Раздел «Щитовидная железа»
Добрый день!
22.07.2008 г. в вашей лаборатории(г.Мытищи) сдала кровь на Т4 свободный и ТТГ . Результат Т4 свободный 23,6 пмоль/л (референсные значения 9,0-22,0);ТТГ 1,75мЕд/л (р.з. 0,4-4,0) .Сегодня была у эндокринолога ,который сказал ,что анализ не точен, т.к. не может быть один гормон в норме другой нет. Действительно такого быть не может? Сдавала натощак и на 4 день цикла( заранее была в в вашем отделении , где мне сказали ограничения). Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Наталья! Действительно продукция ТТГ и Т4 свободного происходит по типу обратной связи. т.е. повышение выработки щитовидной железой гормона Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ. Но существуют состояния, при которых указанный принцип работы эндокринной системы не сохраняется (например, ТТГ – независимый тиреотоксикоз). Повышению уровня Т4 могут способствовать высокие концентрации билирубина в сыворотке, прием некоторых лекарственных препаратов, ожирение, наложение жгута при взятии крови. В Вашем случае рекомендую повторить анализ крови на Т4 свободный (наш тест № 55) и получить консультацию врача – эндокринолога.
Здравствуйте, скажите, пож-ста, мне 42 года, ТТГ = 4,1 мМЕ/л, УЗИ щитовит. – в норме, жалоб – нет. Повышен ли данный гормон ? Сдавала я его в 7.30 утра.
Есть ли повод для беспокойства ? У меня последнее время нарушился менстр.цикл.
Спасибо.
Уважаемая Лена!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, отмечается незначительное увеличение содержания ТТГ в крови. В данной ситуации желательно оценить этот показатель в динамике, а так же определить уровень Т3своб., Т4своб., АТ-ТГ и АТ-ТПО (профиль №18 в нашей лаборатории). Причиной нарушения менструального цикла может быть и изменение синтеза половых гормонов. В связи с этим рекомендую выполнить анализ крови по профилю №27 на 2-7 день менструального цикла, на 21-23 день – оценить уровень прогестерона (тест №63) и провести УЗ-исследование органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Прошла общее исследование щитовидной железы в лаборатории ИНВИТРО.
Результаты исследование таковы:
T3 свободный Результат 3.4 пмоль/л Референсные значения 2.6-5.7
Т4 свободный 16.6 пмоль/л 9.0-22.0
ТТГ 3.43 мЕд/л 0.4-4.0
АТ-ТГ 971* Ед/мл <40
Ат-ТПО >1000 Ед/мл <30
Подскажите пожалуйста что это значит?
Мне сказали только что с антителами что то не так. Можно подробнее у вас узнать об этом. Возможные причины и последствия.
Спасибо большое. Серафима
Уважаемая Серафима! Наличие антител к тиреоглобулину указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит возникает вследствие частичного генетического дефекта иммунной системы. Повреждение антителами клеток щитовидной железы постепенно приводит к нарушению ее функции, т.е. снижению или повышению продукции гормонов щитовидной железы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и затем обратиться к врачу – эндокринологу.
Здравствуйте, доктор! Была на узи щитовидной железы, нашли узлы по типу аутоимунного тиреоидита, диффузного характера.
Сегодня получила результаты анализов на гормоны из вашей лаборатории.
Все гормоны находятся в пределах референсных значений, кроме АТ-ТПО – > 1000 (реф.зн.<35).
Скажите пожалуйста, о чем говорит данный результат?
Спасибо.
Уважаемая Варвара! Наличие антител к щитовидной железе указывает на аутоиммунный процесс в ней. В настоящее время функция щитовидной железы, на фоне аутоиммунного воспаления, не страдает, но для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую обратиться к врачу – эндокринологу.
Добрый день. я Наталья, 35 лет. Мне поставили диагноз – узелковый зоб 2 степени. Все гормоны в норме. Диагностика по методу Р.Фолля в компании NEWAYS показала наличие таксоплазмы в организме и именно с этим связывают образование узлов и кист в щитовидной железе. Анализ крови на токсоплазму – lgG 113,3 (при норме 18-20). Может ли, и в какой степени повлиять токсоплазма на щитовидную железу? И какими препаратами можно вылечить токсоплазмоз? Большое спасибо за ответ.
