Архив за 11th Февраль 2009 г.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа (Микроскоп. исследование мазка)
Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Слизь.Лейкоциты – 12 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы,
морфологически сходные с G.vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с Mobiluncus sp., бактероидами, пептострептококками превотеллами в значительном количестве.
С – Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
(беспокоят тянущие боли в пояснице и выделения) Заранее благодарю, Ольга
Уважаемая Ольга!
При микроскопии мазка отделяемого половых путей выявлены признаки умеренного воспаления во влагалище, избыточный рост условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, которая может быть как самостоятельной причиной бактериального вагиноза, так и выявляться совместно со специфическими урогенитальными инфекциями. Для оценки видового и количественного состава микрофлоры, диагностики урогенитальных инфекций рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), посев отделяемого влагалища на аэробную и анаэробную микрофлору с определением ее чувствительности к антибиотикам и соскоб на урогенитальные инфекции (тесты 446, 452, 301-304, 307, 308, 342). Учитывая Ваши жалобы, также целесообразно выполнить общий анализ мочи и УЗ-исследование органов малого таза, почек и мочевыводящих путей. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день!
Мне 30 лет. Планирую беременность, но пока что ничего не получается.
В вашей лаборатории сдавала анализы на гормоны Сроки сдачи анализов установил лечащий врач. Средняя длина цикла – плюс минус 26 дней. Цикл, в котором сдавались анализы,был овуляторным и длился 24 дня.
1) На 9 день цикла:
ТТГ – 0,39 (0,4-4,0);
ФСГ – 7,03 (2,8-11,3);
ЛГ – 5,42 (1,1-11,6);
Пролактин – 294 (109-557);
Эстрадиол – 707 (68-1269);
Прогестерон – 0,80 (0,32-2,23);
ДЭА-S04 – 4,0 (1,2-7,3);
Тестостерон – 1,95 (0,31-3,78).
2) На 18 день цикла:
ТТГ – 0,801 (0,4-4,0) – перездала по собственной инициативе;
АТ-ТПО – 0,2 (менее 5,6) – сдала по собственной инициативе;
Эстрадиол – 459 (91-861);
Прогестерон – 15,0 (6,99-56,63).
Прокомментируйте, пожалуйста, полученные результаты, т.к. к врачу на прием попаду не скоро. Особенно меня беспокоит соотношение некоторых гормонов друг к другу (читала об этом у вас на сайте, но ничего толком не поняла), а также даты сдачи анализов (отличаются от общепринятых). Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Юлия!
При обследовании гормональных нарушений не выявлено.
У меня трубное бесплодие с климаксом и нет секса. В центре планирования семьи и репродукции гинеколог после УЗИ направил меня в клинику ЭКО лечения бесплодия экстракорпоральным оплодотворением Альтравита http://altravita-ivf.ru/ . Объясните, что это за такое ЭКО, можно ли иметь секс после ЭКО с эрозией шейки матки и эндометритом как последствия аборта, и стоит ли мне попробовать банк спермы. ЭКО – это искусственное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение или это зачатие в пробирке ИКСИ??? С кем мне идти к андрологу и на спермограмму??? Ничего не могу понять – все темнят с астенозооспермией и искусственной инсеминацией. А как мне вести беременность потом? Огромное спасибо за совет.
Уважаемая Елена!
ЭКО – метод экстракорпорального оплодотворения с первоначальным образованием и развитием эмбриона в пробирке и последующей его имплантацией. Существует несколько вариантов (протоколов) лечения бесплодия методом ЭКО. Выбор зависит от диагноза женщины, ее гормонального фона, опыта лечащего врача и ряда других факторов. Все интересующие Вас вопросы целесообразно обсудить непосредственно с лечащим врачом-репродуктологом, знающим анамнез Вашего заболевания и данные обследования. На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.
Добрый день
меня поранили во время маникюра в салоне, ранка как обычно не глубокая но кровоточила долго. Обработала ранку спиртом минуты через три- четыре после пореза
могла ли я что- то “подцепить” ( дело в том, что я не обратила внимание, были ли обработаны приборы) на что мне сдать анализы и через какое время, и следует ли вообще это делать
Уважаемая Наталья!
В данном случае риск заражения специфическими инфекциями низок. Для исключения возможного инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов В, С, сифилисом рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вышеуказанным инфекциям через 1-1,5 месяца (профиль №35). Более подробная информация о профиле указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/young-optim.htm .
Здравствуйте! Сдавала кровь на ХГЧ на 7 ДПО, результат был 15. Сдала сегодня (9 ДПО), результат 19. Ничего, кроме утрожестана, не пью. Это беременность?
Уважаемая Наталья!
Результат анализа указывает на возможную беременность. Так как исследование проведено на слишком раннем сроке, то оценить развитие беременности на данный момент затруднительно. В это ситуации целесообразно повторно определить уровень b-ХГЧ (тест 66) на 3-4 день задержки очередной менструации.
