Консультация ИНВИТРО

Апрель 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

14 июня 2011 г.

На сроке 30 недель я сдала анализы на гепатит В (HBsAg) и он оказался положительным.врач назначила дополнительные анализы.результаты следующие:
АТ к HBcAg IgG, кровь (+) пол
АТ к HbeAg, кровь (+) пол
АТ к HbsAg качественно, кровь (-) отр
ДНК HBV (вирус гепатита B), кровь (PCR real time) (-) отр
АЛАТ, кровь, Е/л 35,4 (норма до 31)
АСАТ, кровь, Е/л 29,3 (норма до 31)
ЛДГ, кровь, Е/л 233 (норма 207-414)

Что означают данные анализы??могу ли я заразить ребенка??и необходимо ли мне лечение?7 Никаких симптомов и недомоганий нет.

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа указывает на наличие у Вас хронического вирусного гепатита В в фазе интеграции вируса. Так как в период беременности лечение инфекции не проводится, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к инфекционисту после родов.

Динамика ХГЧ

Автор: Екатерина
13 июня 2011 г.

Здравствуйте! Сделала несколько анализов на ХГЧ, подскажите, нормальная ли динамика роста:
Последняя менструация 27.04.11
28 мая – 1308
31 мая – 4148
06 июня – 17426
12 июня – 45212
Спасибо, очень буду ждать вашего ответа, я очень переживаю за течение беременности.

Уважаемая Екатерина!

Нарастание уровня b-ХГЧ говорит о нормальном течении беременности, и срок беременности на 12 июня составляет 5-6 недель с момента зачатия.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов на TORCH

anti Toxo IgG – 6,6
anti Toxo IgM – ОТРИЦ.

anti CMV IgG – 0,2
anti CMV IgM – СОМН.
авидность CMV IgG – невозможно определить

anti Rubella IgG – 86,8
anti Rubella IgM – ОТРИЦ.

anti HSV IgG – < 0.5
anti HSV IgM – ПОЛОЖИТ.

Уточните, пожалуйста, может ли наличие антител IgM к вирусу герпеса объясняться пережитой полгода назад ветрянкой в тяжелой форме?
Очень волнуюсь за малыша…
Заранее благодарю!

Уважаемая Дарья!

Для подтверждения или исключения цитомегаловирусной и герпетической инфекции рекомендую Вам выполнить исследование на выявление ДНК данных вирусов методом ПЦР в кровиЮ моче и урогенитальном соскобе ( тесты №№ 310, 317, 309, 315 , 3310, 3315), и пересдать анализ крови на серологические маркеры данных инфекций (тесты №№ 82, 83, 122, 123) через 10-14 дней. Для острого течения инфекции характерен достоверный прирост  уровня антител класса IgG за 2 недели. У Вас выявлен также стойкий иммунитет к вирусу краснухи и возбудителю токсоплазмоза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Биохимический скрининг

Автор: Наталья
8 июня 2011 г.

Здравствуйте, сдавала в ЖК второй биохимический скрининг, результаты плохие. Доктор предложила пересдать в вашей лаборатории. Пересдала в 19 недель. Насколько можно доверять этому анализу, ведь у вас на сайте написано, что его сдают до 18 недель. Заранее спасибо. Наталья

Уважаемая Наталья!

Рекомендуемые сроки проведения биохимического скрининга II триместра – 16-18 недель, однако максимально допустимые для ввода данных в программу PRISCA-II – от 14 недель до 21 недель беременности на день взятия пробы крови.

Инфекции

Автор: Елена
8 июня 2011 г.

Сдавала соскоб из цервикального канала методом ПЦР. Обнаружили хламидиоз. Сдали с мужем кровь на хламидии:
Хламидии а/т IgA + IgG титр: не выявлены
Хламидии а/т IgG титр: не выявлен
Хламидии а/т IgM: не выявлен
Муж также сдал мазок – НЕ ОБНАРУЖЕНО.

Что нужно предпринять? Пересдать мне мазок? Как такое может быть?

Уважаемая Елена!

