Консультация ИНВИТРО

Февраль 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
232425262728  

Архив консультации

Архив за 18th Февраль 2009 г.

ИФА Диагностика инфекций

Автор: Виктория
18 февраля 2009 г.

Здравствуйте. Мы с мужем браке уже 4 года,и никак не можем зачать ребенка. Я здала анализы на все половые инфекции ,результат пришел такой Chlamydia IgA-отрицательный
Chlamydia IgM-слабоположительный КП 2.033 Титр 1:200
Anti-Ureaplasma IgG-отрицательный
Anti-Ureaplasma IgM-отрицательный
Anti-Mycoplasma IgG-отрицательный
Anti-Mycoplasma IgM-отрицательный
Anti-Trichomonada IgG-отрицательный
Anti-TrichomonadaIgM-отрицательный
anti-CMV IgG-положительный КП 15.419 ТИТР 1:800
Anti-CMV IgM-отрицательный
Прошу вас растолкавать мне мои результаты анализов и подсказать курс лечения. Зранее вам блогодарна.

Уважаемая Виктория!

Результаты обследования могут указывать на острую хламидийную инфекцию, но, учитывая слабоположительный ответ, рекомендую повторить анализ крови на острофазные антитела к хламидии трахоматис (наш тест № 188) и выполнить урогенитальный соскоб на диагностику возбудителя (тест № 301). В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. Для исключения активности вируса в половых путях рекомендую выполнить урогенитальный соскоб и на цитомегаловирус (тест № 310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста – у меня обнаружили уреаплазму и микоплазму. Сказали лечить и партнера тоже. Но проблема в том, что он иностранец. И я не знаю как объяснить ему какие анализы ему нужно сдать, точнее их названия на английском. Не могли бы вы написать какие анализы нужно сдавать мужчине для определения этих двух инфекций и как они будут называться по-английски?

Уважаемая Мария!

Для решения вопроса о целесообразности лечения указанных инфекций рекомендую выполнить обоим партнерам посев на U. Urealyticum и чувствительность к антибиотикам (Ureaplasma urealyticum Culture, quantitative. Bacteria Identification and Susceptibilit), и посев на M. hominis и чувствительность к антибиотикам (Mycoplasma hominis Culture, quantitative. Bacteria Identification and Susceptibility). В Вашем случае необходимо также выполнить мазок из шейки матки, влагалища и уретры на флору (тест № 445).  Показаниями к лечению уреаплазменной и микоплазменной инфекции являются:

– большое количество возбудителя в посеве (> 10х4 степени),

– наличие клинических и лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы,

– планирование беременности или операции на органах малого таза.

  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

18 февраля 2009 г.

В октябре 2008 года в лаборатории ИНВИТРО, я и мой молодой человек сдавали анализы на скрытые половые инфекции. Когда мы пришли к врачу, попросили сделать такие анализы, чтобы можно было понять есть ли у нас какие-то заболевания передающиеся половым путем, и если есть, то какие. Вызвали смущение анализы на трихомониаз, в мазке не нашли ничего, ни у меня ни у него. Но в анализе крови на трихомониаз (anti-Trich. vag. IgG) титры у молодого человека были 40, а у меня меньше 5. Что это значит? Есть ли болезнь в данный момент? Или что только была? И может ли быть такая ситуация что у меня титры меньше 5, но я лечилась в прошлом от трихомониаза. Как я поняла, что IgG – это антитела, тогда почему у меня такие показатели, ведь я болела этой болезнью? И почему нам назначили именно этот анализ, ведь мы хотели узнать что у нас на настоящий момент? И нужно ли проходить лечение если титры 40? Спасибо.

Возраст – 20

Пол – женский

Уважаемая Анна!

Действительно, наличие антител класса IgG свидетельствует о перенесенной в прошлом инфекции. В некоторых случаях вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы антитела не продуцируются. Возможно, в Вашем случае произошла полная элиминация антител в течение длительного периода после выздоровления. Для исключения атипичной формы трихомониаза рекомендую выполнить обоим партнерам урогенитальный соскоб на трихомонаду (тест № 307). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

КОНСУЛЬТАЦИЯ

Автор: Ирина
18 февраля 2009 г.

