Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Замершая беременность»

3 ноября 2011 г.

Здравствуйте. Моя первая беременность прошла отлично, ребенок здоровый, а вторая и третья замершие. После второй генетические анализы не делались. После третьей сделали-оказалась моносомия по х хромосоме. Сдали с мужем хромосомный анализ-все в порядке. Есть ли смысл сдавать теперь кариотип? Ведь у нас родился первый ребенок нормальный . Разве кариотип может со временем измениться?

Уважаемая Мария! Вы указали, что сдали с мужем хромосомный анализ, т.е. анализ крови на определение хромосомного набора. Это и есть кариотипирование. 

Здравствуйте. Меня зовут Наталья, 39 лет. В сентябре на сроке 7 недель поставили диагноз неразвивающаяся беременность. Предположительно причиной стала ангина и прогестероновая недостаточность. 29 сентября медикаментозное прерывание. Врач назначила 3 месяца покоя, а потом разрешат планирование ребеночка. Но мне не хотелось бы терять время зря, возраст не позволяет. Подскажите, пожалуйста, какие на данном этапе можно сдавать анализы (на гормоны скорее всего еще будут неинформативны), чтобы в случае каких либо отклонений можно было поправить до начала планирования? Еще у меня в 2008 году была внематочная беременность.
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Наталья! Для выявления причины неразвивающейся беременности на данный момент рекомендую Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84). Через 3 месяца после прерывания беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, и обратиться к гинекологу для определения тактики планирования беременности.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

28 октября 2011 г.

Добрый день! Мне 23 года. После чистки прошло 2 недели.
по акушерскому сроку было 12 недель,обнаружили замершую беременность,которая остановилась на сроке 5-6 недель. Причина по гистологии пока не обнаружена. Врач,который делал чистку сказала,что немного похоже на Пузырчаты занос. Сказала не переживать,т.к. она его поставила,чтобы полностью потом исключить,когда придет гистология.
После чистки пролежала 10 дней с больницы. Было такое лечение: с 1 по 6 день уколы 3р в день Цифозолин, 2таб в день Дисациклин, 1 р в день свечка Индометацин. с 7 по 10 день уколы Гинтомицин 3р в день, Линкомицин 2 р в день, Окситоцин 1р в день, 6 капельниц Метрогила 100мл (по 200мл в сутки), и свечи Индометоцин 1р в день.
С беременностью появилась температура 36,9-37,2 и боли в животе,после чистки температура не ушла,сейчас до сих пор колеблется от 37 до 37,4.
Узи делали 2 разных врача,сказали что почистили хорошо, слизистая хорошая(будто месячные прошли,так она сказала). При осмотре на кресле все так же хорошо,сказала врач. На узи только выявлено спайки в малом тазу и правый яичник увеличен – по ним комментариев не дали.Сказала все хорошо
Сдавала анализ крови общий,мочу – по ним тоже все в норме.сейчас болей нет,выделений нет,были только сегодня чуть-чуть,незначительно и то,это было после осмотра.

У меня к вам два вопроса:
1.Почему может держаться температура?Как выявить причину?может анализы какие-то?
2. Что дальше делать после замершей беременности?какие общие рекомендации?
3. И какие анализы надо сдать,чтоб можно было выявить причину замершей беременности,чтобы она не повторилась,и через какое время после чистки надо начинать сдавать?

Уважаемая Татьяна! Для определения причины субфебрилитета рекомендую повторить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 116, 1515) и выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90), мазок из влагалища и шейки матки на флору (тест № 445), посев из шейки матки на флору, анаэробы и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453). Для определения причины потери беременности рекомендую выполнить  анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 90, тест № 105/6), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

26 октября 2011 г.

