Консультация ИНВИТРО

Апрель 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930  

Архив консультации

Раздел «Гепатит»

19 августа 2014 г.

Добрый день. Мужу 40 лет, жалоб нет, ведет здоровый образ жизни, не пьет, не курит. На УЗИ обнаружено: эхо-признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы (по типу жировой инфильтрации). На протяжении последнего месяца пил дифлюкан 150 в течении месяца 1 раз в нед.

Сдали ОАК, биохимию, скрининг аутоиммунного поражения печени, гликированный гемоглобин, гепатиты..

Результаты:
Антинуклеарный фактор 1:640 гомогенный тип свечения ядра
АТ к митохондриям (АМА), IgG+A+M
АТ к гладкой мускулатуре (SMA), IgG+A+M <1:40
АТ к микросомам печени и почки, IgG+A+M <1:40
АТ к париетальным клеткам желудка,IgG+A+M <1:40

АлАТ 37 Ед/л < 41
АсАТ 28 Ед/л < 37
Альбумин 45 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 23.3 * мкмоль/л 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 6.5 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 15 Ед/л < 49
Глюкоза 4.8 ммоль/л 4.1 – 5.9
Общий белок 69 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 2.2 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 4.5 * г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 7.7 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 9.9 г/л 8.0 – 13.5
Триглицериды 2.56 ммоль/л 0.62 – 3.61 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII:
желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л
Холестерин 5.28 ммоль/л 3.91 – 6.94 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII :
желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.04 ммоль/л 0.70 – 1.73
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.08 ммоль/л 2.25 – 4.82 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII:
желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 4.1 * 2.0 – 3.0
Фосфатаза щелочная 61 Ед/л 40 – 150
HbA1c (гликированный Hb) 4.8 %

Гематокрит 42.6 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 15.5 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 4.80 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 88.8 фл 80.0 – 99.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.3 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.4 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 285 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.91 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 – 6
Сегментоядерные нейтрофилы 52 % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число), % 55 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 31 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 12 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.25 тыс/мкл 1.78 – 5.38
Лимфоциты, абс. 1.83 тыс/мкл 1.32 – 3.57
Моноциты, абс. 0.71 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15

HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ.
anti – HCV total ОТРИЦАТ.

Подскажите, пожалуйста, какие анализы еще нужно сдать или какие обследования нужно пройти, чтобы точно выявить причину заболевания.

Уважаемая Анна! У Вашего супруга выявлены признаки нарушения липидного обмена и повышенный коэффициент атерогенности, что свидетельствует о преобладании фракций “вредных” холестеринов над “полезными” и повышает риск атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии. Выявлен также высокий титр антинуклеарного фактора, что указывает на высокую вероятность системного ревматического заболевания или аутоиммунного заболевания. Гомогенный тип свечения характерен для системной красной волчанки и склеродермии. Признаков аутоиммунного поражения печени не выявлено. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на антитела к двуспиральной ДНК (тест №126) и антитела к нуклеосомам (тест №956), иммуноблот антинуклеарных антител (тест №827), иммуноблот антител при склеродермии (тест №826), волчаночный антикоагулянт (тест № 190) и определение антител к кардиолипину (№№ 967- 969, 997). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ревматологу и кардиологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

гепатит В

Автор: Анна
18 августа 2014 г.

Здравствуйте,

сдавала количественный анализ Гепатит В. По результатам – 1.2х10^3 МЕ/мл. Помогите посчитать сколько это будет.

В прошлый раз сдавала получилось 3317.63 * Ед/мл.

Не уверена, что считаю правильно и поэтому не могу сравнить результаты анализов.

Уважаемая Анна! Полученный количественный результат анализа соответствует 1200 Ед\мл , то есть указывает на низкую степень вирусной нагрузки.

Результат анализа

Автор: Наталья
18 августа 2014 г.

