Раздел «Щитовидная железа»
Вопросы: Рекомендации по лечению хронического тиреоидита с формирующимся узлообразованием?
Что делать если результат АТ-ТПО больше 1000?
Женщина 46 лет.
Заключение УЗИ – хронический тиреоидит с формирующимся узлообразованием.
Результаты лабораторного исследования:
Т4 свободный =9,84;
ТТГ = 1,75;
АТ-ТПО больше 1000
Все обнаружено впервые в 2018г., лечение никакого не проводилось.
Спасибо.
Уважаемая Оксана! В результате лабораторного обследования выявлен аутоиммунный тиреоидит, на что указывает повышенный титр антител к тиреоидной пероксидазе. Функция щитовидной железы не нарушена. Само по себе наличие высокого титра антител к ТПО не требует никакого лечения. В данном случае для определения тактики диспансерного динамического наблюдения рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу, так как в некоторых случаях (проживание в районе с дефицитом йода) назначается низкодозовая гормональная терапия тиреоидными гормонами для подавления узлообразования при сохраненной функции щитовидной железы.
.
Здравствуйте. Стоит ком в горле, может ли как то это связано с щитовидной железой?
Терапевт сказала что увеличенная.
Уважаемая Кристина! Для оценки объема щитовидной железы и ее структуры рекомендуем Вам выполнить УЗИ щитовидной железы, и в случае выявления какой-либо патологии обратиться к эндокринологу.
Здравствуйте!
У меня сильно выпадают волосы. Также беспокоит сухая кожа вокруг ногтей. Не знаю, с чем это связано, т.к. посуду мою в перчатках. Нарушение менструального цикла нет.
Подскажите, с такими вопросами нужно обращаться только к эндокринологу или какому-то еще врачу? И какие первичные анализы лучше сделать (УЗИ, скрининг ЩЖ или что-то другое), чтобы идти к врачу, имея на руках результаты?
Возраст: 24 полных
Пол: женский
Диагноз: лет в 7 наблюдалось увеличение ЩЖ, к 17-18 годам размеры пришли в норму.
Жалобы: выпадение волос, сухая кожа вокруг ногтей на руках
Свежих результатов обследований нет
Уважаемая Кристина! Для выявления причины выпадения волос и сухости кожи рекомендуем Вам сдать кровь на показатели обмена железа и другие биохимические показатели (наши тесты №№ 48 — 51, профиль ОБС 74), анализ крови на гормоны: ТТГ, свободный тестостерон, кортизол, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон (тесты №№ 55, 56, 65, 168, 170), анализ крови на сифилис (тест № 69), волосы на микроэлементы (МЭ 10), и обратиться к трихологу, дерматологу и эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите, пожалуйста, может ли прием циклоферона привести к росту ТТГ? Принимаю л-тироксин 50, но контрольный анализ ТТГ после приема курса циклоферона показал 15,21. Перерыв после завершения приема циклоферона составил 2 недели.
Спасибо!
Уважаемая Ольга! Прием “Циклоферона” никоим образом не влияет на уровень гормонов щитовидной железы. Обратитесь к эндокринологу для коррекции дозировки “Л – тироксина”.
Удалена доля щитовидной железы, гипотериоз. Сейчас у меня на грудном вскармливании ребенок, как часто нужно здавать анализ ТТГ для контроля гормона? Принимаю эутирокс 50, в 3 месяца ТТГ был в норме. Сейчас ребенку уже 5 мес.
Уважаемая Татьяна! В периоде лактации уровень ТТГ рекомендуется исследовать каждые 3 месяца.
Добрый день.
УЗИ щитовидной железы: Расположение – типичное; форма – симметричная. Объем правой доли – 5,9 см куб (1,66*1,7*4,3 см). Объем левой доли – 4,3 см куб (1,48*1,6*3,8см). Общая эхогенность паренхимы средняя. Эхоструктура однородная, мелкозернистая, средней эхогенности. В передних отделах правой доли, в зоне перехода доли в перешеек определяется гипоэхогенное, солидного строения образование (6,4*5,9*7 мм), отмечается выраженное усиление внутриузлового кровотока. При допплерографиии скоростные показатели кровотока в щитовидных артериях симметричны в пределах функциональных нормативов. Региональные зоны лимфооттока – без паталогии.
Год назад – размер образования составлял 5,7*5,3*6,7 мм.
Данные результаты говорят о раке щитовидной железы? Лечение не назначено. Гормоны щитовидной железы в норме. Заранее благодарна. Елена, 37 лет.