Добрый день.
У меня были 2 подряд неудавшиеся беременности (выкидыш и замершая). Муж делал спермограмму в одной из ваших клиник. Разъясните, пожалуйста, полученные результаты – в скобках пишу норму:
Консистенция – вязкий
Объем – 4.0 мл (2-6)
рН – 7,5 (7,2-8,0)
Вязкость – 0,1 см (0,1-2,0)
Время разжижения- 30 мин (<60)
Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах ГНИЛОСТНЫЙ
Мутность МУТНЫЙ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты – 650000 кл/мл (<1000000)
Концентрация сперматозоидов – 51 млн/мл
Общее кол-во сперматозоидов – 204 млн (> 40)
Активноподвижные (А) – 43%
Малоподвижные (В) – 16%
Активные и малоподвижные (А+В) – 59% (>50)
С отсутствием поступательного движения (С) – 5%
Неподвижные (Д) – 36%
Агрегация/агглютинация +
Нормальные сперматозоиды – 29% (>30)
С нормальной морфологией головки – 44% (>50)
С патологией головки – 56%
С патологией шейки – 4%
С патологией хвоста – 11%
Клетки сперматогенеза – 3 (2-4)

Уважаемая Юлия! В спермограмме отмечается большое количество патологических форм  сперматозоидов, что может обуславливать риск хромосомной аномалии будущего плода и как следствие невынашивание беременности. Кроме того, имеются признаки аутоиммунной патологии предстательной железы, но для подтверждения диагноза рекомендую выполнить Вашему мужу анализ спермы на MAR -тест (тесты №№ 597, 598) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

25 октября 2011 г.

Здравствуйте. Я была беременна, потеряла в сентябре ребенка на сроке 8 недель. В гистологическом исследовании патологий не выявлено. С мужем планируем новую беременность, очень хотим родить ребенка. Мне 28 лет, детей пока нет. Была на обследовании у гинеколога, все гинекологические анализы – в норме. Гинеколог сказал, что нужно сдать анализы на щитовидную железу и генетику. Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы можно у вас сдать и стоимость. Спасибо.

Уважаемая Ксения! Для определения причины потери беременности рекомендую выполнить  анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 90, тест № 105/6), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 октября 2011 г.

Добрый день,

Сдала согласно Вашим рекомендациям Профиль 1-4 после замершей беременности.

АЧТВ – 28 сек. (24-35)
Протромбин (по Квику) 123 % (78-142)
МНО – 0,87
Фибриноген – 2,4 (2,0-4,0)
Антитромбин III 101 % (71-115)

Подскажите, как расшифровать результаты.

С уважением, Александра

Уважаемая Александра!

Нарушений свертываемости крови в результате исследований не выявлено. 

TORCH-инфекции

Автор: Наталия
24 октября 2011 г.

Здравствуйте!Меня зовут Наталия,27 лет.4 июня было выскабливание по поводу ЗБ на сроке 8 недель.В данный момент сдаю различные анализы,одни из которых попрошу Вас прокоментировать.Анализы сдавала в Вашей лаборатории. TORCH- Токсоплазмоз IgG-0.1,
IgM-отрицат, Цитомегаловирус IgG-128.2, IgM-отрицат., Краснуха IgG-51.7, IgM-трицат., Герпес IgG-16.2, IgM-отрицат. А так же пролактин сдала на 21 д.ц. 856 единиц, пролактин мономерный-730 единиц, ДЭА-SO4-6.4, “говорят” ли эти анализы о том что есть действительно заболевание,а не просто я перенервничала,или незначит. физ. нагрузка произошла ???
Заранее спасибо за ответ!!!

Уважаемая Наталья!

По результатам обследования на TORCH-инфекции: Вы являетесь носителем вируса простого герпеса и ЦМВ вне стадии обострения, лечение не показано, токсоплазмой Вы не инфицированы, к вирусу краснухи сформирован иммунитет, вакцинация не показана.  Уровень ДЭА в пределах нормы, отмечается повышение концентрации пролактина в крови. Данное нарушение может быть связано как с нарушением функции гипофиза, так и быть вторичной на фоне других гормональных нарушений. Для уточнения диагноза рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла повторить исследование на пролактин ( тест № 61 ), соблюдая правила подготовки, а также выполнить анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН-прогестерон ( тесты №№ 59, 60, 62, 56, 64, 149, 154 ), на 21-23 день – прогестерон ( тест № 63 ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

19 октября 2011 г.

