Раздел «Диагностика»
Здравствуйте.При предыдущей беременности в 1 триместре была угроза выкидыша, до 12 недель матка была в тонусе,резко упал прогестерон.пила Дюфастон. Роды -экстренн.кесарево,отошли воды, стимулировали.Сейчас планирую беременность.Знаю, что сдавать придется много гормонов.К эндокринологу пока попасть не удается.Собираюсь пока сдать ТТГ, (если работа щитовидки имеет отношение к такому резкому падению прогестерона), сам прогестерон, тестостерон и эстрадиол.Скажите,имеет ли смысл сдать эти гормоны, чтобы начать узнавать причину такого падения уровня прогестерона ?И может ли прогестерон у небеременной быть в норме, а потом на раннем сроке упасть ???
Уважаемая Оксана! Для оценки гормонального статуса и планирования беременности рекомендую Вам сдать кровь на скрининговое обследование щитовидной железы по профилю №76, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, прогестерон (тесты 63, 64, 101, 154) на 21-23 дни менструального цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Снижение уровня прогестерона может быть как самостоятельной причиной угрозы прерывания беременности, вследствие снижения чувствительности рецепторного аппарата к данному гормону, так и выявляться при сопутствующих гормональных нарушениях. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, сдавала в вашей лаборатории анализ на ХГЧ (03.06.2012, примерно 20 день после овуляции). Последние месячные были 30.04.2012. Результат ХГЧ 624, а по нормам лаборатории 1500-5000, это значит, что это значит??????
Уважаемая Евгения! Результат анализа указывает на наличие у Вас беременности сроком около 3-х эмбриональных недель (от даты предполагаемого зачатия).
На второй день задержки сдала кровь на ХГЧ, результат 54, что означает берем. 2 эмбр. нед. Хотела через три дня здать повторно, но через два дня пришли месячные. Получается что беременности нет?
Уважаемая Лена! Уровень ХГЧ однозначно говорит о наличии беременности. Маточное кровотечение может быть связано с прервавшейся беременностью или начавшимся выкидышем. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66).
Добрый день!
На днях я делала у вас скрининг 2 триместра, по результатам которого есть вопросы.
Вот результаты:
AFP- 31,26 Мом 0,59
HCG 9421 МоМ 0,41
uE3 2,7 МоМ 0,42
Метод БПР Hadlock
В итоге объявлен рис трисомии 18 > 1:50, трисомии 21 1:670, ДНТ – <1:10000
Программа поставила мне срок по БПР 20+ 1 неделю (47 мм) , хотя узист определили его как 17-18 недель, что совпадает с моим акушерским сроком.
Вопросы следующие:
1. На какой срок беременности ориентировалась программа при расчете МоМ – на 20+1 или 17-18 недель? Если брать по вашим нормам, например, свободный эстриол для 16-17 недель, то у меня нормальный выйдет результат в МоМ.
2. Скрининг первого триместра выдавал очень низкие риски и по трисомии 18, в частности, <1:10000. Как могло что-то так резко поменяться?
3. Принимала на момент сдачи дюфастон (6 раз в день) и метипред. По узи – низкая плацента. Могло ли это отразиться на результатах?
4. Я переделала узи в центре планирования, где бпр померяли на 40 мм. Могут ли в результате измениться риски, если учитывать этот размер?
Мне 28 лет, беременность 17-18 недель, первая и желанная, в семье никаких аномальных детей не рождалось.
С уважением,
Екатерина, Москва.
Уважаемая Екатерина! Срок беременности во 2 триместре, определяемый с помощью автоматизированной программы PRISKA 2 (или официальных фетометрических таблиц) на основании размеров БПР (бипариетального размера плода), может отличаться от акушерского срока. Расчет МоМ проводится также с помощью программы, а не является следствием простых арифметических действий. Учитывая отклонения в показателях МоМ для ХГЧ и свободного эстриола, рекомендую обратиться к генетику или в Центр пренатальной диагностики для экспертного обследования.
Добрый день! На 30 день цикла ( обычно цикл 30-32 дня) сделала тест, определилась четкая, но бледная вторая полоска. Сдала в вашей лаборатории кровь на ХГЧ на следующий день, результат 59. Видимо, беременность. Мы планировали и я также принимаю дюфастон с 16 дня по 1 таблетке. Мог ли он повлиять на резултат анализа крови? Нужно ли мне еще раз спустя 3-4 дня сдать кровь для подтверждения беременности и наблюдения динамики? Заранее большое спасибо!
