Здравствуйте, какие дополнительные анализы посоветуете сдать при повышенных АСТ и АЛТ? Есть ли комплексные исследования на гепатиты? Спасибо

Уважаемая Светлана! Повышение активности ферментов печени может быть при вирусных гепатитах, приеме некоторых лекарственных препаратов и алкоголя, стеатогепатите, аутоиммунных заболеваниях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови на общий и прямой билирубин, ГГТП, щелочную фосфатазу (тесты №13-15, 36), кровь на обмен липидов (профиль №54), кровь на антитела к вирусам гепатитов В, С (тесты №73, 79), выполнить УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нужно ли еще раз сдать анализы.
Год назад было переливание крови, через месяц по анализам антитела к гепатиту С – сомнительный результат. Педиатр не информировала, пересдали только через пол года, результат – антитела обнаружены.
Сдали в Инвитро:
Anti-HCV-total (79)отрицат.,
ПЦР РНК (321) качественный не обнар.
Стоит ли персдавать анализы еще раз, или анализ 321 является 100% результатом и второй анализ был ложноположительным?
Анализы АЛТ, АСТ, и вся биохимия в норме.

Уважаемая Алла! Вирусом гепатита С ребенок не инфицирован. Дополнительное обследование не требуется.

anti – HCV total —–ПОЛОЖИТ.
Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий) —- СОМНИТ.

Что это значит? Положитльно или сомнительно. Как называется в вашей лаборатории анализ для отслеживания динаики развития гепатита С? Какая цена анализа?

Уважаемый Александр! Сомнительный результат анализа, указанный при использовании второй тест-системы для подтверждения инфицирования вирусом гепатита С, не позволяет однозначно утверждать о носительстве данного вируса. Для уточнения диагноза (стадия вирусоносительства) рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВГС методом рекомбинантного Иммуноблота (тест №1143, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/ ). Определение РНК ВГС в крови (тест №321 , https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3017/ ) используется для определения репликативной стадии инфекции, но не для диагностики инфицирования вирусом. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день!
В мае на 10 неделе беременности был сдан анализ на гепатиты В и С: результат отрицательный. в сентябре на 28 неделе беременности снова сдала анализ: гепатит В обнаружен антиген. После этого сдал муж у него отрицательно. За это время с мая по сентябрь никаких признаков гепатита не наблюдалось, условий для заражения тоже не было. Может ли быть это заключение ложным (читала что такое бывает у беременных) а также какие дополнительно нужно сдать анализы для уточнения результата. Заранее огромное спасибо за ответ

Уважаемая Людмила! Для подтверждения\исключения инфицирования вирусом гепатита В рекомендую Вам сдать кровь на количественное определение HBs-антигена (тест №87, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/7087/ ) и качественное обнаружение ДНК вируса гепатита В (тест №319, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3045/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день! Сдавал 10.09.2014. Тест переставлен дважды, дважды
получен слабоположительный
результат(Вирус гепатита B (кол.) ДНК <10^2 МЕ/мл (рефер. знач не обнаруж) что всё это значит? большое кол-во вируса? Два года назад было Вирус гепатита B
(кол.)
1410 копий/мл рефер знач НЕ ОБНАР. Если сейчас слабополож. значит кол-во уменьшилось?! НЕ могу понять сейчас МЕ/мл раньше копий/мл?

Вадим, в обоих случаях концентрация ДНК вируса настолько мало, что тест-системы не могут ее достоверно рассчитать. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Дополнительно рекомендуем Вам выполнить маркеры вирусного гепатита В (наши тесты №73 -78), а также анализ крови на функциональное состояние печени (наш профиль №57). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Как мне определить какой генотип у гепатита С ? Какие конкретно анализы нужны и сколько стоят в г. Орске

Алексей, для уточнения типа гепатита С рекомендуем Вам выполнить анализ крови на генотипирование (наш тест №324, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3020/?sphrase_id=9731547). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! Какой анализ на гепатит В нужно сдать, чтобы убедиться что нет хронических процессов связанных с этим заболеванием?
Ольга, Для определения стадии инфекционного процесса Вам необходимо выполнить анализ крови на маркеры вирусного гепатита В (тесты №№ 74 – 78, 319), биохимию крови (профиль № 56), УЗИ печени и обратиться к гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте. Мной были получены следующие результаты анализов. Что они означают?

