Архив за 18th Ноябрь 2008 г.
Девочке 11 лет. диагноз: остеогенная саркома правой большеберцовой кости 2 стадия. врачи назначили лечение и операцию на февраль 2009 году. На данный момент начались метостазы в легких. Вопрос эндопротезирование или ампутация ноги? все мед. документы на сайте :filin3004.narod,ru
С уважением Нина Анатольевна.
Уважаемая Нина Анатольевна!
В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Объем операции в данной ситуации определяет лечащий врач-онколог.
Можно в Вашей лаборатории сдать анализ на кандидоз методом ПЦР с чувствительностью к медикаментам, или только одно определение инфекции,без чувствительности? Какова стоимость?
Уважаемая Ася!
Метод ПЦР-диагностики не является “золотым” стандартом диагностики кандидоза. Для количественного определения грибов рода Candida и их чувствительности к противогрибковым препаратам рекомендую Вам сдать культуральный посев (тест 442). Более полная информация о диагностическом значении теста указана на сайте http://www.old.invitro.ru/442.htm . По результатам анализа Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.
Мне 21 год.8 недель беременности.Вчера сдала TORCH. Расшифруйте пожалуйста результаты.Не угрожает ли это моему малышу?
anti – Toxo IgG 0.0
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 317.0
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgG 234.8
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG >30
anti – HSV IgM ПОЛОЖИТ.
Уважаемая Юлиана!
По результатам анализов токсоплазмозом Вы не болели, и у Вас нет иммунитета к этой инфекции. Поэтому перед планированием беременности и в течение всего ее периода необходимо избегать контактов с кошками и не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем, без развития острой фазы заболевания. К вирусу краснухи у Вас есть иммунитет, прививка не требуется. Что касается герпеса, то результаты обследования свидетельствуют либо об обострении инфекции, либо о первичном остром инфицировании. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к вирусологу.
Здравствуйте!
Проконсультируйте меня, пожалуйста, по следующим вопросам.
Недавно (недели две назад) был незащищенный контакт с мужчиной.
Ни у него, ни у меня длительный период не было контактов.
Тем не менее, через 2-3 дня почувствовала дискомфорт и появились выделения. Обатилась к врачу. Обнаружена молочница.
Рекомендовано лечение. врач взял анализы (соскоб из мочеполовых органов) на наличие инфекций.
Сегодня получила результаты (все отрицательные), Кроме:
Вирус папилломы человека ти 18,45, 39,59 – положительный.
Скажите, мог ли меня заразить партнер. Или этот вирус могли не выявить раньше? Только ли половым путем передается этот вирус? Какое лечение может быть рекомендовано? Длительность леччения? Мне 30 лет.. А если я хочу забеременеть в ближайшее время? Что делать?
Я в панике…
Спасибо за внимание.
С уважением,
Лилия
Уважаемая Лилия!
Вирус папилломы человека является эпителиотропным и обнаруживается в кожном покрове, слизистой оболочке рта, конъюнктиве, пищеводе, бронхах, прямой кишке. Этот вирус персистирует в крови, обнаруживается на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков контактно – при прикосновении. Т.о., папилломавирусная инфекция не является заболеванием, передающимся исключительно половым путем. Вирус папилломы человека 18 типа обладает онкогенными свойствами и может потенцировать развитие неоплазий шейки матки. Для исключения изменений в покровном эпителии шейки матки рекомендую выполнить мазок на цитологию с шейки матки (наш тест № 517Ц) и кольпоскопию (тест № 760). Для определения прогноза заболевания и концентрации вируса, которая может быть клинически значимой, рекомендую выполнить Digene-тест (ВПЧ Digene-тест, метод «гибридного захвата»; Digene HPV Test, Hybrid Capture Technology) – тест № 394.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день, хотела бы уточнить для дальнейшей диагностики в вашем центре, список анализов (инфекции передающиеся половым путём), стандартный набор по типу “10 инфекций” и обычный мазок для контрольной сдачи, переодически проверяю, никогда ничего не обнаруживали. И если можно примерную стоимость, Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Для профилактического обследования на урогенитальные инфекции, рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов (профиль №37 и тесты №309-311, 342). К инфекциям, передающимся половым путем относятся также и ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Для диагностики данных заболеваний, рекомендую выполнить анализ крови по профилю №35. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.
