Архив за 28th Январь 2009 г.
Здравствуйте! Сделала прививку от краснухи 23 декабря. Очень хочется начать планирование ранее 3 месяцев по объективным причинам (до этого была операция и искусственный климакс, поэтому вероятность забеременеть есть в течение всего 6 месяцев, у меня прошло уже 2 месяца, а если еще ждать все 3 месяца после прививки, шансов остается очень мало.) Имеет ли смысл пересдать анализ на антитела к краснухе? Какие должны быть показатели? Достаточно ли 1,5 месяца для выработки иммунитета к краснухе? Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Ирина!
Для выявления поствакцинального иммунитета к вирусу краснухи рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG к данному вирусу (тест 84), титр которых определяется в крови через 3-4 недели после выполнения прививки. Планирование беременности после вакцинации возможно уже через 1 месяц, так как не выявлено тератогенного действия вакцины на плод. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/rub-igg.htm .
Здравствуйте!
Мне 26 лет.
Уже долгое время у меня на языке постоянно присутствует желтовато-белый плотный налет. Из-за этого неприятный привкус во рту и запах. Зубы и язык чищу регулярно. Но налет быстро появляется вновь.
К стоматологу ходила, зубы, десны здоровы.
Ходила к гастроэнтерологу, делала эзофагогастродуоденоскопия и УЗИ органов брюшной полости. Все в норме, желудок абсолютно здоров, гастрита нет.
Что это может быть? Может быть какая-то инфекция в полости рта или грибок? Какие анализы нужно сдать? Может быть какой-нибудь соскоб на флору и чувствительность или что-то в этом роде?
Уважаемая Оксана!
Налет на языке часто говорит о патологии кишечника. Поэтому в Вашем случае рекомендую выполнить обследование для диагностики состояния кишечника и кишечной микрофлоры – общий анализ кала (тест № 158) и анализ кала на дисбактериоз (тест № 456).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к врачу – гастроэнтерологу.
Сдала общий анализ крови. 4 показателя выходят за пределы. подскажите пожалуйста что не так у меня? нейтрофилы – 31,2 (норма 48-78), лимфоциты – 55,3 (норма 19-37), моноциты – 11,3 (норма 3-11), глюкоза – 6,1 (норма 3,9-5,8).
Уважаемая Виктория!
Отклонения в лейкоцитарной формуле могут говорить о перенесенной или текущей инфекции. Повышенная концентрация глюкозы может быть обусловлена несоблюдением правил подготовки к исследованию или начальными нарушениями углеводного обмена. Для определения причины выявленных отклонений рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:
– анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез (профиль № 35, тест № 329),
– глюкозотолерантный тест (тест № ГГТ, http://www.old.invitro.ru/gtg.html).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Мне 21 год. Беременность первая. Делала узи на сроке 32 недели. Заключение преждевременное созревание плаценты, структурность плаценты II-III, Нарушения гемодинамики обнаружено II степени. Что это такое? Чем это опасно для ребенка? Это лечится?
Уважаемая Евгения!
Данные вопросы находятся в компетенции Вашего врача – акушера-гинеколога. В рамках сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте, девочке 10 мес. дважды сдавали анализ мочи в вашей лаборатории -белок 0,1 г/л. Поясните пжлст.,почему в ваших нормах это входит в референсные значения(0,140 г/л). По другим данным допустимый максимум 0,033 г/л и в утренней порции. До этого сдавали в других лабораториях -патологии в анализе мочи не было. Заранее благодарю.
Уважаемая Елена!
Нормы белка в моче определяются референсными значениями лабораторной тест-системы. В нашей лаборатории референсные значения для белка в общем анализе мочи составляют < 0, 140г/л, т.е., концентрация белка в моче ребенка в пределах нормы.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, в какие дни менструального цикла можно сдать кровь на половые гормоны? Спасибо.
Уважаемая Светлана!
Дни менструального цикла, в которые проводится гормональное обследование, должен определить лечащий врач – гинеколог учитывая акушерско-гинекологический анамнез и цель обследования. Как правило, определение уровня половых гормонов проводится на 5-7 и 22-23 дни менструального цикла. Вы можете обратиться к нашим врачам-консультантам для определения индивидуальных сроков и объема обследования.
Поясните результат анализа:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в умеренном
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 25 – 40 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U –
Материал на стекле отсутствует.
Уважаемая Наталья!
В мазке отмечаются признаки воспаления в цервикальном канале, что может быть обусловлено половыми инфекциями или ростом условно-патогенной микрофлоры влагалища. Для выяснения причины эндоцервицита рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на хламидии, сифилис (наши тесты №№ 69, 105/106),
– урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-303, 305-313),
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.
