Консультация ИНВИТРО

Апрель 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

Общий анализ мочи

Автор: Лусинэ
17 июня 2013 г.

37 лет, 36-ая неделя беременности: 04.06.13 ацетон 15 (анализ делался в женской консультации); 12.06.13 кетоновые тела 2 ммоль/л (результат Инвитро); 16.06.13 – кетоновые тела 6 ммоль/л (Инвитро). Остальные показатели общего анализа мочи в норме. В общем анализе крови от 16.06.13 гематокрит 34,5%, эритроциты 3,65 млн/мкл; лимфоциты 14%; СОЭ 33мм/ч. Состояние хорошее. Насколько серьезны отклонения, особенно интересуют кетоновые тела.

Уважаемая Лусинэ! Наличие в большом количестве кетоновых тел может быть при нарушении углеводного обмена, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты 16, 18). Кроме того, кетонурия может быть при безуглеводной диете, голодании или употреблении продуктов, богатых кетогенными веществами. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ХГЧ

Автор: Ольга
17 июня 2013 г.

Здравствуйте! в апреле месяце у меня была замершая беременность, была чистка. сейчас я вновь беременна и я боюсь повторения. по акушерским неделям – первый день посл. месячных – 27.04.2013г. 15.06.2013 – я сдавала анализ на b-хгч у вас и он показал – 65044 мЕд/мл. скажите пож-та на какой неделе получается я нахожусь???. Спасибо

Уважаемая Ольга! Уровень ХГЧ, возможно, соответствует Вашему сроку  беременности- 7-8 недель. После 5 недель беременности определение уровня ХГЧ теряет свою диагностическую ценность, в связи с замедлением выработки данного гормона. В данный период более информативно УЗИ беременности, что и рекомендую Вам выполнить.

TORCH-инфекции

Автор: Ксения
17 июня 2013 г.

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализы.
У меня 7 недель беременности, получила результаты и очень переживаю, а до приема врача еще неделя.

anti-Toxoplasma gondii IgG 0,1
anti-Toxoplasma gondii IgM отриц

anti – CMV IgG 155,2
anti – CMV IgM отриц

anti – Rubella IgG 347,5
anti – Rubella IgM отриц

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 23,2
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM отриц

Большое спасибо!

Уважаемая Ксения! К вирусу краснухи выявлен иммунитет. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому в течение всего периода беременности необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы являетесь их носителем без реактивации вирусных инфекций. Лечение не требуется. Риска внутриутробного инфицирования плода нет.

Анализы на гормоны

Автор: Елена
17 июня 2013 г.

Цикл 28 дней. Тест на беременность положительный. В норме ли результаты анализа на гормоны на 31 день цикла.
Эстрадиол = 2474 пмоль/л
Прогестерон = 76,3 нмоль/л
b – ХГЧ = 507 мЕд/мл

Уважаемая Елена! Определение уровня эстрадиола при беременности не имеет диагностического значения. Концентрация ХГЧ указывает на 2 эмбриональные недели беременности (от даты предполагаемого зачатия). Уровень прогестерона соответствует первому  триместру беременности.

17 июня 2013 г.

Здравствуйте!
Беременность 28 неделя.
Впервые выявлены бактерии в моче в небольшом количестве.
Что нужно сделать?
Если при повторном анализе мочи подтвердится, то какие еще анализы нужно сдать и как лечить?

Уважаемая Настя! Для определения показаний к лечению необходимо определить вид и количество микроорганизмов в нижних мочевых путях, в связи с чем рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2392/ ), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Гепатит B и C

Автор: Zhenya
17 июня 2013 г.

Добрый день!Мне 29 лет. 31-ая неделя беременности.
Сдавала кач. анализ на гепатит B и C.
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

Что обозначает комментарий: – HBs Ag Abbott ARCHITECT
-Anti – HCV Abbott ARCHITECT

Уважаемая Женя! В комментарии указывается название тест-системы, на которой проводилось исследование.

Краснуха

Автор: Елена
13 июня 2013 г.

добрый день, сегодня сдала анализ на антитела к перенесенной краснухе. результат anti-Rubella lgG 125,3. есть пометка – Результат, выходящий за пределы референсных значений. подскажите, пожалуйста, что это значит? спасибо

Уважаемая Елена! Если на момент обследования у Вас нет клинических проявлений краснушной инфекции, то полученный результат анализа указывает на перенесенную в прошлом инфекцию с развитием полноценного постинфекционного защитного иммунитета к вирусу краснухи. Также подобный результат исследования может быть в случае ранее выполненной вакцинации против краснухи. Прививка не требуется.

