Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Замершая беременность»

B-XГЧ показания

Автор: Галина
4 февраля 2012 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня беременность 6 недель (22.12.2011г. день начала последней менструации), 31.01.2012г. анализ на B-XГЧ результат 3411 мЕд/мл, а 03.02.2012г. я перездала анализ на B-XГЧ и он почти не вырос, результат 3821 мЕд/мл.
Что это может значит, может ли это быть замершей беременностью, у меня миома очень больших размеров (10см) и два года назад уже была замершая беременность?

Уважаемая Галина! Отсутствие роста ХГЧ говорит об осложненном течении беременности или о внематочной локализации плодного яйца. Для уточнения диагноза необходимо выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра, и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

31 января 2012 г.

последняя менструация – 20.11
сдавала анализы в инвитро.
23.12 хгч =680
30.12 хгч = 4300
16.01 хгч = 37000
26.01 хгч = 22300
30.01 – выкидыш
вопрос: на каком сроке предположительно беременность перестала развиваться?

Уважаемая Эмма! Недостаточный рост ХГЧ отмечался уже с 3 эмбриональной недели беременности и, возможно, это было связано с анэмбрионией (отсутствие эмбриона в плодном яйце). С 4 – 5 недель беременность перестала развиваться. Как правило, прерывание беременности до 6 недель связано с хромосомной патологией, не совместимой с жизнью, так называемый естественный отбор. Но для исключения других причин самопроизвольного прерывания беременности рекомендую выполнить  анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 1263 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП ), анализ крови на половые и TORCH – инфекции ( профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 – 5 день менструального цикла ( через 3 месяца после выкидыша ) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон  ( тест № 63 ), урогенитальный соскоб на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу выполнить спермограмму ( тест № 599 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 января 2012 г.

Здравствуйте. Было уже 2 замершие беременности. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты типирования:

Мои результаты:
Генотип
HLA DRB1: 01
HLA DRB1: 08
HLA DQA1: 0101
HLA DQA1: 0401
HLA DQB1: 0501
HLA DQB1: 0401/2

Результаты мужа:
Генотип
HLA DRB1: 01
HLA DRB1: 03
HLA DQA1: 0101
HLA DQA1: 0501
HLA DQB1: 0501
HLA DQB1: 0201

Сдавали анализ в лаборатории ИНВИТРО. Коментарий на результате анализа был таков: количество совпадений в паре (3) недостаточно для того, чтобы быть основной причиной репродуктивных нарушений. Так ли это? Видимо каждая цифра в нашем анализе несет в себе информацию. Получается,что у нас три совпадения, что они обозначают?Влияет ли это на невынашивание?Заранее спасибо!

 Уважаемая Swetka!

По данному заключению нет оснований считать выявленное количество ( 3 ) совпадений основной причиной невынашивания.

Здравствуйте я бы хотела получить консультацию. 8.11.2011 мне сделали чистку в связи с замершей беременностью сроком 9-10 недель. я бы хотела узнать какие анализы надо сдать на какие инфекции и возможно ли обследоваться у вас в инвитро вместе с мужем.

Уважаемая Раяна! Для выявления причины неразвивающейся беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, прогестерон, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 63, 64, 101) на 21-23 дни менструального цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиовариальные антитела (тесты 137\138, 190, 153, 1209), кровь на антитела к цитомегаловирусу, токсоплазме, хламидиям (тесты 80-83, 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИН По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Здравствуйте! Мне было проведено выскабливание после начавшегося выкидыша,на сроке 5,5 недель,взят биоматериал. Скажите,можно ли у вас провести цитогенетический анализ плода на предмет генетических аномалий? Какие ещё анализы возможно провести мне и мужу у вас,какие вы порекомендуете? Гормоны,инфекции,аутоимунная патология,коагулологические исследования- были проверены ДО этой беременности.Спасибо!

  Уважаемая Светлана!
Цитогенетический анализ плода в лаборатории ИНВИТРО не проводится. Для уточнения причины прерывания беременности Вы можете выполнить анализ крови на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП), а также Вам и Вашему супругу целесообразно выполнить кариотипирование ( тест № 7811 ). Вашему супругу рекомендую выполнить спермограмму ( тест № 599 ), электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов ( тест № 594 ) и аномальных повреждений ДНК ( тест № 595 ) для оценки фертильной функции и выявления причины спонтанного аборта.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 января 2012 г.