HBsAg (кач.) ПОЛОЖИТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ
anti – HCV total ОТРИЦАТ

Диана, Вы инфицированы вирусом гепатита В, для определения стадии инфекционного процесса Вам необходимо выполнить анализ крови на маркеры вирусного гепатита В (тесты №№ 74 – 78, 319), биохимию крови (профиль № 56) и обратиться к гепатологу. Гепатитом С Вы не инфицированы.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону (056) 378-0-378,(093) 388-0-378; (067) 678-0-378; (050) 378-5-378; 0-800-50-90-90(единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в г.Днепропетровске).

Мной получены следующие анализы:
Антинуклеарный фактор 1:160 мелкогранулярный тип свечения
ядра
АТ к гладкой мускулатуре
(SMA), IgG+A+M
1:160
АТ к микросомам печени и
почки, IgG+A+M
<1:40

В заключении предполагают аутоиммунный гепатит. Хадил к знающему врачу, говорит что не факт, так как все анализы хорошие:

Альфа-2-макроглобулин 2.05 г/л 1.19 – 2.54
Гаптоглобин 1.41 г/л 0.14 – 2.58
Аполипопротеин А1 1.47 г/л 0.95 – 1.86
Билирубин общий 16.3 мкмоль/л 5 – 21
Гамма-ГТ 25 МЕ/л < 49
АлАТ 13 МЕ/л < 41
АсАТ 20 МЕ/л < 37
Глюкоза 4.8 ммоль/л 4.1 – 5.9
Холестерин 4.78 ммоль/л 3.91 – 6.94
Триглицериды 1.88 ммоль/л 0.62 – 3.61
ГЕМОЛИЗ В СЫВОРОТКЕ ОТСУТСТВ ОТСУТСТВ.
anti – HEV IgM ОТРИЦАТ
anti – HDV total ОТРИЦАТ.
anti – HB core total ПОЛОЖИТ. Anti – HBc Abbott ARCHITECT
anti – HBs (колич.) 3 мЕд/мл СМ. КОММ. Отсутствие иммунного ответа : <10
Наличие иммунного ответа : >=10
Anti – HBs Abbott ARCHITECT
Липаза 20 Ед/л 8 – 78
ЛДГ 164 Ед/л 125 – 220
Холинэстераза 8170 Ед/л 5800 – 14600
Калий 4.1 ммоль/л 3.5 – 5.1
Натрий 139 ммоль/л 136 – 145
Хлор 104 ммоль/л 98 – 107
Магний 0.90 ммоль/л 0.66 – 1.07
Фосфор неорганический 1.08 ммоль/л 0.87 – 1.45
Трансферрин 2.69 г/л 2.15 – 3.66
Ферритин 127 мкг/л 20 – 250
anti – HCV total ОТРИЦАТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Альбумин 47 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин прямой 5.8 8.5 (07.07.14) * мкмоль/л < 7.9
Общий белок 80 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.4 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 6.7 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 10.4 * г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 13.5 г/л 8.0 – 13.5
Фосфатаза щелочная 64 66 (07.07.14) Ед/л 40 – 150
Кальций 2.45 ммоль/л 2.10 – 2.55
HBeAg ОТРИЦАТ. HBe Ag Abbott ARCHITECT
anti – HB core IgM ОТРИЦАТ. Anti – HBc IgM Abbott ARCHITECT
Вирус гепатита B (кач.) ДНК НЕ ОБНАР
HBsAg (колич.) 0.49 * 0.37 (15.03.14) * МЕ/мл

В заключении к аутоиммунным анализам намекается на вероятность аутоиммунного гепатита 1 типа.