Здравствуйте.Помогите, пожалуйста, разобоаться.Мне 36 лет, имею двоих детей (19 и 10 лет), оба рождены при помощи кесорева сечения. В олтябре месяце этого года мне поставили диагноз сахарный диабед 2 типа. Но т.к. я раньше крайне редко обращалась к врачам, решила пройти диспансеризацию. Сдала анализы, прошла смотровой кабинет и кабинет доврачебного контроля (в результате у меня оказалась ещё и гипертония).
Общий анализ крови от 25.12.2008 показал : гемоглобин – 108, лейкоциты – 12,0, нейтрофилы палочкоядерные – 6, сегментоядерные – 52, эозинофилы – 2, лимфоциты-36, моноциты-4, реакция оседания- 15.
Врач мне сказал перездать кровь, но при этом он особо отметил : эритроциты, цветовой показатель, ретикулоциты, тромбоциты, лейкоциты, лимфоциты и моноциты.
Результат аналитза крови от 11.01.2009 такой : гемоглоббин-133, эритроциты-4,0, цветовой показатель-0,99, ретикулоциты-16%,тромбоциты-51% (204), лейкоциты-13,5, палочкоядерные-1, сегментоядерные-52, лимфоциты-46, моноциты-1, реакция оседания-6.
Участковый врач мне опять говорит парездаь кровь +назначает биохимию крови, и вот результаты : клин. крвь от 29.01.2009 гемоглобин-138, лейкоциты-14,4, палоч-ные-1, сегм-ные-48, эозинофилы-1, лимфоциты-46, моноциты-4, реакция осед.-14.
Биохимия от 22.01.2009 (заодно расшифруйте, пожалуйста) : UREA – 3.91, CREA – 97, CHOL-6.19,
TG – 3.48, ALT – 107.8, AST – 71.2, GLU – 10.09, VLDL – 0.70. Сверху на результате красным написано Хилез++!
11.02.2009 я опять перездала биохимию и бланк пришёл без результатов, только сверху уже написано Хилез ++++!
24.02.2009 буду опять перездавать биохимию.
Мне уже дали направления на консультацию к гематоогу, нефрологу и гастроэнтерологу. Зайдя на ваш сайт я прочитала, что хилез может быть при сифилисе, но этого прост не может быть. В сентябре 1994 года я болела сифилисом, но полностью прошла курс лечения, после этого родила дочь, и в 2001-м (если не ошибаюсь) меня сняли с учета. Заразиться снова я не могла, так как с октября 2005 половых связей не имела. Гепатита и ВИЧ у меня тоже нет – делала анализы в октябре 2008 года.
Очень Вас прошу, ПОМОГИТЕ, мне.

Уважаемая Ирина!

Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, так как они отличаются в лабораториях вследствие использования разных тест-систем. Повышенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о наличии инфекции, эндогенной интоксикации (сахарный диабет), воспалительных процессов. Высокая концентрация глюкозы указывает на выраженные нарушения углеводного обмена, что наблюдается при сахарном диабете, и требует срочной консультации врача-эндокринолога. В биохимическом анализе крови также отражены признаки поражения печени, поэтому необходимо выполнить дополнительное обследование для уточнения диагноза: анализ крови на вирусные гепатиты А, В, С, сифилис (наши тесты №№ 69, 72, 73, 79), УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – терапевту. 

УЗИ

Автор: Светлана
18 февраля 2009 г.

Здравствуйте!
Мне 22 года. Хотела бы узнать все ли у меня впорядке по гинекологии и урологии. Какие нужно провести исследования УЗИ?
Спасибо.

Уважаемая Светлана!

УЗИ является дополнительным методом диагностики, позволяющим оценить только структурные изменения органов и определить косвенные признаки функциональных нарушений и воспалительных процессов. Основными методами исследования мочеполовой системы остаются осмотр, пальпация и лабораторные исследования отделяемого органов мочеполовой системы. Для оценки состояния мочеполовой системы  рекомендую выполнить клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 5, 119, 139, 116), исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 447), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-313), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), кольпоскопию (тест № 760), УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, УЗИ почек. 

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу. 

Бесплодие

Автор: Маша
18 февраля 2009 г.

