Раздел «Щитовидная железа»
Здравствуйте! Меня зовут Андрей, возраст – 49 лет. 03.02.2018 г. сдавал анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты: Т3 св. – 3,9; Т4 св.- 13,64, ТТГ – 1,28; АТ – ТГ – <3, АТ-ТПО – <3; ТГ – 9,9. Они все в норме.
А один анализ – АТ к рецепторам ТТГ – 1,55 – выше нормы.
Это говорит о нарушении в работе ЩЖ или гипофиза? Или другие причины? Может быть – аутоиммунный тиреоидит или иное заболевание ЩЖ?
В декабре 2017 проходил УЗИ ЩЖ. Результат: железа не увеличена. Объем правой доли 6,2 см3, левой – 6,1 см3. В структуре несколько эхогенных округлых участков ЛД – 6мм, 4мм, ПД до 3мм. (возможно коллоидные кисты?) в н/3 ПД гипоэхогенное узловое образование со слабым периферическим типом кровотока до 6мм.
Так же был на приеме у врача эндокринолога. Она говорит, что по УЗИ наблюдаем ЩЖ в динамике, а анализ АТ к ТТГ надо пересдать через 2 месяца. Возможно ложноположительный. По ее мнению сейчас щитовидка работает нормально.
Вопрос: Что означает повышенный титр АТ к ТТГ –
1,55?
Он может указывать на сбой в работе ЩЖ или гипофиза, или наличие заболевания ЩЖ?
С января 2017 по июнь у меня обильное ночное потение. Сброс веса – 15 кг. В настоящее время наблюдается колебания веса: набор до 80 кг., затем сброс до 72 кг. Периодически. почти ежедневно 1-2 часа держится субфебрильная температура 37,2. Затем падает до 36,0. Сдал много анализов на ВИЧ, гепатиты и др. вирусы. все нормально. За исключением ВПГ 1,2 типа IGM – отрицательный, IGG – 22, ЦМВ IGM – отрицательный, IGG – 180. В связи с тем, что есть серьезные офтальмологические проблемы – дистрофия сетчатки. макулодистрофия, ЗДЗН, назначали цимевен (ганцикловир) и фамвир. Прошел курс. Некоторые офтальмологи говорят, что глаза это следствие надо искать причину. Сдавал АНФ 2017 г. 1:640, 2018 г. 1:160. По лейкоцитарной формуле – лимфоцитоз – 46% 52% лимфоцитов. Повышены NK и TNK лимфоциты. Надо ли дальше обследовать ЩЖ. Или остановиться? Волнует повышенный титр анализа. Как быть дальше?
С уважением, Андрей!
Уважаемый Андрей! Антитела к рецепторам ТТГ имеют прямое и основное патогенетическое значение при болезни Грейвса (диффузном токсическом зобе). Механизм образования тиреостимулирующих антител окончательно не прояснён, хотя отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению диффузного токсического зоба. Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ) могут симулировать эффекты ТТГ на щитовидную железу и вызывать повышение концентрации в крови гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). В связи с этим рекомендуем Вам 2 раза в год проводить контроль уровня ТТГ, Т4 и Т3 свободных (тесты №№ 53, 55, 56). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему эндокринологу.
Щитовидка как будто сдавливает – не могу одеть шарф. Сдала ТТГ – уровень норма (0.847, возраст 41 год). Бессонница, выпадают волосы, сердце колотит особенно по ночам. Какие анализы необходимо сдать?
Уважаемая Лиля! Уровень ТТГ в пределах нормы. Для исключения патологии рекомендуем Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и ЭКГ. Для выявления причины выпадения волос, которое может быть обусловлено эндокринными, обменными нарушениями, стрессовой ситуацией, дефицитом некоторых микроэлементов, рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест № 1515), кровь на гормоны тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид (тесты №№ 64, 168, 170, 195), ферритин (тест № 51), на микроэлементы: кальций, железо, селен, цинк, медь ( тесты №№ 48, 37, 868, 869, 888), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к эндокринологу и трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
В октябре 2017 г. был выявлен повышенный ТТГ = 5,42 (при норме 04-4.0) Т4св в норме 11,37 (7,7-14,2)
Такое уже было год назад, ТТГ увеличился до 5,2
Эндокринолог поставила субклинический гипотиреоз, назначила 3 мес L-тироксин 50.