Добрый день!
Мне 26 лет. В октябре 2011г. у меня была ЗБ на сроке 6 недель (не было сердцебиения плода). Было проведено исследование материала после выскабливания, в результате чего было выяснено, что основной причиной ЗБ явился недостаток гормона прогестерон. В наст. время мне назначили анализы на гормоны, ИППП (ранее они также сдавались обоими партнерами, все результаты были отрицательные, но сейчас назначили сдать только мне) методом ПЦР, TORCH-комплекс, полный анализ крови. Подскажите, пож-та, нужно ли сдавать сейчас анализы супругу и какие именно?
Я также прочитала информацию по-поводу того, что после ЗБ необходимо сдать гемостазиограмму, коагулограмму, определить волчаночный антикоагулянт, антитела к хорионическому гонадотропину, антитела к фосфолипидам и ещё анализ иммунного и интерферонового статуса, есть ли необходимость сдавать данные анализы после ЗБ? Мой врач-гинеколог мне не назначила перечисленные анализы, но если в них есть необходимость в моем случае, то я готова их сдать. Анализы планирую сдавать в ИНВИТРО (г. Ижевск).
Заранее спасибо!

  Уважаемая Екатерина! Для выявления причины потери беременности Вы можете выполнить  анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 1263 ), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности ( тест № 114 ГП ), анализ крови на половые и TORCH – инфекции ( профили №№ 84, 90, тест № 105/6 ), анализ крови на 3 – 5 день менструального цикла ( через 3 месяца после выкидыша ) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон  ( тест № 63 ), урогенитальный соскоб на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 446, 452, 453 ), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу рекомендую исключить инфекции, передающиеся половым путем ( профили №№ 91, 92 ) и выполнить спермограмму ( тест № 599 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону ( 3412 ) 41-25-25, 8 ( 800 ) 200-363-0 ( справочная Лаборатории ИНВИТРО в г. Ижевске).

16 января 2012 г.

Здравствуйте! Мне 36 лет, есть дочь 13 лет. В августе 2011 была замершая беременность на сроке 7-8 недель, в 5-6 недель началось кровотечение, была большая отслойка плаценты, на 8 неделе сердце остановилось. Назначили различные анализы, в т.ч. и на мутации генов гемостаза. Помогите, пожалуйста, разоблаться с расшифровкой:

F5 – G1691A- Arg506Gln- G/A. шифр 2
F2 – G20210A – 3′-UTR- G/G. шифр 1
MTHFR – C677T – Ala223val – C/T/ шифр 2
PAI1 – 675 5G/4G – 4G/4G. шифр 3

AT к фосфолипидам IgM 0.6
AT к фосфолипидам IgG 0.5
Антиволчаночный коагулянт отриц, гемостазиограмма показала изокоагуляцию, активность противосвертывающей системы крови в пределах референсных значений.

Еще удивил результат анализа на прогестерон. спустя полтора месяца после выскабливания результат был 5,9 (при норме от 3,5 до 50, сдавала на 22 д.ц.), а спустя 4 месяца после выскабливания результат был 70,3 (это на 19 день цикла). Получается даже выше нормы. Такое может быть?

Спасибо.

Уважаемая Злата!  Уровень прогестерона не может сохраняться в разных циклах на одном и том же уровне, так как зависит от состояния механизмов центральной регуляции (гипоталамус, гипофиз головного мозга) и периферических эндокринных желез (яичников, надпочечников). Повышенный уровень прогестерона может быть обусловлен формированием кисты желтого тела в указанном цикле, дисфункцией надпочечников. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить на 3 – 7 день цикла анализ крови на прогестерон (наш тест № 63), и выполнить УЗИ органов малого таз. Отсутствие антител к фосфолипидами исключает аутоиммунную патологию, в частности антифосфолипидный синдром. Наличие полиморфизма гена F2 и  MTHFR в гетерозиготной форме, PAI1 в гомозиготной форме (редкий аллель)  предрасполагает к тромбозам и нарушению фолатного цикла,  что предусматривает коррекцию данного нарушения ( в Вашем случае прием фолиевой кислоты  и возможное применение антикоагулянтов перед планированием и во время беременности ). Ведение беременности в Вашем случае должно осуществляться под контролем гемостазиолога.

