Консультация ИНВИТРО

Ноябрь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Архив консультации

Архив за 23rd Ноябрь 2008 г.

Анализ на коклюш

Автор: Елена
23 ноября 2008 г.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты.Подозрение на коклюш было в июле, сделана одна прививка (в апреле),анализ на антитела сдали 11.11.08.
Вот результаты:
anti-Bordetella per.IgG ПОЛОЖИТ.
anti-Bordetella per.IgM ПОЛОЖИТ.
anti-Bordetella per.IgA ОТРИЦАТ.

Уважаемая Елена!

Результат анализа указывает или на перенесенную недавно коклюшную инфекцию, или на развитие иммунитета к данной инфекции, если была проведена вакцинация.

Здравствуйте! Мне 51 год.
В январе 2008 года я принимала иглоукалывание и далее оперировалсь по поводу грыжи межпозвонковых дисков. В августе была обнаржна положительная проба на HBsAg, HBeAG, IgG.
Положительный тест на ДНК вируса гепатита В методом ПЦР, вирусная нагрузка 3,11*105 МЕ/мл. Как перевести это значение в количество копий в мл сыворотки крови? Это высокая вирусная нагрузка? Вся биохимия крови на данный момент в полной норме, повышалась только тимоловая проба до 28 единиц, но в данный момент она составляет 4 ед.
Как относиться в предлагаемой противовирусной терапии? Следует ли поспешить или есть смысл просто понаблюдаться в течение года?

Уважаемая Лариса!

Количество копий вируса гепатита В составляет 311000 – средняя степень вирусной нагрузки, что требует проведения противовирусной терапии, для назначения которой обратитесь к врачу-инфекционисту или гепатологу.

23 ноября 2008 г.

Уважаемый Врач!Будте так добры,ответе мне всего лишь на два вопроса.При какой температуре кипячения погибает ВИЧ инфекция,а второй вопрос такой,каков период окна,тоесть за какой самый большой период инфекция может не обнаружиться?Будте добры,ответе мне обязательно,просто у меня нету другой возможнасти прокансультироваца.За ранее большое спасибо.

Уважаемый Иван!

ВИЧ нестоек во внешней среде и гибнет при температуре 56 градусов Цельсия в течение 30 минут, при 70-80 градусах – в течение 10 минут. Максимальный инкубационный период, в который инфекция может не обнаруживаться серологическими методами диагностики, составляет 6 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить профилактическое обследование крови на ВИЧ через 1, 3 и 6 месяцев после предполагаемого инфицирования.

Мне 26 лет. Пол женский. Сдала анализы на биохимию и непонятны некоторые результаты!
Помогите пожалуйста выяснить! Белок 65 г/л при норме (65-85 г/л ); Холестерин 5,4 ммоль/л при норме(3,0-8,0 ммоль/л); Билирубин 6,0 мкмоль/л при норме (0-8,5-20,5 мкмоль/л);
Гемоглобин 117 г/л при норме( 120,0-140,0): Эритроциты 4,0 Т/л при норме 3,9-4,7 Т/л); Лейкоциты 5,4 Г/л при норме (4,0- 9,0 Г/л); Скорость оседания эритроцитов 5 мм/год при норме (2-15 мм/год);
Остальные показатели тоже в норме!
Но не понятно: АлАТ 14 нмоль/(с-л) при норме 28-190 нмоль/(с-л)
и АсАТ 18 нмоль/ л при норме 28-127 нмоль/л
Что означают эти показатели????? В детстве я переболела гепатитом А (в 12 лет)!
Биохимические анализы на ( Калий, кальций, магний, натрий, железо,хлор, фосфор) я не сдавала!
Подскажите пожалуйста, что с моей печенью! И очень ли это опасно?
И еще один вопрос! У меня очень сильно, можно сказать интенсивно выпадают волосы! Я не знаю, что мне делать и какие анализы мне сдать что бы установить причину выпадения волос!
Я делала УЗи щитовидной железы все в норме никаких отклонений нет! Щитовидная железа не увеличена! Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы все показатели в норме кроме гормона АТТПО он у меня 220,2 мОд/мл. Что значительно выше нормы!
Подскажите пожалуйста какие анализы мне нужно ещё сдать для выявления этой причины? Очень вас прошу! Заранее благодарна!

