Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Замершая беременность»

Антитела к ХГЧ

Автор: Елена
27 сентября 2013 г.

Здравствуйте, подскажите а можно у Вас в лаборатории сдать анализ на антитела к ХГЧ?я просто не смогла его найти в списке

Уважаемая Елена! Данное исследование в лаборатории ИНВИТРО не проводится.

27 сентября 2013 г.

Здравствуйте! За плечами 4 замершие беременности, первые две на сроке 5-6 нед., последние на сроке 2-3. Гинеколог направила сдать анализ на кариотипирование супружеской пары. Не могли бы вы прокомментировать результат анализа, который сдан в вашей лаборатории? HLA (II)-совместимость в паре

она он

DRB1 04 01
11 11

DQA1 0301 0101
0501 0501

DQB1 0301 0301
0302 0501

Итого совпадений в паре:3

Уважаемая Юлия! Вы сдали кровь на HLA – типирование, цель которого определить иммунологическую совместимость. В результате указано 3 совпадения аллелей гена (вариант нормы), что не может являться причиной невынашивания беременности. Кариотипирование – это определение набора хромосом (у женщин – 46 ХХ, у мужчин – 46 ХУ), данное исследование крови Вам также необходимо выполнить для исключения хромосомных мутаций у каждого из супругов (наш тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы на свертываемость

Автор: Александра
24 сентября 2013 г.

Здравствуйте, через 3 месяца после замершей беременности сдала анализы. Поясните пожалуйста результаты: АЧТВ 23 *
Протромбин (по Квику) 115
МНО 0.96
Фибриноген 2.6
Антитромбин III 85

Уважаемая Александра! Незначительное снижение АЧТВ может некоторое время сохраняться после беременности, или быть связано  с нарушением преаналитических требований, что не имеет диагностического значения. Остальные показатели коагулограммы в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

16 сентября 2013 г.

Здравствуйте. После 4 месяцев после ЗБ сдала следующие анализы.

АЧТВ 31 сек
Протромбин (по Квику) 139 %
МНО 0.79
Фибриноген 2.8 г/л
Антитромбин III 116 %
Волчаночный антикоагулянт НЕ ОБНАР

Т4 свободный 15.2 пмоль/л
ТТГ 2.83 мЕд/л
ФСГ 4.28 мЕд/мл
ЛГ 3.81 мЕд/мл
Эстрадиол 204 пмоль/л
ДЭА – SO4 6.3 мкмоль/л
Тестостерон 1.01 нмоль/л
Пролактин 574 мЕд/л

anti-Toxoplasma gondii IgG 2.3 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 72.0 Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 2.3 Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 29.1 инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.

АТ к фосфолипидам IgM 1.1 Ед/мл
АТ к фосфолипидам IgG 2.5 Ед/мл
anti-Chlamydia trachomatis IgA 9 титр

Помогите расшифровать и какие еще анализы посоветуете?

Уважаемая Наталья! Показатели коагулограммы в пределах нормы. Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Отмечается незначительное повышение уровня пролактина, которое не требует коррекции, а необходимо повторное исследование ( тест № 61, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2332/ ) на 3-5 день менструального цикла с соблюдением правил подготовки к исследованию. Уровень тестостерона, ДЭА, эстрадиола в пределах нормы, для оценки концентрации ФСГ и ЛГ необходимо указать день менструального цикла, когда проводилось исследование. У Вас отмечается сомнительный титр Ig G-антител к токсоплазме, что требует повторного исследования ( тест № 80 ) через 10-14 дней. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас отсутствует иммунитет, поэтому на этапе планирования беременности рекомендуется выполнить вакцинацию. Титр антител к фосфолипидам и хламидиям отрицательный. Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на гомоцистеин ( тест № 153 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП), анализ крови на половые  инфекции ( профиль № 90 ), анализ крови на 21 – 23 день на прогестерон ( тест № 63 ), урогенитальный соскоб на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование ( тест № 7811 ). Вашему супругу целесообразно выполнить спермограмму ( тест № 599 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

12 сентября 2013 г.

Здравствуйте!После замершей беременности сдали в вашем центре с мужем анализы. Поясните пожалуйста результаты?
Мои:
HLA II класс локус DRB1 — 03 09
HLA II класс локус DQA1 — 050 030
HLA II класс локус DQB1 — 020 03030/0306/0312
Мужа:
HLA II класс локус DRB1 — 03 08
HLA II класс локус DQA1 — 050 0401
HLA II класс локус DQB1 — 020 040

Уважаемая Натали! Количество совпадений в паре ( 3 ) недостаточно для того, чтобы быть основной причиной репродуктивных нарушений.