Здравствуйте!Подскажите по крови,что не так…Татьяна,38 лет,аутоиммунный тиреидит3 года,принимаю “Эутирокс”0.75мг.Беспокоят боли в пояснице и внизу живота,предполагаю:может почки…,в моче обнаружено много слизи,а в крови моноциты превышают-это о чём говорит?Спасибо!
3-й Митинский пер.,д.7
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Дата взятия образца:
26.01.2009 18.46
101571279
26.01.2009 18.45
ТТГ 1.30 мЕд/л 0.4 – 4.0
Гематокрит 37.4 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.5 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.29 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 87.2 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 229 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.53 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 48.8 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 34.5 % 19.0 – 37.0
Моноциты 12.1 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 4.2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.4 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20
Уважаемая Татьяна!
Повышение моноцитов может быть обусловлено перенесенной или текущей инфекцией. Большое количество слизи в моче указывает на хронический воспалительный процесс в мочевыводящих путях или погрешности гигиены перед сбором мочи. Для уточнения причины болевого синдрома рекомендую повторить общий анализ мочи (тест № 116), а также выполнить анализ мочи по Нечипоренко (тест № НЕЧ), УЗИ органов малого таза и почек и получить консультацию гинеколога и терапевта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
В чем разница между профилями аназизов 446 и 447?
Уважаемая Наталья!
Тест № 446 – это посев отделяемого половых органов (влагалища или цервикального канала) на условно-патогенную (или патогенную) микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Тест № 447 – это определение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры влагалища с постановкой чувствительности к антибиотикам, а также микроскопическое исследование мазка из влагалища на степень чистоты.
Здравсвуйте! Мой цикл составляет стабильно 38 дней. БТ поднимается на 24-25 день. Гормоны сдавала 3 цикла подряд в нужные дни – все в норме. Сегодня делала УЗИ (18 д.ц.): Эндометрий 12-13 мм, правый яичник 35х24: фолликулы до 9мм; левый яичник 29х17: фолликулы до 6 мм. Также делала УЗИ в течении 3 циклов – ситуация такая же -доминантного фолликула нет. Скажите, пожалуйста, если гормоны в норме, почему не растут фолликулы????
Уважаемая Наталья!
Учитывая длительный менструальный цикл, нельзя исключить более поздний рост и овуляцию доминантного фолликула. Кроме того, Вы не указали результаты гормонального обследования, поэтому определить причину дисфункции яичников невозможно. Рекомендую повторить УЗИ органов малого на 24-25 день менструального цикла и получить консультацию гинеколога-эндокринолога.
Здравствуйте,моей дочери 8 месяцев ротик приткрыт и торчит язычок.Эндокринолог посоветовала сдать анализ на ТТГ и Т4 свободный.Результат ТТГ в норме,а Т4 26.70,что это значит,врачи в нашей поликлинике развели руками.
Уважаемая Светлана!
Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, так они отличаются в разных лабораториях.
Подскажите, пожалуйста, результат < 1.20 мЕд/мл говорит на 100% об отсутствии беременности, при условии, что последний ПА был 4 недели назад?
Уважаемая Ирина!
Уровень ХГЧ, как правило, позволяет диагностировать беременность на 10-14 день от момента зачатия. Поэтому в Вашем случае результат однозначно говорит об отсутствии беременности.
Здравствуйте,
пож.прокоментируйте результаты спермаграммы:\
-Срок воздержания – 3 дня
-Объем эякулята -1.2 мл
Цвет – бело-серый с желтизной
Запах – специф
Вязкость – 40 мм
рН – 8,3
Срок разжижжения – 30 мин
кол-во в 1 мл -260 млн
живые сперматозойды -80,5%
Подвижность – 16%
поступательное быстрое(а) – 6%
поступ.медленное(b) – 10%
непоступ.движение (с) – 12%
неподвижные (d) – 72%
нарушенная подвижность – агрегация со слизью
морфологически нормальные – 16%
патологические формы – 84%
кол-во лейкоцитов – 3.5 млн.
доп.включения – клеточный дебрис
лецитиновые зерна – нет
клетки эпителия – есть
слизь – есть
апатия жгутика – 15
аморфные головки – 26
удлиненные головки – 10
капля на шейке+апатия жгутика – 13
гетероаксиальность – 15
нарушение в акросоме – 21
Заключение – полизооспермия.Астенотератозооспермия.Агрегация со слизью.Лейкоспермия.
Может ли это быть связать с уреаплазмозом и можно ли при такой спермаграмме иметь детей?
Большое спасибо за ответ.
Уважаемая Юлия!