Вчера пересдала анализ: ТТГ упал до 0,009, Т4=22,18. Понимаю, что это уже похоже на тиреотоксикоз. Возможно ли такое развитие? Можно ли резко прекратить прием препарата? В прошлом году доза 50 на 2 мес. дала ТТГ=2,75. Может быть стоит пересдать анализ в другой лаборатории? Никаких других лекарств не принимаю, планируем беременность.
Уважаемая Евгения! На фоне приема препарата у Вас развился лекарственный гипертиреоз, показана коррекция принимаемого препарата. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.
Здравствуйте! В данный момент принимаю препараты АФАЛАЗА и ВИТАМИН Е , могут ли эти лекарства искажать результат анализа Щитовидная железа ?
Уважаемый Иван! Принимаемые Вами лекарственные препараты не влияют на оценку функции щитовидной железы.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, делаете ли вы биопсию узлов щитовидной железы?
Уважаемая Автор вопроса! Данная медицинская услуга в Лаборатории ИНВИТРО не предоставляется.
Здравствуйте, какие анализы нужно сдать чтобы проверить работу щитовидной железы?
Уважаемая Дарья! Рекомендуем Вам сдать кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы (профиль №76, https://www.invitro.ru/analizes/profi/engels/909/6763/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день!! Скажите пожалуйста анализ ТТГ – 0, 892 мед/ л является нормой????
– вне беременности
-53 года
-вне заболевания
С уважением
Уважаемая Мария! Да, уровень ТТГ говорит о нормальной функции щитовидной железы.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализов. Сданы в Инвитро. Сдавала моя мама. 51 год (жен.)
Т4 своб – 10,40 пмоль/л
ТТГ – 11,45 мЕД/л
АТ-ТПО – 78,7 Ед/мл
О чем говорят результаты анализа? Подскажите, пожалуйста. С уважением, Юлия
Уважаемая Юлия! Результат анализа говорит о наличии у Вашей мамы гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) на фоне аутоиммунного тиреоидита. Рекомендуем маме выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу для определения лечебной тактики.
Т4 свободный 17.51
ТТГ 0.011
АТ-ТПО 29.6*
АТ к рецепторам ТТГ 4.35*
Расшифруйте пожалуйста и какой выход
Уважаемая Екатерина! Результаты говорят об аутоиммунном воспалении щитовидной железы без нарушения функции органа. В данном случае лечение не требуется, а рекомендуется динамический контроль (анализ крови на ТТГ) каждые 6 мес.
Добрый день! Принимаю в течение полугода Эутирокс 50 мг. ТТГ сдаю каждый месяц в пределах 1.0 важно для меня ( от 16.12.17). ТТГ от 8.01.18 – 2.04. Результат смущает! Прошу переделать кровь из этой же пробирки результат 2.32! Скажите может ли быть такое? Остальные гормоны щитовидка в норме! Спасибо
Уважаемая Маргарита! На фоне приема препаратов (в данном случае – Эутирокс) уровень ТТГ должен быть в диапазоне референсных значений (от 0,4 до 4,0 мЕд/л). “Плавающие” титры допустимы, т.к. на это могут влиять любые провоцирующие факторы (ОРВИ, стресс, прием алкоголя, прием любого другого лекарственного препарата и т.д.). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте, получила результат анализа гормона щитовидной железы
Т4 своб – результат 10.77 реф. значения 9.00-19.05
ТТГ-2.02 реф. значения 0.4-4.0
АТ-ТГ > 1000 реф. значения <18.0
АТ-ТПО 9.2 реф. значения < 5.6
Прокомментируйте пожалуйста.
Возможен ли такой результат АТ-ТГ > 1000? Больше нормы почти в 55 раз.
Остальные показатели более менее в пределах нормы.