Уважаемая Оксана!

Биохимический анализ крови, в том числе, и печеночные ферменты без патологических изменений. В клиническом анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, что указывает на наличие анемии легкой степени, которая может быть вследствие дефицита некоторых витаминов и микроэлементов, кровопотери при менструации. Повышение антител к ТПО указывает на аутоиммунный воспалительный процесс в щитовидной железе без нарушения функции органа (если уровень гормонов в норме). Выпадение волос может быть обусловлено избыточным синтезом мужских половых гормонов (андрогенное выпадение волос). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (железо, ферритин, кальций, фосфор, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 48, 51, 37, 41, 117, 118), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестсотерон, ДГЭА-SО4, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид, андростендион (тесты 59-62, 64, 101, 168, 170, 195) на 5-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога, трихолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

23 ноября 2008 г.

Добрый день.
Делала анализ “№467. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам (Upper Respiratory Culture, Routine), (зев, нос, пазухи)” в вашей лаборатории (Санкт-Петербург). Получены следующие результаты (цитирую выписку):

1 Staphylococci (MSSA), 1+ – скудный рост S. aureus
2 Fungi 1+ – скудный рост Candida sp.

Пожалуйста, уточните:
– что значит “1+”;
– почему нет данных в цифрах (титры);
– почему не указана чувствительность к антибиотикам.

Дело в том, что у меня беременность 33 недели, я готовлюсь к родам и для меня этот анализ очень важен. Лечащий врач просит более подробно прокомментировать выданные результаты, чтобы понять – назначать лечение (какое?) или нет.
Буду благодарна за скорый ответ. Спасибо.

Уважаемая Светлана!

По результатам анализов у Вас обнаружены патогенный микроорганизм (S. aureus) в низком титре и условно-патогенный грибок рода Candida. Лечебная тактика в таком случае определяется наличием или отсутствием клинической картины заболевания.

Дочке семь лет.
Диагноз:оксалурия,удвоение почки
Эритроцитов в моче 10-12
мочевой кислоты-3,9 м/моль в сутки
щавелевой кислоты 75,4м/моль в сутки.

Уважаемая Ольга!

К сожалению, Вы не привели норм той лаборатории, в которой выполняли анализы, что затрудняет их интерпретацию. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к детскому нефрологу.

Токсоплазмоз

Автор: Мария
23 ноября 2008 г.

Добрый вечер!
Получила сегодня результаты анализов из вашей лаборатории по токсоплазмозу
Они следующие:
IgG 13.3* – написано, что результат сомнительный (как это понимать?)
IgM отриц.
Расшифруйте пожалуйста, т.к. в ближайшее время планируется беременность. Необходимо ли лечение?
Заранее спасибо.

Уважаемая Мария!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют о перенесенной в прошлом токсоплазменной инфекции, и наличии иммунитета к данному заболеванию. Дополнительного обследования и лечения не требуется.

Анализ на паразиты

Автор: Марина
23 ноября 2008 г.

Здравствуйте, Доктор!

У меня непонятная аллергия. Проявляется высыпаниями по телу, похожими на комариные укусы,только крупнее, которые появляются ночью и продолжают высыпать, пока не начну принимать Супрастин. На пищевую не похожа. Врач сказала, что учитывая то, что высыпания ночью, надо сдать анализ на паразитов. Я сдала у вас анализ крови на токсокар, трихинелл, аскарид, описторхис, лямблии. По всем показателям отрицательно. Достаточно ли этого в плане паразитов? Или можно ещё каких-то посмотреть? И нужно ли сдавать кал? (если Вам будет полезно, в общем анализе крови показатель “эозинофилы” – 1 при норме 0-5)

Уважаемая Марина!