Добрый день,

3 месяца назад пережили ЗБ на сроке в 9 недель.
Результаты гистологии показали наличие хромосомных отклонений у плода (трисомия).

Через месяц-два собираемся планировать новую беременность.
Сдали с мужем скрытые инфекции в вашей лаборатории.
Посоветуйте, какие еще анализы можно сдать в нашем случае.

С уважением, Елена

Уважаемая Елена!

Для исключения хромосомной патологии плода в планируемой беременности рекомендую Вам и Вашему супругу выполнить молекулярно-генетическое исследование  кариотипа ( тест №  7811 ), Вашему супругу рекомендую выполнить спермограмму ( тест № 599 ) и проконсультироваться у врача-генетика.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Результат гистологии

Автор: Наталия
18 октября 2011 г.

Добоый день, подскажите пожалуйста!!! зб на 8 неделе, сделали чистку, получила результат гистологического исследования, Описание микропрепарата: Неразвивающаяся беременность с хоотичным (раслоением,расподением,разложением(не понятно какое слово именно)) не зрелых ворсин. Что это значит????

Уважаемая Наталья!

Данное описание лишь подтверждает факт неразвивающейся беременности, не определяя причину.Для выявления причины потери беременности целесообразно выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 114 ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 90, тест № 105/6), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! 28 сентября2011 мне сделали выскабливание…через 2недели сказали забрать гистологию…
Вот незнаю с чего начать теперь…знаю что надо сделать узи после чистки…потом к врачу…
Подскажите пожалуйста какой план действий мне необходимо произвести с врачом???

Уважаемая Юлия!  Планирование следующей беременности рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев после проведения выскабливания. На данный момент рекомендую Вам сдать кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84, если Вы не сдавали ранее), наличие которых может быть причиной осложненного течения беременности и развития врожденных уродств у плода. Через 3 месяца, для исключения гормональных нарушений и иных патологических состояний, которые могли бы быть причиной неразвивающейся беременности, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, антитела к тиреоидной пероксидазе, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, прогестерон (профиль №76, тесты 64, 101, 154, 63) на 21-23 дни менструального цикла,  кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93, тест 311), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 сентября 2011 г.

Снова к вам за помощью!!!!!!!!!!!!!
Получала от вас интерпретацию моих анализов после двух неразвивающихся беременностей. Огромное спасибо!!!
О себе: Возраст 34 года, мужу 39 лет. Две неразвивающиеся беременности, первая на сроке 8 недель, вторая через полгода на сроке 5 недель. Лечащий врач гинеколог направила нас с мужем на анализы на скрытые мутации системы гемостаза и на АФС (антифосфолипидный синдром). Еще много анализов сдавали, УЗИ и т.д…..
Но почему то врач ни разу не назначил сдать мазки из влагалища на инфекции. Меня очень беспокоит этот вопрос, хочу в вашей лаборатории сдать мазок.
Подскажите, пожалуйста, на какие конкретно инфекции нужно сдать мазок из влагалища после неразвивающейся беременности? Огромная просьба, перечислите подробно, чтобы придя к вам в лабораторию я могла перечислить все инфекции на которые нужно сдать мазок!!!!
Заранее благодарна!!!

Уважаемая Тамара!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую вам выполнить мазок и соскоб эпителиальных клеток влагалища на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллу,  гонорею, трихомониаз, вирус герпеса, ЦМВ, ВПЧ ( профиль № 92 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

12 сентября 2011 г.