Добрый день! подскажите пожалуйста, что означают данные результаты анализа:anti – HAV IgG ОТРИЦАТ. anti – HAV IgM ОТРИЦАТ. HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. HBeAg ОТРИЦАТ. anti-HBe IgG ОТРИЦАТ. anti – HB core IgG ОТРИЦАТ. anti – HB core IgM ОТРИЦАТ. anti – HBs (колич.) 445 мЕд/мл СМ. КОММ. Отсутствие иммунного ответа : =10 Anti – HBs Вектор-БЕСТ anti – HCV total ПОЛОЖИТ. Коэффициент позитивности (КП) = 13,04 КП – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП не коррелирует линейно с концентрацией антител.

Анализы сдавали в вашей лаборатории

Уважаемая Наталья! Вирусами гепатитов В и С Вы не инфицированы. Наличие достаточного титра антител к антигену вируса гепатита В указывает на полноценный защитный поствакцинальный иммунитет к данному вирусу. Положительный титр антител к вирусу гепатита С является маркером инфицирования данным вирусом. Для определения стадии инфекции (вирусоносительство, активный гепатит) рекомендую Вам сдать кровь на качественное определение РНК ВГС (тест №321), биохимический анализ крови на скрининговую оценку функции печени по профилю №57, и обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 августа 2014 г.

Что означает результат НВsАg сомнительно,HB cor суммарно отрецательно.

Уважаемая Евгения! Подобный результат может быть обусловлен перестройкой иммунной системы во время беременности, а может наблюдаться при недавнем инфицировании. Для исключения инфицирования вирусом гепатита В рекомендую Вам выполнить ПЦР-исследование на выявление ДНК вируса в крови (тест № 319) и количественную оценку НВsАg (тест № 87). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 августа 2014 г.

Здравствуйте! Незащищенный ПА был 22 января, 17 апреля сдала анализы на гепатит HCV total 0,0710 положительно. Позволяют ли эти анализы говорить о том что не было инфицирования? И почему B a HBs положительный?

Уважаемая Ольга! Вы не совсем понятно изложили результаты обследования, поэтому их интерпретация затруднительна.

14 августа 2014 г.

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, по истечени какого количества времени после контакта с носителем гепатита B (и как следствие, возможного заражения) имеет смысл сдавать анализ крови на контроль hbv dna?

Уважаемый Андрей! С целью ранней диагностики вирусного гепатита В Вы можете сдать кровь на HBs – ag  и ДНК вируса гепатита В (наши тесты №№ 73, 319) через 2 – 3 недели после контакта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 августа 2014 г.

Anti-HCV-total ПОЛОЖИТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. Рекомендуется выполнение теста №321 – вирус
гепатита С (кач.анализ)
Я не понимаю – это что означает болезнь? что за тест нужно сделать и где? Какие дальнейшие действия мне нужно предпринять? Спасибо, надеюсь что ваш ответ мне поможет.

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Ваш результат говорит о том, что Вы были инфицированы вирусом гепатита С. Для уточнения активности инфекции рекомендуется выполнить исследование на выявление РНК вируса в крови (тест № 321), при его положительном результате – оценить вирусную нагрузку и определить генотип вируса для прогноза исхода заболевания и эффективности лечения. Для оценки состояния печени также целесообразно выполнить биохимический анализ крови (профиль № 57) и УЗИ печени. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гепатит С

Автор: МАРИНА
14 августа 2014 г.

сдавала анализы на гипатит с ANTI-HCV IG ПОЛОЖИТЕЛЬНО.Anti ig M ОТРИЦАТЕЛЬНО.другой анализьрнк вируса гипатита с качественной исследование отрицально, рнк вируса гепатита с количественное исследование отрицательно рнк вируса гепатита с генотип отрицательно, что это значит?