Особенности возбудителя Chlamydia  trachomatis обуславливают его низкую иммуногенность, вследствие чего у 50% инфицированных антитела не обнаруживаются. Поэтому определение антител к хламидиям является вспомогательным тестом, и для верификации хламидиоза используют метод ПЦР для обнаружения ДНК хламидий в клинических образцах. Также подобный результат анализа может быть при недавнем первичном инфицировании, когда иммунная система еще не синтезировала антитела в ответ на антиген хламидий. Для определения целесообразности лечения Вашего супруга рекомендую ему выполнить анализ секрета простаты и/или эякулята на выявление ДНК хламидий методом ПЦР ( тест № 3301 ),  Вам и Вашему супругу повторно сдать кровь на антитела к возбудителю инфекции (тесты 105\106) через 10-14 дней, и обратиться к урологу.  Для определения тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

8 июня 2011 г.

Добрый день! Сдавала анализ на коагулограмму и Д-димер.
Пожалуйста, расшифруйте результаты.
Д-димер – 884, фибриноген – 5.4, остальные значения в пределах нормы.
у меня 17 нед. беременности, двойня.
Заранее благодарна.

Уважаемая Юлия!

В течение беременности происходит физиологическое увеличение содержания фибриногена плазмы и Д-димера.  Для определения дальнейшей тактики и решения вопроса о целесообразности лечения ( учитывая Ваше состояние, наличие жалоб, акушерский анамнез, наличие признаков внутриутробной задержки развития плодов и т. д. ) рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. 

Результат хгч

Автор: нaтaли
7 июня 2011 г.

Здравствуйте. Сдала анализ на ХГЧ. Помогите,пожалуйста,расшифровать.
BetaHGC 34148.0 0.0-10.0 мме/мл
Вс – выше нормы КП- 0.9-отрицательно
Нз -ниже нормы К П-1.1- положительно

Уважаемая Натали!

Для адекватной интерпретации результата и определения срока беременности необходимо указать дату последней менструации или срок задержки, а также референсные значения (норму) уровня гормона той лаборатории, где сдан анализ. .

6 июня 2011 г.

Скажите пожалуйста, обязательно ли сдавать натощак анализы на АФП и ХГЧ? Как прием пищи пожет повлиять на результаты?

Уважаемая Анна! Биоматериал на исследование (в большей степени касается АФП) рекомендуется сдавать натощак (между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, желательно – не менее 12 часов; сок, чай, кофе, тем более с сахаром, не допускаются, можно пить воду). При несоблюдении  условий подготовки возможно в пробирке с плазмой выпадение в осадок жиров (хилез), что затрудняет технологический процесс исследования крови.

6 июня 2011 г.

Добрый день! Результаты анализов такие
anti Rubella LgG 47,8 Ед/мл

anti Rubella lgM отрицательный.

Сдавала в вашем центре в Кузьминках,Москва.
Заранее благодарю!

Уважаемая Дарья! У Вас имеется полноценный иммунитет к вирусу краснухи.

6 июня 2011 г.

Добрый день. Получила результаты первого скрининга, помогите расшифровать.
Мне 32 года,беременность вторая, акушерский срок на момент исследований – 11 недель и 6 дней.
Белок ассоциированный с беременностью (PAPP-A) – 3,41 мМЕ/мл
B-ХГЧ свободный – 89,30++ нг/мл
Двойной тест на дату забора пробы: 1:1211
Возрастной риск на дату забора пробы: 1:471
Вычисленный риск Трисономии 18 <1:10000

Риски я так понимаю что в пределах нормы, но меня смущает ХГЧ, т.к. нормальные значения в соседней колонке указаны 0,00-2,00

Уважаемая Тата! Для адекватной оценки результатов необходимо указать скорректированные значения МоМ, которые должны быть напечатаны на странице с графиком, и нормы, обозначенные Вашей лабораторией, для свободного ХГЧ и РАРР – А согласно срокам беременности. Или обратитесь за комментариями к наблюдающему Вас врачу.