Кариотип

Автор: Anna
13 июня 2013 г.

Здравствуйте, мне 31год. Два года назад забеременела двойней. На 11неделе узи показало отклонения одного плода (как сказал узист – ко второму я не предрался), короче аборт. Кариотип плода показал 47,ХY,+21 (какого правда конкретно плода не уточнено было. Сказали что из массы нельзя отделить.
Мы с мужем тоже сдали кариотип мой: 46ХХ. мужа 46ХY.
После не могла забеременеть два года. И вот наконец-то. Сейчас 8недель.
Моя доктор посылает на 11неделе на инвазивную процедуру( с проколом живота). Я просто в шоке. Я думала что от повторения ситуации я точно застрахована что такого больше не повторится.
Так вот вопрос: на сколько повышен риск по показателям именно моих кариотипов что данная ситуация по 21 хромосоме повторится?

Уважаемая Анна! Дело в том, что синдром Дауна, выявленный у плода при первой беременности, относится к хромосомной аномалии, которая развивается de novo, то есть при делении клеток эмбриона хромосомы не расходятся, и при слиянии с гаметой противоположного пола у эмбриона образуется 47 хромосом вместо 46. При этом кариотипы обоих родителей в норме, поэтому при планировании естественной беременности “застраховаться  ” от рождения ребенка с синдромом Дауна (трисомия 21) невозможно. Для выявления повышенного риска развития хромосомных аномалий рекомендую Вам сдать кровь на пренатальный скрининг первого триместра беременности с индивидуальным расчетом степени риска по программе PRISCA1 (тест 1PRS, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2458/ ), и обратиться к генетику. Для исследования необходимо иметь бланк протокола УЗИ 1-го триместра беременности.

10 июня 2013 г.

Здравствуйте! У меня беременность 8-9 недель. На 6-7 неделе начался самопроизвольный выкидыш. Но ребенка удалось сохранить. Делали уколы дротаверин в/м, этамзилат в/м, капельницы магнезии. Обнаружили при поступлении тромбоциты 60, потом через три дня сделали еще анализ 46, два дня назад 24 в Мониках (кровь брали из пальца). Вчера я сдала в вашей лаборатории кровь и кол-во тромбоцитов стало 43.
Можете ли вы объяснить подобное, насколько критично это при беременности, можно ли их как-то поднять не лекарственными средствами?

Уважаемая Мария! Во время беременности уровень тромбоцитов может несколько снижаться, так как в этот период тромбоциты живут меньше, а расходуются в большем количестве. Объём циркулирующей крови у беременных увеличивается, поэтому относительное количество тромбоцитов снижается. Причинами тромбоцитопении могут быть плохое питание беременной, хронические кровотечения, иммунные нарушения. Значительное снижение тромбоцитов опасно развитием кровотечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

Взятие мазков

Автор: Екатерина
10 июня 2013 г.

Добрый день! Мне нужно сдать бак.посев из цервикального канала, фемофлор влагалища, пцр на хламидии, герпесы, цмв и т.д., но на данный момент и еще долгое время я принимаю утрожестан во влагалище, как это повлияет на результаты и через какое время после введения утрожестана можно сдать эти мазки? Принимаю я его 2 раза в день.

Уважаемая Екатерина! Прием  гестагенов интравагинально накануне исследования ( сдавать лучше утром, перед введением препарата ) не влияет на результат посева из цервикального канала, соскоба на хламидии, вирус герпеса, ЦМВ и Фемофлор 17 ( тесты №№ 446, 301, 309, 310, 372 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

TORCH- инфекции

Автор: Марина
10 июня 2013 г.

Добрый день! Мне 30 лет, 2-я беременность 25 недель. Помогите расшифровать анализ крови.
anti-Toxoplasma Gondii IgG 0,1
anti-Toxoplasma Gondii IgM отрицат.
anti-CMV IgG 197,0
anti-CMV IgM отрицат.
anti -Rubella IgG 14,1
anti-Rubella IgM отрицат.
anti-HSV(1и2типов)IgG 28,8
anti-HSV(1и2типов)IgM положит.