Анализы после ЗБ

Автор: Александра
6 сентября 2013 г.

Здравствуйте!После замершей беременности сдали с мужем анализы Поясните пожалуйста результаты?
Мои:
HLA II класс локус DRB1 – 13   15
HLA II класс локус DQA1 – 0102  0103
HLA II класс локус DQB1 – 0602-8  0602-8
Мужа:
HLA II класс локус DRB1 – 04  16
HLA II класс локус DQA1 – 0102  0301
HLA II класс локус DQB1 – 0302  0502/0504

Уважаемая Александра! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга выявлено 1 совпадение аллеля гена DQA1, что не является иммунологической причиной невынашивания беременности, так как считается, что  иммунологическая несовместимость партнёров по генам HLA класса II может быть констатирована, когда у обследуемых супругов обнаружен очень высокий (пять и более совпадений из шести возможных в трех локусах, имеющих по 2 варианта в каждом из локусов) уровень совпадений по генам DRB1, DQA1, DQB1″. 

 

31 августа 2013 г.

Помогите, пожалуйста разобраться в результатах гистологии: Плацентарная ткань: куски dec.basalis с кровоизлияниями, некрозами; эмбриональные ворсины хориона. Пласты гравидарного эндометрия.
Есть ли здесь информация, помогающая понять причины замершей беременности (предполагали анэмбрионию, 8 недель). Заранее спасибо!

Уважаемая Натали! Результат гистологии не указывает на причину замерания беременности, а лишь описывает изменения которые произошли в эндометрии в результате данного состояния. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте, мне 25 лет, был выкидыш на раннем сроке и замершая беременность, в выписке написали сдать анализ на АФС-синдром, скажите пожалуйста, что в входит в этот анализ?и какие бы еще анализы Вы бы порекомендовали?(сдавала после выкидыша анализы на гормоны и инфекции)

Уважаемая Елена! Для диагностики причины невынашивания беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, прогестерон (тесты №55, 56, 63-65, 101, 154) на 21-23 дни менструального цикла; кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, коагулограмму (тесты №1-4, 164, 137/138, 153, 190), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов тромбофилии и фолатного цикла (тесты №140ГП, 7811), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), и обратиться к гинекологу. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Стрептококк

Автор: Оксана
20 августа 2013 г.

Мне 33 года, были две замершие.
Бак посев -обнаружено:
lactobacillus sp 10 в 5 ст
streptococcus agalactiae 10 в5 ст
что это означает? и если не норма-может ли это быть причиной замирания плода?
нужно ли мужу сдавать на эти бактерии?
спасибо

Уважаемая Оксана! В результате бактериологического посева обнаружен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины, а также выявлен рост одного из видов гемолитического стрептококка, являющегося абсолютным патогеном, требующим обязательного антибактериального лечения. Данный вид стрептококка может быть причиной неспецифического воспаления половых органов и органов малого таза, способствуя как осложненному течению беременности, так и возможному внутриутробному инфицированию плода. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к гинекологу. Вашему супругу целесообразно сдать бактериологический посев и мазок отделяемого уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №446, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/2398/ ).

Обследование пары

Автор: Оксана
10 августа 2013 г.

Доброго времени суток!
У меня были две замершие, у мужа двое детей от предыдущих браков, зачем врач назначил сдавать ему спермограмму и МАР-тест?
Также подскажите номера анализов:
1.бак посев из цервикального канала
2. мазок на степень чистоты.
3. Диагностика АФС (бета2 гликопротеин, аннексин, протромбин, кардиолипин)
благодарю заранее.

Уважаемая Оксана! Если лечащий врач считает необходимым обследовать Вашего мужа, значит это имеет для него смысл. Т.о. мужчине рекомендовано выполнить спермограмму (№599) и MAR-тест (наши тесты №597/598). Исследование: посев отделяемого цервикального канала на флору- наш тест №446, мазок на степень чистоты- тест №445. Для диагностики антифосфолипидного синдрома в нашей лаборатории используются тесты : антитела к фосфолипидам тесты №137/138, антитела к кардиолипину скрининг – тест №967, протромбин- тест №2.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Внематочная?

Автор: Ксения
7 августа 2013 г.

Здравствуйте!Сдавала у Вас ХГЧ < 1.20, может этот показатель быть при замершей или внематочной?