Здравствуйте!
Мне 34 года, пол женский. В анамнезе 3 неразвивающиеся беременности. 1-я – 10 недель; 2-я – 5 недель, 3-я – 6 недель (3 месяца назад). За время планирования проверились с мужем на скрытые инфекции, все чисто. Гормоны до и во время беременности в норме. У мужа – нормозооспермия. Кариотипы – норма.
После последней ЗБ сдала анализ на волчаночный антикоагулянт и антитела к ХГ, фосфолипидам, кардиолипидам, гликопротеину. Результаты отрицательные.
Кроме того сдала расширенную коагулологию на фоне приема аспирина кардио: ПТВ – 18,3 (14,0-18,0) повышен; ПТИ, МНО, ТВ, АЧТВ, активность антитромбина, фибриноген в плазме, РФМК – в пределах норм, средние значения (не привожу). Д-димер – норма. Повышена агрегация тромбоцитов с АДФ – 90,10 (55,00-75,00).
Кроме того, сдала анализ на выявление аутоимунных нарушений.
Привожу результаты так как указаны в заключении:
GSTP 1 (глутатионтрансфераза класса п); полиморфизм A313G; генотип AA
CYP1A1 (цитохром P-450 1A1); полиморфизм T6235C; генотип TC
FII (фактор ІІ свертываемости крови); полиморфизм G20210A; генотип GA
FV (фактор V свертываемости крови); полиморфизм G1691A; генотип GG
MTHFR (5,10-метилентетрагидрофолат редуктазы); полиформизм C677T; генотип CT
FVII ( фактор VII свертываемости крови); полиморфизм R353Q; генотип RR
GP1a (рецепторный гликопротеин 1а); полиформизм C807T; генотип TT

Прошу Вас прокомментировать результаты сданных мною анализов. Могла ли повышенная агрегация с АДФ и мутации в системе гемостаза (то что они есть в моем анализе, мне в лаборатории сказали на словах) повлиять на вынашивание беременности.
Буду очень благодарна за Ваш ответ и пусть даже краткие рекомендации.

Уважаемая Марина! Действительно, результаты обследования говорят  о гетерозиготном носительстве мутации генов FII и MTHFR и гомозиготном носительстве мутации гена GP1a, что может быть причиной повышенного риска тромботических осложнений или врожденной патологии плода. Для решения вопроса о дальнейшей тактике Вам необходимо обратиться к генетику  и гемостазиологу. 

Перенесла операцию по выскабливанию полости матки после диагноза “замершая беременность 6 недель”.Хотелось бы через полгода возобновить попытки забеременеть.Какие анализы необходимо сдать во избежание повторения ситуации?

Уважаемая  Автор вопроса! Для выявления причины замершей беременности рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выскабливания) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), посев из шейки матки на флору, анаэробы, листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Вашему супругу необходимо выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

5 сентября 2011 г.

здравствуйте. прокомментируйте, пожалуйста, результаты типирования:
Мои результаты:
Генотип Фенотип
HLA DRB1*15 DR15(2),DR2
HLA DRB1*17 DR17(3),DR3
HLA DQA1*0102
HLA DQA1*0501
HLA DQB1*0201 DQ2
HLA DQB1*0602-8 DQ6(1)
Результаты мужа:
Генотип Фенотип
HLA DRB1*01 DR1,DR103
HLA DRB1*11 DR11(5)
HLA DQA1*0101
HLA DQA1*0501
HLA DQB1*0301 DQ7(3)
HLA DQB1*0501 DQ5(1)
правда ли что, HLA DQB1*0602-это врожденная бедность фолликулов и беременность может не наступить?

Уважаемая Татьяна! У Вас и Вашего супруга в системе HLA II класса гистосовметисмости выявлено одно совпадение аллеля гена, что не является причиной бесплодия в супружеской паре, и не влияет на вынашивание беременности. Для определения дальнейшей тактики планирования беременности рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!!

Автор: Тамара
3 сентября 2011 г.