Здравствуйте! В г. Кемерово возможно проведение исследования после выскабливания замершей беременности? Если да, то в каком виде можно доставить материал для анализа, ведь выскабливание будет производить иная клиника, т.к. насколько мне известно, данную процедуру в ИНВИТРО г. Кемерово не проводят?
С уважением, Наталья

Уважаемая Наталья!

Вы можете выполнить гистологическое исследование ( тест № 511 )  полученного материала, доставленного в офис лаборатории ИНВИТРО. Подробную информацию Вы можете прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/139/2437/?sphrase_id=2573033.

28 декабря 2011 г.

Здравствуйте, меня зовут Наталья, мне 30 лет, в анамнезе одна ЗБ на сроке 9 недель. Сейчас планирую беременность. Рекомендовали сдать следующие анализы в Инвитро. Прокоментируйте пожалуйста результаты.
FGB (-148 C->T) C/C ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ, НЕ ОБНАРУЖЕН.

FGB (-455 G->A) G/G ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ, НЕ ОБНАРУЖЕН.

GP1BA (HPA-2 (1,2)) C/C ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ, НЕ ОБНАРУЖЕН.

GP1BA (VNTR (A,B,C,D)) N=2/N=2 АЛЛЕЛЕЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С РИСКОМ РАЗВИТИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, НЕ ОБНАРУЖЕНО.

ITGA2 (C807T C->T) T/T ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ, В ГОМОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ.

Тромбоцитар.рец.фибриногена ITGB3 Т/Т ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ, НЕ ОБНАРУЖЕН.
Также ранее сдавала анализы, которые вы уже комментировали:
F2 (G20210A G->A) G/G ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ И ИБС, НЕ ОБНАРУЖЕН.

F5 (R506Q G->A) G/G ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ, НЕ ОБНАРУЖЕН.
MTHFR (A223V C->T) C/C ПОЛИМОРФИЗМ,ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГОЦИКЛА, НЕ БНАРУЖЕН.

MTHFR (E429A A->C) A/C ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, В ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ.

MTR (D919G A->G) A/A ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, НЕ БНАРУЖЕН.

MTRR (I22M A->G) A/G ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮШЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, В ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ.

На данный момент гинеколог назначила Ангиовит по 1т/1р.д

Уважаемая Наталья! В результате молекулярно-генетического исследования обнаружено гомозиготное носительство мутации гена тромбоцитарного рецептора фибриногена, что увеличивает риск гиперагрегации тромбоцитов, и, как следствие, развитие тромботических осложнений и привычного невынашивания беременности. Также обнаружено гетерозиготное носительство мутаций  генов, регулирующих обмен фолиевой кислоты. Снижение активности данных генов во время беременности может привести к усилению влияния тератогенных и мутагенных факторов внешней среды, что приводит к риску развития врожденных пороков у плода (дефект невральной трубки), спонтанным абортам. Для назначения антиагрегантной терапии и нивелирования дефекта фолатного цикла рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику и наблюдающему Вас гинекологу.

28 декабря 2011 г.

Здравствуйте!
В сентябре 2011 года попала в больницу с кровотечением-диагноз замершая беременность на сроке 6-7 недель.
Сдала у вас анализ на мутции генов.Вот результат:
F2(G20210A G->A ) G/G аллельный вариант, предраспологающий к развитию трамбозов не обнаружен.
F5(R506Q G->A) G/G аллельный вариант, предраспологающий к развитию трамбозов не обнаружен.
MTHFR(A223V C->T) C/C аллельный вариант, предраспологающий к развитию трамбозов не обнаружен.
MTHFR(E429A A->C) A/A аллельный вариант, предраспологающий к развитию трамбозов не обнаружен.
MTR (D919G A->G) A/G аллельный вариант 2756G (гетерозигота) приводит к изменению функциональной активности фермента метионинсинтазы, что может привести к повышению риска хромосомных изменений у плода. В случае гипергомоцистеинемии влияние данного полиморфизма усиливается. Выявление аллельных вариантов 677Т, 1298С, 2756G, 66G полиморфизмов генов MTHFR,MTR, MTRR является показателям к специальному курсу приема фолиевой кислоты.
MTRR (I22M A->G) A/G преобладающий в популяции генотип (гетерозигота).
Аллельный вариант 66G связан со снижением функциональной активности фермента метионин-синтаз редуктазы, что может приводить к повышению риска нарушений развития плода. Влияние полиморфизма усугубляется дефицитом витамина В12.Выявление аллельных вариантов 677Т, 1298С, 2756G, 66G полиморфизмов генов MTHFR,MTR, MTRR является показателям к специальному курсу приема фолиевой кислоты.

