Раздел «Замершая беременность»
здравствуйте!
мне 32 года, первые роды были 1996г. родилась девочка с весом 3500, рост 51 см. роды были срочные. в 1997г. сделала один аборт после пролечилась вылечила эрозию матки и вставила спираль на 5 лет. в 2005г. второй раз вышла замуж. в 2007г. забеременнела когда отдыхала в турции был сильный герпес на 4-5 нед. был самопроизвольный выкидыш. сделали чистку все прошло без осложнений после пролечилась. в 2008г. опять забеременнела встала на учет. последняя менструация была 5 февраля 2008г. на 5-6 нед. делала узи матка в тонусе плодовое яйцо 21 мм. эмб.тем. четко не визуален. наблюдалась в консультации все анализы сдавались вовремя. в 1 мая началась мазня я поступила на скорой 1 гин.отделение. 4 мая делали узи сказали что матка увеличена до 12 нед. а эмб. замерший на 9-10 нед. дальше сделали выскабливание без осложнений. сейчас пролечилась гентамицином, окситацин, но-шпа, нистатин, цефран. матка сократилась ничего не беспокоит.
в вашей лаборатории сдавала следующие анализы
toxoplasma gondii
chlamydia trachomatis
mycoplasma hominis
ureaplasma ur.T-960
herpes simplex virus II
cytomegalovirus
ничего не обнаружили. анализы от 20.05.2008г. Посоветовали еще сдать следующие анализы
ФСГ
ЛГ
Прогестерон
Тестостерон
Кортизол
Антитела к фосфолипидам lgG. lgM
убедительная просьба посоветуйте достаточно ли этих анализов для планирования второй беременности или нет. и объясните пожалуйста из-за чего произошло замерание.
в детстве болела корь, трахеит, краснуха и в 12 лет операция паховая грыжа. половая жизнь с 16 лет, менструальный цикл через 28-30 дней, регулярный.
заранее огромное вам спасибо
Уважаемая Валентина! Причинами невынашивания беременности могут быть инфекции, хронические воспалительные процессы во внутренней оболочке матки (эндометрит), гормональные нарушения, аутоиммунные процессы, генетические факторы. В Вашем случае рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190),
– анализ крови на антифосфолипидный синдром, гомоцистеин (тесты №№ 137/38, 153),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 18),
– анализ крови на половые гормоны на 5 – 7 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, кортизол (тесты №№ 59 – 62, 64, 65, 101, 154, 168, 195), на 22 – 23 день – прогестерон (тест № 63),
– анализ крови на генетические факторы риска осложнений беременности (профиль ГП 108),
– анализ крови на кариотипирование мужу (тест № 7811),
– УЗИ органов малого таза на 5 – 7 и 22 – 23 день менструального цикла.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Перед беременностью сдавала анализы на инфекции, обнаружена уреаплазма, провела лечение. В августе 2003 г. родила первого ребенка.Осенью 2004 г. была замершая беременность. Через пол года, весна 2005 г. – еще одна. Были проведены исследования на генетику – в норме. Анализы на ифекции выявили наличие цитамогеловируса и герпеса двух типов, уреаплазма в норме. Провели лечение. Сейчас опять планируем беременность. Подскажите пожалуйста, какие необходимо провести исследования. Спасибо.
Уважаемая Гуля!
Причинами замершей беременности могут быть гормональные нарушения, инфекции, нарушения в системе свертывания крови, резус-конфликт. Рекомендую вам выполнить исследование крови на антифосфолипидные антитела, гомоцистеин, коагулограмму (тесты №137-138, 153, 1-4, 194, 164, 190), кровь по профилю №28 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. Также рекомендую выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (тесты №301, 309, 310, 302, 303) и мазок на флору (тест №445). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Была замершая беременность.
Чтобы планировать новую и найти причину замершей беременности,посоветуйте какие анализы надо сдать мне и мужу в первую очередь.
Уважаемая Елена!