Здравствуйте доктор! Мне 24 года, не могу забеременеть 1.5 года, сегодня была на УЗИ матки. 31 день цикла при 34 цикле. Матка в ретрофлексии, положение обычное, шаровидной формы, контуры ровные, структура однородная, эхогенность в N, звукопроводимость обычная. Длина-51мм, переднезадний-38мм, ширина-47мм. Полость ровная б/о. ОСОБЕННОСТИ: по задней единичн. межмыш.-подбрюш. узел Д=9,4мм. Эндометрий ровный однородный – 11,5 мм. Правые придатки – 45*36*47 ОСОБЕННОСТИ: Лютеиновая киста Д=19,8мм, атрезир. киста Д=18мм. Правые придатки – 36*18*26 ДИагноз: Миамотоз матки с ед. узлом. Могу ли я при таких параметрах быть беременной, и что значит шаровидная матка. Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Маша!

Учитывая описываемую в  заключении УЗИ особенность расположения матки (ретрофлексия), шаровидная форма матки может рассматриваться как вариант нормы и не являться признаком патологии. Появление миоматозных узлов, как правило, обусловлено дисфункцией половых желез и наличием половых инфекций, что может являться причиной репродуктивных нарушений. В Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на 5-7 день менструального цикла на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО (тесты №№ 55, 56, 57, 59 – 62, 64, 101, 154, 168, 195), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63). Для исключения инфекционных факторов необходимо выполнить анализ крови на хламидии (тест № 105/106) и урогенитальный соскоб (профиль № 37, тесты №№ 309-313, 340).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.

cубфебралитет

Автор: olga21
18 февраля 2009 г.

Пол – жен, 21,субфебралитет неясного генеза – более года. Есть: гастрит, цистит, гайморит, полип эндометрия. Анализы на хламидии уре-и -микоплазму, туберкулез и др. в норме. На церк. канале нашла стафиллококк, эшерихии, но в каком числе не известно. Недавно у партнера начались такие же симптомы – температура до 37,2, к вечеру спадает, светлый кал, понос, но маркеры на гепатит отрицательные. Других жалоб нет.Что может давать такую температуру?Какие анализы сдать?

Уважаемая Ольга! 

Субфебрильная температура в Вашем случае может сопровождать указанные заболевания, но для определения конкретной причины рекомендую выполнить обследование, включающее:

– клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 5, 119, 139, 116),

– биохимический анализ крови (профиль № 15),

– анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хеликобактер, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр (профиль № 35, тесты №№ 82, 186, 187, 177),

– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),

– посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441),

– посев из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467),

– УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, органов брюшной полости.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу. Обнаружение полипа эндометрия при повторном УЗ-исследовании является показанием к диагностическому выскабливанию полости матки.

Описанные Вами симптомы у молодого человека могут свидетельствовать о патологии печени и желчевыводящих путей и требуют проведения биохимического анализа крови (профиль № 4), повторного анализа крови на вирусные гепатиты А, В, С (тесты №№ 72, 73, 79), копрограммы (тест № 158, http://www.old.invitro.ru/kopro.htm ) и УЗИ органов брюшной полости.  С результатами обследования рекомендую обратиться к терапевту.

18 февраля 2009 г.

ПАЖАЛУСТА СКАЖИТЕ КАКИЕ ЛЕКАРСТВО НАДО ВИПИЦ ЕСЛИ БОЛНОЙ ГАРДНЕРЕЛЛА ВАГИНАЛИС

Уважаемая Анна!

Вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются. В данном случае лечебную тактику определяет гинеколог.

Анализ крови на ХГЧ

Автор: Юлиия
18 февраля 2009 г.

Можно ли в вашей лаборатории сдать кровь на ХГЧ на 10 день после овуляции? Определится ли беременность?

Уважаемая Юлия!

Скорость синтеза гормона беременности (ХГЧ) индивидуальна, поэтому на 10 день возможен ложноотрицательный результат. Целесообразнее выполнить анализ крови на b-ХГЧ (наш тест № 66) на 12-14 день от момента предполагаемого зачатия. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Общий анализ мочи

Автор: Катя
18 февраля 2009 г.