Уважаемая Елена! Для оценки образования в щитовидной железе показано выполнить пункцию (если этого не было проведено ранее), результат которой ответит на Ваш вопрос о злокачественности данного образования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.
подскажите необходимо ли обратиться к врачу с данными показателями гормонов или все в порядке? заранее спасибо.
T3 свободный 3.8
Т4 свободный 15.22
ТТГ 0.896
АТ-ТПО < 3.0
Кортизол 351
Уважаемый Александр! Уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников в пределах нормы.
Т4 свободный -10,12.ТТГ-2,58 . Я так понимаю анализы в пределах нормы. Необходимо ли сдать еще какие-то анализы для проверки щитовидной железы. Спасибо.(для женщин)
Уважаемая Василиса! Результат говорит о нормальном функционировании щитовидной железы. Для оценки структуры щитовидной железы Вы можете выполнить УЗИ данного органа.
Добрый день. Маме удалили щитовидную железу. Она принимает гормональные таблетки от которых по её мнению сильно поднимается давление.
Есть ли анализ на подбор этих гормонов по крови или исключительно методом тыка. Прости за фольклор.
Может быть есть гормоны нового поколения, которые не наносят такой вред, как принимаемый ей Эутерокс
Уважаемая Ольга! Подобные исследования не проводятся. Вопросы лечения являются прерогативой только лечащего эндокринолога.
Добрый день!
Сдавала анализы на гормоны, выяснилось, что повышен АТ-ТГ (44). Меня беспокоят смены настроения, околодепрессивное состояние, акне.
Нужно ли делать узи щитовидной железы? Или лучше сразу записаться к эндокринологу? Или это все может быть не связано?
Уважаемая Александра! В результате исследования выявлен аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы, лечение не требуется. Так как частым исходом аутоиммунного тиреоидита является гипотиреоз, то рекомендовано раз в 6-12 месяцев повторять гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный-наши тесты №55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Подскажите можно ли вызвать врача или медсестру на дом для забора анализов за город? Предистория таковая в 15 лет занимался на брусьях и что то щелкнуло в груди, с тех пор трудно дышу. Обследовал грудь диафрагму позвоночник, патологий не нашли. Есть мнение что проблемы с дыханием может давать щитовидная железа. Какой анализ здать? Узи щитовидки делал в двух фирмах в одной норм в другой увеличена. О себе – Евгений 34 года проживаю под уманью. Могут ли анализ взять у меня на дому?
Уважаемый Женя! О возможности выезда бригады из нашей лаборатории на дом уточните по телефону единой справочной в Украине: 0 (800) 50-90-90.
Добрый день! У меня первая беременность, 10ая неделя. Пришли результаты анализов, помогите, пожалуйста, понять
Т3 свободный 4.5 пмоль/л
Т4 свободный 11.57 пмоль/л
ТТГ 0.650 мЕд/л
АТ-ТГ <3.0 ед/мл
АТ-ТПО < 3.0 ед/мл
Уважаемая Анастасия! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов.
T3 свободный — 5.1 пмоль/л
Т4 свободный — 14.26 пмоль/л
ТТГ — 0.921 мЕд/л
АТ-ТПО — 30.0 Ед/мл
Уважаемая Автор вопроса! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Наличие АТ – ТПО говорит об аутоиммунном воспалении щитовидной железы, но, учитывая нормальное функционирование органа, лечение не требуется. В данном случае каждые 6 месяцев необходимо определять уровень ТТГ и Т4 свободного в крови и ежегодно выполнять УЗИ щитовидной железы.