Каков % риска повтора замершей беременности?Какой курс лечения необходим пройти, если риск есть?

Уважаемая Ольга!

 Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. Риск повтора неразвивающейся беременности целесообразно также обсудить с лечащим врачом.

26 декабря 2011 г.

Здравствуйте, прокомментируйте результаты анализов по профилю № 81. Два года назад была неразвивающ.беременность, гистология ничего не показала (констатировала факт замерш.беременности). Гормоны все в норме.
АЧТВ 27 сек
Протромбин (по Квику) 107 %
МНО 0,98
Волчаночный антикоагулянт не обнаружен

Уважаемая Жанна! Показатели свертывающей системы крови в норме.

Беременность и ВПГ

Автор: людмила
26 декабря 2011 г.

добрый день! на 37 неделе (28 ноября) потеряла ребенка, со слов врачей причиной гибели стала приобретенная вирусная инфекция (грипп или ВПГ). 27 ноября на приеме у врача сама лично слышала седцебиение, а 28 уже в роддоме на узи сказали, что ребеночек мертвый, и по словам врача, умер “даже не вчера”…(хотя вчера я слышала сердцебиение)…все мои анализы ( инфекции, гемостаз, ктг, узи, допплер, генетик) до 37 недели хорошие, никаких патологий не выявлено…гриппом не болела… не верю в такой диагноз… Неужели правда так бывает, ребеночек умирает за ночь от вирусной инфекции, при этом роженица не болеет ни гриппом, ни герпесом? Как можно проверить, действительно ли причиной был ВПГ? Какие нужно сдавать анализы чтобы в следующий раз избежать подобной ситуации?? спасибо за ответ!!!

Уважаемая Людмила!

На поздних сроках внутриутробная гибель плода чаще всего происходит на фоне внутриутробной инфекции, поэтому для выявления возбудителя рекомендую Вам выполнить анализ крови на TORCH- инфекции и хламидиоз ( профиль № 84, тест № 105/6 ), на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис ( профиль № 90 ), урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( профиль № 92 ), посев из шейки матки на аэробную и анаэробную микрофлору и листериоз ( тесты №№ 446, 452, 453 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте, меня зовут Наталья, мне 30 лет, после ЗБ рекомендовали сдать кровь на наследственные тромбофилии в лаборатории Инвитро. Уже имею 2-ух детей. Прокоментируйте пожалуйста результаты.

F2 (G20210A G->A) G/G ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ И ИБС, НЕ ОБНАРУЖЕН.

F5 (R506Q G->A) G/G ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К РАЗВИТИЮ ТРОМБОЗОВ, НЕ ОБНАРУЖЕН.

MTHFR (A223V C->T) C/C ПОЛИМОРФИЗМ,ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГОЦИКЛА, НЕ БНАРУЖЕН.

MTHFR (E429A A->C) A/C ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, В ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ.

MTR (D919G A->G) A/A ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, НЕ БНАРУЖЕН.

MTRR (I22M A->G) A/G ОБНАРУЖЕН ПОЛИМОРФИЗМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО ЦИКЛА, В
ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ ФОРМЕ.

Уважаемая Наталья!

У Вас выявлены мутации генов MTHFR и MTRR  в гетерозиготной форме, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, репродуктивных нарушений, а также пороков развития у плода. Однако назначение корректирующей терапии ( фолиевая кислота, витамин В12 ) в период подготовки к беременности помогает значительно улучшить показатели риска последствий мутаций.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

2 декабря 2011 г.

