Раздел «Щитовидная железа»
Помогите расшифровать анализы,так как наш врач в данный момент в отпуске.
Результаты анализа ТТГ – 1.33 мЕд/л при норме 0.4 – 4.0
АТ – ТПО – 63* Ед/м при норме < 35.Ребенку 15 лет.Анализы сдавали в вашей лаборатории 22 декабря 2008 года.Спасибо.
Уважаемая Наталия!
По результатам анализов можно говорить об аутоиммунной патологии щитовидной железы. Рекомендую Вам дополнительно выполнить УЗИ щитовидной железы и с результатами обследования обратиться к эндокринологу.
Здравствуйте Доктор.
Мне 37 лет, пол женский, предположительный диагноз – токсическая аденома
давность заболевания – неизвестно (узнала вчера)
жалоб нет
В результате исследования в Вашей лаборатории я полчила следующие данные:
1. Т3св – 4,1 (рефер.значение 2,6-5,7)
2. Т4св – 13,6 (рефер. значение 9,0-22,0)
3. ТТГ – 2,15 (рефер.значение 0,4-4,0)
4. АТ-ТПО – 292,9 (рефер.значение <5,6)
Хотелось бы узнать последствия такого высокого АТ-ТПО, подтверждает ли этот показатель диагноз?
С уважением Ирина
Уважаемая Ирина!
Повышенное содержание антител к тиреопероксидазе свидетельствует об аутоиммунном повреждении щитовидной железы. Рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и с результатами обследования обратиться к эндокринологу.
28 лет, Ж, хр. териоидит, обнаружен в декабре 07 года, 11.01.08 – >100 норма 0.470-4.640; 01.02.08 – >46.89 норма 0.470-4.640; 20.03.08 – >40 норма 0.470-4.640; 15.05.08 – >40 норма 0.470-4.640; 19.06.08 – >52.54 норма 0.23-3.4; 25.08.08 – >1,15 норма 0.23-3.4; 03.12.08 – > 5.88 норма 0.35-4.94 ….. последнее узи форма обычная 5,5 , левая доля 5,2 , до октября пила по одной таблетке Эутирокса, сейсас по 1,5 таблетке. Подскажите я смогу забеременить сейчас ? И как это может отразится на ребенке ? Очень хочется уже забеременить , а врачи не дают точного ответа. Жду очень вашего ответа , спасибо !
Уважаемая Наталья!
В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. По вопросам планирования беременности рекомендую обратиться с результатами анализов к гинекологу-эндокринологу.
Добрый день. С марта 2008г.прохожу лечение щитовидной железы. Последние 4 мес. ТТГ и Т4своб. в норме. Врач сказала, что при нормальных значениях анализов лечение можно будет отменить.
4 дня назад сдала в Инвитро анализы:ТТГ,Т4свободный, антитела к рецептору ТТГ и АТ-ТПО.
ТТГ и Т4своб. в норме (ТТГ=1,65мЕд/л, Т4своб.=13,2пмоль/л), а вот другие два – нет (АТ-ТПО=131,4Ед/мл, антитела к рТТ=2,91 Ед/л).
Что это значит? И как результаты антител к рТТГ и АТ-ТПО могут повлиять на принятие решения врачем разрешить беременность?
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Елена.
Уважаемая Елена!
АТ – ТПО и рТТГ являются маркерами аутоиммунного воспаления щитовидной железы. В данном случае вопросы о целесообразности гормонального лечения и тактике ведения беременности решается лечащим врачом – эндокринологом.
Здравствуйте!
У меня год назад начали выпадать волосы. В связи с этим я делала анализ на гормоны щитовидной железы в июне 2008 г. Результаты ТТГ 2,2 мкМЕ/мл, Т3 общий 1,0 нг/мл, Т4 общий 8,2 мкг,дл. Эндокринолог сказал , что все нормально, хотя узи щитовидной железы показало диффузные изменения паренхимы. В декабре я снова сдала анализы. ТТГ 3,63 мМЕ/л, Т3 общий 2, 64 нмоль/л, Т4 общий 90, 08 нмоль/л. Значения явно изменились за полгода. Подскажите, какова динамика и может ли быть выпадение волос связано с нарушеним функции щитовидной железы?