ОГРОМНОЕ СПАСИБО за разъяснение результатов анализов!!!!!!

Уважаемая Тамара! Спасибо Вам за отзыв! Желаем Вам удачи!

2 сентября 2011 г.

Мне 27 лет, была первая беременность. На сроке 7-8 недель беременность замерла, на 9-10 начался самопроизвольный выкидыш. Сделали медицинский аборт.

Заключение гистологии:
МАКРО: Кровь, пластинчатые буроватые фрагменты.

МИКРО: Нарушенная маточная беременность. Структура части ворсин не противоречит клиническому диагнозу – неразвивающаяся беременность. Децидуальный эндометрит.

Результат Хромосомного анализа абортного материла: 45,Х Анеуплоидия

Иммунологический анализ хориона: HLA II класс:

DRB1 – 04,16(02)?
DQA1 – 0301,01?
DQB1 – 0302,0502/4?

Результат последнего мне непонятен (откуда эти знаки вопроса? и почему количество цифр в каждой сроке разное?) – может сомнителен результат той лаборатории, где проводился анализ?

Мы с мужем генотипирование не делали. Есть ли смысл его сделать?

Как я поняла причина именно в нарушении хромосом.

Какие на Ваш взгляд еще необходимо провести исследования? И можно ли установить причину такого кариотипа плода?

Уважаемая Ирина! Кариотип  45,Х – синдром Шерешевского -Тернера, развивается при нерасхождении хромосом во время первых делений оплодотворенной яйцеклетки, что не зависит от наличия или отсутствия каких-либо заболеваний у родителей, а является случайной мутацией, спрогнозировать или предотвратить которую невозможно. Вероятность повтора данной патологии при следующей беременности крайне мала. Дополнительное обследование родителей не требуется. Что касается знаков “?”, то причину их наличия целесообразно выяснить в той лаборатории, где выполнено исследование. 

Зовут Тамара, возраст 34 года. Две неразвивающиеся беременности, первая на сроке 8 недель, вторая через полгода на сроке 5 недель. Лечащий врач гинеколог направила нас с мужем на анализы на скрытые мутации системы гемостаза и на АФС (антифосфолипидный синдром).

1. Результаты анализов на скрытые мутации системы гемостаза.

Мои результаты:
V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена)- результат G/G
Ингибитор активатора плазминогена 1- результат 4G/4G
II коагуляционный фактор (протромбин)- результат G/G
Метилентетрагидрофолатредуктаза- результат C/T

Результаты супруга:
V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена)- результат G/G
Ингибитор активатора плазминогена 1- результат 4G/4G
II коагуляционный фактор (протромбин)- результат G/G
Метилентетрагидрофолатредуктаза- результат C/C.

2. Результаты анализов Антифосфолипидный синдром:

Мои анализы:
Антитела к кардиолипину IgM 0,67
Антитела к кардиолипину IgG 8,4
Антитела к фосфатидилсерину IgG 6,5
Антитела к фосфатидилсерину IgM 0,72
Антитела к ядерным антигенам (антинуклеарные) 0,8
Антитела к протромбину IgA 7,4

Анализы мужа:
Антитела к кардиолипину IgM 0,81
Антитела к кардиолипину IgG 7,1
Антитела к фосфатидилсерину IgG 6,8
Антитела к фосфатидилсерину IgM 0,61
Антитела к ядерным антигенам (антинуклеарные) 0,6
Антитела к протромбину IgA 7,3

ОГРОМНАЯ ПРОСЬБА прокомментируйте наши результаты!!! Могли такие результаты привести к двум неразвивающимся беременностям???

Уважаемая Тамара! В результате молекулярно-генетического исследования у мужа не выявлено мутаций генов в системе гемостаза. В Вашем случае выявлено гетерозиготное носительство мутации гена фолатного цикла MTHFR, которое широко распространено в популяции, и не является причиной привычного невынашивания беременности. Что касается диагностики антифосфолипидного синдрома, то необходимо указать значения нормы для каждого показателя той лаборатории, где выполнено исследование. 