Использование комплексного обследования позволяет диагностировать заболевания на всех клинических стадиях. Поэтому для исключения гельминтозов рекомендую также провести и исследование кала на яйца гельминтов (тест №159ЯГ). Учитывая жалобы, рекомендую Вам выполнить и анализ крови на наличие IgE общий тест №67 и специфических IgE к бытовым “постельным” аллергенам (тесты №622, 621). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

бляшка левая сонная артерия 50% кровоток не нарушен
немеют руки ноги особенно по утрам МРТпризнаки спондилеза,остехандроза,протрузий
дисков С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7 сосудистый хирург предложил операцию шум в ушах
угнетает что делать?
принимаю танакам бетасерк симгал тромбоаасс липидный чай
проколол мильгаму мексидол

Уважаемый Игорь!

В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику Вам помогут определить соответствующие специалисты.

анализ мочи

Автор: Ольга
23 ноября 2008 г.

О чём говорит наличие в моче аскорбиновой кислоты 2.8 Ребёнку 2года

Уважаемая Ольга!

Для комментария результата анализа укажите, пожалуйста, норму лаборатории, где он был сдан.

ХЧГ на 14 ДПО 52 ЕД.

Автор: Светлана
23 ноября 2008 г.

Добрый вечер. Сдавала в вашей лаборатории анализ на ХЧГ. 14 ДПО – 52 ЕД. Инплантационное западение было на 8 ДПО. Скажите, в норме ли этот результат? О чем такой показатель может говорить? Мне кажется, что он слишком низкий для 2 недель беременности. Планирую сдать анализ повторно, через 2 дня. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Светлана!

При сроке 2 недели беременности уровень b-ХГЧ несколько низковат. Для исключения неразвивающейся беременности рекомендую Вам повторно сдать кровь на данный гормон (тест 66) через 2 дня, и с данными обследования обратиться к лечащему гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Краснуха

Автор: Вика
23 ноября 2008 г.

Здравствуйте!
Сдавала в вашей лаборатории кровь на антитела к краснухе.
Вот такие пришли результаты:
anti – Rubella IgG 110.2 Ед/мл *
<5.0 – отрицательно
>=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней
* СМ. КОММ.
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Заранее благодарю за овтет

Уважаемая Вика!

По результатам анализов у Вас отмечается наличие иммунитета против вируса краснухи, в результате ранее перенесенной инфекции, либо вакцинации. Следовательно, прививка Вам не показана.

Здравствуйте! Моему сыну 5,5 лет, за последние 2 месяца он болел 4 раза ОРВИ, было еще что-то похожее на ротавирус. Врач дважды слышала у него жесткое дыхание и посоветовала сдать анализ крови. Мы выждали после последней болезни 2 недели и сдали кровь и мочу. Вот что получилось:
Анализ крови:
Гематокрит 42,4*
Гемоглобин 14,7*
Эритроциты 5,27*
MCV 80,5
MCHC 34,7
Тромбоциты 417 проверено по мазку
Лейкоциты 7,30
Палочкоядерные нейтроф. 3
Нейтрофилы сегментояд. 31*
Нейтрофилы (общ. число) 34*
Лимфоциты 52*
Моноциты 12*
Эозинофилы 2
Базофилы 0
СОЭ (по Панченкову) 4

Общий анализ мочи:
Цвет светло-желтый
Прозрачность полная
Относительная плотность 1028*
pH 6,0
Белок 0,164
Глюкоза (сахар) отрицат.
Кетоновые тела отрицат.
Уробилиноген отрицат.
Билирубин отрицат.
Гемоглобин отрицат.
Нитриты отрицат.
Эпителий плоский 0-1
Эпителий переходный не обнар.
Эпителий почечный не обнар.
Лейкоциты (микроскопия) 1-2
Эритроциты (микроскопия) 0-1
Цилиндры не обнар.
Соли не обнар.
Слизь в небольшом количестве
Бактерии не обнар.
Дрожжевые грибки не обнар.