Уважаемая Елена!
Интерпретация результатов обследования затруднена, т.к. не указаны нормы, обозначенные лабораторией. Динамику также невозможно проследить, т.к. единицы измерения в обоих анализах отличаются. Поэтому для оценки динамики обследования необходимо проводить в одной и той же лаборатории. Диффузные изменения в щитовидной железе могут свидетельствовать об аутоиммунном воспалении, для подтверждения или исключения которого рекомендую выполнить анализ крови на АТ-ТПО, АТ-ТГ (наши тесты №№ 57, 58). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу-эндокринологу.
Здравствуйте!
Будьте любезны, прокомментируйте полученные мною результаты первичного анализа щитовидной железы:
– ттг- 1,54
– ат-тпо – <0,2
О чем говорят такие результаты? Подскажите пожалуйста, нужно ли здать развернутый анализ если меня беспокоят следующие смптомы: нарушение менструального цикла, сухость кожи, чрезмерное выпадение и жирность волос, повышенная потливость, нарушение сна.
Буду очень признательна за ответ.
Уважаемая Мажена!
Для интерпретации результатов обследования необходимо указывать нормы, обозначенные лабораторией. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень ТТГ и концентрация АТ-ТПО говорит о нормальной работе щитовидной железы и отсутствии аутоиммунной патологии. Для выявления причин указанных жалоб рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на диагностику анемий (профиль № 9, http://www.old.invitro.ru/anemia.htm),
– биохимический анализ крови (профиль № 15, http://www.old.invitro.ru/bch.htm),
– анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 59-61, 64, 101, 154, 168, 195),
– анализ кала на дисбактериоз (тест № 456).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – терапевту, эндокринологу.
Результаты анализа Т4 свободный 15.6 норма(9.0-22.0)
ТТГ4.9 норма(0.4-4.0)
АТ-ТПО 0.5 норма (<5.6)Что влечет за собой превышение нормы ТТГ?
Уважаемая Светлана!
Повышение ТТГ, гормона контролирующего работу щитовидной железы, может быть обусловлено физиологическими факторами (чрезмерными физическими нагрузками, приемом некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, курением) или недостаточной функцией щитовидной железы. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на ТТГ с соблюдением правил подготовки, указанных на сайте: http://www.old.invitro.ru/tsh.htm. Кроме того, необходимо выполнить анализ крови на Т3 свободный, АТ-ТГ (тесты №№ 53, 57) и УЗИ щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам обследования можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Я хотел бы уточнить вопрос о референсных значениях АТ-ТПО.
Мне 25 лет.
В течение 4 лет у меня ДТЗ в стадии компенсации.
Каждые 4 месяца для контроля я прихожу в лабораторию ИН-ВИТРО на Красной Пресне и сдаю гормоны и анализы на антитела АТ-ТГ, АТ-ТТГ, АТ-ТПО, после чего посещаю эндокринолога, который в зависимости от результатов анализов и УЗИ периодически назначает небольшие дозы Тироксина.
Как правило, АТ-ТПО находились у меня на уровне 30 – 90, в зависимости от сезона и от терапии. При этом, в графе референсные значения, на которую ориентируется и врач эндокринолог всегда было указана норма – меньше 35 Ед/мл.
Теперь же, сдав результаты анализов АТ-ТПО я получил резльутат 61,9 Ед/мл, однако, в графе референсные значения указано не “< 35” как обычно, “< 5.6″…
Врач говорит, что вполне возможно, что, в “ИН-ВИТРО” ввели новые шкалы референсных значений.
Дозвониться до офиса не получается. Не могли бы Вы прояснить, действительо ли изменились референсные значения АТ-ТПО по сравнению с предыдущими годами? Или в каком-то случае – раньше или теперь – референсные значения указываились неверно?
С уважением,
Максим Степанов.
Уважаемый Максим!
