Консультация ИНВИТРО

Апрель 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

Расшифровка мазка

Автор: Ирина
19 октября 2012 г.

Здравствуйте!

Срок беременности 8 недель.

Помогите расшифровать мазок.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве.
С –
Слизь. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – та же, в скудном количестве.
U –
К летки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

так же были сданы:
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Herpes simplex virus I,II НЕ ОБНАР
Cytomegalovirus НЕ ОБНАР

Уважаемая Ирина! Мазок на флору патологии не выявил. Инфекции у Вас не обнаружены.

17 октября 2012 г.

Здравствуйте, поясните пожалуйста результаты анализов.
Предыдущая беременность закончилась антенетальной гибелью плода на сроке 24-25 недель, причина ФПН.
Сейчас беременность сроком 14 недель. В сроке 11 недель сдала анализы на подтверждение диагноза “АФС”. Все (АЧТВ, время свертывания, Д-димер, антитела к кардиолипину и др.) в норме кроме :холестерин=6.9 (при норме 3.1-5.2) и уровень антител класса IgG к аннексину V=9.333 (при норме менее 8), класса IgM=4.857 (при норме менее 5). Через 2.5 недели на фоне приема курантила 0.25х3 раза в день повторили анализы, результат: уровень антител класса IgG к аннексину V=9.798 (при норме менее 8), класса IgM=2.546 (при норме менее 5).
Поясните, что происходит в организме? Мне предлагают процедуру плазмаферез, насколько он необходим или можно применить другое лечение? Каковы шансы выносить эту беременность и не повторить ужас прошлого?
Спасибо.

Уважаемая Катерина! По результатам анализов у Вас выявлен антифосфолипидный синдром. Уровень антител к аннексину могут сохраняться у Вас пожизненно. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

16 октября 2012 г.

Сдавала в конце августа профиль Секс в большом городе,результаты на цитомегаловирус были отрицательные, а на уреаплазму spp положительные. Беременность наступила в 1й половине сентября, а 12го октября сдавала анализы(пцр) на ипп – цитомегаловирус положительно, уреаплазма – отриц.(лечения до этих анализов не проводилось, половой партнер тот же). Могут ли быть и по какой причине ложные результаты? Куда могла деться уреаплазма? Есть ли какие-то исследования,которые показали бы было ли заражение цитомегаловирусом до или во время беременности? Как определить риск для плода? Спасибо!

Уважаемая Мария! Качественное обнаружение ДНК любого микроорганизма методом ПЦР является высокочувствительным и специфичным методом диагностики, и иногда выявляет даже часть генома нежизнеспособного возбудителя инфекции при очень малом его количестве, что может давать ложноположительный результат анализа. Кроме того, результат исследования зависит от количества эпителиальных клеток, взятых на анализ, локализации взятия биоматериала. Для диагностики цитомегаловирусной инфекции и определения времени первичного инфицирования рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV (тест 83) и определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу (тест 2AVCMV). Что касается уреаплазменной инфекции, то данный микроорганизм относится к условно-патогенной микрофлоре, в норме персистирующей в небольшом количестве на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин, поэтому качественное обнаружение ДНК уреаплазмы не имеет самостоятельного диагностического значения. Лечение уреаплазмоза проводится при клинических проявлениях инфекции, воспалении при микроскопии мазка, избыточном росте в бактериологическом посеве в количестве более 10х4 КОЕ\тамп. В связи с вышесказанным, для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тесты 445, 444).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Анализ на torch-инфекции

Автор: Светлана
15 октября 2012 г.

Добрый день!Расшифруйте, пожалуйста результаты. На сроке 9 недель сдавала в вашей лаборатории анализы. На данный момент беременность, 14 недель. Гинеколог только сейчас сказала что нужно пересдать на токсоплазмоз и отправила к инфекционисту в направлении написала: беременность 14 нед., ЦМВИ, ВПГ, токсо под вопросом.
Про ЦВМИ и ВПГ врач ничего не говорила, поэтому увидев в направлении эти болезни под вопросом, расстроилась и неприятно удивилась. Помогите с расшифровкой!

anti-Toxoplasma gondii IgG 7.1 Ед/мл 0.0 – 1.6 Ед/мл < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti-Toxoplasma gondii IgM 0.350 у.е <0,9 у.е. – не выявлен
>1,1 у.е. – выявлен
0,9-1,1 у.е. – сомнительный
Авидность anti-Toxoplasma gon. IgG 0.38 индекс 0.4 – 1.0 индекс Индекс авидности специфических IgG сомнительный. Рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней.
РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ
anti – CMV IgG 232.1 Ед/мл 0.0 – 6.0 Ед/мл < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 50.0 Ед/мл 0.0 – 4.9 Ед/мл <5.0 – отрицательно
>=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 22.9 инд. поз. 0.0 – 0.9 инд. поз. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней

Уважаемая Светлана! К вирусу краснухи выявлен иммунитет. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации инфекций. Лечение не требуется. Что касается токсоплазменной инфекции, то также отмечается перенесенный ранее токсоплазмоз с развитием постинфекционного иммунитета к возбудителю инфекции. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. 