Добрый вечер! У меня такой вопрос: у меня есть явные клинические признаки гипотериоза:
– странная терморегуляция: когда всем холодно, мне оочень холодно, когда всем нормально-мне очень жарко+сильная потливость;
– я постоянно отекаю: лицо, пальцы рук, особенно ноги ниже колена – это просто невозможно
– сил нет практически никогда, постоянная сонливость, ухудшение памяти
– непоятные проявления в кишечнике,. метеоризм, дискинезия желчных путей,
– сухость, ломкость и выпадение волос (андрогенная алопеция), ногти ломкие
Сдавала гормоны: ТТГ, т4 и т3 свободные
результаты:
– ТТГ 14.01.17 – 1,6
17.10.17 – 1,03
– Т3 свободный 17.10.17 – 4,1 пмоль\л
– Т4 свободный 17.10.17 – 12,99 пмоль\л
В норме ли эти значения? Согласно американской ассоциации эндокринологов Т4 должен быть >15
Уважаемая Вера! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено, и данных за гипотиреоз у Вас нет. Привожу Вам цитату из Клинических рекомендаций по диагностике и лечению гипотиреоза приведенной Вами Американской ассоциации эндокринологов о роли “явных клинических признаков гипотиреоза”, которые Вы у себя выявили – “2. Какова роль клинической симптоматики в диагностике гипотиреоза? РЕКОМЕНДАЦИЯ 5. Шкала клинической симптоматики не должна
использоваться для диагностики гипотиреоза. (УКР – А; УД – 1)”. Это говорит о том, что абсолютно специфических симптомов при гипотиреозе нет, за исключением микседемы, являющейся крайней клинической формой гипотиреоза и не встречающейся практически в настоящее время. Далее о референсных значениях уровня гормонов. Та же Американская ассоциация говорит, что “pеференсный диапазон уровня гормонов должен быть представлен для каждого метода их определения наборами 3-го поколения.” Существует несколько иммунологических методов определения тиреоидных гормонов – ИФА (ELISA), флюоресцентный и хемифлюорометрический анализы (ICMA), радиоизотопный метод (RIA, IRMA). Значения нормы гормонов, определяемых каждым из этих методов, будет отличаться. Все референсные интервалы устанавливает производитель используемой тест-системы. В Лаборатории ИНВИТРО это тест-система Architect 2000 USA Abbott (США). Таким образом, при получении любого результата анализа необходимо ориентироваться на референсные значений той лаборатории, в которой проведено исследование.
Добрый день!Пришли результаты анализов,можете расшифровать:
Т3 4,7 пмоль/л
Т4 11,84 пмоль/л
ТТГ 0,361 мЕд/л
АТ-ТГ 306,4 *Ед/мл
АТ-ТПО 3,0 Ед/мл
Кальцитонин 36* пг/мл
Уважаемая Анна! Результат анализа говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита с развитием субклинического гипертиреоза, то есть начальным повышением функции щитовидной железы. Повышение уровня кальцитонина может быть как при тиреоидитах, так и выявляться при новообразованиях щитовидной железы. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ (тест №199, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnodar/629/2467/), выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.
В августе 2017 мне удалили щитовидную железу по единственной причине – высокого уровня кальцитонина (более 100), все остальные маркеры и даже биопсия были в норме. Недавно прочитал в интернете, что уровень кальцитонина должен прийти в норму в течение нескольких дней после операции. У меня он до сих пор держится на уровне 40-50 (каждый месяц сдаю в Инвитро анализ на кальцитонин). В чем может быть причина этого?
Уважаемый Николай! Повышенный уровень кальцитонина встречается не только при медуллярном раке щитовидной железы, но и выявляется при других видах нейроэндокринных опухолей, хронических воспалительных заболеваниях, патологии паращитовидных желез, заболеваниях системы кроветворения, нарушении функции почек и ряде других состояний. Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови (профиль №74. С-реактивный белок – тест №43), кровь на паратиреоидный гормон (тест №102), общий анализ мочи (тест №116), выполнить рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях, УЗИ органов брюшной полости, КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства и обратиться к онкологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Скажите все ли в норме по анализам. Мне 34 года.
T3 свободный
3.9 пмоль/л 2.6 – 5.7 пмоль/л
Т4 свободный
13.98 пмоль/л 9.00 – 19.05 пмоль/л
ТТГ
1.93 мед/л 0.4 – 4.0 мЕд/л
Уважаемая Ольга! Уровень гормонов в пределах нормы, что говорит о нормальной функции щитовидной железы.
Добрый день, пришли результаты анализа, в пункте ТТГ результат помечен звездочкой, он равен 4.08 мЕд/л , ниже пункт где означение звёздочки это результат, выходящий за пределы референсных значений..
Что это значит? У меня увеличен лимфоузел в районе щитовидки с кистой ..? Опасно ли это,?
Кальцитонин равен <2.00 пг/мл
Уважаемая Светлана! Повышение уровня ТТГ говорит о снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе). Для определения формы и этиологии заболевания рекомендуем выполнить анализ крови на Т3 и Т4 свободные, АТ-ТПО, АТ-ТГ (тесты №№ 53, 55, 57, 58) и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, если я принимаю препарат Димиа, стоит ли мне прекращать его прием перед анализами Т4св. и ТТГ?
Уважаемая Елизавета! Нет, прекращать прием препарата не требуется.
Здраствуйте, расшифруйте анализы:
Т 4 свободный 12,38 пмоль/л
ТТГ 1,94 мед/л
АТ-ТПО больше 3.00 ед/мл.
Уважаемая Марина! Уровень гормонов в пределах нормы, что говорит о нормальной функции щитовидной железы.
