Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Раздел «Замершая беременность»

18 февраля 2011 г.

Здравствуйте, доктор! Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы мне необходимо и возможно сдать в вашей лабаротии. Неделю назад у меня на УЗИ выявили замершую беременность на 7-8 неделе (отсуствуют эмбрион и желтое тело).Сделали чистку, анализ крови на антитела- отрицат. (у меня отрицат резус-фактор крови). Ровно год назад был выкидыш на 3-4 неделе. В 2003-2004 году была беременность без каких-либо осложнений и проблем. Абортов не было. Во всех случаях- муж один и тот же. Никогда никаких инфекций не находили. Сразу после выписки из больницы хочу пройти необходимое обследование с целью родить второго ребенка. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга!

Так как причиной неразвивающейся беременности могут быть гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания, патология свертывающей системы крови, генетические синдромы, нарушение сперматогенеза (у мужчины), то рекомендую Вашей супружеской паре пройти соответствующее обследование. Вам рекомендую сдать кровь на гормоны (профиль №80) на 3-7 дни менструального цикла через 2 – 3 месяца после лечебно – диагностического выскабливания, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 190, 153), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), анализ крови на TORCH – инфекции (профиль № 84), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

15 февраля 2011 г.

Добрый день!
Мне необходима ваша помощи и консультация. Я получила результаты гистологии после замершей беременности (5 акушерских недель). Диагноз исследования: хронический продуктивный виллузит, децидуит. Рекомендовано обследования на ИППП, токсоплазмоз, консультация генетика, эндокринолога.
Скажите, на определение каких конкретно ИППП нужно сдать анализы, т.к. этих инфекций очень много…
Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Для исключения урогенитальных, неспецифических и вирусных инфекций, которые могут быть причиной неразвивающейся беременности с развитием воспаления в плаценте, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к токсоплазме, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, хламидиям (тесты 80-83, 122, 123, 105\106), мазок, соскоб и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92, тест №446). Взятие биоматериала отделяемого половых органов целесообразно осуществить не ранее чем через 1 месяц после окончания приема всех антибактериальных, противовирусных и иных препаратов.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

31 января 2011 г.

В середине января на сроке 17-18 недель произошел самопроизвольный выкидыш. Гистологическое заключение: фрагменты гравидарного эндометрия с выраженным фибриозногнойным активным воспалением, некрозами, кровоизлияниями, мелкие фрагменты плацентарной ткани с дистрофически-некротическими изменениями ворсин, активным виллузитом и интервиллузитом. Подскажите, пожалуста, что это означает? С чего и через какое время правильно начинать проходить обследования?Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! Результат гистологического исследования указывает на инфекционную причину самопроизвольного прерывания беременности. На данный момент рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям, цитомегаловирусу, токсоплазме (тесты 105\106, 80-83), кровь и мочу на ДНК цитомегаловируса (тесты 317, 3310). Что касается диагностики урогенитальной инфекции, то через 1 месяц после окончания приема антибиотиков рекомендую Вам сдать мазок, соскоб отделяемого половых органов на флору и половые инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

26 января 2011 г.

Добрый день!
Мне 32 года, 1 беременность, ранее не было ни абортов, ни выкидышей. По результатам УЗИ у меня определили беременность 5 недель, но с подозрением на замершую или с угрозой выкидыша. Сдала анализ на ХГЧ, результат – 19364,59 мМЕ/л. Что это значит? Это на самом деле замершая беременность?
Спасибо за ответ!

Уважаемая Автор вопроса! Так как исследование проводилось не в нашей лаборатории, то для определения соответствия уровня ХГЧ сроку беременности надо указать значения нормы для данного показателя той лаборатории, где сдан анализ, а также первый день последней менструации.

Здравствуйте, не хотелось бы повторяться в вопросах которые вам уже задавали, но боюсь что у всех случаи разные, поэтому задам свой. В сентябре у меня была замершая беременность на сроке 14 недель по месячным. плод 9-10 недель. По гистологии подозревали пузырный занос, но после повторного анализа в областной клинике диагноз не подтвердился. После чего там никаких анализов назначено не было, направили по месту жительства, но здесь я наблюдаться не хочу. Теперь хочу поехать наблюдаться в другой город. Подскажите мне пожалуйста что мне необходимо сдать в вашей лаборатории, чтоб прийти к врачу уже с нектороми анализами.Заранее благодарна.