Действительно, в нашей лаборатории поменялись референсные значения для АТ-ТПО в связи с использованием другой лабораторной тест-системы.
Здравствуйте!
Очень нужно Ваше мнение!
Моей маме 53 года, 2 года назад у неё был подострый тиреодит, который она пролечила по советам врача.
Пройдя сейчас контрольное обследование, анализы оказались вот такими :
1) определение аутотел к тироглобулину – 53
( реф. знач. 0 – 100 )
2) определение аутотел к тиропероксидазе – 56
( реф. знач. 0 – 30 )
3) ТТГ – 7 ( реф. знач. 0,25 – 3,5 )
4) Т4 – 10,8 ( реф. знач. 9 – 20 )
5) ультразвук показал, что щитовидная железа в несколько раз меньше нормы.
Был назначен Эутирокс.
Так получилось, что в исследовательском институте, мамину историю болезни, по ходу обследования, смотрели несколько врачей –
один назначил 50 мкг этого препарата, другой 25 мкг, а третий советовал начать с 12,5 мкг.
Какую начальную дозу, в данном случае, рекомендовали бы Вы?
Мы не знаем, как быть.
Уважаемая Диана!
В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам проконсультироваться с эндокринологом.
Сдаю анализы на гормоны щитовидной железы в течение 4 лет в Вашей лаборатории: АТ-ТПО, ТТГ,Т4 свободный.
В течение 4 лет референсным значением на анализ АТ-ТПО было <35 (мой результат был 364). Сдала анализы сегодня в офисе в Ново-переделкино, прислали результаты с новым референсным значением <5,6 (результат 197). Не произошло ли ошибки при определении референскного значения? И как правильно оценить новый результат?
Спасибо!
Уважаемая Анастасия!
В связи со сменой лабораторной тест-системы поменялись референсные значения для указанного теста. Ваш результат в обоих случаях свидетельствует об аутоиммунном воспалении щитовидной железы. Дальнейшую тактику должен определять врач-эндокринолог.
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты моих анализов. Сдала в Инвитро профиль №18, анализ №51. Мне 30 лет, пол – жен.
Т3 свободный 3,5 ; Т4 свободный 11,2 ; ТТГ 2,25 ; АТ-ТГ 177,3 (норма <18.0) ; АТ-ТПО >1000.0 (норма <5.6).
Ко всему прочему, у меня анемия. Результаты анализов (сдавала в один день с профилем №18): железо 3.40 (норма 7.20-25.90) ;
ферритин 3 (норма 10-120) ;
гемоглобин 10.1 (норма 11.7-15.5) ;
гематокрит 34.0 (норма 35.0-45.0);
MCV 71.7 (норма 81.0-100.0) ;
MCH 21.3 (норма 27.0-34.0) ;
MCHC 29.7 (норма 32.0-36.0).
Зависят ли эти результаты друг от друга? Что посоветуете делать дальше?
Уважаемая Юлия!
По результатам анализов у Вас отмечается аутоиммунное поражение щитовидной железы, без нарушения ее функции. Железодефицитная анемия может быть обусловлена патологией щитовидной железы, а также может наблюдаться при хронической кровопотере, недостаточном потреблении железа с пищей, нарушении усвоения железа, при патологии желудка. Рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и с результатами анализов обратиться к эндокринологу.
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна. Возраст 24 года. Меня беспокоит то, что я за 2 месяца похудела на 8 кг, сильно потею, иногда чувствую утомление. В декабре 2006 года при обследовании у эндокринолога выяснили из заключения УЗи следующее:
щитовидная железа с четкими, ровными контурами
левая доля: 12*16*50 мм, объем – 4,6 см куб
правая доля: 17*19*59 мм, объем – 9,13 см куб
перешек 5 мм
общий объем – 13,73 см куб
Не увеличена в размерах. Эхогенность паренхимы обычная, с гиперэхогенными линейными включениями – участки фиброза, а также с анэхогенными включениями в правой доле до 5 мм и до 7 мм. Структура мелкозернистая, узлообразований не выявлено.