Уважаемая Ксения! Уровень ХГЧ однозначно указывает на отсутствие у Вас беременности.

24 июля 2013 г.

Доброго времени суток! мне 33 года, две замершие на сроке 6 и 8 недель, у мужа есть двое детей от предыдущих браков.
сдала в инвитро анализы на 7 день цикла, вот результаты:
АЧТВ 26сек
Протромбин (по Квику) 0,88
Волч коагул.- не обнаруж
Ig F- 2.75
Ig M – 0.8
Ig G – 13.5
ТТГ -2,37
АТ-ТГ – меньше 3,0
АТ-ТПО -меньше 3,0
ФСГ- 4,45
ЛГ – 3,15
Эстрадиол – 268
ДЭА SO4 – 1.9
Тестостерон- 1,29
ГСПГ 66,4
ИСТ 1,9
Кортизол- 582
Антиядер антитела -ОТРИЦ
Пролактин-361
АТ к фосфолип IgM -2.3
АТ к фосфолип – IgG – 1.5
17-ОН прогестерон-3,05
из инфекций-есть уреаплазма parvum, spp, urealyticum (у мужа не обнаруж.)
прошу подсказать, какие еще анализы необходимо сдать перед консультацией у врача. заранее благодарю.

Уважаемая Оксана! Уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и и яичников в пределах нормы. Для оценки полноценности менструального цикла рекомендую на 21 – 23 день сдать кровь на прогестерон (наш тест № 63). Маркеры антифосфолипидного синдрома не выявлены, показатели гуморального иммунитета, протромбина и АЧТВ также в пределах нормы. Для выявления других причин потери беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на гомоцистеин (тест №153 ), молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП), анализ крови на определение набора хромосом — кариотипирование ( тест № 7811 ), анализ крови на половые и TORCH — инфекции (профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз, уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 444, 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам для определения иммунологической совместимости необходимо сдать кровь на типирование генов HLA II класса (№7618HLA-М/7618HLA-Ж). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

22 июля 2013 г.

Исследование Кариотип Результат 46, XY,t(1;11)(p32;p15)
Выявлена реципрокная транслокация между короткими плечами 1 и 11 хромосом.рекомендуется консультация врача-генетика.
1.Прокомментируйте пожалуйста что это означает?
2. Как нам поступить планируем ЭКО ИКСИ -пункция назначена на 31.07.2013г?
летом прошлого года была замершая беременность на сроке 5-6недель- это может повториться? с какой вероятностью в % соотношении?

Уважаемая Анна! По результатам исследований у Вашего мужа выявлен мужской кариотип с реципрокной транслокацей между короткими плечами 1-й и 11-й хромосомами- это называется реципрокной несбалансированной транслокацией, которая фенотипически не проявляется, но ее наличие является как причиной бесплодия, так и привычного невынашивания беременности. В случае наступления беременности увеличивается риск рождения детей  с различными пороками и умственной отсталостью. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем вам обратиться к генетику за консультацией и решением вопроса о проведении ЭКО/ИКСИ.

Исследование кариотипа

Автор: Александра
22 июля 2013 г.

После замершей беременности рекомендуется провести исследование кариотипа. Подскажите пожалуйста чем отличаются анализы №7811 и 7618HLA-М, 7618HLA-Ж? Какой из этих анализов будет информативней и лучше сдать?

 

Уважаемая Александра! Указанные генетические исследования проводятся независимо друг от друга и отвечают на разные вопросы. Кариотипирование (наш тест № 7811) – определение набора хромосом соматических клеток организма, а также детальное обнаружение хромосомных аберраций (внутрихромосомных и межхромосомных перестроек), нарушения порядка расположения фрагментов хромосом – делеции, дупликации, инверсии, транслокации. Выявление хромосомных перестроек в этом случае позволяет установить причину бесплодия и прогнозировать риск рождения в данной семье детей с хромосомной патологией. Типирование генов HLA II класса  (№7618HLA-М/7618HLA-Ж) проводится с целью определения иммунологической совместимости супругов , а также для диагностики некоторых форм бесплодия, невынашивания беременности, раннего прекращения функции яичников, обусловленных аутоиммунными процессами. В Вашем случае, если исключены инфекционные, гормональные и аутоиммунные причины  замершей беременности, показано проведение обоих генетических анализов.