Причинами неразвивающейся беременности могут быть генетические, эндокринные, аутоиммунные и инфекционные факторы. В связи с этим рекомендую пройти комплексное обследование (профиль №10, 18, 32, 36 и 109; тесты № 1-4, 61, 64, 101, 154, 164, 190, 125, 126, 137-138, 447 в нашей лаборатории), а Вашему супругу – обследование на наличие урогенитальных инфекций (тесты № 301-303, 305-310, 342, 445, 446). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/, http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Я ношу Внутриматочную спираль 2,5 года. С момента ее установки у меня практически постоянно светло-коричневые прозрачные выделения, без запаха.
Месяц назад у меня начался зуд в области наружных половых органов. Я сдавала мазок в Женской консультации. Врач сказала, что он – “хороший”. Я читала, что ВМС может провоцировать воспаление, инфекции. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы мне сдать, чтобы выяснить причину зуда и вылечиться.
Уважаемая Анна! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать мазок, посев и соскоб отделяемого влагалища и цервикального канала на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 446, 452, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! в январе 2008 года была замершая беременность,на данный момент я начала проходить обследование у гинеколога.
А какие анализы мужу надо сдать? заранее спасибо
Уважаемая Светлана! Для выявления причин замершей беременности необходимо также выполнить обследование и мужу:
– спермограмма (тест № 599), информацию о тесте можно узнать на сайте: http://www.old.invitro.ru/spermogramma.htm,
– анализ крови на инфекции (профиль № 36),
– анализ крови на кариотипирование (тест № 7811), данное обследование проводится обоим супругам,
– соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований рекомендована консультация врача – уролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
29 февраля была обнаружена замершая беременность на сроке 10 недель.Выскабливание делали дважды,29.02 и 4.03.Пожалуйста,прокомментируйте результаты гистологии:беременность со склерозированными ворсинами хориона.И вот такой ещё вопрос:после выскабливания месячные пришли только 12 апреля и продолжаются уже восьмой день,хотя раньше было 5 дней максимум,нормально ли это?
Уважаемая Людмила!
Указанные Вами нарушения цикла могут быть связаны с гормональными нарушениями, после прерывания беременности. Рекомендую Вам выполнить исследование крови по профилю №27 и УЗИ органов малого таза на 5-й день менструального цикла. Информацию о правилах подготовки к обследованию, составе профилей и ценах Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
В октябре 2007г. у меня была замершая беременность. Врач направила меня сдать анализы на вирусы ЦМВ и герпеса. 14.03.08г. сдала в Инвитро анализа. Вот результаты:
anti-CMV IgG – 155 (референтное значение <15 отрицательно)
anti-CMV IgМ – отрицат.
anti-HSV IgG – 24,6 (> 1,1 – положительно)
anti-HSV IgМ – положмт.
Прокомментируете пожалуйста их.
Уважаемая Виктория! Результат анализа свидетельствует о носительстве цитомегаловируса без развития активной стадии инфекции, что не требует лечения. Положительный титр антител IgM может быть как при наличии герпетической инфекции на момент обследования, так и после недавно перенесенной. Для уточнения диагноза и решения вопроса о необходимости лечения рекомендую Вам сдать кровь и соскоб отделяемого половых органов на выявление ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (тесты 309, 340, 314, 315). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Мне сделали выскабливание замершей беременности на 6-7 неделях. Гистология показала:
Диагноз: Метроррагии
Фрагменты некробиологически измененной децидуальной ткани.
Подскажите пожалуйста, что это означает? Смогу ли я еще забеременеть?
К сведению: месячные с 15 лет идут нерегулярно, хотя последний год шли каждый месяц регулярно. Цикл -35 дней. На данный момент к врачу не могу обратится, так как нахожусь в командировке. Очень переживаю. Жду ответа, заранее спасибо.
Уважаемая Виктория!