Здравствуйте! Меня зовут Ольга, возраст 30 лет. Беременность 12 недель. С 8 недели поставили отслойку плодного яйца. От госпитализации отказалась, лечусь в домашних условиях.в 10 недель делала повторное узи, которе показало непрогрессирующую отслойку. Следующее УЗИ только через 2 недели и я очень переживаю, все ли в порядке с малышом. Сегодня получила анализы из лаборатории : b-ХГЧ-99181мЕд/мл; PAPP-A-2,25 мЕд/мл..В расшифровке анлизов на сайте “Инвитро” указано, что тест PAPP-A может кроме наличия различных синдромов плода указывать также на замершую беременность или угрозу выкидыша. Подскажите пожалуйста ваше мнение по этому поводу. Заранее спасибо!

Уважаемая Ольга! Уровень ХГЧ и РАРР -А в пределах нормы, что говорит о развивающейся беременности и низком риске хромосомных аномалий плода.

3 июня 2011 г.

Здравствуйте! Я была у врача на приеме, ставят беременность4-5 недель. Сдала анализы на гормоны:
Тестостерон – 2.76 нмоль/л;
Кортизол – 356 нмоль/л;
ХГЧ – 1366 мЕд/мл.
Скажите, пожалуйста это нормально для моего срока беременности? Сдавала анализы в Вашей лаборатории.

Уважаемая Светлана! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 эмбриональным неделям, т.е. сроку от момента зачатия. Эмбриональный срок в среднем на 1 – 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня  последней менструации и  используется акушерами – гинекологами при ведении беременности и определении срока родов. Таким образом, результаты обследования, в том числе, концентрация тестостерона и кортизола, в пределах нормы. Для определения особенностей течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2 – 4 дня, и выполнить анализ крови на прогестерон (тест № 63). При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 эмбриональными неделями беременности, содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

3 июня 2011 г.

Я не совсем точно задала вам вчера вопрос :

“””””Сдавала кровь в вашей лаборатории на b-хгч несколько раз. Результат постоянно рос и отличался от срока беременности по первому дню месяных (акушерские) на 2 недели, с первым УЗИ на 1 неделю. Как мне объяснили в лаборатории разница в том, что b-хгч считается от зачатия.
Сегодня сделала второе УЗИ (в научном центре акушерства и гинекологии) – мне поставили срок 9 недель, а по растущему b-хгч – 6 недель (Инвитро).
Вопрос такой: насколько точен анализ b-хгч сданный в Инвитро, несколько раз?
Возможно ли различие в 3 недели?
Спасибо, заранее. 31.05.2011г””””

не рассказав предисторию: последние месячные 7 апреля,
1 анализ на b-хгч- 6мая, результат 848 – по таблице это 3-я неделя
2 анализ – 10 мая – результат – 2614 -3 недели
3 анализ – 17 мая – результат – 13304 – 4 недели
про 4 анализ, я понимаю, что результат поставить сложно – 30 мая – результат – 53382,
6 недель я определила по предыдущим анализам, которые очень ровно росли.
Поэтому 9 недель 1 день , которые мне поставили по УЗИ, категорично утверждая, что это самый точный срок(акушерский) меня очень удивили, как может быть такая разница, вместо различия в 2 недели, более 3-х.

Сегодня сделала УЗИ, где делала 1-й раз, там ставят 7,5 недель.
Где правда, не пойму, правда для меня? Важно знать срок зачатия, потому что пропила Амиксин, не зная, что где-то в это время я могла забеременеть..чем меньше срок, тем спокойнее. Вопрос тот же…насколько точен анализ b-хгч и его трактовка, тем более у меня очень средние показатели.
Спасибо.

Уважаемая Анна! В Лаборатории ИНВИТРО ежедневно проводится внешний и внутренний контроль качества, поэтому ошибки практически исключены. Уровень ХГЧ соответствует эмбриональному сроку беременности, т.е. сроку от зачатия. Исходные цифры ХГЧ от 6 мая говорят о зачатии, происшедшем примерно 20 апреля. При проведении УЗИ используются фетометрические таблицы различных авторов, согласно которым акушерские сроки беременности, установленные в разных учреждениях, могут отличаться на 1 – 2 недели. Наиболее точный срок беременности определяется при проведении пренатального скрининга на сроке 11 – 13 акушерских недель, т.е. от первого дня последней менструации.