Посев на флору и АЧ

Автор: Мария
22 августа 2011 г.

После неразвития беременности (6 недель) была выскаблена, для продолжения лечения необходимо определить чувствительность к антибиотикам. Сдала Посев на флору и АЧ (на 3й день после окончания лечения в больнице (в т.ч. антибиотики)). Результат:
Роста микрофлоры не выявлено
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Подскажите, что это значит? Не надо ли пересдавать анализ?

Уважаемая Мария! Для получения информативного результата любого бактериологического посева биоматериала исследование проводится не ранее, чем через 2 недели после окончания приема антибактериальных препаратов (это время необходимо для окончания действия антибиотика и возможности роста микроорганизмов). В результате микроскопического исследования отделяемого половых органов патологии не выявлено. Дальнейшую тактику рекомендую Вам обсудить с лечащим гинекологом.

Была замершая беременность, на 12 день после выскабливания сдала кровь на гемостазиограмму и диагностику АФС.
Результаты гемостазиограммы:
Плазменное звено: АЧТВ – 30
Тромбоэластограмма: r+k – 10+5=15
ma – 58
ИТП – 27
Функции тромбоцитов: АДФ – 55
Адреналин – 48
Диагностика ДВС: РКМФ (ПДФ)//D-Dimmer – отр. 0,5
Результаты диагностики АФС:
Волчаночный антикоагулянт: ВА: скрининг-тесты – отр.
Антифосфолипидные антитела: АФА-скрин: Ig(G) 5 Ig(M) 5
АТ к Аннексину V: Anti-Annexin V: Ig(G) 6 Ig(M) 4

Помогите расшифровать данный результат, и что означают повышенные показатели: Тромбоэластограмма:ma – 58
Функции тромбоцитов: АДФ – 55
АТ к Аннексину V: Anti-Annexin V: Ig(G) 6
Данный анализ является исчерпывающим в своем направлении, или необходимо сдать на еще какие-либо показатели?
Мой врач, по данному результату назначила мне только гирудотерапию. Адекватно ли данное назначение, или мне лучше обратиться к другому врачу?

Дополнительный вопрос по анализу на гормоны: Чем отличаются Прогестерон от 17-ОН Прогестерон, это разные показатели, или одно и тоже? Что такое ДГЭА-С?

Уважаемая Стелла!

Для  интерпретации результатов Вашего исследования необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование.  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. Прогестерон – стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников. 17-Он-прогестерон – промежуточный стероид в биосинтезе глюкокортикоидов, андрогенов и эстрогенов, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Дегидроэпиандростерон-сульфат ( ДЭА-С ) – маркер синтеза андрогенов надпочечниками. Уровень этого гормона является показателем андрогенсинтетической активности надпочечников, так как у женщин в яичниках не продуцируется.

Анализ кариотипа

Автор: Мария
17 августа 2011 г.

Скажите, пожалуйста,

Какое количество клеток исследуется при анализе кариотипа в лаборатоии инвитро? Оцениваются ли хромосомные абберации? Или только определяется суммарное количество хромосом

Спасибо

Уважаемая Мария!

Исследование кариотипа – это оценка совокупности признаков полного набора хромосом соматических клеток организма: их количество, размер, форма, особенности строения. Современные методы кариотипирования, применяемые в лаборатории ИНВИТРО, обеспечивают детальное обнаружение хромосомных аберраций (внутрихромосомных и межхромосомных перестроек), нарушения порядка расположения фрагментов хромосом – делеции, дупликации, инверсии, транслокации. Такое исследование кариотипа позволяет диагностировать ряд хромосомных заболеваний, вызванных как грубыми нарушениями кариотипов (нарушение числа хромосом), так и нарушением хромосомной структуры или множественностью клеточных кариотипов в организме.

Свежие комментарии