Уважаемая Марина! К вирусу краснухи выявлен защитный иммунитет. Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому в течение всего периода беременности необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Вы  являетесь носителем цитомегаловируса без реактивации вирусной инфекции, что не требует лечения. Также выявлено инфицирование вирусом простого герпеса. Положительный титр антител IgM  может быть как при недавнем первичном инфицировании, что особенно опасно при беременности, так и при реактивации хронической герпетической инфекции, проявляющейся характерными герпетическими высыпаниями на коже, слизистых, гениталиях. Также возможен и ложноположительный результат вследствие перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов. Для определения давности инфицирования рекомендую Вам сдать кровь на авидность IgG-антител HSV (тест 4AVHSV), соскоб из половых путей и мочу на ДНК ВПГ (тесты 3309, 309). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Общий анализ мочи

Автор: Ольга
10 июня 2013 г.

Здравствуйте!Беременность 27 недель. 5 июня я планово сдала ОАМ, по результатам белок 0,283 г на л (остальные показатели в норме), 7 июня я пересдала анализ – результат – белок меньше 0.1 г на л, остальные показатели также в норме. Скажите, пожалуйста, действительно ли неправильный сбор мочи (попадание влагалищных выделений) может привести к таком искаженному результату (повышение белка в 2 раз от верхней границы)? Спасибо.

Уважаемая Ольга! Подготовка к любому исследованию, в том числе, и общему анализу мочи, имеет принципиальное значение для получения достоверного результата анализа. На показатели общего анализа мочи влияют недостаточно тщательно проведенный туалет наружных половых органов, сбор всей порции мочи, включая и первую, когда в контейнер попадают бактерии, эпителий, лейкоциты с кожных покровов и нижней части уретры, активная физическая нагрузка или длительная ходьба накануне исследования (так называемая маршевая протеинурия), характер питания и принимаемые лекарственные средства, нестерильная посуда и пр.

ХГЧ

Автор: Замка
8 июня 2013 г.

Здравствуйте!
На 21-22 день после овуляции сдала ХГЧ результат 13753 мЕд/мл
это норма для 4 недели.
А у меня только 3яя неделя. Либо я что-то неправильно понимаю, либо моё ХГЧ выше нормы? Если выше нормы, о чем это может говорить?
Спасибо!

Уважаемая Замка! Уровень ХГЧ соответствует 3-4 неделям беременности. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 2-3 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями,содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

7 июня 2013 г.

Здравствуйте! Мне 34 г., в данный момент нахожусь на 23 неделе беременности. Сдавала в Вашей лаборатории посев на Ureaplasma spp. и АЧ. По результатам титр >10^4 КОЕ/тамп. Чувствительность к препаратам:
Azitromicin I,
Ciprofloxacin R,
Clarithromycin I,
Doxycycline S,
Erythromycin I,
Josamycin I,
Ofloxacin I,
Pristinamycin S,
Tetracycline S.
Лечащий врач не назначает лечение, т.к. препараты, к которым есть чувствительность, применять во время беременности нельзя, назначила только Тержинан. А на такие препараты как Цефиксим и Спирамицин, разрешенные во время беременности, тест не проводился. Можно ли в Вашей лаборатории провести тест на разрешенные во время беременности препараты или лучше вообще не лечить уреаплазму в такой ситуации? Общий мазок на флору и бак.посев в норме, выделения не беспокоят.

Уважаемая Евгения! У Вас выявлен рост уреаплазмы, способный вызывать воспалительные заболевания урогенитального тракта и требующий проведения антибактериальной терапии. Расширенная антибиотикограмма к посеву на уреаплазму не проводится, так как для проведения этого исследования используется коммерческая тест-система. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.

7 июня 2013 г.

Здравствуйте. Я нахожусь на 35 неделе беременности. Сегодня проходила УЗИ. В заключении написали что в околоплодных водах обнаружена взвесь. Врач как то странно обратила на это внимание, а на вопрос плохо ли это, ответила – не сильно, так ничего толком и не объяснив.Предыдущую неделю лежала в стационаре в угрозой преждевременных родов. Объясните пожалуйста что это за взвесь и чем это опасно для малыша.