Заключение было таким: единичные очаги мелкокистозной дегенерации, проявления АиТ.
5 декабря 2008 года врач снова направила меня на УЗИ и меня это насторожило, поскольку цифры оказались большими:
щитовидная железа с четкими, ровными контурами
левая доля: 14*16*52 мм, объем – 5,58 см куб
правая доля: 17*19*62 мм, объем – 9,59 см куб
перешек 5 мм
общий объем – 15,17 см куб
Не увеличена в размерах. Эхогенность паренхимы обычная, с гиперэхогенными линейными включениями – участки фиброза.Структура мелкозернистая, однородная.
Заключение: Не исключаются умеренные диффузные фиброзные изменения в паренхиме щит.железы.
Анализы на гормоны щит. железы таковы:
ТТГ-1,47
св Т4 – 17,5
АТ к ТПО – меньше 10
Скажите, пожалуйста, что это обозначает. Стоит ли срочно что-то предпринимать. Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Снижение массы тела, утомляемость, потливость могут быть обусловлены нарушением углеводного обмена, для оценки которого рекомендую Вам сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид (тесты 16, 18, 172, 148). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. В центре Инвитро сдала на анализ профиль № 18 и сделала УЗИ щитовидной железы.
Заключение УЗИ: размеры не увеличены, контуры чёткие ровные, правая доля 4,63 куб.см, левая 3,62 куб.см, перешеек 3,3мм. Общий объём 8,25 куб.см.
Эхогенность обычная, эхоструктура паренхимы по обоим доля и перешейку однородная. Лимфоузлы не изменены. Заключение – гипоплазия щитовидной железы.
Кровь: Т3 – 4,3 пмоль/л, Т4 – 11,2 пмоль/л, ТТГ – 0,866 мЕд/л, АТ-ТГ 2,2 ед/мл, АТ-ТПО – 0,4 Ед/мл.
Прошу пояснить, насколько опасен поставленный Узи диагноз для планируемой беременности. Спасибо.
Уважаемая Юлия!
При гипоплазии щитовидной железы возможно снижение ее функциональной активности, но на данный момент уровень гормонов без патологических изменений. Планирование беременности возможно. Рекомендую Вам в течение беременности сдавать кровь на гормон ТТГ (тест 56) для своевременного выявления нарушения функции органа и проведения ее коррекции.
Здравствуйте!
У меня повыш горомон ТТГ – 4,6 мЕд/л. Насколько значительно и серьезно такое отклонение?
Уважаемая Елена!
Повышение уровня ТТГ указывает на развитие субклинического гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы), который может быть обусловлен как непосредственно заболеванием самого органа, так и другими эндокринными нарушениями. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны Т3 и Т4 свободные, антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (тесты 53, 55, 57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Уважаемый доктор! Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа, сделанного в лаборатории ИНВИТРО. Надо ли принимать корректирующие препараты, например, йодомарин. Не является ли значение ТТГ 3,31 повышенным?
T3 свободный пмоль/л 4.1
Т4 свободный пмоль/л 13.2
ТТГ 3.31
АТ-ТГ 0.6
АТ-ТПО 0.4
Большое спасибо!
Уважаемая Мария!
На данный момент уровень гормонов щитовидной железы без патологии, хотя и отмечается тенденция к снижению ее функции. Рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и с данными обследования обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.
Уважаемый доктор, мне 28 лет. Пору лет назад мне поставили диагноз аутоимунный тиродит на фоне субклинического гипотиреоза. Я пропила эутирокс, уровень гормонов пришёл в норму, но потом через какое-то время я забеременела. Во время беременности пару раз сдавала гормоны и все было в пределах нормы Эутирокс не принимала только иодомарин в дозировке 200 Когда родился сын, скрининг на гипотиреоз ничего не показал. В год мы ходили к эндокринологу Оказалось что нам не хватает 1 килограмма веса и см роста (родился 3990 гр, рост 54 см). А в год мы были 77,5 см и весили 9825 кг. еще доктор сказала что у него редкий пульс 80 ударов. Хотя раньше когда мы были на приеме у врачей и нам измеряли чсс все было в норме (110-120)Сдала в инвитро на анализ кровь сына Оказалось что ТТГ 4,4 мЕд/л (0,4-7,0), Т4 общии 90 нмоль/л (94-194), а Т4 свободныи 18,8 пмоль/л (8.0-17.0). Как интерперировать результаты? Нам сейчас почти год и два. Какой можно поставить предварительный диагноз и каков будет ваш прогноз на будущее и рекомендации по лечению, если таковое требуется?