Уважаемая Елена! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 153, 190), кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 января 2011 г.

Добрый день, была замершая беременность на 8 неделях. Прокомментируйте, результаты анализов

1. Протромбин 83.10, норма70-140

2. МНО 1.07, норма 0.81-1.25

3.Фибриноген 3.16, номрма 2-4.4

4. АЧТВ 32.50, норма 27-39

5. Тромбиновое время 16.20, норма 12-18
Тажке повышенный гемоблобин 142, а норма 120-140, повышены аланинаминотрансфераза 91,20 а норма 34 и аспартатаминотрансфераза 46, а норма 31. Имунные антиэритроцитарные анититела не обнаружены.Тестостерон 5, а норма2,5 Как эти анализы могли повлиять на беременность. Очень жду ответа

Уважаемая saha!

Показатели гемостазиограммы в пределах нормы, но, учитывая невынашивание беременности, рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на Д – димер, волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам (тесты №№ 137/138, 164, 190). Незначительно повышенный гемоглобин может быть следствием курения, потери жидкости при повышенной потливости, поносе, рвоте, заболеваний органов дыхания. Рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Повышенный уровень ферментов АЛТ и АСТ может быть следствием несоблюдением правил подготовки к исследованию, приемом гепатотоксичных препаратов или алкогольных напитков, заболеваний печени и желчевыводящих путей. Для уточнения диагноза рекомендую повторить биохимический анализ крови (профиль № 57) и сдать кровь на вирусные гепатиты А, В и С, цитомегаловирусную инфекцию (тесты №№ 71, 72, 73, 75, 79, 82, 83). Повышенный уровень тестостерона, мужского гормона, говорит о чрезмерной андрогенной активности яичников, что может быть причиной нарушения менструальной и репродуктивной функции, т.е. осложненного течения беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу или гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

 

Гинекология

Автор: Анна
22 декабря 2010 г.

Здравствуйте! Мне 23 года, мужу 29 лет в браке 1,5 года. Предистория: В 2009г сдавала полный комплекс ПЦР, ничего обнаружено не было, кроме: уреаплазма и хламидиоз, так же был выявлен вирус папиломы, но по анализам папиломы не проявлялись, но были видны, делали прижигание летом в 2010г. Хламидиоз и уреаплазма были вылечены осенью 2009г (до встречи с мужем). После этого сдавала дважды анализы, последний раз 08.04.2010г ничего обнаружено не было, на папиломы сдавала 04.06.10г также результат отриц. Т.е. инфекций никаких не обнаружено. У мужа,до встречи со мной был хламидиоз, но тоже вылечен, после этого несколько раз сдавали анализы на полный комплекс инф-кций, результат: на всё отриц. Сдавала на мазок из флоры 16.08.10г: Микроскопическая картина – V – эпителий плоский поверхностного слоя, Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умер. кол-ве. Трихомонады и гонококки не обнаруж. Планировала лечение, но позже узнала, что забеременела. По постановке на учет сдавала все соответствующие анализы, все анализы были в норме, делала 2 раза узи на 5 неделях и на 7. Бер-ть протекала хорошо. На 7 неделях сердцебиение прослушивалось. В ноябре 2010г. была замершая беременность на сроке 10 недель (Беременность была незапланированная, но желанная). УЗИ (сама решила пойти на 10 нед, чувствовала что что-то не так) Результат ЗБ за 3 дня до прихода на узи: 1 плодное яйцо, Диаметр: 49 мм, ДПЯ соответствует сроку 11-12 нед, КТР эмбриона: 28мм, Диаметр желточного мешка:3,5мм. Локализация эмбриона: передняя стенка, Тонус матки: локальный гипертонус по задней стенке, Шевеление: не опред, Сердц-ие: не опред. В день когда узнали о ЗБ сдала анализы: Антитела IgM – 1,71 МЕ/мл (выявились антитела класса IgМ к кардиолипину, фосфатидилсерсерину, фосфатидил-инозитолу и фосфатидиловой кис-те, Референсные значения больше 10 – не обнаружено), Антитела IgG – 1.16 МЕ/мл (Референсные значения больше 10 – не обнаружено) , волчаночный антикоагулянт 0,65 у.е., D-димер – 0,34 мкг|мкг/мл, гомоцистеин – 6,1 мкмоль/л. Сделали выскабливание. Эмбрион отвезли в московский инс-тут морфологии чел-ка. Заключение: Берем-ть 10 нед, обусловленная эндокринопатией (недостаточность децидуализ-ции, недостаточность рецептеров к прогестерону, а также острый эндометрит восходящего типа) Инфек-ций никаких нет, а воспалительный процесс увидели в институте.
Расшифруйте, пожалуйста, заключение и какие анализы мне необходимо сдать для выявления причин и их лечения? Заранее большое спасибо за ответ.