Уважаемая Елена! Мелкодисперстная взвесь не является признаком нарушения жизнедеятельности плода. При использовании ультразвуковых приборов с высокой разрешающей способностью мелкие эхопозитивные частицы могут определяться уже с начала II триместра, но в эти сроки они бывают единичными в поле зрения, а в большом количестве определяются ближе к концу беременности. При переношенной беременности количество частиц в околоплодных водах может значительно увеличиваться, что является одним из эхографических маркеров перенашивания. Мелкие эхопозитивные частицы в околоплодных водах представляют собой слущенный эпителий кожных покровов и элементы сыровидной смазки плода. Считается, что визуализация этих частиц в большом количестве является дополнительным эхографическим критерием зрелости легких плода в III триместре беременности.

7 июня 2013 г.

Добрый день! Сделала первый скрининг в 12 недель и 4 дня (по узи) ,сразу же сдала кровь. по узи – КТР-57,4, ДКН-3 мм, ТВП-1,6. А вот анализ крови пришёл только в одной единице измерения – ХГЧ -178 нг/мл (референтные значания до 128), и белок РАРР – 2,13 мМЕ/мл (референтные значения до 7). Насколько я знаю ,врачи смотрят на значения в МоМ. сейчас идёт 14 неделя. По анализу вижу, что ХГЧ превышен. Это очень плохо? есть ли время ещё пересдать анализ? В настоящий момент принимаю Дюфастон по 1 таб/2 раза в день. Могло ли это повлиять на ХГЧ?

Уважаемая Анна! Концентрация свободного ХГЧ может незначительно повышаться на фоне приема гестагенов. Однако для оценки риска хромосомной патологии плода действительно более информативно индивидуально высчитанные МоМ. На сроке 16-18 недель Вы можете выполнить пренатальный скрининг II триместра ( PRISCA II ) + УЗИ. Пренатальный скрининг помогает выявить беременных женщин, у которых повышен риск хромосомной патологии плода для решения вопроса о целесообразности проведения дополнительного обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ЦМВ

Автор: Тори
7 июня 2013 г.

Доьрый день!

Сдавала анализы по первому скринингу ( не в инвитро, а через ЖК).
Анализ на ЦМВ показал 0,33 ( какие именно антитела – не знаю)
Уреплазма – положительно.
Все остальные в норме.

Подскажите что означают эти анализы и какие еще надо сдать для выяснения точной картины?
Спасибо.

Уважаемая Тори! Для адекватной интерпретации результата по ЦМВ необходимо указать анализ на какие антитела был проведен, и нормы той лаборатории, где проводилось исследование. Если был выявлен положительный титр Ig G-антител к уреаплазме, то это может говорить как о перенесенном в прошлом уреаплазмозе, так и о текущей инфекции.  Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам  сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 445, 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

papp и свободный хгч

Автор: Анна
6 июня 2013 г.

скажите пожалуйста, значения в описании даются для акушерских недель или недель от зачатия

Уважаемая Анна! Уровень РАРР-А и свободного ХГЧ оценивается по акушерским неделям беременности ( от первого дня последней менструации ).

Кетоновые тела

Автор: Наталья
6 июня 2013 г.

Добрый вечер! В результатах общего анализа мочи обнаружены кетоновые тела – 0.9 положит. Беременность – 19 недель. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно? Спасибо!

Уважаемая Наталья! Транзиторная кетонурия может наблюдаться на фоне безуглеводной диеты, в результате приема богатой кетогенными веществами пищи ( жиров, белков, содержащих большое количество кетогенных аминокислот ); на фоне токсикоза. Рекомендую Вам повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) через 7-10 дней с соблюдением корректирующей диеты. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

6 июня 2013 г.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ.ДОКТОР НАПРАВИЛА СДАТЬ АНАЛИЗ НА 17-ОН ПРОГЕСТЕРОН,ПЬЮ ДЮФАСТОН 2 РАЗА В ДЕНЬ,ДО СДАЧИ АНАЛИЗА И ПОСЛЕДНЕГО ПРИЕМА ТАБЛЕТКИ ПРОШЛО 8 ЧАСОВ.,МНЕ 26 ЛЕТ,БЕРЕМЕННОСТЬ ПЕРВАЯ.11 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ РЕЗУЛЬТАТЫ ПОКАЗЫВАЮТ 8,41 ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ЭТО НОРМА? К ВРАЧУ ПОПАДУ ЕЩЕ НЕ СКОРО.СПАСИБО.

Уважаемая Наталья! Прием препарата ” Дюфастон” не влияет на концентрацию 17-ОН-прогестерона, которая у Вас в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему гинекологу.

Свежие комментарии