Уважаемая Наталья! Токсоплазма не является причиной узлового зоба щитовидной железы. Результат анализа указывает или на ранее перенесенную инфекцию с развитием к ней иммунитета, или на активный инфекционный процесс, на момент обследования. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM к токсоплазме и выявление ДНК микроорганизма (тесты 81, 335). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Простите за назойливость. Получила результаты анализов:
23.06.08
Тиреотропный – 3,9 (0,23…3,4 мкМе/мл)
пролактин – 110 мМЕ/л (границы не указаны)
трийодтиронин – № 67-726 (1,0…2,8 нмоль/л)
30.06.08
ТТГ- 3,16 мМЕ/л (0,2-3,20)
Свободный Т4 – 11,2 пМоль/л (10-25)
А/т к тироидной пероксидазе (ТПО) – 721,2 Ед/мл (0-30).
В поликлинике результаты не расшифровали, только прописали пить йодомарин (100) и кушать морепродукты (которые я, кстати, не очень-то люблю…).
Не могли бы Вы “перевести” результаты на доступный пониманию язык… Буду очень признательна. С уважением, Зинаида
Уважаемая Зинаида! Повышение титра антител к тиреоидной пероксидазе свидетельствует о наличии аутоиммунного воспаления щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит) с тенденцией к снижению ее функции (субклинический гипотиреоз). Для оценки структуры ткани органа рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и с данными обследования обратиться к эндокринологу для коррекции проводимого лечения.
Добрый день! Простите, если я неверно задам вопрос – я совершенно не медик! Поэтому переписываю полностью листочек.
08.07.08 г. у меня была взята пункция ЩЖ: 1/1 из мелко анэхогенного очага в средней трети левой доли и 1/2 из ткани правой доли. Заключение: Очаговые изменения структуры. АИТ.
В мазке пунктата с/3 левой доли ЩЖ имеются:
1) Реактивные лимфоидные клетки (лимфоциты, плазматические клетки),
2) Оксифильные клетки Гюртля,
3) Фрагменты разрушенных клеток и ядер.
Ds: Лимфоцитарный вариант аутоиммунного тиреоидита. В мазке пунктата правой доли клеточного состава нет. Отсутствуют эритроциты и коллоид.
У меня только один вопрос – это рак? Мне очень нужно это знать! И еще, буквально 23-25 июня и 1-3 июля (включительно), я ставила уколы “Иммуномакса”. Могут ли они как-нибудь повлиять на результаты анализов? Да, еще чуть не забыла, в феврале 2007 г. была произведена конизация ШМ (карцинома in Situ). В данное время анализы хорошие. А когда-то ОЧЕНЬ давно (2000г.) переболела венерическим заболеванием.
Я буду Вам ОЧЕНЬ признательна за ответ, каким бы он ни был! Заранее благодарна, Зинаида.
Уважаемая Зинаида! Повода для беспокойства в Вашем случае нет. По данным гистологического исследования ткани щитовидной железы данных за онкологическое новообразование не выявлено. Аутоиммунный тиреоидит – хронический воспалительный процесс в щитовидной железе вследствие иммунных нарушений, который может сопровождаться как нарушением функции органа, так и отсутствием гормональных нарушений. Для оценки функции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны и антитела к ткани щитовидной железы по профилю №18 (развернутое обследование щитовидной железы). Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследования Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты анализов:
ТТГ – 1,10 (норма 0,23-3,4)
АТ к тиреопероксидазе – 282,3 (норма до 30 ед)
Т4 свободный – 28,57 (норма 10-23,2)
Т3 свободный – 4,11 (норма 1,4-4,2)
УЗИ делалось в 2002, было все в норме. Половые гормоны: сдавала на 3-6 ДЦ. Повышен прогестерон – 18,2 (норма фолликулярная фаза 0-6,0) Понижен эстрадиол – 1,2 (норма фолликулярная фаза 30-120) Тестостерон,пролактин,ФСГ, ЛГ,ДГЭА-сульфат в пределах референсных значений. Чем это грозит? Планирую беременность в ближайшее время. Спасибо. Ирина
Уважаемая Ирина! При обследовании функции щитовидной железы повышенный титр антител к тиреоидной пероксидазе указывает на наличие возможной аутоиммунной патологии щитовидной железы. Низкий уровень эстрадиола и повышение концентрации прогестерона определяется при некоторых эндокринных заболеваниях органов репродуктивной системы и надпочечников, синдроме истощенных яичников. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на прогестерон, кортизол, АКТГ, 17-ОН-прогестерон (тесты 65, 100, 154, 63) на 19-23 дни менструального цикла, выполнить УЗИ щитовидной железы, надпочечников, органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуте. Я получила результаты следующих анализов:
Тиреотропный гормон 16,5689 мкМЕ/мл (за переделами нормы)
Т4 свободный 13,50 пМоль/л (в норме)
Антитела к тиреопероксидазе более 1000,00 МЕ/мл (за пределами нормы)
Подскажите пожалуйста, чем могут быть вызваны отклонения от нормы. Можно ли на основании данных результатов ставить окончательный диагноз или необходимо дополнительное обследование.