Плотность мочи у нас и всегда несколько повышена, правда, ребенок мало пьет и редко писает. Но в возрасте 2,5 мес. у него был острый орхиэпидидимит, сделали ревизию яичка, дальше в течение первого года жизни наблюдались у уролога, который нас отпустил и сказал что все уже в норме, только надо мочу раз в год сдавать. Меня очень беспокоит анализ крови, тробмоциты-эритроциты-гематокрит-гемоглобин – все повышено. Это следствие вирусов или что-то другое? Мы недавно пропили Имунорикс, тимусамин, бронхоламин – очень боимся астмы, т.к. она у папы ребенка. Сдавали кровь на аллергены – все в порядке. Извините за длинное письмо, может быть, я зря так разволновалась?

Уважаемая Дарья!

В клиническом анализе крови выявленные изменения указывают на текущую или ранее перенесенную вирусную инфекцию. В общем анализе мочи, при отсутствии патологии в ее осадке, повышение относительной плотности может быть обусловлено неадекватным питьевым режимом ребенка. Другой патологии не выявлено. Если на данный момент никаких симптомов ОРВИ у ребенка нет, то дальнейшее обследование не требуется.

23 ноября 2008 г.

Здравствуйте. У меня очень простой вопрос. Если есть подозрение на полип желудка, или сам полип, можно ли применять БАДы, содержащие йод? Например, спирулину, хлореллу и другие морские водоросли?
Спасибо.

Уважаемая Наталия!

В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. По вопросам приема препаратов и противопоказаний к ним обращайтесь к лечащему врачу.

Добрый день!! подскажите, пожалуйста, у меня 10 неделя беременности, лежала в стационаре с повышенным тонусом матки, боли в животе периодически возобновляются, кровотечений нет… я переживаю, что что-то не так.. и постоянно ощущается вздутие живота.. подскажите, это нормально??? и правда ли, что повышение тонуса матки может быть связано с неправильным развитием плода??

Уважаемая Мария!

Вздутие живота во время беременности и может быть связано с замедлением  моторно-эвакуаторной функции кишечника под действием гормонов беременности. Рекомендую Вам проконсультироваться с наблюдающим Вас гинекологом по поводу соблюдения диеты для беременной женщины. Для исключения аномалий развития плода, рекомендую Вам выполнить пренатальный скрининг по программе PRISKA (тест №1PRS). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

23 ноября 2008 г.

Здравствуйте! Мне 25лет у меня обнуружены через кровь:
HHV 1-2 IgG – резко положительный (2.32 критическая величина – 0.29); Cytomegalovirus IdG – резко положительный (2.34 критическая величина-0.3); Lamblia Total – резко положительный (2.33 критическая величина-0.26); Toxocara Total – положительный (0.74 критическая величина – 0.26); Hilocobakter pilori Total – резко положительный (1.381 критическая величина-0.25); Listeria IgG – резко положительный (2.31 критическая величина -0.26) а также Trichomonas vaginalis IgG – резко положительный (1.68 критическая величина 0.27)
Гатроэнтеролог прописал 7дневный курс: париет – 2 таблетки. кларитромицин – 500мг. амоксицилин – 1000мг и далее париет – 1таб (10дн). метрогил в\в 100мл (3дн). фазижин – 2гр однократно. хофитол – 6таб (14 дн)
Гинеколог сказал что лечение назначено не правильно. и раз уж я уже начало 7 курс антибиотиков надо допить до конца и на следующий день сдать анализ крови на хламидии. микоплазму. уреаплазму. гонорея. микрореакция и HSP60-хламидии. и сказала не пить фазижин и не колоть метрогил.
Вопрос: подскажите кому верить прав ли гинеколог (может сменить гастроэнтеролога) и есть ли смысл сразу после курса антибиотиков сдавать кровь на вышеуказанные инфекции будет ли это достоверный результат.
И вообще что надо сначало из всего этого лечить или можно все сразу??
Настораживает также то что ранее болела дисбактериозом лямблии были и курс лечения при этом был более длительным и больше лекарст. Может мне не все лечат?