Здравствуйте. Моему сыну 2 года. 3 месяца наз он сильно заболел. Была ангина, бранхит, орви. Лечились в больнице, дома. Множество лекарств, в том чесле антибиотики КУРС КОТОРЫХ МЫ ПРОВОДИЛИ 5 РАЗ, так как вспышки ангины повторялись 4 раза. Болели 1,5 месяца с высокой температурой 39.9, лихораткой, ребенок слюни не глотал, сильно похудел. После приема очередных антибиотиков прошла всего неделя и нам назначили сдать посев на флору,стофелокок, кондиды. Все результаты пришли отрицательные. 3 раза , через каждые 2 недели здовали кровь, мочу. Постепенно анализы востановились.Гемаглобин нормализовался. Своему педиатру я не доверяю. Во время болезни нам советовали через интернет много специалистов- “ребенку показано обследование на врожденные ЦМВ и ВЭБ инфекции, бакпосевы из зева носа. И последующие иммунизации бактериальными вакцинами”.
У нас какаято неэффективность к антибакториальной терапии при ангине. И я считаю, что данная инфекция не бакториального, а вирусного характера. Могут ли все сданные нами анализы считаться действительными? И если всетаки есть у моего ребенка вирус, как он будет проявляться? Сейчас у него сново насморк, он часто чихает. Даю ему анаферон.Температура в норме. В своей поликленнике дошла до заведующей. Меня считают параноиком. Но почему в интернете множество специалистов говорят мне, что у нас вирус.Все как один. Только наша педиатр спокойна.
Уважаемая Наталья!
Неэффективность многократно проведенных курсов антибактериальной терапии может указывать на вирусную инфекцию, атипичную бактериальную инфекцию, снижение активности местных факторов иммунной защиты ребенка. Выполнение посева со слизистой миндалин после столь массивного лечения через неделю может дать отрицательный результат из-за еще продолжающегося действия лекарственных препаратов, так как необходимо время для размножения и роста бактериальной флоры. Для уточнения диагноза и оценки противоинфекционной иммунной защиты рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр (тесты 186\187, 255), кровь на антитела к Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 181-185), кровь на секреторные иммуноглобулины и интерфероновый статус, АСЛ-О (тесты 42, 45-47, 1043). Бактериологический посев со слизистой миндалин на флору (тест 467) целесообразен не ранее 10-14 дней после окончания приема антибиотиков. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашему ребенку рекомендована консультация вирусолога, иммунолога.
Расскажите, какие анализы нужно сдать, чтобы исключить наличие хламидиоза? Я несколько раз сдавала анализ методом ПЦР, результат был отрицательным. Но у меня уже давно хроническое воспаление придатков и 2 выкидыша. Может ли метод ПЦР не показывать скрытую инфекцию?
Нашли антитела G к цитомегаловирусу, в мазке методом ПЦР ЦМВ не обнаружен. Нужна ли дополнительная диагностика (антитела М не обнаружены, G сдавала с промежутком в месяц, динамика почти нулевая 197 было, 204 стало). Требует ли такая ситуация специальной подготовки к беременности или это норма?
Уважаемая Марина!
Положительный титр антител IgG при отрицательном уровне IgM и ПЦР-диагностики указывает на носительство цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции. Данная ситуация не требует лечения. Для диагностики хронического и латентного хламидиоза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.
Здравствуйте.
Меня беспокоят периодические острые боли в животе в области желудка, поджелудочной и низа живота.
На данный момент (терапевтом) поставлен предварительный диагноз: колит, гастрит.
Выписаны следующие лекарства: креон, линекс и дюспаталин (все во время еды) (Не помогает, даже становится хуже)
Назначена консультация гастроэнтеролога после проведения узи брюшной полости и гастроскопии.
Какие анализы лучше сдать для получения более полного анализа моего состояния?
Нужно ли делать узи почек?
Уважаемая Светлана!
Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить исследование по профилю ГАСТР – гастропанель, которое позволяет выявить заболевания желудка и 12-ти перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori, определить прогноз заболевания и необходимость проведения гастроскопии. Также рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови по профилю №15 и тестам №12, 23, а также УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гастроэнтерологу.