28 лет беременность 10 недель Просьба расшифровать анализы
HBs Ag ОТРИЦАТ
anti – HCV total ОТРИЦАТ
anti – Toxo IgG 117.5 Ед/мл
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 44.4 * Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgG 104.9 Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG 7.9 инд. поз.
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ
Спасибо
Уважаемая Ирина!
Вирусами гепатитов В и С Вы не инфицированы. К вирусу краснухи и токсоплазме выявлен иммунитет. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Риска внутриутробного инфицирования плода нет, лечение не требуется.
Здравствуйте уважаемый доктор! Была у врача и обнаружили вирус Papiloma 18. Я живу половой жизнью с одним партнером.Скажите пожалуйста, чем это опасно и как можно этим заразиться и как этот вирус себя проявляет?
Уважаемая Елена!
Вирус папилломы человека 18 типа относится к вирусам высокого онкогенного риска, передающимся половым путем. Данный тип вируса является одним из основных факторов риска развития новообразований шейки матки. Для оценки состояния покровного эпителия и количественного определения вируса, что является необходимым для решения вопроса о его лечении, рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых путей на количественное определение ВПЧ высокого онкогенного риска (Digene-тест №394), мазок из цервикального канала на онкоцитологию (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760). Это позволит выявить начальные изменения шейки матки и предупредить развитие онкологических заболеваний. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Мой ребенок (6,5 лет) сдал анализ на 20 видов аллергенов в Вашей лаборатории. Прошлый анализ (несколько лет назад) показывал аллергию на коровье молоко, домашнюю пыль, говядину итд. Анализ, который сдали в вашей лаборатории не выявил ни одного положительного значения, все значения отризательные. Это означает что анализ не выявляет реакцию на аллергены, либо ребёнок полностью излечился? Заранее спасибо за ответ!
Уважаемый Виктор!
Аллергическая реакция может быть как истинной, обусловленной IgE- или IgG-механизмом развития, так и являться псевдоаллергической, вследствие выброса биологически активных веществ при индивидуальной повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам. Если первоначальная диагностика аллергии осуществлялась путем скарификационных (кожных) тестов, то определить истинный механизм развития аллергии затруднительно. Так как Вы не указали на какие классы иммуноглобулинов проводилось первичное и последующее обследования, то прокомментировать полученный результат затруднительно. Если Вашему ребенку проводилась специфическая гипосенсибилизация, то при повторном обследовании возможно снижение выраженности реакции или ее отсутствие.
Здравствуйте, мне 29 лет. Наконец-то пришла долгожданная беременность. Сейчас началась 4-ая неделя. Меня беспокоит следующее: 5 января произошло зачатие, через день у меня начался острый цистит и я приняла монурал, потом через 2 недели я обнаружила, что беременна. А в данный момент я заболела простудой, температуры нет, скорее даже она п ониженная, небольшой кашель и мокроты в горле. Принимаю гриппферон и полоскаю горло тандум-верде. Скажите пожалуйста насколько негативно это может сказаться на развитие ребенка? спасибо большое
Уважаемая Екатерина!
Возможность тератогенного влияния препарата прогнозировать сложно. Как правило, в случае грубой патологии эмбриона вследствие приема лекарственных препаратов происходит прерывание беременности на ранних сроках. Рекомендую получить консультацию гинеколога для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сроке 12 недель (по посл. месячным, по моим подсчетам – в 10 нед.) сдала двойной тест. Результаты: ПАПП-А – 856,8 мМЕ/л, В-ХГЧ – 154,64 нг/мл. Через две недели сдела УЗИ, результат: КТР 80,5 мм, нос. кость 3 мм, ТВП 2,4 мм. Насколько я понимаю, УЗИ в норме, а двойной тест – не очень. К генетику попаду только через несколько дней, очень волнуюсь… Насколько точны данные тесты и чем у верить больше: показателям УЗИ или двойного теста? Спасибо!!!
Уважаемая Ольга!
Во-первых, к сожалению, Вы не указали норм той лаборатории, в которой выполняли анализы, что затрудняет их интерпретацию. Во-вторых, для оценки степени отклонения того или иного показателя данные, полученные при лабораторном исследовании должны быть переведены в международно принятые единицы (МоМ). Для исключения хромосомных аномалий плода обязательно учитываются и данные биохимического теста, и УЗ-исследования, и анкетные данные, которые сопоставляются со скорректированными по индивидуальным данным медианами. В Вашем случае дальнейшую тактику поможет определить врач-генетик.
Добрый день! Мне нужен совет.
Анальный зуд мучает уже около года. Анализ кала на дисбактериоз показал заниженное кол-во кишечной палочки (7 млн/г при норме 300-400 млн/г) , что это значит? Какие анализы еще можно сдать, чтобы выявить заболевание и его причину? И как восстановить нормальное количество кишечной палочки?
Заранее спасибо за консультацию.
Уважаемая Мария!