Результаты гистологического исследования не противоречат диагнозу замершей беременности. Повторная беременность желательна не ранее, чем через 6 месяцев. В настоящее время рекомендую провести комплексное обследования для выявления причины развившейся патологии (профили №10, 36 и 109; тесты № 1-4, 56, 61, 64, 101, 154, 164, 190, 194, 125, 126, 137-138 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте,
Я обследуюсь после замершей на 10 неделе беременности и сделала в Инвитро посев. Посев выявил стрептококки гр.Б s.agalactie в количестве 10х3 КОЕ /тамп.
Пожалуйста, подскажите, много ли это? Это требует обращения к врачу? Это могло стать причиной замирания? И, собстенно говоря, это лечится?
Заранее благодарю.
Уважаемая Анна!
Выявленный у Вас микроорганизм в данном титре может вызывать неспецифическое воспаление органов малого таза. На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к гинекологу.
Здравствуйте. Мне 26 лет и у меня была ЗБ на сроке 4-5 недель. Результат хромосомного анализа: 47, ху, +Д (анеуплоидия). До посещения врача-генетика еще далеко, но пытаюсь разобраться самостоятельно. Подскажите, пожалуйста, что означает “+Д”? и в данном случае не должны ли были при анализе уточнить какой именно хромосомы стало больше? Спасибо.
Уважаемая Анна! Рекомендую Вам обратиться к нашему врачу – генетику (МО Серпуховская) для получения полной информации по результатам обследования.
У моего девятнадцати летнего сына< ожирение.Тридцать кг.лишних.Уже несколько лет. Питание студента,в основном сухомятка.Если привести ногтем по руке,то остается припухлый ,красный след.Выросли настоящие “сиски”.Мне страшно!Что мы можем сначало сделать?Какой анализ или профиль сдать?
Уважаемая Марина! Причиной ожирения могут быть не только гормональные нарушения и патология углеводного и жирового обменов, но и отсутствие физической активности, неправильное питание. Для исключения всех причин ожирения и гинекомастии рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на липидный спектр (профиль № 2),
– биохимический анализ крови (профиль № 4),
– анализ крови на углеводные нарушения (профиль № 8),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы (тест № 18),
– анализ крови на половые гормоны – пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, АКТГ, кортизол (тесты №№ 59 – 62, 64, 65, 100, 149),
– УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости,
– ЭКГ – исследование.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Подскажите пожалуйста обём обследований при неразвивающейся беремености на сроке 4 нед.(на УЗИ – анэмбриония, сделан миниаборт).
Уважаемая Татьяна! Для выявления причины неразвивающейся беременности рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на половые гормоны на 5 – 7 день менструального цикла – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, свободный тестостерон, андростендион, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, кортизол (наши тесты №№ 59 – 61, 64, 65, 101, 169, 195), на 22 – 23 день – прогестерон (тест № 63),
– анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профиль № 10, 36),
– анализ крови на антифосфолипидный синдром (тесты №№ 137/38),
– анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190),
– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),
– генетический анализ крови на маркеры риска осложнений беременности и нарушений развития плода (профиль ГП № 108),
– анализ крови на кариотипирование обоих супругов (тест № 7811), перед исследованием необходимо заполнить анкету для проведения генетического исследования. В этом Вам поможет наш врач – консультант.
– соскоб на урогенитальные инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 313, 351, 352),
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
20.02.2008 г. у меня случился выкидыш. По анализам у меня низкий уровень гормонов. Кроме этого врач причин больше не нашел. Через которое время можно снова пробовать забеременеть? Как лечиться?
Уважаемая Юлия! Как правило, планирование беременности в данном случае рекомендуется через 6 – 12 месяцев при условии полного обследования. В Вашем случае рекомендую выполнить обследование для выявления всех причин невынашивания беременности:
– анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профиль № 10, 36),
– анализ крови на антифосфолипидный синдром (тесты №№ 137/138),
– анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190),
– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),
– генетический анализ крови на маркеры риска осложнений беременности и нарушений развития плода (профиль ГП № 108),
– анализ крови на кариотипирование обоих супругов (тест № 7811), перед исследованием необходимо заполнить анкету для проведения генетического исследования. В этом Вам поможет наш врач – консультант.