Уважаемая Анна! Результат анализа указывает на наличие у Вас эндокринных нарушений, которые стали причиной неразвивающейся беременности. Воспалительный процесс может быть обусловлен не только урогенитальной инфекцией, но и избыточным ростом неспецифической условно-патогенной микрофлоры. В данном случае, через 3 месяца после восстановления собственного менструального цикла, рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Так как после диагностического выскабливания Вам должны были назначить курс антибактериальной терапии, то диагностику микрофлоры половых органов целесообразно проводить не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема всех лекарственных препаратов. Рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106) для исключения латентного хронического хламидиоза, соскоб эпителиальных клеток влагалища на микробиоценоз (тест Фемофлор 17-тест №389), и обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы после ЗБ

Автор: Аня
15 декабря 2010 г.

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста у Вас в лаборатории делают следующте анализы и сколько они будут стоить:
– Гомоцистеин
– Антитела к фосфолипидам Ig G(APHL IgG)
– Антитела к фосфолипидам Ig М(APHL IgМ)
– Д-Димер.
И еще какие анализы включают в себя исследования на TORCH инфекции и ИППП и АФС, а также какие гормоны необходимо сдать перед планирование следующей беременности. Заранее спасибо.С ув.Анна.

Уважаемая Анна!

Стоимость исследования крови на гомоцистеин (тест № 153, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/140/2221/ ), Д – димер (тест № 164, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/171/2341/?sphrase_id=423362 ), диагностику антифосфолипидного синдрома (тест № 137/138, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/138/2359/ ), TORCH – инфекции (профиль № 84, http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6771/ ) можно узнать на страницах сайта, указанных рядом с номером теста.

Для оценки гормонального фона рекомендую выполнить на 3 – 7 день менструального цикла анализ крови на гормоны по профилю № 80, http://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6767/, и тесту № 195 (андростендион), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

10 декабря 2010 г.

Здравствуйте, уважаемые специалисты клиники INVITRO! Мне 26 лет, мужу также 26, в браке 4 года. Беспокоит вопрос следующего характера: в июле 2010г.была замершая беременность на сроке 4-5 недель, сделали выскабливание. После были сданы анализы методом ПЦР хламидии,уреаплазма, микоплазма не выявлены. Методом ИФА хламидии,ЦМВ отрицательно, ВПГ титр IgG 1.2 типов больше 1:3200, титр IgG 2 типа отрицательный, токсоплазмоз IgМ, IgА – отрицательно, IgGавидность 53%, коагулограмма в норме, волчаночный антикоагулянт отрицательно, антитела к ХГЧ отрицательно.Привита против краснухи в 23 года Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, кроме АТ-ТГ – 24,94 (0,00-4,11). Щитовидная железа по УЗИ в норме. 02.11.2010 по ХГЧ была зафиксирована беременность (25 день цикла, цикл обычно 26-27 дней), с мажущими выделениями поступила в стационар, 15.11.2010г. при лапароскопии было произведено выдавливание плодного яйца из левой трубы. Беременность, в данном случае внематочная, также была замершей. Супругом была сдана спермограмма – результат нормозооспермия, АМГФ 87.27 (20-200). Подскажите, пожалуйста, какие еще анализы мне показаны для выявления причин случившегося? В данных двух фактах больше всего беспокоит то, что в обоих случаях беременности были замершими. Заранее большое спасибо за ответ.