В спермограмме отмечается снижение подвижности сперматозоидов и большое количество патологических сперматозоидов, а также признаки воспаления, которые могут быть обусловлены половыми инфекциями и/или условно-патогенной микрофлорой. Для выявления причины указанных отклонений рекомендую Вашему мужу выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на хламидии, сифилис (наши тесты № 69, 105/106),
– анализ крови на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ДЭА, ГСПГ (тесты №№ 55, 56, 59 – 61, 64, 101, 149),
– посев спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– посев спермы на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444),
– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к лечащему врачу.
Пол – женский, возраст – 31 год
Ранее беременностей не было.
Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализов (сдавала в вашей лаборатории):
b – ХГЧ:
– на 16 день после овуляции (2 день задержки) – 586 мЕд/мл
– на 20 день после овуляции (6 день задержки) – 2494 мЕд/мл
Нормальная ли динамика ХГЧ? Какой неделе беременности соответствуют значения?
Прогестерон:
– на 7 день после овуляции – 71.00 нмоль/л
– на 16 день после овуляции (2 день задержки) – 83.10 нмоль/л
– на 20 день после овуляции (6 день задержки) – 59.80 нмоль/л
О чем может свитедельствовать понижение прогестерона? Насколько это опасно?
Уважаемая Екатерина!
Уровень b – ХГЧ соответствует 3-4 неделям беременности. При этом рост гормона указывает на нормально прогрессирующую беременность. Уровень прогестерона в 3-х случаях в пределах нормы. Концентрация прогестерона может варьировать в пределах нормы, но для исключения возможных осложнений рекомендую повторить анализ крови на b-ХГЧ и прогестерон (наши тесты №№ 63, 66) через 2 дня. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.
Здравствуйте.
Жене (29 лет) был поставлен диагноз замершая беременность – 12 недель.
До беременности и во время беременности были сданы анализы ПЦР, урогенитальный соскоб
оба раза ничего обнаружено не было
chlamidia trachomatis – не обнаружен;
mycoplasma hominis – не обнаружен;
ureaplasma urealyticum- не обнаружен;
HSV1,2 ВПГ(1,2) – не обнаружен;
CMV (ЦМВ) – не обнаружен.
Я муж (28лет) сдал анализы ПЦР (соскоб):
chlamidia trachomatis – не обнаружен;
mycoplasma hominis – не обнаружен;
ureaplasma ur. Т-960- не обнаружен;
А результаты анализов после замершей беременности из крови следующие:
у жены:
АТ к фосфолипидам lgM – Результат 6.9 ед/мл; реф. значения <10.0
АТ к фосфолипидам lgG – Результат 1.5 ед/мл; реф. значения <10.0
anti – Toxo lgG – Результат 0.0 ед/мл; реф. значения 0.0-2.0 (<2.0 ед./мл -отрицательно; >3.0 ед./мл -положительно; 2.0-3.0 – сомнительно);
anti – Toxo lgМ – отрицательно;
anti – CMV lgG – Результат 209.1 ед/мл; реф. значения <15.0 ед./мл -отрицательно;
anti – CMV lgM – отрицательно;
anti – HSV lgG – Результат 19.5 инд.поз.; реф. значения см.комм. (<0.9 -отрицательно; >1.1 -положительно; 0.9-1.1 – сомнительно);
anti – HSV lgM – отрицательно
anti – Chlamydia tr. lgA – Результат 15 титр; реф. значения см.комм. (<50 -отрицательно; >60 -положительно; 50-60 – сомнительно);
anti – Chlamydia tr. lgG – Результат 242 титр; реф. значения см.комм. (<50 -отрицательно; >60 -положительно; 50-60 – сомнительно);
посоветовали мужу сдать anti – Chlamydia tr. lgG
anti – Chlamydia tr. lgG – Результат 67 титр; реф. значения см.комм. (<50 -отрицательно; >60 -положительно; 50-60 – сомнительно);
в 2005 году анализ (соскоб) показал микоплазма \”+\” нами был пропит курс антибиотиков с последующей пересдачей ПЦР и отрицательным результатом.
Планируем еще раз попробовать завести ребенка и в связи с этим хотелось бы понять, все таки показали ли эти анализы причины замершей беременности и существующие активные вирусы, от которых требуется лечение или нужно что то сдать еще…?
Заранее спасибо за ответ
Уважаемый Борис!
Результаты обследования указывают на хроническую цитомегаловирусную и герпетическую инфекцию. Для исключения активности вирусов в половых путях рекомендую повторить Вашей жене урогенитальный соскоб на цитомегаловирус и вирус герпеса 1 и 2 типа (наши тесты №№ 309, 310, 340). Обнаружение вирусов в соскобе требует консультации врача-инфекциониста или вирусолога.
