Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2008
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031  

Архив консультации

Архив за 6th Декабрь 2008 г.

Вопрос

Автор: Елена
6 декабря 2008 г.

Добрый день!
В вашей клинике здавала анализы на антиспермальные антитела, вчера получила результат – 25… Что это означает? С уважением, Мозгунова Елена

Уважаемая Елена!

Результат анализа указывает на отсутствие антиспермальных антител в крови.

6 декабря 2008 г.

Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, информацией и советом. Мне 28 лет. Пол женский. Диагноз: микроаденома гипофиза. Беременности не было, абортов не было. Все началось с того, что у меня сильно нарушился менструальный цикл, и после УЗИ обнаружилась параовариальная киста левого яичника. Врач прописал пить гормональные контрацептивы «Ярина», которые помогут наладить цикл. После 2,5 лет на «Ярине» необходимо было сделать перерыв в приеме препарата. Итог таков: менструальный цикл не только не наладился, а вообще месячных не стало (уже 5 месяцев). Правда киста на яичнике – исчезла. При сдаче анализов на гормоны получились следующие результаты: пролактин – более 3600 (норма 25-628), ТТГ –0,4 (норма 0,32-5,0), свободный Т4 – 20,2 (норма 10-27), свободный тестостерон 3,84 (норма 0,01-7,01), ФСГ – 4,9, ЛГ -0,6, эстрадиол – 234. После такого пролактина даже сами врачи были в шоке. Направили сделать МРТ. МРТ показала: «костно-деструктивных изменений турецкого седла не выявлено. Гипофиз расположен инрасселярно, в размерах не увеличен. Отмечается асимметрия аденогипофиза, правая половина несколько шире. Контуры ровные. Структура неоднородна: в правой половине латерально визуализируется округлый участок гипоинтенсивного мр-сигнала 2х3х5 мм. Воронка не смещена, нормальных размеров. Зрительный перекрест не изменен. Кавернозные части ВСА без признаков компрессии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина микроаденома гипофиза».
Когда появилась опухоль и от чего, я не знаю. Головных боли бывают, но не постоянные. Очень сильно стали выпадать волосы и село зрение (в глазах как насыпано).
На сегодняшний день врач выписал принимать достинекс по ? таблетки 2 раза в неделю. Сколько может длиться медикаментозный этап? И обязательно ли в данном случае хирургическое вмешательство? К чему оно может привести? Но самое главное меня все пугают бесплодием, есть ли у меня шанс вылечиться, забеременеть и родить здорового ребенка без операции? Спортом можно заниматься? От своих врачей не могу добиться вразумительного ответа. Хочу знать, что меня может ожидать в будущем.
Заранее благодарю за ответ, Юлия.

Уважаемая Юлия!

Коррекция гиперпролактинемии, как правило, продолжается 1 год, после чего определяют дальнейшую тактику. При этом планирование и вынашивание беременности возможно на фоне препаратов, ингибирующих секрецию пролактина (например, “Парлодела”). Противопоказаний к занятию спортом при микроаденоме гипофиза нет. Но, учитывая нарушение зрения, рекомендую предварительно проконсультироваться с офтальмологом.

6 декабря 2008 г.

Здравствуйте, доктор. В сентябре написала Вам письмо, где расказала о своих сбоях в организме. У меня нарушен менструальный цикл, вот последовательность :
– 23 февраля, – 11 марта, – 30 марта, – 1 мая, – 2 июня, – 11 июня, – 8 июля, – 4 августа,
– 29 августа, – 26 сентября, – 1 октября 2008г, вес после рождения первого ребенка в 2004г – 107 кг держится, сбросить вес неполучается. В письме Вы мне порекомендовали сдать анализы, что я и сделала в Вашей лаборатории г Волгограда. Пожалуйста прокоментируйте мои анализы и подскажите, что делать?
Глюкоза – 5,1
Триглицериды – 0,94
Холестерол – 4,47
Холестерол ЛПВП – 0,94
Холестерол ЛПНП – 3,10
Т3 свободный – 4,0
Т4 свободный – 13,3
ТТГ – 1,37
АТ-ТГ – 0,9
АТ-ТПО – 0,9
Пролактин – 262
Эстрадиол – 236
ДЭА – SO4 – 4,8
Кортизол – 127*
HbA1c ( гликированный Hb) – 5,7
ФСГ – 5,28
ЛГ – 4,57
Тестостерон – 0,85
17-ОН – прогестерон – 2,45

Уважаемая Лариса!

При обследовании нарушений углеводного и липидного обменов не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов (если Вы сдавали анализ в 1-ю фазу менструального цикла), пролактина, гормонов щитовидной железы без патологических изменений. Отмечается снижение концентрации кортизола, что может быть при нарушении функции надпочечников, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны АКТГ и повторно на кортизол (тесты 65, 100), прогетстерон (тест 63) на 19-23 дни менструального цикла, кровь на онкомаркер СА-125 (тест 143), анализ суточной мочи на свободный кортизол (тест 178), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла (для исключения эндометриоза), почек и  надпочечников. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога и гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

6 декабря 2008 г.

Здравствуйте. После вторых родов прошёл почти год.Кормлю ребёнка грудью. Сходила к гинекологу на консультацию, сдала мазки, получены результаты :Микроскопическое исследование мазка: V- эпителий плоский поверхностного и промежуточных слоёв. Слизь. Лейкоциты – единичные в п.зр. Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве. С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоёв. Лейкоциты- 3-10 в п.зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Спасибо за внимание.

Уважаемая Людмила!

При микроскопии мазка отделяемого половых путей патологии не выявлено. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.

Свежие комментарии