Уважаемая Мария! Для уточнения причины неразвивающейся беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, прогестерон (тесты 63, 64, 65, 101, 154) на 21-23 дни менструального цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, антиовариальные антитела, гомоцистеин (тесты 137\138, 1209, 153), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии и фолатного цикла, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП), и обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики планирования беременности.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

1 декабря 2010 г.

Помогите, пож-та, расшифровать результаты
ОБНАРУЖЕН
ПОЛИМОРФИЗМ,
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ К
НАРУШЕНИЮ ФОЛАТНОГО
ЦИКЛА, В ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ
ФОРМЕ.
MTRR (I22M A->G) A/G ОБНАРУЖЕН
ПОЛИМОРФИЗМ,

Уважаемая Шинка!

Появление дефектов в этих генах может быть причиной повышенной свертываемости крови (что обуславливает риск репродуктивных потерь), а также пороков развития плода. Вам необходимо сдать кровь на другие дефекты генов гемостаза (123 ГП), гомоцистеин (наш тест № 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190) и получить консультацию генетика, гемостазиолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

29 ноября 2010 г.

какие основные анализы я и мой супруг должны сдать в вашем центре,чтоб понеять почему у нас уже дторая замершая беременность на одном и том-же сроке.

Уважаемая Татьяна! Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ДЭА. 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 55, 56, 64, 101, 154, 65), если Вы не сдавали ранее, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин неразвивающейся беременности (тесты 140 ГП, 7811). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599), а также Вам обоим – кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки генетической совместимости супругов по системе HLA II класса гистосовместимости (тест 7831), и обратиться к гинекологу-репродуктологу и врачу-генетику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Мне 35 лет, первые роды в 22 года, потом 2 аборта с перерывами в полгода, затем около 10 лет принимала три-регол. Через 5 месяцев после отмены ОК забеременела, но на сроке 7 недель случился выкидыш, материала для гистологии после выскабливания не обнаружено. Никаких анализов и обследований после выкидыша не было. Только месячные пришли через 2,5 мес. А через 8 месяцев новая беременность. На сроке 10 недель при проведении УЗИ поставили диагноз: неразвивающаяся беременность на сроке 8 недель, анэмбриония. 16.11.2010 произведено выскабливание полости матки, с последующим лечением антибиотиками (цефазолин в/м – 5 дней), окситоцин (3 дня), инстиллагель (в полость матки, 3 х 6мл). Гистология: эндометрий с обратным развитием после нарушенной беременности и гнойным воспалением в зоне имплантации плодного яйца, некротизированные и отёчные ворсины хориона. Анализы крови и мочи в норме. После выписки рекомендовали свечи тержинан и препараты железа, т.к. был пониженный гемоглобин; обследование на ИППП, гормоны крови, УЗИ-контроль на 7-9 день месячных. Хотелось бы узнать – на какие гормоны следует сдать кровь и на какие инфекции провериться и вообще какие нужно пройти обследования для планирования следующей беременности.Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья! Проведение гормонального обследования целесообразно через 3 месяца после прерывания беременности и восстановления менструального цикла, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обследование на инфекции рекомендую Вам провести через 1 месяц после окончания приема всех лекарственных препаратов, в том числе, и свечей, сдав кровь на антитела к хламидиям, цитомегаловирусу (тесты 105\106, 82, 83), мазок, соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тесты 445, 383, Фемофлор 17 – №389), кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 153, 190). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

24 ноября 2010 г.