– соскоб на урогенитальные инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 313, 351, 352),
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Уважаемый доктор! Я прохожу обследование после ЗБ. Один из анализов назначенных мне был генетический плазмофорез. Очень прошу прокоментировать результаты, к врачу не скоро, а я очень волнуюсь.
1. Протромбин (коагуляционный фактор II) рузультат GG
2. Фактор Ляйдена- результат GG
3. Ингибитор активатора плазминогена-результат 4G/5G
4. Фибриноген-результат GG
5. Тромбоцитарный рецептор фибриногена -результат TT
6. Метиоентетагидрофолатредуктаза-результат CC
7. Метионин-синтаза редуктаза-рузультат AG
8. Коагуляционный фактор VII-результат GG
9. Интегрин Альфа-2-рузультат CC
10.Тромбоцитарный гликопротеин 1В-рузультат TT
11. Р-селектин лиганд гликопротеина (CD162)-результат GA
Я просто не понимаю не одного слова в этом анализе, даже не знаю норма это или нет и если нет какие показатели нарушены.
Заранее спасибо.
Уважаемая Екатерина! При генетическом исследовании в свертывающей системе крови выявлен гомозиготный вариант полиморфизма гена тромбоцитарного рецептора фибриногена (Т\Т). Эта мутация в гене является фактором повышенного риска тромбообразования, результатом которого может быть привычное невынашивание беременности, сосудистые тромбозы. При исследовании остальных генных полиморфизмов патологических изменений не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику в Центр медико-генетического консультирования.
Здравствуйте,Мне 33 года,есть ребенок.На 12 неделях беременности на УЗИ обнаружили неразвивающуюся беременность сроком 6-7 недель.Сделали выскабливание.Цитогенетическое исследование материала абортуса (заключение хромосомного анализа): 46,XX,+18 (анеуплоидия).Прокоментируйте, пожалуйста, результаты анализа и возможно ли родить в будущем здорового ребенка.Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Выявленное при цитогенетическом исследовании изменение числа хромосом (анеуплоидия) и явилось причиной гибели плода. В данной ситуации перед планированием очередной беременности рекомендую обязательно обратиться к врачу-генетику и провести обследование согласно его назначениям.
Здравствуйте ,доктор. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов:
МАКРОСКОПИЧ.
ИССЛ.
* –
Консистенция СМ КОММ – МЯГКАЯ
Форма СМ КОММ – НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ – ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ – ТЁМНО-КОРИЧНЕВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь НЕ ОБНАР отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар.
пищи
ОБНАРУЖ отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ
ИССЛ.
* –
Реакция на скрытую
кровь
СЛЕДЫ отрицат.
Реакция на белок СЛЕДЫ г/л отрицат.
Реакция на
стеркобилин
ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на
билирубин
ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ.
ИССЛ.
* –
Мыш. волокна с
исчерченн.
СМ КОММ – ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
М. волокна без
исчерченн.
СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Соединительная
ткань
НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Жирные кислоты СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Соли жирных кислот СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Раст. клетчатка
неперев.
СМ КОММ – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка
перевар.
СМ КОММ – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал
внутриклеточный
НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал
внеклеточный
СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Иодофильная флора
норм.
НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора
патол.
СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Эпителий
цилиндрический
СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
–
Лейкоциты 1-3 в п/зр. отсутствуют
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца глистов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Уважаемая Светлана! В копрограмме имеются признаки невыраженного воспаления, недостаточного поступления желчи в кишечник, нарушения желудочно – кишечного пищеварения. Рекомендую с результатами обследования обратиться к гастроэнтерологу и дополнительно выполнить:
– анализ крови на хеликобактер – пилори (тесты №№ 133, 177),
– анализ крови на биохимию (профиль № 3),
– анализ кала на дисбактериоз (тест № 456).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.