Токсоплазмоз

Автор: Юля
15 октября 2012 г.

Здравствуйте.
Сдала анализы на токсоплазмоз.
anti-Toxoplasma gondii IgG — 42.1 *
anti-Toxoplasma gondii IgM — ОТРИЦАТ.
Как это может повлиять на беременность? Нужно ли лечить?
Спасибо.

Уважаемая Юлия! Результат анализа указывает на перенесенный ранее токсоплазмоз с развитием постинфекционного иммунитета к возбудителю инфекции. Дополнительное обследование и лечение не требуется. Риска внутриутробного инфицирования плода нет.

 

b-ХГЧ

Автор: Анна
15 октября 2012 г.

1 октября на тесте 2 полоски, сдала ХГЧ = 1145,
3 октября по УЗИ СВД = 3,7 мм.
8 октября по УЗИ СВД = 12 мм.
11 октября сдала ХЧГ = 22092.

Судя из того что ХГЧ через день должен удваиваться то 11 октября должен быть быть 36000…. а у меня только 22000…

или я исхожу их неверных норм?

Уважаемая Анна! Динамика роста ХГЧ является адекватной и указывает на развивающуюся маточную беременность сроком  более 4-х эмбриональных недель (от даты предполагаемого зачатия).

15 октября 2012 г.

Здравствуйте! мне 29 лет.вес 65 (хотя указ.не верно 63)кг.,срок беременности на дату забора 17+3, шейная складка 1,5 (МоМ 0,95)..AFP-34.98 ( МоМ-1.00), HCG-9997(МоМ-0.32), uE3-3.6 (МоМ-1,07). Риск трисомии 18 <1:10000, биохим.риск+NT <1:10000, возрастной риск 1:778, скрининг ДНТ в обл.низкого риска.. Проконсультируйте пожалуйста результаты анализов и не является ли HCG МоМ 0,32 низким? Спасибо!…

Уважаемая Алана! В результате пренатального скрининга второго триместра беременности повышенного риска развития хромосомной патологии у плода не выявлено. Снижение  МоМ ХГЧ может быть обусловлено осложненным течением самой беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Коагулограмма

Автор: Эльмира
11 октября 2012 г.

Здравствуйте, обьсните мне, пожалуйста , результаты. Мне 27 лет. беременна на 20-21 неделе.
D-димер 188 нг/мл
АЧТВ 32 сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 118 % 78 – 142
МНО 0.86
Фибриноген 3.2 г/л 2.0 – 4.0
Тромбиновое время 14.1 сек 10.3 – 16.6
Антитромбин III 86 % 83 – 128

Уважаемая Эльмира! Все показатели коагулограммы, отражающие состояние свертывающей и противосвертывающей системы крови, в норме. 

10 октября 2012 г.

Здравствуйте!

Я хотела бы задать вопрос насчет норм д-димера при беременности. Я знаю, что обычно он повышается, но хотелось бы узнать, каков верхний предел, после которого его надо обязательно понижать. Дело в том, что у меня он очень повышен, динамика такая: 19 недель беременности 514нг/мл, 26 недель 2000нг/мл, 30 недель 3180нг/мл (сейчас у меня 31 неделя). Все остальные показатели в норме (я сдавала гомоцистеин, АЧТВ, протромбин, МНО, тромбиновое время, волчаночный антикоагулянт, антитромбин III и антитела к фосфолипидам), только фибриноген немного повышен 4,7г/л. Опасно ли это для ребенка, и может быть еще что-то надо сдать, ведь повышенный д-димер указывает на повышенную свертываемость крови; или это нормально, и можно не беспокоиться?

Спасибо заранее.Елена.

Уважаемая Елена! Высокий уровень Д-димера, выявленный у Вас, указывает на активизацию свертывающей системы крови, что увеличивает риск развития тромботических осложнений.  Если сдача анализа проводилась в нашей лаборатории, то референсные значения для данного показателя в третьем триместре беременности – до 644 нг\мл. В случае исследования образца крови в другой лаборатории Вам необходимо ориентироваться на значения нормы, указанные той лабораторией. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

10 октября 2012 г.