2 июня 2011 г.

Здравствуйте, помогите расшифровать результат анализа на токсоплазмоз: anti-Toxo lgG количественный <0,5, референтное значение отрицательный до 6,5 (это я поняла), а вот что означает anti-Toxo lgG авидность – результат: не определен – это как?? в лаборатории сказали врач знает, а я к нему попаду только через неделю,подскажите вы пожалуйста.

Уважаемая Ирина! Авидность антител определяется только в случае обнаружения антител обоих классов: anti-Toxo lgG и М, т.е. в случае острой или недавно перенесенной инфекции. Авидность позволяет определить давность инфицирования токсоплазмой. В Вашем случае результат говорит о том, что Вы не были инфицированы токсоплазмой, поэтому определение авидности не требуется.   

1 июня 2011 г.

Помогите расшифровать результаты анализов.
Исследуемый материал – соскоб эпителиальных клеток (урогенитальный), ПЦР (эппендорф с транспортной средой).

F2 (G20210A G->A) G/A Аллельный вариант 20210А (гетерозигота) обуславливает повышенную
экспрессию гена, что приводит к увеличению уровня протромбина в крови (сам протромбин не изменен). Может
увеличивать вероятность тромбообразования при присоединении факторов риска в возрасте до 50 лет.
Рекомендован контроль уровня протромбина в крови.

F5 (R506Q G->A) G/G Аллельный вариант, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен.

MTHFR (A223V C->T) C/T Широко распространённый в популяции генотип (гетерозигота).
Аллельный вариант 677Т приводит к нарушению фолатного метаболизма, и как следствие к повышенному уровню
гомоцистеина, развитию тромбообразования. Ассоциирован с риском сердечно-сосудистых, онкологических
заболеваний. Неблагоприятное воздействие полиморфизма сильно зависит от внешних факторов – низкого
содержания в пище фолатов, курения, приема алкоголя. Во время беременности, как правило, наблюдается дефицит
фолиевой кислоты, что может приводить к дефектам развития нервной трубки у плода. Выявление
аллельных вариантов 677Т, 1298С, 2756G, 66G полиморфизмов генов MTHFR, MTR, MTRR является
показанием к специальному курсу приема фолиевой кислоты.

MTHFR (E429A A->C) A/A Аллельный вариант, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен.

MTR (D919G A->G) A/G Аллельный вариант 2756G (гетерозигота) приводит к изменению функциональной
активности фермента метионинсинтазы, что может приводить к повышению риска хромосомных
изменений у плода. В случае гипергомоцистеинемии влияние данного полиморфизма усиливается.
Выявление аллельных вариантов 677Т, 1298С, 2756G, 66G полиморфизмов генов MTHFR, MTR, MTRR
является показанием к специальному курсу приема фолиевой кислоты.

MTRR (I22M A->G) A/A Аллельный вариант, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен.

Уважаемая Елена! В результате молекулярно-генетического исследования выявлена мутация гена протромбина (F2), что может быть фактором риска развития тромбозов, особенно при наличии провоцирующих факторов (прием ОК, курение, длительное сидячее положение с застоем кровообращения в венах нижних конечностей, хирургические вмешательства и др.). Также обнаружены мутации генов MTHFR, MTR в гетерозиготной форме, при наличии которых увеличивается риск развития врожденных пороков у плода (дефект невральной трубки, пороки сердца и др.), привычного невынашивания береиенности. При наличии данных мутаций нарушается обмен фолиевой кислоты с повышением концентрации гомоцистеина, вследствие чего увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов, некоторых новообразований. Так как Вы не указали цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику и лечащему врачу.

Здравствуйте!