Уважаемая Ксения!

Ни по одному из сданных Вами анализов нельзя поставить активную стадию какой-либо инфекции, так как повышение уровня антител IgG наблюдается при вирусоносительстве, ранее перенесенной инфекции (что не требует вообще никакого лечения). Активная стадия любой инфекции диагностируется только при наличии положительных титров антител IgM, IgG, выявлении ДНК возбудителя в биоматериале или самого возбудителя, а также при 4-х кратном нарастании титров антител IgG  в парной сыворотке, которая сдается повторно через 10-14 дней, если титр антител IgM отрицательный. Поэтому прежде чем начать лечить “все сразу”, рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, токсокарам (тесты 83, 123). При отрицательном их уровне лечение не требуется. Терапия хеликобактера показана только при наличии патологии желудка и\или луковицы 12-типерстной кишки, выявленной при проведении гастроскопии, и наличии характерных жалоб со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Для определения степени активности хеликобактера определяется уровень антител IgA методом Вестерн-блота (тест 259). Для выявления цист и\или вегетативных форм лямблий рекомендую Вам сдать кал на простейшие (тест 159). Для диагностики хламидиоза – кровь на антитела к данной инфекции (тесты 105\106). Диагностика микоплазменной, уреаплазменной, гонорейной, трихомонадной инфекций по крови не выполняется, так как не имеет диагностического значения. Для исключения инфицирования вышеуказанными инфекциями, а также листериями, рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых путей (тесты 445, 453, 302, 308, 303, 342, 343, 306, 307). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гастроэнтеролога, гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

молозиво

Автор: Саша
23 ноября 2008 г.

Здравствуйте, у меня при нажатии на сосок,течет какая-то жидкость. хгч сдавать сказали рано,еще небыло задержки.Последние месячные были 26 октября-по 29 окт.А 2 ноября был па без предохранения.Может ли это быть признаком беременности и появления молозива?

Уважаемая Саша!

Для исключения беременности, рекомендую Вам определить уровень b-ХГЧ (тест №66). Данный анализ позволяет диагностировать беременность и на ранних сроках (на 6-8 день после зачатия). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

28 лет
ж
гиперандрогодения (повышенный тестостерон снижен до нормы)
был мазок менстр крови на туберкулез – положительно
трубы проходимы , но есть незначит спайки ( заключение МСГ )

чем это грозит для беременности?
врач гинеколок-фтизиолого в отпуске…

Уважаемая Ася!

Если диагноз генитального туберкулеза подтвердится, то необходимо проводить специфическую терапию. При генитальном туберкулезе велика вероятность внематочной беременности, поэтому до наступления излечения необходимо предохраняться. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к фтизиатру.

Прогестерон

Автор: Ульяна
23 ноября 2008 г.

Здравствуйте!
Сдавала 17ОН Прг на 6 день цикла, результат: 2,56 (нмоль/мл), нормы лаборатории – фоллик.фаза 0.2-2.40, лютеин.фаза 0.9-8.7.
1) какая фаза цикла у меня была в этот день?
2) стоит ли беременеть с таким уровнем прогестерона или лучше подкорректировать?
25 лет.
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Ульяна!

Вы сдавали анализ в фолликулярную фазу менструального цикла. Результат указывает на повышение уровня 17-ОН-прогестерона, что может быть при избыточном синтезе мужских половых гормонов и некоторых эндокринных нарушениях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4, кортизол (профиль №27, тест 65) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

23 ноября 2008 г.

Добрый день! Недавно сдала в Вашей лаборатории мазок на микроскопическое исследование. Получила следующие результаты: Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в редких
п/зр. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Хотела бы узнать являются ли такие показатели нормой или есть какие-то отклонения? Заранее большое спасибо за ответ!

Уважаемая Ольга!

При микроскопии мазка отделяемого половых путей выявлено уменьшение количества представителей нормальной микрофлоры влагалища. Рекомендую с результатами анализа обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Свежие комментарии