Подскажите, пожалуйста, может ли иметь место ошибка при prisca 2: хгч и эстриола норма, а афп 5.39 мом, 16 недель бер, вес 60, один плод, возраст 31. Узи в 13 не выявило патологий. Гепатитом не болею. Что делать? Это сто процентов дефекты развития?

Уважаемая Анна!

Повышение уровня АФП может наблюдаться при нарушении функции печени у матери или при пороках развития плода. Однако данный результат не исключает вероятности рождения здорового ребенка, а лишь помогает выделить беременных женщин с высоким риском хромосомной патологии плода. Это важно при решении вопроса  о целесообразности проведения более сложных, инвазивных исследований, позволяющих с большей точностью подтвердить наличие патологии ( амниоцентез с генетическим исследованием клеток плода ). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Токсоплазма

Автор: Алена
5 октября 2012 г.

Здравствуйте. Подскажите пожайлуста по моим анализам.

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 ЕД/мл

anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ
Это хорошо или плохо. Срок беременности 16-17 недель.

Уважаемая Алена!

Вы не инфицированы токсоплазмой ( и нет защитного иммунитета ). Поэтому на протяжении беременности рекомендуется  ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса.

3 октября 2012 г.

При беременности в 29 недель при анализе мочи были обнаружены кетановые тела в количестве 4ммоль/л. По какой причине это происходит? Что это означает? И какие методы лечения?

Уважаемая Наталья! Для адекватной оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой Вы обследовались. Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот. Причиной их появления в моче может быть длительное голодание, недостаток углеводов в рационе или чрезмерное употребление кетогенных продуктов, сахарный диабет, тяжёлая лихорадка, алкогольная интоксикация, гиперинсулинизм, гиперкатехоламинемия, отравление изопропранололом, гликогенозы I,II,IV типов. Для уточнения причины рекомендую повторить общий анализ мочи (наш тест № 116), сдать кровь на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16 – 18), и обратиться к наблюдающему Вас врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

3 октября 2012 г.

Уважаемые доктора. Меня волнует следующий вопрос:
До беременности
1. Анализ на токсоплазмоз от 04.02.2012 сданный в Инвитро
anti-Toxoplasma gondii IgG – 12.4 * Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM – ОТРИЦАТ.

Сейчас беременность 5 недель сдавала в разных лабораториях с интервалом в 4 дня (Дата 30.09.12г) принимаю утрожестан, т.к. первая беременность 3 года назад замерзшая:
1. Anti- Тoxoplasma gondii IgG – 2,15 s/co;
Anti- Тoxoplasma gondii IgM – 49,2 me/мл
2. anti-Toxoplasma gondii IgG – 12.3 * Ед/мл (Инвитро);
anti-Toxoplasma gondii IgM – ОТРИЦАТ;
Авидность anti-Toxoplasma gon. IgG – 0.59 индекс (Инвитро).
Скажите пожалуйста что это значит, не нужно ли прерывать беременность. Очень переживаю. Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Судя по результатам исследований, проведенных в лаборатории ИНВИТРО, вы были инфицированы токсоплазмой в прошлом. Высокий титр Ig G-антител в подавляющем большинстве случаев выполняет защитную функцию и предохраняет от повторного заражения. Лечение, а тем более, прерывание беременности не требуется. 

Низкий Д-димер

Автор: Анастасия
1 октября 2012 г.

Здравствуйте, у меня сейчас идет второй триместр (18 неделя), сдала анализ на Д-Димер и получила результат 181 нг/мл при норме для беременных второго триместра <457 нг/мл, а для первого <286нг/мл. Что это может означать?
принимаю Утрожестан и Ношпу

Уважаемая Анастасия! Все значения Д – димера менее 457 нг/мл расцениваются как норма. Таким образом, уровень Д – димера в Вашем случае в пределах нормы. 

1 октября 2012 г.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У меня идёт пятая акушерская неделя беременности, забеременела на фоне хр. эндометрита и миомы матки 16 мм. Иногда беспокоят лёгкие тянущие боли внизу живота, не часто, но иногда бывает, даже скорее не боли, а дискомфорт. Выделений нет. Дело в том, что мой гинеколог в данный момент недоступен, а к другому идти не хотелось бы. Подскажите, стоит ли всё-таки посетить в ближайшие дни другого врача, или это не является экстренным показанием и можно подождать неделю. Спасибо заранее.

Уважаемая Татьяна! Для оценки развития беременности рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) в динамике с интервалом 2 – 4 дня. Кроме того, необходимо сдать кровь на прогестерон ( тест № 63 ) и выполнить УЗИ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Внематочная беременность

Автор: Александра
29 сентября 2012 г.