Скажите, пожалуйста, через какое время после возможного инфицирования почти всегда в крови при анализе определяются антигены (p24 на ВИЧ)?
Уважаемая Инна!
Ядерный белок ВИЧ – р24 (в лаборатории ИНВИТРО тест 68)появляется в крови через 2 недели после инфицирования и исчезает через 2 месяца. Антитела к ВИЧ у 90-95% инфицированных появляются в первые 3 месяца после инфицирования, начиная определяться в крови со 2-4 недели. У остальных лиц – в более поздние сроки.
Добрый в посеве на флору и АЧ (мазок из влагалища),получен следующий результат, надо ли лечить,превышает ди допустимую норму?
1 Enteric rods 10^4 KOE/тамп. Escherichia coli
2 Enterococci 10^1 KOE/тамп. Enterococcus sp.
Уважаемая Светлана!
Выявленные при обследовании микроорганизмы относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры. Результаты Ваших анализов необходимо соотносить с клинической картиной. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Добрый день,надо ли лечить такие результаты посева на флору и АЧ мочи,я так понимаю, это кишечная палочка,но не заню превышает ли она норму в этом возрасте. У нас были плохие анализы мочи в детской больницы, у вас в центре скачкаобразно то 12-14 то 3-5 лейкоциты…
Девочка,возраст 2 мес
1 urine pathogens 10^6 КОЕ/мл E coli
+ к нему прилагалась чувствительность
Уважаемая Светлана!
По результатам анализов у Вашего ребенка обнаружены патогенные микроорганизмы в высоком титре. Рекомендую обратиться к нефрологу для определения дальнейшей тактики.
Уважаемый Доктор!
Скажите, пожалуйста, о чём может свидетельствовать такое несоответствие показателю “Анизоцитоз тромбоцитов” в общем анализе крови:
Анизоцитоз тромбоцитов (PDW) – 15,1; норма 30,0 – 38,0%
Заранее спасибо.
Уважаемая Марина!
В данной ситуации целесообразно оценить данный показатель в динамике (через 10-14 дней), учитывая также данные анамнеза и повод к обследованию. При сохраняющихся изменениях обратитесь к гематологу.
Добрый день!
Очень прошу прокомментировать результат анализа СА-125 (результат 30 при норме до 35). Что это значит? На анализ отправили, найдя меому матки после МПБ.
Заранее благодарю за ответ. Наталья.
Уважаемая Наталья!
Уровень онкомаркера СА-125 находится в пределах референсных значений, что указывает на отсутствие злокачественного процесса.
Добрый день! Я планирую беременность и сдала анализ на TORCH-инфекции. Меня интересует расшифровка результатов моего анализа:
anti – Toxo IgG 0.0 ед/мл
anti – Toxo IgM отрицат.
anti – CMV IgG 332.0 ед/мл
anti – CMV IgM отрицат.
anti – Rubella IgG 282.4 ед/мл
anti – Rubella IgM отрицат.
anti – HSV IgG 15.0
anti – HSV IgM положит.
Уважаемая Ольга!
По результатам анализов токсоплазмозом Вы не болели, и у Вас нет иммунитета к этой инфекции. Поэтому перед планированием беременности и в течение всего ее периода необходимо избегать контактов с кошками и не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем, без развития острой фазы заболевания. К вирусу краснухи у Вас есть иммунитет, прививка не требуется. Что касается герпеса, то нельзя исключить обострение инфекции, либо первичное острое инфицирование. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к вирусологу.
скажите пожалуйста TSH что за анализ и почему его нужно здавать на 13 день
и еще progesteron на 20 день
Уважаемая Юлия!
TSH (ТТГ или тиреотропный гормон) – это гормон гипофиза, который регулирует функцию щитовидной железы. Исследовать его уровень можно в любой день менструального цикла. Прогестерон – это гормон желтого тела. Оценивать его содержание целесообразнее во вторую (лютеиновую) фазу цикла, то есть на 19-22 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Часто болею ангиной. Сдала нализы на микрофлору зева – выявили энтеробактерии clocaea в большом количестве. Сейчас горло не болит. Свидетельствует ли мой мазок о наличии патогенной флоры и нужно ли проводить антибиотиколечение?
Уважаемая Татьяна!