С уважением, Аня.
Уважаемая Аня!
Результаты обследования указывают на снижение функции щитовидной железы. Повышенная концентрация свободного тироксина (Т4 своб.) может отмечаться при изменении связывания гормона с транспортным белком. Рекомендую с результатами обследования обратиться к врачу-эндокринологу для решения вопроса о дальнейшей тактике.
Здравствуйте, мой врач-эндокринолог в отпуске. Вы можете поставить предварительный диагноз по этим данным: титр к микросомальной фракции ЩЖ 472ед/мл, свободный тироксин 19,98нМоль/л, ТТГ 5,66 мЕд/л. на УЗИ ЩЖ – правая доля – объем 8,1 куб.см, неоднородная крупнозернистая, очаговая патология не выявлена, левая доля- 7,1 куб.см, неоднородная крупнозернистая, очаговая патология не выявлена. перешеек утолщен- 6,7 мм. при осмотре справа л/узлов в позадикивательной мышцы увеличенны единичные л/узлы, с сохраненной эхоструктурой. слева л/узлы шейные не увеличены. заключение: признаки гиперплазии железы. мои жалобы- головная боль иногда, мушки перед глазами, шум в ушах, иногда чувство кома в горле,еще мерзнут руки.пульс 70 уд/мин. заранее спасибо!
Уважаемая Екатерина!
Результаты обследования указывают на наличие у Вас аутоиммунной патологии щитовидной железы с развитием субклинического гипотиреоза (снижение гормональной функции органа). Для назначения соответствующего лечения обратитесь к эндокринологу.
Мне 42 года, жен.
Диагноз- Аутоиммунный тереодит. Наблюдаюсь с 1998года.Лечение эльтироксин 0,75и эутерокс 0,75.
Результаты ТТГ-1,25, Т4 своб-12,9, АТкТПО 543,0. Обьём железы увеличен до 29,7куб.см.,узловых образований нет, эхоструктура диффузно не однородная Беспокоит высокий уровень АТ к ТПО(543,0) Как антитела влияют на организм ? Можно ли их снизить?
Уважаемая Светлана!
Антитела к тиреопероксидазе являются маркером аутоиммунного воспаления щитовидной железы. К сожалению, полностью излечиться от данного заболевания невозможно, необходимо корректировать функцию щитовидной железы. В Вашем случае терапия гормонами щитовидной железы достаточно эффективна, что подтверждается нормальной концентрацией гормонов в крови.
Анализ щитовидки в лаборатории ИНВИТРО показал
АТ-ТПО 6.4 при референсном значении 5.6
Опасно ли такое превышение ?
Заранее большое спасибо за любой ответ.
Уважаемая Татьяна Михайловна!
Антитела к пероксидазе являются маркером аутоиммунного процесса в щитовидной железе или в других органах. В некоторых случаях незначительное повышение титра антител не является клинически важным признаком и требует динамического наблюдения при условии полноценной продукции гормонов щитовидной железой и отсутствии структурных изменений в ней. В Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы и маркеры аутоиммунного тиреоидита (наш профиль № 18), а также УЗИ щитовидной железы.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.
Ребенку 6 лет, недавно сдали кровь на гормоны ТТГ-6.95, СТ-4 -8.4, УЗИ щитовидной железы без патологии. Нормально ли это?
Уважаемая Ольга!
Для интерпретации результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией для указанных тестов. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то концентрация гормонов щитовидной железы не позволяет исключить гипофункцию щитовидной железы, что требует консультации врача-эндокринолога.