Была замершая беременность на 7 неделе. После операции обнаружена уреаплазма и цитомегаловирус. Пролечилась, какие именно нужно сдать анализы по поводу уреаплазмы и ЦМВ повторно? Как я понимаю ЦМВ неизлечим, но тогда какой именно должен быть анализ на ЦМВ, чтобы понять, можно беременеть или еще лечиться.

Уважаемая Дина! Для оценки эффективности проведенного лечения рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы (тест №444). С целью исключения вырусовыделения целесообразно  сдать кровь, соскоб отделяемого половых органов и мочу на ДНК цитомегаловируса (тесты 310, 317, 3310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Исследование кариотипа

Автор: Александра
15 июля 2013 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста через какое время после чистки (замершая беременность) можно делать кариотипирование?

Уважаемая Александра! Исследование на кариотип никак не зависит от проведения каких-либо медицинских манипуляций. в том числе. и прерывания беременности. Информацию об исследовании (тест №7811) можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/610/2556/ .

Эндометрит

Автор: НАТАЛЬЯ
3 июля 2013 г.

Подскажите пожалуста как диагнасцируется эндометрит? У меня перед менструацией и иногда в середине цикла есть коричневые не обильные выделения. В 2011г. был гидросальпинкс, лечила в стационаре. Перед беременностью в мазке из цервикального канала были повышены лейкоциты.Могут такие признаки говорить о эндометрите? Выскабливание после замершей беременности сделали 24 апреля, матка плохо сокращалась, была расширена полость, делала уколы окситоцин. 6 июня началась менструация, начала пить контрацептив Джес. Могу я сейчас сдавать анализы для того чтоб понять есть ли у меня эндометрит? Или сначала нужно прекратить прием Джеса, а потом анализы? Получила результат антител к фосфолипидам LgM-0.9. LgG-1.0.

Уважаемая Наталья! Указанный титр антител к фосфолипидам расценивается как отрицательный. Этиология эндометрита чаще всего – восходящая инфекция, в связи с этим рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев из цервикального канала на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 446 ), УЗИ органов малого таза с динамическим наблюдением за состоянием эндометрия в разные фазы менструального цикла ( на 5-7-й и 17-21-й день менструального цикла ), при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание полости матки с морфологическим исследованием эндометрия ( в нашей лаборатории не выполняется ). Прием ОК не является противопоказанием для проведения указанных исследований. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результат анализа
АТ к фосфолипидам IgM-1.3, IgG-0.7
гомоцистеин 5,54.
Анализ сдавала 22.06.13. после 4-ой замершей, чистка была 05.06.13.
АТ к фосфолипидам должны быть равны 0? Не влияет ли на результат проведенная процедура чистки, может надо сдать повторно через какое-то время?

Уважаемая Олеся! Все значения антител к фосфолипидам менее 10 расцениваются тест – системой как отрицательные, т.е., не обнаружено. Концентрация гомоцистеина также в норме.

Результат УЗИ

Автор: Галина
23 июня 2013 г.

Добрый день!
По последним месячным (29 марта) срок беременности 12 недель, назначили УЗИ. Прошла сегодня утром. На УЗИ сказали, что сердце не бьется и что беременность не развивается с пятой недели, есть жидкостное образование в правом яичнике.
В матке определяется одно плотное яйцо, диаметр 14 мм, соответствует 6 нед., эмбрион есть, с/б нет, КТР 4 мм соотв.5,2 нед. Участков отслойки плодного яйца нет. Гипертонус миометрия нет. Длина цервикального канала 30 мм. Желтое тело определяется в правом яичнике жидкостное образование 28*23 мм.
Отдали протокол на руки и посоветовали с моим врачом решить, как прерывать беременность.
Возможна ли ошибка в результатах из-за неправильного определения срока (поскольку по моим подсчетам срок беременности около 9 недель, а не 12, как говорят гинеколог и на УЗИ, потому что половой акт после окончания месячных был только 18 апреля и до и после этого его больше не было)? И стоит ли повторно сходить на УЗИ? Или уже все бесполезно?

Уважаемая Галина! По данным УЗИ отмечается отсутствие развития беременности и нет сердцебиения плода, что подтверждает опасения врача УЗИ. Если Вы все же сомневаетесь в его заключении, то можете выполнить экспертное УЗИ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

20 июня 2013 г.

Здравствуйте, делают ли в вашей клинике генетический анализ абортивного материала для определения причин наступления замершей беременности?Если делают, как забирать перевозить материал и возможно ли сделать это в Мурманске?

Уважаемая Александра! Подобные исследования в нашей лаборатории не выполняются.

Свежие комментарии