Избыточный рост условно-патогенной флоры указывает на наличие хронического очага инфекции в миндалинах, что может быть причиной хронического тонзиллита. Для решения вопроса о необходимости санации очага инфекции рекомендую обратиться к ЛОР-врачу с целью оценки состояния миндалин.
Здравствуйте! Приехали из Восточной Африки (Кения) были там в отпуске.
. Какие анализы вы рекомендуете сдать после такой поездки.
Уважаемая Татьяна!
Если на данный момент Вас ничего не беспокоит, и в течение поездки отсутствовали какие-либо факторы риска инфицирования, то дополнительное обследование не требуется.
Добрый день! Меня зовут Мария, мне 26 лет. Я планирую стать матерью, в связи с этим вопрос: есть ли общий список анализов, которые желательно сдать перед началом данного мероприятия? Беременностей, выкидышей, абортов – не было.
Я не имею медицинского образования, а в женской консультации (обычная поликлиника) к данному вопросу подошли, как мне показалось, поверхностно. Единственное, порекомендовали сдать кровь на антитела краснухи. Ещё взяли мазок (пока ждём результатов). Можете ли вы выслать список необходимых анализов с указанием стоимости? Остаюсь в ожидании Вашего любезнейшего ответа. С уважением, Мария.
Уважаемая Мария!
Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (профиль №27) на 5-7 дни менструального цикла, кровь на прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на TORCH-инфекции (профиль №10), клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, хламидиям (тесты 190, 137\138, 105\106), выполнить соскоб на урогенитальные инфекции (тесты 301-310, 342, 343), общий анализ мочи (тест 116) и УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.
Здравствуйте ещё ра. сегодня задавала Вам вопрос о результатах анализов. Мне 25. 2 замершие беременности. Забыла написать, что все анализы сдавала на 23 день цикла, сегодня пришла ещё одна таблица, прокомментируйте, пожалуйста. Опять ничего не понимаю.
anti-Candida IgG ПОЛОЖИТ.
anti-Myc. hominis IgA ПОЛОЖИТ.
anti-Trich. vag. IgG 10
anti-Ureapl. ur. IgG 10
anti-Ureapl. ur. IgA 40
anti-Myc. hominis IgG 160
anti-Myc. hominis IgM <8
Большое спасибо за Вашу работу.
Уважаемая Ирина!
По результатам анализов нельзя исключить острую микоплазменную инфекцию и грибковую инфекцию. Рекомендую Вам выполнить посев отделяемого половых путей на Mycoplasma hominis и чувствительность к антибиотикам (тест №440), посев на грибы Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам (тест №442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте! Меня мучают хронические запоры. По-моему они у меня всю жизнь были. Задержка дефекации до 3-х дней. Боли во время полового акты. Кал мелкий и твердый. Сдала анализ кала. Было обнаружено следующее: остатки непереваренной пищи; реакция на скрытую кровь и белок – следы; мыш. волокна с исчерченн. – единичные в препарате; м. волокна без исчерченн. – в небольшом количестве; жир нейтральный и жирные кислоты – в небольшом количестве; неперев. раст. клетчатка – в большом количестве; иодофильная флора патол. – в небольшом количестве; слизь, эпителий цилиндрический и плоский – в небольшом количестве; лейкоциты – единич. в препарате. Все остальное в норме. Также сдавала анализ на микрофлору кишечника. “Наблюдается снижение бифидобактерий. Повышено содержание кишечной палочки с типичными свойствами кишечной палочки с гемолитическими свойствами. Остальные показатели в пределах нормы”. Анализ крови в порядке. О чем могут свидетельствовать данные анализы? Какие анализы еще необходимо сдать для полной картины? Сделала узи органов брюшной полости – все в норме. Заранее спасибо. Настя. 22 года.
Уважаемая Анастасия!
В результате анализа выявлен дисбактериоз кишечника, связанный со снижением количества нормальной микрофлоры (бифидобактерии) и избыточным ростом патогенной гемолитической кишечной палочки. В копрограмме признаков воспаления толстого кишечника и нарушения ферментативной активности не выявлено. В Вашем случае запоры могут быть обусловлены синдромом раздраженного кишечника, его атонией, характером питания, гиподинамией. Возможно и наличие долихосигмы (удлинение определенного участка толстого кишечника, что способствует развитию устойчивых запоров). Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.