Здравствуйте!пол-ж, 24 года
Сделала в вашей лаборатории анализы на тромбофилию.
Рез-ты:
F2(протромбин) (G20210А G->A) G/G-полиморфизм не обнаружен
F5 (Лейден) (R506Q G->A) G/G- полиморфизм не обнаружен
GP1BA (HPA-2(1,2)) С/T-гетерозигота
GP1BA (VNTR(A,B,C.D) C/D-гетерозигота
ITGA2(С807T)-C/T-гетерозигота
Тромбоцитарный ген фибриногена ITGB3 T/T-полиморфизм не обнаружен
MTHFR(A223V C->T) C/C – полиморфизм не обнаружен
MTHFR(E429A A->C) C/C-обнаружен полиморфизм, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гомозиготной форме
MTR(D919G A->G) A/A- полиморфизм не обнаружен
MTRR(I22M A->G) A/G- обнаружен полиморфизм, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гетерозиготной форме.
В анамнезе 2 замершие беременности (срок-7-8 нед, вторая-анаэмбриония). До второй беременности и во время нее сдавала гомоцистеин, был в норме (6,01 и 6,97 при норме 4,6-12,44).
Антитела к фосфолипидам IgM=0,8 IgG=0,3 (норма менее 10)
АНТИТЕЛА К АННЕКСИНУ IgG/ IgM =2,1 (НОРМА МЕНЕЕ 5)
Также в анамнезе субклинич гипотериоз компенсированный, АИТ. ТТГ и св Т4под контролем.
На данный момент планируем беременность (прошло 6 мес), по совету генетика пью фолиевую к-ту 2табл 2 раза в день. Муж пьет 2 табл один раз в день. Ждем наши с мужем результаты карио типирования.
Гормон ДГЭА , тестостерон в норме, 17 ОНП 0,92 при норме в фол.фазу до 0,8 (эндокринолог сказала, что это нормально). Узи малого таза и надпочечников-в норме.
Подскажите, пож-та,
1)на сколько страшны данные мутации?
2) является ли метод ПЦР для выявления инфекций ИППП достоверным, так как сдавала до беременности 12 ИППП в вашей лаборатории –отриц. У мужа также отриц. Но при этом по гистологии ставят восходящее инфицирование плодного яйца. Может необходимо сделать провокацию?

Уважаемая Настя!

Метод ПЦР относится к высокочувствительным методам диагностики ( 95-99 % ), не требует предварительной провокации. Выявленные у Вас генетические нарушения повышают риск спонтанного аборта, однако прием фолиевой кислоты может значительно улучшить показатели риска последствий мутаций.

18 ноября 2011 г.

Добрый день!

У нас с мужем 5 неудачных попыток ЭКО и 2 трубных беременности (причем уже наблюдалось сердцебиение плода на УЗИ).

Прошу Вас, прокомментируйте результат HLA II генотипирования и насколько пессимистичен прогноз в нашем случае – т.к. сама явно вижу совпадение цифр.

Ж: М:

DRB1 08,15(02) 04,15(02)

DQA1 0401,0102 0301,0102

DQB1 0401/2,0602-8 0302,0602-8

Большое спасибо.

Уважаемая Саша!

Количество совпадений в паре ( 3 ) недостаточно для того, чтобы быть основной причиной репродуктивных нарушений.

18 ноября 2011 г.

Добрый день. мне 27 лет. в январе 2011 была замершая беременность на сроке 4-5 недель (не полный выкидыш, выскабливание). беременность была первая. сейчас снова хочется спланировать беременность.
анализы на инфекции ППП сдавала,мазки на флору и т.д тоже. ни чего не обнаружено, ТОРЧ- то же все в норме. от краснухи есть прививка. ни какими болезнями ранее по гинекологии не болела. цикл регулярный ( с 14 лет)
подскажите какие анализы лучше еще сдать в вашей лаборатории?
я посмотрела у вас есть обследование 81″Проблемы невынашивания: аутоимунный профиль”. так же буду сдавать 55 “Антифосфолипидный синдром”. проверю щитовидку (анализы 56 и 58).
хотела бы проверить гормоны (подскажите, пожалуйста какие анализы выбрать) и еще хочу сдать анализ на “Определение врожденных дефектов гемостаза” (возможно сделать этот анализ у вас?)
Спасибо!

Уважаемая Евгения!

Для выявления причины потери беременности и при планировании следующей рекомендую Вам выполнить комплекс тестов для выявления иммунологической причины невынашивания ( профиль № 81, тест № 153 ), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП), анализ крови на 3 – 5 день менструального цикла на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

hla типирование

Автор: Нина
10 ноября 2011 г.

Добрый день,
1,5 года назад на 5-ой неделе была ЗБ. После длительных обследований
меня и супруга рекомендован анализ на совместимость.
Прошу его прокомментировать:
женщ:
генотип: фентотип:
HLA DRB1*01 DR1,DR103
HLA DRB1*15 DR15(2),DR2
HLA DQA1*0101
HLA DQA1*0103
HLA DQB1*0501 DQ5(1)
HLA DQB1*0601 DQ6(1)
мужч:
генотип: фентотип:
HLA DRB1*07 DR7
HLA DRB1*17 DR17(3),DR3
HLA DQA1*0201
HLA DQA1*0501
HLA DQB1*0201 DQ2
HLA DQB1*0201 DQ2

Заранее благодарю.