Заранее благодарна.
Уважаемая Марина! Результат анализа свидетельствует о наличии аутоиммунной патологии щитовидной железы со снижением ее гормональной функции (гипотиреоз). Дополнительно рекомендую Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и с данными обследования обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.
у меня выставлен диагноз гипотиреоз.сначала был повышен свободный Т3 до 25,принимаю гормоны.По истечении 3 месяцев Т3 нормализовался,но повысился ТСГдо 7.Что это означает?Повысили норму лекарства.Это заболевание лечится только приемом гормонов или есть другие методы?
Уважаемая Inna!
ТСГ – это тироксин-связывающий глобулин, белок, который связывает гормоны щитовидной железы. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. По вопросам лечения обращайтесь к лечащему врачу.
Прошу вас расшифровать анализы:
Т4 свободный 13.4 пмоль/л
ТТГ 1.16 мЕд/л
АТ-ТПО 10 Ед/мл
Референсные значения:
Т4 свободный 9.0-22.0
ТТГ 0.4-4.0
АТ-ТПО <35
Возраст 27 лет
Пол:женский
Уважаемая Ирина!
Исследованные показатели в норме.
Уважаемый доктор! Просьба прокомментировать результаты анализов:
Тиреотропный гормон 0,0538 µIU/ml ( референсное значение – норма по Тицу 0,4-4,2 µIU/ml )
Т4 свободный 1,08 ng/dl (норма 0.70 – 1.48 ng/dl )
Антитела к тиреопероксидазе 1,41 U/ml (норма < 5.61 U/ml )
В течение 5 лет наблюдается узловой зоб 14 мм, предыдущие анализы 3 года назад были в норме. В данный момент обнаружен эпителий с признаками пролиферации.
Уважаемая Татьяна!
Уровень Т4своб. и АТ-ТПО не выходят за пределы референсных значений. Однако значительное снижение содержания ТТГ в крови, все же не позволяют исключить нарушения функции щитовидной железы. В данной ситуации дополнительно необходимо оценить уровень Т3 общ., Т3 своб., Т4общ. и АТ-ТГ (тесты №52, 53, 54, 57 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Моей дочери месяц. Она родилась недоношенной на сроке 36-37 недель. Врач роддома ставила диагноз гипотериоз под вопросом из-за того, что у малышки часто высунут кончик языка. Взяли анализ в роддоме, по моему адресу пока никаких извещений не приходило.В Люберецкой детской больнице взяли анализы на гормоны. Результаты следующие:
ТТГ -2,000 мкМЕд/мл (норма 1,780-12,600)
Т4св -1,24 нг/дл (норма 1,7-6,9, далее подписано рукой врача: норма для новорожденных-0,9-2,8)-
Т3 -1,32нг/мл (норма 0,82-1,79)
Какова же все-таки норма Т4 св для новорожденных? Есть ли у нас отклонения в анализе?
Уважаемая Наталия! Нормы определяются лабораторной тест – системой, которую используют для выполнения анализа. Поэтому в лабораториях могут быть разные нормы для одного и того же показателя. В Вашем случае рекомендую обратиться к детскому эндокринологу.
Здравствуйте! Мне 22 года. Скажите, пожалуйста, что означают такие результаты:
УЗИ (29.05.08):
Правая доля: ширина – 11,7; толщина – 12,5; длина – 43 мм. Обьем – 3,0 мл.
Левая доля: ширина – 12; толщина – 11,4; длина – 44 мм. Обьем – 2,8 мл.
Перешеек 2,6 мм. Общий объём – 5,8 мл.
Контуры –ровные.
Эхогенность – сниженная.
Эхоструктура – неоднородна за счет гипоэхоген.участков.
В обл.перешейка ближе к левой доле щ.ж. анэхогенные образования диаметром 2,5; 3,7; 5,2 мм (кисты?, фолликулы?).
Заключение –диффузные изменения.
УЗИ (27.06.08):
Правая доля: ширина – 15,3; толщина – 15,4; длина – 37 мм. Обьем – 4,53 мл.
Левая доля: ширина – 17,2; толщина – 17,8; длина – 39 мм. Обьем – 6,21 мл.
Перешеек 3,1 мм. Общий объём – 10,74 мл.