Добрый день. Сегодня была на УЗИ. Последние месячные были 7 августа. Матка расположена кзади.
Вот результаты УЗИ:
Матка: контуры ровные, форма: шаровидная. Размеры:60х49х52мм
Структура миометрия: однородная. Полость матки расширенная за счет анэхогенного образования. Плодное яйцо СДВ – 9 мм. Структуры эмбрионного и желточного мешка четко не визуализируются. Шейка матки 29 мм, Эндометрий 20 мм,Цервикальный канал закрыт. Очаговые образования в миометрии не обнаружены.

Яичник справа округляется, размер32х22х26 мм, б/о.
Яичник слева округляется, размер 21х17х17 мм, б/о
Желтое тело в правом яичнике, диаметром 20 мм с невараженным периферическим кровотоком.
Объемные образования не обнаружены.
Жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.

Вопрос: все ли в порядке с результатами УЗИ, нет ли отклонений? И данное обследование исключает ли внематочную беременность?

Уважаемая Александра! В заключении УЗИ описаны признаки маточной беременности раннего срока (~ 5 – 6 недель). Для оценки развития беременности рекомендую дополнительно сдать кровь на ХГЧ ( наш тест № 66 ) дважды с интервалом 2 – 4 дня и прогестерон ( тест № 63 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

TORCH-инфекции

Автор: Мария
28 сентября 2012 г.

Здравствуйте,сдавала анализы у вас в лаборатории,пожалуйста помогите расшифровать результаты,к врачу еще очень не скоро попаду,очень переживаю,у меня беременность 14 недель,
anti-CMV lgG 61,авидность anti-CMV lgG 0.72,anti-Rubella lgG 61.0, anti-HVS(1 и 2 типов) 15,3,эти результаты отмечены,как повышенные,а названия их пугают.Спасибо.

Уважаемая Мария! Вы являетесь носителем вируса простого герпеса 1 и 2 типа и цитомегаловируса. Высокая авидность антител к цитомегаловирусу говорит о том, что инфекция не активна, поэтому лечение не требуется. Для определения активности вируса простого герпеса рекомендую сдать кровь на авидность антител  anti-HVS Ig G и ДНК вируса (тест 4AVHSV, 315). К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет (при условии отсутствия острофазных антител anti-Rubella lgМ).

Киста пуповины

Автор: Олеся
27 сентября 2012 г.

Добрый день,подскажите пожалуйста. На УЗИ диагностировали кисту пуповины диаметром 1,9мм. Мой врач затрудняется ответить как это влияет на малыша. отправили к генетику. Скажите пожалуйста,как это влияет на малыша и чего мне ждать?

Уважаемая Олеся!  Данные вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача и генетика. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

TORCH-инфекции

Автор: фгп
27 сентября 2012 г.

Помогите пожайлуста разобратся в анализах нужно ли лечить во время беременности?
Микоплазма слабоположительний 1: 5, Цитомегаловирус отрицательно- положительний 4.05(плотность)

Уважаемая Автор вопроса! Для адекватной оценки результатов необходимо полностью  (вид микоплазмы, класс антител Ig M или Ig G) указать результаты обследования с нормами, обозначенными лабораторией, в которой проводилось обследование.

Здравствуйте. 22.09, на сроке беременности 4-5 недели от зачатия (приблизительно 4 недели и 2 дня) сдала анализы на гормоны, получили результаты:
ТТГ 1.04 мЕд/л
ФСГ 0.09 мЕд/мл
ЛГ 0.16 мЕд/мл
Эстрадиол 2656 пмоль/л
Прогестерон 72.1 нмоль/л
ДЭА – SO4 8.8 мкмоль/л
Тестостерон 2.74 нмоль/л
b – ХГЧ 51125 мЕд/мл
Пролактин 554 мЕд/л

Принимаю Утрожестан (свечки).

Предыдущие результаты b – ХГЧ:
13.09.12 b – ХГЧ – 3680 мЕд/мл
07.09.12 b – ХГЧ – 407 мЕд/мл

Не могли бы Вы прокомментировать полученные результаты анализов.

На приеме Гинеколог вела речь про соотношение прогестерона и эстрадиола, но так как в полученных результатах их единицы измерения не совпадают, мне трудно понять их соотношение.. Не могли бы Вы уточнить и этот момент.

Заранее спасибо

Уважаемая Алена!

Динамика роста ХГЧ хорошая, что свидетельствует о нормальном прогрессировании беременности. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень остальных гормонов на фоне беременности оценивать не имеет смысла ( если беременность наступила самостоятельно, без стимуляции, то уровень гормонов нормальный ), особенно уровень прогестерона на фоне приема препарата, содержащего естественный прогестерон.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Свежие комментарии