Я сходил к врачу, врач сказал что аутоиммунный гепатит маловероятен и что лечение от него убьет всю иммунную систем и может спровоцировать обострение имеющегося Гепатита В низкой степени активности. Предложил пропить бараклюд и понаблюдать улучшится ли состояние печени (мол побочек никаких). Наличие Гепатита В низкой степени активности видно из анализов и проявляется по самочувствию (есть симптомы перегрузки печени, бессонница, красные глаза, боли в правом подреберье, подергивание конечностей, плюс она увеличивается в динамике за пол года с 139 до 146 мм).
Но у меня остались вопросы, как можно дополнительно подтвердить или опровергнуть наличие аутоиммунного гепатита.

С уважением, Владимир.

Vladimir, врач прав, убедительных данных за аутоиммунный гепатит у Вас нет. Положительные АТ к гладкой мускулатуре могут быть при вирусных гепатитах (как в Вашем случае). Достоверно подтвердить диагноз АИГ может  только пункция печени и последующее гистологическое исследование.

Добрый день! Через сколько месяцев после незащищеннго контакта с возм.носителем можно совершенно точно исключить гепатиты В и С и если можно ссылку? Нигде не нашел достоверной информации по срокам,где то пишут 2 месяца,где то 3 и 6…Сдавал на гепатиты Ифа методом на сроке 3 месяца и 6 месяцев 23 дня,результат отриц. Можно ли исключить инфицирование,нужно ли делать ПЦР методом?

Евгений, инкубационный период гепатитов В и С в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев (данная информация указывается во всех литературных источниках по инфекционным гепатитам). Т.о в Вашем случае 6 месяцев достаточно, чтобы исключить инфицирование данными заболеваниями.

Добрый день!
У моего мужа гепатит С цироз,у меня вопрос мы хотим сделать фибротест насколько он лучше фибоскана? может ли он определить активность фиброза или цироза? насколько результат точный? и нужен ли врач для разъяснения полученных данных?
Спасибо!

Уважаемая Елена! Для оценки степени гистологической активности клеток печени Вашему мужу рекомендуется выполнить исследование Фибромакс (тест 2ФМ). Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/989/7586/. Интерпретацию результатов можно получить на очной консультации врача – консультанта в медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО или на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый день!
Сдавал анализ на anti-HCV. Результат положит., anti-HCV подтверждающий – сомнительный. Что это означает? Какие Ваши рекомендации по дальнейшим действиям?

Уважаемый Николай! Сомнительный результат может быть связан с недостаточным количеством антител вследствие недавнего заражения или с особенностями сыворотки крови. Для уточнения диагноза рекомендую сдать кровь на РНК вируса гепатита С (наш тест № 321) и повторить анализ крови на anti-HCV (тест № 79) через месяц. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!У меня беременность 9 недель, сдавала кровь нашли антиген на гепатит в. Сдала кровь на ПЦР результат: Вирус гепатита В (кач.) ДНК обнаружен, единицы не написаны, референсные значения тоже не написаны. Подскажите пожалуйста насколько все плохо!?

Уважаемая Анна! Результаты говорят о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита В и вирус находится в стадии репликации (размножения). Для определения степени активности вируса (вирусной нагрузки)  и оценки функции печени рекомендую сдать кровь на количественное определение ДНК вируса, стадию инфекции (острый, хронический вирусный гепатит В) (тесты №№74-76, 320) и биохимический анализ крови (профиль № 57″), и обратиться к инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день, сдал анализы, получил результат: HBsAg кач – положит, подтверждающий – положит, anti – HCV total – отрицат, сдавал для присутствия на родах жены, как расшифровать результат, могу ли я присутствовать на родах? Спасибо