Здравствуйте, я беременна срок 9-10 недель. Сдала у Вас общий анализ мочи, по собственной инициативе, т. к. в консультации мне врач ничего не назначает. Помогите интерпретировать результат и нужно ли обращаться к врачу, т, к я волнуюсь ? В возрасте 18 лет был пиелонефрит.Сейчас мне 25 лет.Еще моча имеет неприятный запах. Принимаю метипред, утрожестан, фраксипарин, йодомарин.
Цвет светло-желтый,
Прозрачность неполная
Относительная плотность 1011
pH 5.5
Белок<0.100
Глюкоза отрицат
Кетоновые тела отрицат
Уробилиноген отрицат
Билирубин отрицат
Гемоглобин отрицат
Нитриты +++
Эпителий плоский 0-10
Эпителий переходный не обнар
Эпителий почечный не обнар
Лейкоциты (микроскопия) 6-8
Эритроциты (микроскопия) не обнар
Цилиндры не обнар
Соли не обнар
Слизь в большом количестве
Бактерии в большом количестве
Дрожжевые грибки не обнар

Уважаемая Катя!

В анализе отражены признаки бактериальной инфекции мочевыводящих путей. В данной ситуации необходимо выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), клинический и биохимический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139, 22, 26, 39, 40, 41), УЗИ почек и получить консультацию уролога и гинеколога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

18 февраля 2009 г.

Здравствуйте. Пожалуйста расшифруйте мой анализ. Сдавала анализ два раза. Первый анализ Комментарий:
anti – Rubella IgG 122.2* Ед/мл <5.0 – отрицательно
=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней

Я перездала анализ через две недели. Результат почти такой же. anti – Rubella IgG 130.3 Ед/мл <5.0 – отрицательно
=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
Так есть у меня иммунитет к краснухе или нет? Заранее спасибо.

Уважаемая Елена!

Высокие титры антител к вирусу краснухи указывают на перенесенную в прошлом инфекцию и наличие полноценного иммунитета.

18 февраля 2009 г.

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобаться!

Сдавала в лаборатории Инвитро на Ялтинской на 5ый день цикла: ЛГ, Тестестерон, Пролактин, ФСГ, ДЭА-SO4 и Эстрадиол. Резльтат: все гормоны в норме, КРОМЕ пролактина – 933 (при норме 109-557). Очень растроилась. Теперь мучают 3 вопроса:
1) Насколько “плох” этот показатель 933, это серьезное отклонение или незначительное?
2) Может ли этот результат (повышенный пролактин) быть обусловлен ранним временем сдачи анализа – 7.30 утра?
3) Возможна ли в принципе беременость при таком показателе пролактина?
4) Насколько велика возможность ошибки исследования, может быть стоит пересдать этот гормон?

Заранее признательна за ответ!

Уважаемая Лиза!

К сожалению, Вы не указали количество макропролактина (неактивной фракции пролактина), поэтому оценить диагностическую значимость гиперпролактинемии затруднительно. Повышенный уровень пролактина может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки к обследованию, нарушением функции щитовидной железы, наличием микроаденомы гипофиза и другими причинами, для выявления которых рекомендую выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на пролактин, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 61, 154) на 5-7 день менструального цикла с соблюдением правил подготовки, указанных на сайте: http://www.old.invitro.ru/prolactin.htm,

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55),

– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),

– анализ крови на аутоиммунную патологию (профиль № 7, http://www.old.invitro.ru/revmo.htm, тесты №№ 137/38, 190).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу. 

18 февраля 2009 г.

Я хочу малыша, не могу забеременнить. Какие анализы нам с мужем нужно сдать?

Уважаемая Светлана!

Для выявления причин бесплодия необходимо выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223),

– на 5-7 день менструального цикла анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, андростендион, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон, ТТГ, АТ-ТПО, Т4 свободный (профиль № 17, тесты №№ 55, 59 – 62, 64, 101, 154, 168, 195), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63),

– анализ крови на половые и TORCH-инфекции (профиль № 10, профиль № 36),

– анализ крови на генетические маркеры нарушений репродуктивного здоровья женщины (профиль № 109 “Женские проблемы – гормоны”), 

– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-313),

– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),

– УЗИ органов  малого таза с фолликулометрией с 8-9 дня менструального цикла,

– спермограмму мужу (тест № 599), http://www.old.invitro.ru/spermogramma.htm.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

 

Свежие комментарии