Токсоплазмозом Ваша супруга не болела, поэтому для профилактики заражения рекомендую соблюдать гигиенические меры, исключить контакты с животными, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу.
Наличие антител к хламидиям говорит о перенесенной или хронической инфекции и требует повторного анализа крови на антитела к хламидиям аnti-Chlamydia tr.-IgG (тест № 106) обоим партнерам через 10-14 дней. Выраженное нарастание антител в повторном анализе крови требует консультации врача – гинеколога (уролога).
Отсутствие антител к фосфолипидам позволяет исключить аутоиммунные причины невынашивания беременности.
Для исключения других причин патологии беременности рекомендую выполнить обследование, включающее:
– коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190) ,
– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),
– анализ крови на генетические маркеры осложнений беременности (профиль № 108 ГП),
– анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, андростендион, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон (тесты №№ 59 – 61, 64, 101, 154, 168, 195), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63),
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к лечащему врачу – гинекологу.
Здравствуйте,объясните,пожалуйста,что означает результат сдачи анализа на посев на флору и АЧ: 1 Micrococcus 10^5 KOE/тамп. М. luteus
S– чувствительный.
Микроскопическая картинв:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты- единичные в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в скудном количестве,грам (+) кокки единичные в препарате.
Исследуемый материал-Отделяемое влагалища.
Уважаемая Светлана!
В результате посева отделяемого влагалища выявлен рост микрококка, относящегося к условно-патогенным микроорганизмам. При микроскопии мазка признаков воспалительного процесса не выявлено, лечение в данном случае не требуется.
По Вашей рекомендации сдала анализ на количественное определение возбудителей инфекции. Результат таков: микробиологическое исследование (урогенитальный соскоб) – уреапазма <=10^4. Скажите, этот показатель является показанием для лечения уреа при планировании и во время беременности? Спасибо.
Уважаемая Наталья!
Результат анализа указывает на носительство уреаплазмы уреалитикум. В таких ситуациях показанием к проведению антибактериальной терапии является наличие жалоб, клинических и лабораторных признаков воспаления. Перед планированием беременности необходимую тактику определяет врач-гинеколог.
Сдавали общий анализ мочи, ребенку 2,5 года. В моче белка больше нормы 0,221. Отчего это и на что влияет? И обнаружины кетоновые тела , что это такое и слизь в небол количестве? Объясните пожалуйста
Уважаемая Елена!
Протеинурия и кетонурия могут быть как транзиторными вследствие перенесенной инфекции, лихорадочного состояния, интенсивной физической активности перед сдачей анализа, особенностей питания, так и выявляться при нарушении функции почек, углеводного обмена. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, глюкоза – тесты 22, 26, 28, 29, 16), биохимический анализ суточной мочи на определение альбумина, общего белка, глюкозы (тесты 95, 97, 109), повторно сдать общий анализ мочи (тест 116) с соблюдением всех правил подготовки к анализу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Планируем ребенка. я сдала анализы на антитела к краснухе и токсоплазмозу. Не могли бы Вы прокомментировать их?
anti – Toxo IgG 0.2 . Нормы: < 2.0 Ед/мл – отрицательно > 3.0 Ед/мл – положительно
2.0 – 3.0 Ед/мл – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ., anti – Rubella IgG 0.6 Ед/мл . Нормы: <5.0 – отрицательно >=10.0 – положительно 5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней
Уважаемая Галина!
К вирусу краснухи иммунитета нет, поэтому перед планированием беременности целесообразно провести вакцинацию. Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому необходимо в течение беременности избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты.
Здравствуйте, мне 28 лет, беременностей не было, в планировании ИИСД (отсутствие полового партнера) на февраль. Для общего обследования в том числе сделала анализ гемостазиограмма, на д-диммер не делала, тромбоциты в норме.
Помогите разобраться в анализе:
агрегация тромбоцитов 10,0 (14-18с)
АЧТВ 45,5 (32-42с)
протромбиновый индекс 115 (90-105%)
концентрация фибриногена 2,6 (2,0-3,5 г/л)
тромбиновое время 18,0 (12-17с)
растворимые комплексы мономеров фибрина 4,0 (3,0-4,0мг/100мл)
За ранее спасибо.
Уважаемая Ксения!
В результате гемостазиограммы выявленные изменения имеют разнонаправленный характер, свидетельствующий как о наклонности к гиперкоагуляции, так и о возможной неполноценности тромбоцитарного звена гемостаза. Для определения дальнейшего обследования рекомендую Вам обратиться к гематологу.