Сдавала кровь в вашей лаборатории на b-хгч несколько раз. Результат постоянно рос и отличался от срока беременности по первому дню месяных (акушерские) на 2 недели, с первым УЗИ на 1 неделю. Как мне объяснили в лаборатории разница в том, что b-хгч считается от зачатия.
Сегодня сделала второе УЗИ (в научном центре акушерства и гинекологии) – мне поставили срок 9 недель, а по растущему b-хгч – 6 недель (Инвитро).
Вопрос такой: насколько точен анализ b-хгч сданный в Инвитро, несколько раз?
Возможно ли различие в 3 недели?
Спасибо, заранее. 31.05.2011г

Уважаемая Анна! В Лаборатории ИНВИТРО ежедневно проводится внешний и внутренний контроль качества, поэтому ошибки практически исключены. Уровень ХГЧ соответствует эмбриональному сроку беременности, т.е. сроку от зачатия. Как Вы видели из таблицы, референсные значения  для срока 6 – 11 недель одинаковы, поэтому говорить о точном эмбриональном сроке беременности невозможно. При проведении УЗИ используются фетометрические таблицы различных авторов, согласно которым акушерские сроки беременности, установленные в разных учреждениях, могут отличаться на 1 – 2 недели. Наиболее точный срок беременности определяется при проведении пренатального скрининга на сроке 11 – 13 акушерских недель, т.е. от первого дня последней менструации.

Хламидии

Автор: Елена
31 мая 2011 г.

День добрый! Расшифруйте результаты анализов исследования крови на антитела.

Хламидии а/т IgA+IgG титр: не выявлен
Хламидии а/т IgG титр: не выявлен
Хламидии а/т IgM: не выявлен.

Уважаемая Елена! Результаты обследования говорят об отсутствии хламидийной инфекции в организме.

31 мая 2011 г.

На пятом месяце беременности у меня начались проблемы каждый день понемногу отходят воды месяц лежала в больнице мне говорят нужно зашивать, но я боюсь вдруг занесут инфекцию. Посоветуйте пожалуйста что мне делать.

Уважаемая Амина! Вопросы ведения беременности в рамках нашего сайта не обсуждаются. Тактику лечения в данном случае определяет наблюдающий Вас акушер-гинеколог. 

Коагулограмма

Автор: Надя
30 мая 2011 г.

Здраствуйте, подскажите сдала этот анализ срок беременности 24 недели, принимаю верапамил и генепрал, а так же болела вена на ноге 4 дня, (наследственно), ходила с бинтом и прошла, врач сказала сдать этот анализ, при этом назначила пить курантил и железо, при этом я ранее такой анализ никогда не сдавала, анализ сдала настораживает, что Д-димер выходит за референсные значения, курантил пока не пью, получается надо его пить? Или может пересдать Д-димер, мог ли генепрал и верапамил, а так же стакан сока повлиять на результат?
Результат следующий
D-димер-692 Реф. значение-при беременности 1 триместр 286, 2 триместр 457, 3 триместр 644
Тромбиновое время-11,5 Реф. значение 10,3-16,6
Протромбин (по Квику)-122 Реф. значение 78-142
МНО-0,89
Фибриноген-3,2 Реф. значение 2.0-4.0
Антитромбин III-90 Реф. значение 83-128
АЧТВ-26 Реф. значение-25,4-36.9 Реф. значение 25.4-36.9
Спасибо.

Уважаемая Надя! Повышение Д – димера может быть связано с наличием воспалительного или инфекционного процесса в организме, а также с активацией свертывающей системы крови, что может осложнить течение беременности. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на белковые фракции, С – реактивный белок, печеночные ферменты (тесты №№ 28, 29, 43, профиль № 57) и повторить анализ крови на Д – димер (тест № 164). С результатами обследования рекомендую обратиться к Вашему врачу и гемостазиологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гемостазиограмма

Автор: Светлана
30 мая 2011 г.

Добрый день! Получила анализ по гемостазу, в заключении написано повышенная агрегация тромбоцитов с АДФ 73,0 при норме 50-70% размер агрегата 27,4 . Остальные значения в пределах нормы. Беременность 15-16 нед. Хотелось бы узнать что это означает? Спасибо за ответ.

Уважаемая Светлана! Результаты могут говорить об активации тромбоцитарного звена свертывающей системы крови, что может осложнять течение беременности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу и гемостазиологу.

Свежие комментарии