Добрый вечер! Мне 23 года. 1 ноября ходила на УЗИ по поводу беременности. Поставили диагноз ЗБ (12 недель срок ставили врачи, а на УЗИ 7-8).
2 ноября сделали выскабливание полости матки. Как сказала врач Лежала в больнице с 1 по 8 ноября, получала лечение: стерицеф, метронидазол, нистатин.
Обследование, которое проводили до выскабливания:
общий анализ крови: Hb – 138 г/л, Лейк – 7,2 на 10 в 9 степени/л, СОЭ – 11 мм/ч
э – 1, п – 3, с – 71, л – 120, м – 5.
RW, ВИЧ, HBsAg, а-HCV – взяты.
общий анализ мочи: уд. вес – 1020, белок, сахар – нет, лейк. – 2-4.
Выписали 8 числа.
Врач сказала, что с мертвым плодом я ходила около 2 недель, чувствовала я себя хорошо, как обычно тошнило, ела много, если бы не УЗИ, так и ходила бы еще, радуясь счастью. В гистологическом заключении написано: беременность 10 недель, замерла на 7-8 неделях.
10 ноября УЗИ показало: правый яичник 30см 18см, левый яичник 32см 19см; полость матки расширена преимущественно гипоохогенным (если правильно прочитала) неоднородным содержимым до 15 мм; тело матки 38см 43см 59см.
Заключение: остатки плодного яйца.
Снова положили в больницу 10 ноября. Сделали еще раз УЗИ, решили что сначала нужно попробовать спринцивание с йодом. Один день сделали, на следующий день УЗИ и снова выскабливание (12 ноября 2010) полости матки (оба выскабливания под общим наркозом).
С 12 по 22 ноября лечили: гентамицин, метрогил (капельница), нистатин.
16 или 17 ноября (точно не помню) сделали УЗИ, сказали что матка чистая, есть воспаление (как-то назвали я не поняла). Назначили лечение: спринцевания с йодом, лазер на область придатков, свечи Генферон. Еще сказали пить регулон (пью с 13 ноября).
Выписали 22 ноября. Диагноз: плацентарный полип после выскабливания полости матки по поводу погибшего плодного яйца.
Обследование, которое проводили до выскабливания:
общий анализ крови: Hb – 134 г/л, Лейк – 5,3 на 10 в 9 степени/л, СОЭ – 10 мм/ч
э – 1, п – 6, с – 69, л – 18, м – 6.
RW, ВИЧ, HBsAg, а-HCV – отрицательные от 09.11.10г.
общий анализ мочи: уд. вес – 1030, белок, сахар – нет, лейк. – ед. (видимо забыли напечатать сколько лейкоцитов)
мазок на флору: лейк. – 3-5, флора – смешанная, gn, tr не найдены.
В выпискном эпикризе значится:
гистологическое заключение: участки некроза (по контурам клеток напоминает децидуальную ткань), небольшие участки эндометрия обратного развития 3 ст.

В 2006 году в мае я еще лежала с апоплексией яичника. После лечения периодически тянул низ живота, думаю что либо не долечила, либо застужала (правда одеваюсь всегда тепло).
Интересуют вопросы: нормальные ли анализы, что означает гистологическое заключение и из-за чего могла произойти ЗБ (нарушенная беременность)? при осмотре реагирует яичник (так сказала врач) с левой стороны – мне больно, сейчас быстро устаю (начинает ломить спину как при месячных).
И еще посоветовали сдать анализы на скрытые инфекции, только вот как быть, если сестра моя в одной поликлинике сдала анализ на 12 инфекций (естественно какие сказала врач), начли 2 : уреаплазму и гарднереллы. Она решила пойти в другую лабораторию и сдала там анализы на эти две обнаруженные инфекции. Пришли результаты: не обнаружено. И как тут быть?
Заранее благодарна за ответы!

Уважаемая Анна! Результаты проведенного обследования (клинический анализ крови, мазок на флору, общий анализ мочи) в норме, специфические инфекции не обнаружены. В гистологическом заключении абортивного материала нет никаких указаний на какую-либо конкретную причину неразвивающейся беременности. В настоящее время обследование на инфекции не имеет смысла, так как в течение длительного времени Вы принимали большое количество антибактериальных и противовирусных препаратов различных фармакологических групп. В данной ситуации проведение обследования с целью исключения инфекций целесообразно осуществить не ранее, чем через 1 месяц после окончания приема всех лекарственных препаратов. Рекомендую Вам сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу, токсоплазме, хламидиям (тесты 80-83, 105\106), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тесты 445, 383, 389), а также кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153). Перед планированием следующей беременности, после отмены ОК, целесообразно провести гормональное обследование, сдав кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнив УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!