Уважаемая Марина! Отрицательный результат ПЦР-теста говорит об отсутствии вируса в крови в момент взятия пробы, что может быть как в случае, если инфицирования данным вирусом не было, так и в случае избавления от вируса после инфекции в прошлом (спонтанно или в результате лечения) или временного подавления репликации вируса. Поэтому в случаях, когда результат теста на антитела положителен, а результат ПЦР-теста на РНК вируса отрицателен, человек рассматривается как потенциально инфицированный, и в этих ситуациях особенно важно, в том числе и психологически, убедиться в достоверности результатов определения антител. Верифицировать результаты определения антител скрининговых ИФА-тестов помогает высокоспецифичное развёрнутое исследование антител методом иммуноблота (тест № 1143), которое позволяет не только выявить, но также и идентифицировать антитела, направленные против определённых структурных и неструктурных компонентов вируса гепатита С, имеющих разную значимость. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3798/.

9 августа 2014 г.

Добрый вечер, скажите, достоверны ли результаты через 51 день после сомнительного контакта по анализу на гепатиты В и С. Достаточно ли этого срока что бы отмести инфекцию?
На узи печень и селезенка в норме.

Уважаемая Алена! Указанного периода достаточно для исключения вирусного гепатита В. Для исключения серонегативного варианта вирусного гепатита С рекомендую дополнительно сдать кровь на РНК вируса гепатита С (тест № 321). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гепатит С

Автор: Ольга
9 августа 2014 г.

Добрый день! Подскажите, как расшифровать анализы:
Анти-НСV cor не выявлены
Анти-HCV NS3 не выявлены
Анти-HCV NS4 выявлены
Анти-HCV NS5 не выявлены
Заранее спасибо!

Уважаемая Ольга! Результаты говорят, что Вы не инфицированы вирусом гепатита С.

7 августа 2014 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: пользовалась чужой пилкой для ногтей. Только после использования заметила небольшую ранку на пальце. Похожа она на сорванный заусенец, небольшое углубление с красной точкой внутри. При надавливании кровь не выступала. Возможно ли заразиться, если в такую ранку попали вирусы гепатита? Через какое время можно сдавать анализ на гепатиты в и с? Спасибо!

Уважаемая Светлана! Риск заражения вирусными гепатитами В и С, ВИЧ в данном случае невысокий. Но для Вашего  спокойствия Вы можете сдать кровь на указанные инфекции через 1 месяц (наши тесты №№ 68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

5 августа 2014 г.

Здравствуйте,не так давно я сдавала у вас анализы HCV. И в связи с этим у меня вопрос анализ aнализ antiHCV Totol в графе результат положительный,а в графе референсные -1- -1 что это значит? Заранее спасибо!

Уважаемая Ника! В норме антитела к вирусу гепатита С отсутствуют.

5 августа 2014 г.

Сдал указанный в теме анализ. Получил результат: Б/П – Присутствие ингибиторов в образце. Просьба повторить взятие биоматериала.
Поясните, пожалуйста, как трактовать полеченный результат и как готовиться к такому анализу в следующий раз. Перед сдачей плотно пообедал.

Уважаемый Автор вопроса! Исследование на качественное выявление РНК вируса в крови целесообразно проводить натощак. С общими требованиями подготовки к анализам Вы можете ознакомиться на странице: http://www.invitro.ru/for-clients/prepare/.

Гепатит

Автор: светлана
5 августа 2014 г.

сдали анализ на гепатит с- результат отрицательный,но в комментариях Anti – HCV Abbott ARCHITECT. что это значит? заранее спасибо.

Уважаемая Светлана! В комментариях указывается название тест-системы, которой проводилось исследование.

4 августа 2014 г.

на очередном медосмотре выявились суммарные АТ к ВГС. при пересдаче – Ig G к ВГС. что нужно сдать в первую очередь? генотипирование или вирусную нагрузку? что из этого есть в инвитро? нужна схема обследования.
спасибо.