Уважаемый Игорь! Результат говорит о том, что вы инфицированы вирусом гепатита В. Для определения стадии инфекционного процесса рекомендую сдать кровь на ДНК вируса гепатита В и маркеры вирусного гепатита В (наши тесты №№ 74, 75, 76, 77, 78, 319), “печеночные” ферменты (профиль № 57, тест № 92 “АФП”), и обратиться к инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, сдавала в вашей лаборатории анализ на уровень anti-HBs, результат 15 мЕд/мл – наличие иммунного ответа. А в анализе на наличие гепатита В – HBsAg у вас приведена шкала на уровень антител и рекомендуемый срок вакцинации, данный уровень указан в Ед/л. Помогите сориентироваться при моём уровне антител когда рекомендовано повторить вакцинацию. Спасибо.

Уважаемая Елена! Ед\л = мЕд\мл. Для определения показаний к ревакцинации рекомендую Вам сдать кровь на anti-HBs (тест №78) через 1 год. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

У мужа обнаружили гепатит с. Подскажите какие нужно сдать анализы чтобы начать лечение?

Уважаемая Лиза! Если у супруга выявлены только положительные антитела к вирусу гепатита С, то далее необходимо оценить наличие репликативной стадии инфекции – качественное определение в крови РНК ВГС (тест №321). При отрицательном результате данного исследования дополнительное обследование не требуется и лечение не проводится, так как супруг будет считаться вирусоносителем. В случае положительного результата необходимо сдать кровь на количество РНК (степень вирусной нагрузки) ВГС и генотип вируса (тесты №324, 350), биохимический анализ крови на скрининг печени (профиль №57), и обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

У мужа нашли Гепатит С. Вместе уже 3 года. Возможно ли что гепатит проявил свои симптомы/последствия только сейчас, по прошествии 3х лет? Или все же заражение произошло относительно недавно?

Уважаемая Марина! Выявить давность инфицирования по результатам анализов невозможно. Возможно как бессимптомное пожизненное вирусоносительство без клинических проявлений, так и наличие острого или хронического активного вирусного гепатита С с соответствующим нарушением функции печени.

Можно ли сделать анализ Вирус гепатита В (Hepatitis В virus, HВV), определение ДНК (HBV-DNA) в крови (качественный формат), чтобы на ранних сроках определить наличие гепатита, при этом если 2 года назад сделана прививка? Не даст ли прививка ложноположительного результата?

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! После прививки формируется защитный иммунитет, который предохраняет от инфицирования вирусом гепатита В. Для оценки защитного иммунитета Вы можете выполнить анализ крови на anti-HBs (тест № 78). Вы можете также выполнить анализ крови на выявление ДНК вируса в крови методом ПЦР (тест № 319). Проведенная вакцинация не может быть причиной ложноположительного результата. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Сдала анализ HBsAg (кач.) результат отрицательный, но в комментарии написано вот это HBs Ag Abott ARCHITECT. Что это обозначает?

Уважаемая Кристина! В комментариях указано название анализатора тест-системы, используемой в лаборатории ИНВИТРО.

Добрый день. Подскажите, какие анализы нужно сдать для исключения заражения гепатитом С и в течение какого периода? После какого времени анализов с отрицательным результатом можно считать, что заражения точно нет? Был половой контакт с больным, в т.ч. оральный. Какова вероятность заражения других лиц, в течение инкубационного периода, если заражение все таки произошло? Спасибо.

Уважаемая Елена! Вирус гепатита С передается парентерально (через загрязненные медицинские инструменты), реже – половым путем. Контактным путем инфекция не передается. Для исключения инфицирования Вы можете через 1 месяц после контакта выполнить анализ крови на суммарные антитела к вирусу гепатита С (тест № 79) и анализ крови на выявление РНК вируса в крови (тест № 321). При получении отрицательного результата на антитела к вирусу (тест № 79) через 4 месяца  можно исключить инфицирование. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).