Мне 31 год. В 18 лет делала аборт. Через три года обнаружилась непроходимость труб, которую восстановили + лечение хламидиоза. Далее принимала оральные контрацептивы 5 лет, и после отмены таблеток, на следующий же цикл, наступила беременность (в 27 лет), которая оказалась неразвивающейся (срок по п/м 9-10 недель, по плодному яйцу – 5 недель). Гистологическое исследование не проводилось. Анализ TORCH инфекций – не обнаружено; тестостерон, Т3, ТТГ, Т4 – в норме.

После этой беременности принимала оральные контрацептивы, отменив их 2,5 года назад, чтобы возобновить попытки, но бер-сть не наступает (половая жизнь 2 года была крайне нерегулярной, активно планируем только в течение текущего года).

Из Ваших ответов на вопросы о замершей бер-сти я поняла, что необходимо сдать следующие анализы:

кровь на гормоны (профиль №80), прогестерон (тест 63),
кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт,
гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84), кровь на молекулярно-генетическое исследование (тест 114 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), коагулограмма (тесты № 1-4, 164, 194, 190), анализ крови на гомоцистеин и фолиевую кислоту (тесты № 118, 153), анализ крови на антитела к фосфолипидам (тесты № 137, 138).

Могли бы Вы что-то добавить к этому списку или наоборот убрать? Как дополнительная информация – супругу 48 лет, спермограмму сдавал в 34 года (после лечения трихомониаза), все было в норме.

Уважаемая Юлия! Учитывая данные проведенного ранее обследования и анамнез, из указанного Вами списка можно исключить анализ крови на TORCH-инфекции (профиль №84), к гормональному профилю №80 добавить определение ингибина В и анти-Мюллерова гормона (тесты 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, оставить все остальные перечисленные анализы, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Вашему супругу рекомендую повторно сдать спермограмму (тест 599), учитывая его возраст и давность последнего анализа. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

16 ноября 2010 г.

Здравствуйте,получили результаты типирования :
HLA DRB1 жена оз….11 муж 07…..08
HLA DQA1 жена 050….050 муж0 201….0401
HLA DQB1 жена 020..03010\0309\0310\0313 муж 020…..040

Заключение: супруги имеют общую группу аллелей в локусе DQB1.

Подскажите пожалуйста что это значит.
в браке две ЗБ.есть ли у нас шанс выносить ребеночка или нужно делать ЭКО?

Уважаемая Полина! Наличие общей аллели гена в системе HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга может быть причиной развития иммунологической реакции при имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и, как следствие, неразвивающейся беременности. Для определения дальнейшей тактики планирования беременности рекомендую Вам обратиться к гинекологу-репродуктологу.

15 ноября 2010 г.

Здравствуйте!мне 32 года.1,5 года назад была первая беременность-закончилась выкидышем на сроке 8-9 недель(до этого беременностей и абортов не было).Анализ на инфекции ничего не показали.Через полгода после первого случая была вторая беременность – врач поставил диагноз “неразвивающаяся беременность” (начались небольшие кровотечения и на УЗИ не было видно плода.)сделали чистку, срок такой же 7-8 неделя.Анализы на инфекции выявили уреоплазму – пролечились вместе с мужем. Хочу планировать третью беременность (после последней прошло 10 месяцев), но врач не назначает никаких анализов, говорит когда забеременнеешь тогда и придешь!!
Проконсультируйте пожалуйста какие анализы необходимо сдать в нашей ситуации, что бы снизить риск третьей ЗБ?

Уважаемая Ольга! Так как причиной неразвивающейся беременности могут быть гормональные нарушения, аутоиммунные заболевания, патология свертывающей системы крови, генетические синдромы, нарушение сперматогенеза (у мужчины), то рекомендую Вашей супружеской паре пройти соответствующее обследование. Вам рекомендую сдать кровь на гормоны (профиль №80) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 190, 153), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

13 ноября 2010 г.

Здравствуйте. Мне 24 года, первая беременность на сроке 7 недель оказалась замершей. 18.10.10 сделали выскабливание полости матки.Подскажите пожалуйста какие анализы и когда нужно сдавать для выявления причины замирания беременности. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Анастасия! После восстановления собственного менструального цикла рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (профиль №80) на 3-7 дни цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), кровь на антитела к TORCH-инфекциям (профиль №84, если Вы не сдавали данный анализ в период беременности или перед ее планированием), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин невынашивания беременности (тест 114 ГП), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Куаголограмма

Автор: Таня
9 ноября 2010 г.