Уважаемая Ольга! Прием “Дюфастона”, при отсутствии беременности, не влияет на уровень ХГЧ. Таким образом, результат анализа указывает на наличие беременности сроком 2 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). С целью оценки развития беременности вы можете сдать кровь на ХГЧ (тест 66) повторно через 3-4 дня. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, на 34 день цикла (цикл обычно 31-33 дня) сдала анализ, результат <1.2, т.е отрицательно, является ли он достоверным или нужно пересдать? После последнего полового контакта прошло 12 дней.
и еще, бывает отрицательный результат с меньшим значением? (т.е менее 1 или 0.5…)
Уважаемая Катерина! Уровень ХГЧ менее 1,2 расценивается как отрицательный и является порогом чувствительности тест – системы, использующейся Лабораторией ИНВИТРО. Результат говорит об отсутствии у Вас беременности.
1. ОБМ 10 6.9
2. lactobacillus spp 10 7.0
3. gardenella vaginalis+ prevotella+ porphyromonas spp 10 5.8
4. candida ne viyavleno
5. ureplazma spp 10 4.9
6. mycoplazma hominis10 4.3
что и как это расшифровать?
Уважаемая Любовь! У Вас выявлена уреаплазменная инфекция в пограничном титре, а также дисбиоз влагалища. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
Добрый день.
Ребенку 4 года. В январе 2012 поставлен диагноз криптогенная эпилепсия… Сейчас под вопросом синдром Дузе или Болезнь Унферрихта-Лундборга по ночному ЭЭГ-видеомониторингу. Необходимо сдать анализ, но какой?
Вы предоставляете два вида
7817CSTB Болезнь Унферрихта-Лундборга, CSTB ч.м. 3630
7818CSTB Болезнь Унферрихта-Лундборга, CSTB м. 11880
Какой лучше и почему?
Можно ли исследовать ген SCN1A для диагностики синдрома Дузе?
Сдаем кровь в Тюмени. Генетик из какого города будет писать заключение?
Также необходимо проверить уровень мелатонина, анализ по методу ТСМ и аминокислоты, если это возможно.
По данным анализам можете указать номера тестов, чтобы увидеть цену.
Данные исследования происходят по моей инициативе. От врачей никаких направлений нет.
Уважаемая Ольга!
Молекулярно-генетическое исследование на болезнь Унферрихта-Лундборга № 7817CSTB включает в себя исследование на наиболее часто встречающиеся в популяции мутации, а № 7818CSTB – на все известные мутации. Методом тандемной масс-спектрометрии (ТМС) можно дополнительно обследовать ребенка на исключение 37 различных наследственных заболеваний, которые относятся к нарушениям обмена аминокислот, органических кислот и дефектам ? -окисления жирных кислот ( тест НБО1 ). Молекулярно-генетическое исследование на синдром Дузе в лаборатории ИНВИТРО не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800) 200-363-0 ( справочная Лаборатории ИНВИТРО в г. Тюмень).
Добрый день! пол женский, возраст 27. Подскажите, пожалуйста, когда наступит самый ранний срок для сдачи крови на ХГЧ, если половой акт был 14-15апреля 2012? Хочу сдать кровь 21-22апреля. Есть ли смысл?
Уважаемая Марина! Хотя уровень ХГЧ начинает определяться в крови, начиная с 7-12-го дня после предполагаемого зачатия, но для получения информативного результата анализа рекомендуемые сроки сдачи крови на уровень ХГЧ (тест №66) – 3-4 дни задержки менструации. Это связано с тем, что темп роста гормона на раннем сроке беременности является индивидуальным у каждой женщины. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ .
Подойдут ли волосы для анализа на микроэлементы с других частей тела кроме головы, например, с подмышек или паховой области. рук?
Уважаемый Андрей! Да, для определения микроэлементов можно использовать волосы с любой локализации. Подробную информацию о правилах сбора волос на исследование можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/volosy.php .
Были сданы анализы крови на биохимию(скрининг) которые показали что результат,выходит за пределы референсных значений,что это означает?
Уважаемый Василий! Для получения комментария по результату анализа необходимо привести все конкретные данные полученного исследования в тексте вопроса.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какому сроку беременности соответствует уровень ХГЧ 48000мЕд/мл.( В интерпретации не очень понятно…)
Спасибо!
С уважением, Ольга.
Уважаемая Ольга! Для оценки результата необходимо указать первый день последней менструации. Указанный уровень ХГЧ может соответствовать 5 и более неделям, как указано в референсных значениях. Определение срока беременности после 5 недель проводится с помощью УЗИ 1 триместра беременности.
