с цитологическим исследованием.

Сдавала на 29 д.цикла прогестерон. Анализ показал значение за пределами нормы 34,9 нмоль/п. При этом понижен кортизол по крови 42,5 нмоль/п. Что это за паталогия. Готовимся на ЭКО. Спасибо

Уважаемая Татьяна! Для адекватной оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, где проводилось обследование. 

Добрый день! У меня к Вам такой вопрос. Я примерно в июле 2011 года сдавала анализы на гормоны. У меня был завышен гормон надпочечника. Мне сказали сдать связи с этим дополнительно анализ 17-ОП и ДГЭА-SО4, эти два анализа я сдавала на 4-ый день цикла. ДГЭА-SО (результат 4.02мкмоль0л, норма 0.9-11.7) и анализ 17-ОП( результат 0.8, норма 0.1-0.8). Во втором анализе у меня норма но на высшей планке. У меня есть повод для пересдачи этого анализа, или все нормально?!

Когда я сдавала гормоны, я их сдавала при приёме припората “триригол”, он мог повлиять на результат надпочечников? Сейчас я не пью ничего(контрацептивы) уже 6 месяцев, хочу пересдать гормон на надпочечники, у меня вопрос, на какой день цикла мне его надо пересдать?

Мы планируем беременность, на данном этапе беременности нет. Спасибо за ответ!

Уважаемая Виктория! Уровень ДЭА и 17 – ОН – прогестерона в пределах нормы. Прием “три – регола” не влияет на уровень андрогенов. В случае повторного исследования кровь на указанные гормоны (тесты №№ 101, 154) целесообразно сдать на 3 – 7 или 21 – 23 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, скажите, насколько серьезным изменением является в моем возрасте(41 год) гиперплазия надпочечников>14 куб.см, усиление васкуляризации при ЦДК, изменение структуры надпочечников?При этом эктопия обеих почек. Является ли это изменение врожденным и нелеченным, до сих пор все было в норме, или это приобретенная патология, или это вариант нормы?Спасибо.

Уважаемая Ирина! Оценка УЗ – данных должна проводиться только Вашим лечащим врачом – эндокринологом на основании клинических данных и результатов гормонального обследования.

Подскажите, у меня сильная отечность ног, редко хожу в туалет!
Мне посоветовали проверить почки.
Какой анализ лучше сделать?И действительно ли это проблема с почками?
спасибо.

Уважаемая Наташа! Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови, общий анализ мочи (профиль № 61), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 5,  164), УЗИ сосудов нижних конечностей, и обратиться к флебологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Подскажите пожалуйста возможно ли у Вас сдать анализ (суточная моча) на норметанефрин и метанефрин, если нет то где можно его сдать кроме института эндокринологии в Москве. Я живу в г.Красногорске М.о.

Уважаемая  Лариса!

Данное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

У грудного ребенка под вопросом гематома надпочечника в стадии организации. УЗИ в возрасте 2 суток – размеры 48х29, 2 недели – 28х20,возр. 1 месяц – 19х12 образование не выявляется, надпочечник несколько увеличен в размерах, образования в нем не определяются, перенхима несколько не однородна, 6 недель – 17х12Эхоструктура неоднородна, с эхоплотными мелкими включениями и гипоэхогенным ободком по переферии. Сосудстый рисунок не изменен. Сдали анализы в вашей лаборатории. Результаты : АКТГ-31, 17-ОН прогестерон – 19.87, ТТГ -5,4, Кортизол -582. АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИН – 635.35. Гемоглобин – 191. Вопрос: подскажите пожалуйста, к какому врачу обращаться? Может быть поставлен диагноз неверно? Может ли гематома давать такие результаты в анализах крови? Заранее спасибо. С уважением.

Уважаемая Ольга! Высокий уровень гемоглобина может быть при наличии патологии системы кроветворения или выявляться при врожденных пороках сердца. Также отмечается повышенный уровень 17-ОН-прогестерона, являющегося промежуточным продуктом синтеза кортизола, что может быть при дефиците или снижении активности некоторых ферментов, метаболизирующих кортизол, и выявляется при гиперплазии коры надпочечников. Высокий уровень АФП у детей грудного возраста выявляется при некоторых образованиях печени эмбрионального типа. Для уточнения диагноза рекомендую  ребенку выполнить УЗИ печени и других органов брюшной полости, ЭХО-КГ, и обратиться к врачу-генетику, гематологу и другим специалистам (в зависимости от результатов полученного обследования).