Контуры – четкие ровные капсула дифференцируются отчетливо.
Эхогенность – смешанная с множественными анэхогенными включениями.
Структура – неоднородная (мелкоочагово) степень неоднородности умеренная.
Заключение – УЗ признаки диффузных изменений.
Данные анализов (27.06.08): ТТГ-4,1 (норма 0,4 – 4,0); Т4 своб – 15,6 (норма 9 – 22), АТ-ТГ – 177 (норма <40).
Скажите, для более полной картины какие-либо еще анализы нужно сдать?
Уважаемая Анна!
При условии проведения УЗ-исследования у одного и того же врача, в динамике отмечается значительное увеличение объема щитовидной железы. Учитывая результаты анализа крови, нельзя исключить воспалительный характер процесса, возможно аутоиммунной природы. Рекомендую Вам дополнительно оценить уровень Т3 своб. и АТ-ТПО (тесты №53 и 58 в нашей лаборатории) и обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!!!
Подскажите, пожалуйста, понижены ли у меня гормоны щитовидной железы (беременность 20 недель)? С детства увеличены улы щитовидной железы. Результаты анализов: FT4 – 10.9 (норма 11,5-23,0), ТТГ – 1,2 (норма 0,2-4,05), АТ-ТРО -2 (норма 0-100).
Спасибо!!!
С Уважением,
Уважаемая Юлия!
Снижение концентрации свободного Т4 не позволяет исключить нарушения функции щитовидной железы. В данной ситуации дополнительно рекомендую провести УЗ-исследование щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).
Уважаемый доктор! У меня несколько лет наблюдается узел в левой доле щитовидной железы 14мм (возраст – 41 год). По результатам УЗИ ткань образования гипоэхогенна, эхоструктура неоднородна за счет очагов фиброза и участков кистовидной дегенерации, ткань железы изоэхогенна, эхоструктура однородна. По методу Brunn обьем левой доли 6,14, правой- 6,52 куб.см.
По результатам цитологического заключения: цитологические признаки характерны для смешанных макро-микрофолликулярных узлов, определяется эпителий с признаками пролифераци. Необходимо ли мне делать операцию или можно обойтись консервативными методами лечения? Существуют ли консервативные методы лечения в результате которых признаки пролиферации могут исчезнуть?
Уважаемая Татьяна! На сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Тактику лечения определяет лечащий врач.
Добрый день!:)
Можно узнать, есть ли отклонения в анализах при следующих показателях:
Т3 общ. – 3,16
Т4 св. – 7,72
ТТГ – 1,68
АТТГ – 38,07
Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Наталья! Для интерпретации результатов необходимо указывать нормы, т.к. они могут отличаться в лабораториях вследствие использования разных тест – систем. Учитывая референсные значения нашей лаборатории, можно говорить о недостаточной концентрации гормона щитовидной железы – тироксина (Т4). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.
Подскажите пожалуйста, будут ли результаты анализов на ТТГ, Т3 св., Т4 св., глюкозу крови и гликозилированный гемоглобин достоверными, если сдавать их во время менструации? Если я недавно провела отпуск в жаркой стране, сколько времени нужно подождать для акклиматизации организма перед тем, как сдавать перечисленные выше анализы? Достоверными ли будут анализы по поводу щитовидной железы, если сдавать их летом в жаркую погоду?
Уважаемая Светлана!
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усредненный срок – 60 суток. Поэтому гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы крови на протяжении 2-х месяцев. На этот показатель не влияет менструация и климатические условия. Интенсивная инсоляция может повлиять на уровень гормонов щитовидной железы. Поэтому рекомендую Вам выполнить анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 свободные (тесты № 53, 55, 56) через 10 дней после поездки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Помогите расшифровать, пожалуйста, результат –
Тиреотропин (ТТГ) 1,10 мкМЕ/мл
Спасибо
Уважаемая Ирина!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, уровень ТТГ в норме.
У мальчика 2 лет 11 месяцев ТТГ-тиротропин N 4,400 мкМЕд/мл. Референсные значения
0,470 – 2,100 . Прошу вас прокомментировать результат анализа. Вес – 16,7, рост – 97 см. Отклонений в развитии нет.
Уважаемая Анна!
Повышение уровня ТТГ наблюдается при снижении функции щитовидной железы. Рекомендую дополнительно оценить уровень Т3, Т4, Т3своб. и Т4своб., а так же АТ-ТГ И АТ-ТПО (тесты№52-55, 57, 58 в нашей лаборатории) и выполнить УЗ-исследование щитовидной железы. Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html, или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.