27 лет. Была замершая беремен.,анализы сданы через 4 месяца
Прокомментируйте ,пожалуйста,куаголограмму:

АЧТВ 30 сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 94 % 78 – 142
МНО 1.04
Фибриноген 3.6 г/л 2.0 – 4.0
Антитромбин III 112 % 83 – 128
D-димер 250 нг/мл Небеременные женщины: < 286

Волчаночный антикоагулянт НЕ ОБНАР не обнаруж.

Что скажите по поводу густоты крови?
Спасибо.

Уважаемая Таня!

По результатам анализов крови отклонений от нормы не выявлено. Учитывая Ваш анамнез, рекомендую выполнить дополнительно анализ крови на гомоцистеин и фолиевую кислоту (тесты № 118, 153), анализ кров на антитела к фосфолипидам (тесты № 137, 138). Вам с супругом рекомендую выполнить кариотипирование и типирование генов системы HLA II класса (тесты № 7811, 7831). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте!Мне 25 лет и год назад у меня был выкидышь на 7-8 недели(неразвивающиеся беременность), сейчас с мужем планируем беременность. Скажите какие анализы нужно сдать, в какие дни (утро/вечер, во время/до/после менструации).
После сдачи нужных анализов в Вашей клинике, могу ли я рассчитывать на ух рассшифровку и дальнейшие действия по данным сданных мноу анализов.
Спасибо,

Уважаемая Анна!

Учитывая Ваш анамнез и планирование беременности, рекомендую выполнить исследование по профилю № 83 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла и выполнить анализ крови на Прогестерон (тест № 63) на 21-23 день менструального цикла. Дополнительно рекомендую выполнить коагулограмму (тесты № 1-4, 164, 194, 190), анализ крови на гомоцистеин и фолиевую кислоту (тесты № 118, 153), анализ крови на антитела к фосфолипидам (тесты № 137, 138). Вам и Вашему супругу рекомендую выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на инфекции (тесты № 301-311) и посев отделяемого половых органов на флору и чувствительность к антибиотикам (тест № 446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

28 октября 2010 г.

Здравствуйте!У нас была внутриутробная гибель плода на 38 неделе в связи с чем гинеколог посоветовал сдать коагулограмму.Вот результаты:
АЧТВ – 32 сек (25.4-36.9)
протромбин (по Квику) 102 % (78-142)
МНО – 0.99
фибриноген 4.1* г/л (2.0-4.0)
тромбиновое время 11.3 сек (10.3-16.6)
антитромбин 3 – 133*% (83-128)
волчаночный антикоагулянт – не обнаруж.

Поясните, пожалуйста, результаты. Ещё не пойму как одновременно может быть завшен фибриноген и антитромбин, ведь, если не ошибаюсь повышенный фибриноген свидетельствует о склонности к тромбозам, а антитромбин наооборот.Может ли повлиять на анализы то, что сдавала их сразу после перенесённого ОРВИ и во время менструации.Стоит ли пересдать хотя бы эти 2 показателя?

Так же хочу спросить насчёт цитомегаловируса.
Результат анализа:

CVM IgG 110.6* Ед/мл <6.0 – отрицательно >=6.0 – положительно
CVM IgM отрицат.
О чём говорят эти результаты?О том, что я носитель вируса?Нужно ли мне теперь лечиться?И ещё, долго ли держиться в организме показатель IgM?То есть сдавла я анализ спустя 2 месяца после родов, если стала носителем во время беременности может ли показатель IgM стать за это время отрицательным или всё же он держится в организме несколько месяцев?

Заранее огромное спасибо за ответ.Очень не хочу себя сейчас залечивать, поэтому хочу сначала разобраться в своих анализах.

Уважаемая Анна!

Вы являетесь носителем цитомегаловируса. Отсутствие острофазных антител класса Ig M говорит о том, что вирус в настоящее время не активен, поэтому лечение не требуется. Повышение фибриногена и антитромбина – III может быть обусловлено наличием воспалительного процесса.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Свежие комментарии