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! При выявлении у обследуемого человека антител к вирусу, которые могут присутствовать в крови как при текущей инфекции, так и после выздоровления, далее наиболее важно, в клиническом плане, подтвердить или исключить текущую инфекцию. Для этого рекомендую Вам выполнить анализ крови на качественное выявление РНК вируса в крови методом ПЦР (тест № 321), при его положительном результате – определить генотип и вирусную нагрузку (тесты №№ 324, 350). При выявлении 1 генотипа для подбора эффективной терапии и оценки прогноза лечения целесообразно выполнить молекулярно-генетическое исследование на выявление полиморфизмов гена интерлейкина 28 бета (тест № 2447). Для оценки состояния печени также рекомендую Вам выполнить исследование Фибротест (3ФТ) и УЗИ печени. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

У меня гепатит С

Автор: Анна
1 августа 2014 г.

Здравствуйте! У меня гепатит С. обноружен в 2013 году, генотип 3а инфекционист говорит что вирусная нагрузка минимальна и стоит лечиться. Сдавала недавно анализ на Интерлейкин 28 бета – IL28B. Вот какой мне пришел ответ Выявлен полиморфизм в гене IL28B:rs8099917 в
гетерозиготной форме. Сниженный ответ на
терапию интерфероном и рибавирином.
IL28B:rs8099917
C/T Выявлен полиморфизм в гене IL28B:rs12979860 в
гетерозиготной форме. 20-40% пациентов с ХГС
отвечают на лечение.
Хотелось бы подробней узнать что это значит, то есть шансов на излечение минимальны?? может вовсе не стоит лечиться?? на что опираться на совет врача или на анализзы??

Уважаемая Анна! Результат данного исследования ни в коем случае не противоречит совету врача, а лишь помогает подобрать наиболее эффективную терапию. Генетические маркеры необходимо учитывать в комплексе с другими базовыми характеристиками конкретного пациента (индекс массы тела, возраст, стадия фиброза и вирусная нагрузка). Наибольшее значение полиморфизм IL28B имеет при инфицировании 1 субтипом HCV, при инфицировании 2 и 3 генотипом вероятность эффективности терапии довольно высока. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Биохимический анализ

Автор: Оксана
1 августа 2014 г.

У меня австралийский аниген.
Пол: Жен
Возраст: 36 лет

Результат
АлАТ 15 Ед/л Референсные значения < 31
АсАТ 16 Ед/л Референсные значения < 31
Билирубин общий 5.3 мкмоль/л Референсные значения 3.4 – 20.5
Билирубин прямой 2.0 мкмоль/л Референсные значения < 7.9
Если результаты намного ниже уровня показателей нормы .Считаеться ли это нормальным ? СПАСИБО .

Уважаемая Оксана! Биохимические показатели в пределах нормы, повода для беспокойства нет.

31 июля 2014 г.

с вашей лаборатории пришел результат -Вирус гепатита С (кол.) РНК 5.7X10^4 МЕ/мл а сколько это в тысячах?

Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Для пересчета в копии/мл следует применять соотношение 1 МЕ=2,5 копии РНК гепатита С.

Есть ли гепатит?

Автор: Ангелина
29 июля 2014 г.

Делала прививку 5 лет назад от гепатита В, непосредственно перед прививкой на наличие гепатита В анализ не сдавала, только до этого во время беременности.
Я сдавала в вашей лаборатории ан. №78 на антитела к гепатиту В,
результаты 102 мЕд/мл.
Что означает результат?
Нужно ли дополнительное обследование?
Возможно ли что я инфицирована?
Планирую беременность.

Уважаемая Ангелина! Высокий титр anti-HBs total является показателем наличия защитного иммунитета против вируса гепатита В, сформированного, вероятнее всего, в результате вакцинации. Для исключения инфицирования вирусом гепатита В в прошлом Вы можете выполнить анализ крови на anti-HBc total (тест № 75, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3041/). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

25 июля 2014 г.

Подскажите, что означает этот результат анализа?
IL28B:rs8099917 T>G результат T>T
IL28B:rs12979860 C>T результат C/C Спасибо.

Мамксим, полиморфизм в гене IL28B: rs12979860 и rs809991 не выявлен. Возможно спонтанное разрешение гепатита С. Около 80% пациентов с ХГС отвечают на лечение. Для таких полиморфизмов характерна высокая вирусная нагрузка. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Свежие комментарии