Снижение количества нормальной микрофлоры кишечника приводит к развитию дисбактериоза и активации условно-патогенных микроорганизмов. Описанные Вами жалобы могут быть симптомами грибковой инфекции. Поэтому рекомендую Вам выполнить посев кала на Candida и чувствительность к противогрибковым препаратам (тест №442). Также причиной зуда может анальная трещина, глистная инвазия (энтеробиоз), скрытый сахарный диабет. В связи с этим рекомендую выполнить исследование на энтеробиоз (тест №160), биохимический анализ крови (профиль №8) и получить консультацию проктолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Скажите пожалуйста, я сдали клинический анализ крови. Все показатели в норме, кроме лейкоцитов 3,3 (норма 4,5- 11,0). Что это значит, какие последствия могут быть?
Спасибо.
Уважаемая Елена!
Причиной лейкопении могут быть вирусные или некоторые хронические инфекции, системные заболевания, наследственные синдромы, патология крови, прием лекарственных препаратов. В данном случае также целесообразно оценить показатели лейкоцитарной формулы крови (тест №119), уровень АСЛ-О, С-реактивного белка и ревматоидного фактора (тесты №42-44) и с результатами анализов обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здраствуйте!
Мне 28 лет у меня 16 неделя беременности.
Сдавала у вас анализы Экстриол, b-ХГЧ, Альффетопротеин ( все в пределах нормы) но при этом не было узи.
Позванила к Вам в лабороторию через два дня с вопросом можно ли пренести узи и результаты анализов что бы получить таблицу по скринингу № 2 мне отказали сказали надо пересдать анализи и пренести узи.
Надо ли мре пересдавать анализы или все таки дасточно пренести узи вместе с результатами анализов?
С Уважением !
Лидия.
Уважаемая Лидия!
Для проведения пренатального скрининга 2-го триместра можно использовать данные УЗИ беременности, выполненного в день обследования или раньше (например, на сроке 11-13 недель). Для расчета индивидуального риска хромосомных аномалий Вы можете обратиться в медицинский офис Лаборатории ИНВИТРО, где проводился анализ, с результатами биохимического скрининга и УЗ-исследования.
Здраствуйте доктор! что это за анализ для чего он здается?
С каой целью нужно здавать эти анализы?
Микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка – бактериоскопия (Gram’s Stain. Bacterioscopic examination of different smears (vaginal, cervical, urethral, sputum, wound, etc)
впч- лечиться ли эти впч?чем?
Цитомегаловирус, (Cytomegalovirus, CMV), определение ДНК -лечутся ли этот вирус?чем?
Спасибо! насколько они опасны для здоровья?
Уважаемая Женя!
Микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка отделяемого половых путей позволяет выявить признаки воспалительного процесса, оценить состояние микрофлоры и выявить некоторых возбудителей урогенитальных инфекций.
Папилломавирусная (ВПЧ) инфекция характеризуется развитием образований на коже и слизистых, в том числе и половых органов у мужчин и женщин. Клинические проявления заболевания развиваются при определенном количестве вируса в клетках эпителия. А скорость размножения вируса зависит от состояния иммунной системы, как всего организма, так и местных факторов защиты. Появление образований на коже свидетельствует об инфицированности определенными типами вируса. Некоторые виды вируса папилломы человека являются факторами высокого онкогенного риска, т.е., способствующими развитию новообразований.
Заражение цитомегаловирусом происходит воздушно-капельным (в том числе и при поцелуях), половым путем. В ответ на внедрение вируса образуются защитные антитела IgM, IgG. Лечение проходит под контролем врача-инфекциониста. Противовирусная терапия не приводит к элиминации (удалению) вируса из организма, а способствует снижению его активности и достижению ремиссии. Длительность ремиссии зависит от состояния иммунитета человека. Во время беременности на фоне физиологического снижения иммунитета возможна реактивация инфекционного процесса. Это может стать причиной нарушения нормального протекания беременности.
На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Дальнейшую тактику Вам поможет определить гинеколог, вирусолог.
Я беременна, срок 16 недель, сдала анализы и оказалось положительный уреоплазмоз. Опасно ли это для моего ребенка? Каким образом приобретается болезнь? Первый раз секс был тоже с девственником, вторым был мой муж. Инфекция перешла от него? Или есть еще какие нибудь источники. Слышала что если есть в доме кошка, то она тоже как-то может распространять инфекцию?
Уважаемая Елена!
В настоящее время уреаплазму относят к условно-патогенной микрофлоре, которая в небольшом количестве может присутствовать в половых путях. При определенных условиях, способствующих снижению местной иммунной защиты, возможно активное размножение микроорганизмов с развитием воспалительного процесса. Во время беременности происходит физиологические снижение иммунитета, что может спровоцировать рост уреаплазмы. В данной ситуации дальнейшую тактику определяет наблюдающий Вас врач-гинеколог с учетом жалоб, данных осмотра и лабораторных исследований (мазок на флору – тест №445, посев отделяемого половых путей на U.urealyticum – тест №444). Вашему супругу рекомендую выполнить ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток уретры (тесты №303, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