Здравствуйте.была у врача..на осмотре сказала срок 6 недель… Прийти 23 апреля,будут составлять план анализов и создавать карточку… Как это все понять,если буквально дней шесть назад,хгч показал 1.2?? Когда я сказала это врачу,она промолчала. Врач уже в годах,опытная… Раньше никогда не ошибалась,лично со мной…сказала пить фолиевую кислоту и витамин е. очень переживаю.
Уважаемая Екатерина! Для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) и УЗИ органов малого таза. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
возраст 31
пол женский
сдала анализ b – ХГЧ для определения беременности на ранней стадии
мои предположения беременность 1-1,5 недели
результат 19 мЕд/мл, что меньше 25 и больше 5
Что это значит?
Уважаемая Людмила! Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Здравствуйте, помогите разобраться в результатах анализа.
я сдала анализы в 17 недель, это мне ставит гинеколог, но я точно знаю , что у меня 15 недель.
AFP – 1.12 Скорр. МоМ
HCG – 3.62 Скорр. МоМ
uE3 – 0,53 Скорр. МоМ
далее написано – Биохим. риск+NTв срок 1 :527
Возрастной риск в срок – 1:889
Результат теста на Трисомию 18 (с учетом шейной складки) < 1:10000, что является нормальным значением риска
Скорректированный МоМ AFR находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки.
у меня все плохо?
Уважаемая Елена! Скорректированные значения МоМ для ХГЧ значительно превышают нормы (0,5 – 2), что может говорить о высоком риске хромосомных аномалий плода, и требует консультации генетика.
Здравствуйте! Беременность 10 недель, анализы показали следующее: Herpes simplex virus M = 2,10. Rubella virus M = 1,22 (IU/ml). Epstein-Barr Virus M = 23,30. Пожалуйста, объясните, что это значит? Спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! Так как Вы не указали нормы той лаборатории, в которой были выполнены исследования, интерпретация затруднена. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
здравствуйте!!!сдала в вашей лаборатории кровь на скрининг 2 триместра на паталогии плода в 17 недель и 4 дня!получила хорошие результаты!но врач генеколог меня всё равно посылает на перенатальную диагностику!говорит что я позно сдала анализ -и он может быть ошибочным!хотя я делала узи за час до сдачи крови!могут ли быть всё таки анализы ошибочными??
Уважаемая Наталья! Прислушайтесь к совету наблюдающего врача, так как заочно консультироваться в рамках сайта не корректно.
Здравствуйте. Сдала у Вас в лаборатории анализы PAPP-F и b-ХГЧ на сроке 12 недель.
Вот результат PAPP-F 2.94 мЕд/мл, b-ХГЧ 23.8 нг/мл. При сравнении с нормами, указанными в левой колонке бланка на котором распечатан результат, выходит, что эти результаты в пределах нормы. Однако я сегодня узнала, что чтобы узнать есть риск или нет, данные результаты должны быть в МоМ. Можно ли перевести результаты моих анализов в МОМ?
Уважаемая Алина! Индивидуальный расчет МОМ и оценка риска развития хромосомной патологии у плода проводится в том случае, если пренатальный скрининг 1-го триместра беременности проводился по программе PRISCA с обязательным предоставлением протокола УЗИ 1-го триместра беременности (тест 1PRS, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2458/ ). В случае изолированного определения уровня свободной субъединицы ХГЧ и специфического белка РАРР расчет МОМ не проводится, и графическое изображение индивидуального риска развития хромосомной патологии у плода не выдается.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как анализируются результаты хгч. Например, результат больше 5000 приблизительно равен 3 неделям с лишним, это срок от момента зачатия? или срок от последней менструации (так обычно гинекологи считают). Заранее благодарна.
Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ соответствует эмбриональному сроку беременности (от даты предполагаемого зачатия).
Здравствуйте!
Билирубин общий (ТВ) 40.2
Билирубин прямой (DB) 11,6
Щелочная фосфатаза (AlkP) 49
А/Г коэффициент 2,04
Альбумины 67,1
Значения выше референсных, о чем это может говорить?
Также СОЭ 2,0 не низкое ли значение ?
Уважаемый Вадим! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование. Отклонения в указанных биохимических показателях могут быть связны с погрешностями диеты и приемом алкогольных напитков или гепатоксичных препаратов накануне сдачи крови, функциональными или анатомическими нарушениями желчевыводящих путей. Для уточнения диагноза рекомендую повторить биохимический анализ крови (профиль № 56 “Обследование печени: скрининг”) и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Низкие значения СОЭ, как правило, связаны с длительным голоданием или вегетарианством, и не имеют большого диагностического значения.