Уважаемая Елена В результате исследования выявлен аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы, лечение не требуется. Так как частым исходом аутоиммунного тиреоидита является гипотиреоз, то рекомендовано раз в 6-12 месяцев повторять гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный-наши тесты №55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Планируется ли в 2018 году анализ на реверсный Т3 и соотношение свободного Т3 к реверс ном Т3.
Уважаемая Sveta! Пока никакой информации о введении подобного обследования не поступало. Следите за нашими новостями на сайте: https://www.invitro.ru/.
Более 3 лет, как поставлен диагноз: АИТ, манифестный гипотиреоз.
Значительно понижены нейтрофилы (28) и значительно повышены лимфоциты (55).
Что это значит?
Эндокринолог игнорирует эти показатели.
Уважаемый Сергей! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с частой реактивацией (например, герпетическая инфекция, вирусный гепатит и т. д.). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.
Врач назначил анализ на витамин Д. По акции сделал витамин Д и паратгормон.
Витамин 25(ОН) D дефицит -12 нг/мл, паратгормон повышен-8.40 пмоль/л при 1.6 – 6.9 пмоль/л.
Паратгормон может быть повышен как при недостатке витамина Д, так и при недостатке кальция. Перед походом к врачу если делать анализ на кальций, то какой? Ионизированный?
Уважаемый Дмитрий! Повышение паратгормона также может наблюдаться при гиперплазии паращитовидных желез, поэтому для исключения всех причин рекомендуем Вам сдать кровь на ионизированный кальций (наш тест № 165), выполнить УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Удалена правая доля щитовидки 10 лет назад. В начале года сдавал у вас Т4 (результат 20.39) и ТТГ (результат 0.0025). Была назначена операция по удалению левой. Отказался. Пропил курс таблеток. Сдал анализы сейчас. Т4 – 12.22, ТТГ – 3.10. Можно ли считать нормой?
Уважаемый Андрон! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы.
Здравствуйте, мне 51 год сдавала анализы на гормоны Т3 – 4,2; Т4 – 12,84;
ТТГ – 0,351 это меньше референсного значения, что мне делать дальше?
Спасибо…
Уважаемая Надежда! Уровень Т3 и Т4 свободных в пределах нормы, а концентрация ТТГ незначительно снижена, что характерно для субклинического гипертиреоза. Рекомендуем Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.
Здравствуйте. Пожалуйста подскажите. Сдавала гормоны щитовидной железы ТТГ. т3.т4. вот результаты ттг-1.78; т3-1.50; т4-90.00. есть ли у меня отклонения от нормы?
Уважаемая Надежда! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы.
Здравствуйте! Эндокринолог рекомендует проверить кальцитонин после биопсии узла ЩЖ. Ваша лаборатория делает такой анализ и каким методом ИФА или ИХА?? Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна! Определение кальцитонина в Лаборатории ИНВИТРО осуществляется методом хемилюминисцентного иммуноанализа (тест №171, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/verhnyaya_salda/629/2474/ ).
T3 свободный 5.1 пмоль/л 3.6 – 5.7
Т4 свободный 12.33 пмоль/л 11.43 – 17.59
ТТГ 1.65 мЕд/л 0.47 – 3.41
АТ-ТГ < 3.00 Ед/мл <18.0
АТ-ТПО < 3.00 Ед/мл < 5.6
Уважаемый Рамзис! По данным анализа нарушения функции щитовидной железы и аутоиммунной ее патологии не выявлено.
Возраст (31)
Пол (Женский)
Диагноз (обследование/ была внематочная беременность)
Жалобы в настоящее время (удушье в области шеи)
Здравствуйте! Получила результаты анализа “Гормоны щитовидной железы”: ТТГ (0,983), Т4 св.(13,79), Антитела ТГ (4,9), Антитела ТПО (<3,00). 1. Скажите пожалуйста, нормальные ли значения всех результатов? 2. Антитела ТПО (<3,00) особенно настораживает и пугает результат.
Уважаемая Наталья! Уровень гормонов щитовидной железы у Вас в норме.