Уважаемая Нина!

В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга совпадений аллелей генов не выявлено, что дает основание исключить иммунологическую несовместимость партнеров как причину репродуктивных нарушений.

Может это ошибка?

Автор: Людмила
9 ноября 2011 г.

Здравствуйте!!! Хочу обратиться к Вам со своими сомнениями,чтоб Вы их развеяли или наоборот. Меня положили 2.11 на сохранение с угрозой выкидыша(из-за светло-розовых выделений),уровень ХГЧ рос как положено по словам врача консультации (27.10=51382; 2.11=86.462).В больнице же мне сказали,что у меня замерзшая беременность на начальном сроке и рост хгч еще не полказатель развития беременности,сделали чистку. Скажите,пожалуйста,если беременность протекала хорошо и это просто врачебная ошибка,что покажет гистология??? И может ли расти хгч просто так? Никаких препаратов я не принимала.Мне 29 лет,это моя вторая беременность,первая прошла без осложнений 9 лет назад.Ваши предположения,что это могло быть???

Уважаемая Людмила! В данном случае для диагностики неразвивающейся беременности используют данные УЗИ (отсутствие роста размеров плода в соответствии со сроком беременности, отсутствие сердцебиения у плода, наличие субхориальной гематомы – кровь между плодным яйцом и эндометрием матки, гипертонус матки, анэмбриония). Так как подобные данные отсутствуют, то сделать какое-либо заключение о течении беременности затруднительно. Если причиной неразвивающейся беременности были не инфекции, воспалительный процесс или тромбоз, а гормональные нарушения, хромосомная патология плода, то данные гистологического исследования не выявят каких-либо особенностей.

Мне 36 лет, ж., год наза была замершая беременность, почти год пью дюфастон с 16 по 25 д.ц., планирую новую беременность. Сдала в Инвитро кровь на гормоны, прошу Вас прокомментировать какие показатели оставляют желать лучшего (или требуют корректировки), поскольку, как я поняла, все показатели у меня в норме, но важны соотношения некоторых из них друг к другу, и смущает то, что пределы нормы варьируются в достаточно больших пределах.
на 24 д.ц. – прогестерон – 33,7
на 5 д.ц. – ТТГ – 1,23
ФСГ – 6,90
ЛГ – 3,86
эстрадиол – 103
ДЭА-SO4 – 6,1
тестостерон – 2,05
ГСПГ – 86
ИСТ-индекс своб тестостерона – 2,4
Кортизол – 323
Пролактин – 326
17-ОН-прогестерон – 1,96

Уважаемая Стелла! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов, пролактина, гормонов коры надпочечников в норме. Соотношение ЛГ\ФСГ  также является нормальным, так как преобладание ФСГ над ЛГ указывает на благоприятные условия для развития и созревания фолликулов и наступления овуляции.

Расшифровка гистологии

Автор: Татьяна
5 ноября 2011 г.

Здравствуйте!
У меня на сроке 11 недель обнаружили замершую беременность,замерла на 5-6 недель.Делали выскабливание,и материал отдавали на гистологию с подозрение на пузырный занос (по узи не было пузырного заноса,врач,который делал выскабливание предположила. И так же эмбриона на момент выскабливания уже не было там.). По гистологии сказали,что плацентарный полип.
Скажите,что это значит?нужно ли сдавать какие-то анализы и лечиться?
На инфекции я проверялась,нашли только уреплазму 10<4 степени.

Уважаемая Татьяна! Плацентарный полип – осложнение после проведенного диагностического выскабливания вследствие неполноценного его проведения, или родов, когда часть плаценты остается в матке. Данное патологическое образование не может развиться в период беременности до ее прерывания или родов, и не может быть обнаружено  первоначально при гистологическом исследовании абортивного материала. Подозрение на плацентарный полип возникает в случае затянувшегося или появившегося вновь маточного кровотечения, которое возникает после диагностического выскабливания или родов. В этом случае проводится интравагинальное УЗ-исследование органов малого таза, и при выявлении плацентарного полипа осуществляется повторное диагностическое выскабливание с гистологическим подтверждением диагноза. В связи с вышесказанным, для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Свежие комментарии