Консультация ИНВИТРО

Март 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 11th Март 2009 г.

11 марта 2009 г.

Здравствуйте! Моей дочке 5 лет. Сдали анализ- посев на флору и АЧ (исследуемый материал-отделяемое зева) Резулатат
1Fungi 10^3 КОЕ/тамп. Candida albicans

Комментарий: Получен рост условно-патогенных микроорганизмов, не имеющих диагностического значения в низком титре.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, нужно ли какое-то лечение? и к какому врачу надо обратиться? Или может быть это нормальный результат? Спасибо.

Уважаемая Юлия!

В результате анализа выявлено носительство грибов рода Candida без избыточного роста грибов, что не требует назначения противогрибковых препаратов.

Анализ мочи

Автор: Елена
11 марта 2009 г.

Здравствуйте! Моей дочери почти 4 месяца,сегодня получили результат анализа мочи,прокомментируйте,пожалуйста,насколько он соответсвует норме?

Цвет-солом
Прозрачность-полная
Относительная плотность 1010
Реакция-кислая
Белок ав
глюкоза ав
кетоновые тела ав
билирубин ав
уробилиноиды ав
желчные кислоты ав
индикан ав
Эпителий: плоский един
Лейкоциты 1-2-3 в и др

Уважаемая Елена!

Показатели мочи в пределах нормы.

инфекции

Автор: Ira
11 марта 2009 г.

Здравствуйте.
Мне 23 года, в январе сдавала анализы ПЦР – обнаружили гарднереллу, уреаплазму и ВПЧ 18. Кроме того есть небольшая эрозия шейки матки и мелкие кондиломы. Лейкоциты повышены – C: 35-38 в поле зрения, V:28-30 в поле зрения. Сейчас сдала бак.посев на уреаплазму, мазок на онкоцитологию – жду результатов. Посоветовали еще сделать кольпоскопию.
1. Скажите, пожалуйста, в какой последовательности должно проходить лечение? Например, что лечится в первую очередь – кондиломы или сначала необходимо понизить количество вируса, а потом лечить кондиломы?
2. И еще такой вопрос – лечение инфекций предполагает прием таблеток и процедуры, но это очень дорого, и я боюсь, что я не могу позволить себе такое лечение. Можно ли обойтись лишь приемом таблеток? Насколько это будет эффективным в лечении гарднереллеза, уреаплазмоза, ВПЧ (или на основании чего можно сказать, что в данном случае можно обойтись только таблетками?).
3. Пожалуйста, скажите на что направлено лечение ВПЧ? Как я понимаю, в первую очередь нужно снизить количество вируса, но вместе с тем назначают и иммуноукрепляющие препараты. Я понимаю, что снижение иммунитета очень сильно влияет на развитие всех инфекций, но в связи с тем что лечение очень дорогое, на данный момент я бы хотела просто вылечиться и избежать ненужных трат, ограничиваясь самым необходимым. Пожалуйста, укажите наиболее эффективные препараты для лечения ВПЧ и скажите на что они направлены.

Буду очень благодарна за ответ
Спасибо

Уважаемая Ирина!

Удаление кондилом целесообразно проводить через 2-3 недели после начала проведения противовирусного лечения. Назначение противовирусных препаратов совместно с препаратами интерферона или его индукторами является обязательным компонентом комплексного лечения папилломавирусной инфекции. Схемы лечения, дополнительные процедуры необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом, так как на нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики.

11 марта 2009 г.

Здравствуйте!Моему ребёнку 4 месяца,уже 2 месяца его мучают запоры,педиатр рекомендовал пить Хилак Форте,пропили 1,5 месяца,но это не помогло.Вчера получили копрологическое исследование кала
Результат:
Форма полуоферм гомогенная
Консистенция кашице
Цвет жёлтый
Запах кисловатый
Наличие слизи +
Наличие гноя нет
Реакция на кровь нет
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна Детрит ++++
Жирне кислоты + – – –
Мыла ++ – –
Крахмал внутрикл + – – –
Слизь ++
Лейкоциты 2-3 в зр
Эритроциты нет
Эпителий 3-4 в зр
простейшие и яйца глист не обнаружены
Прокомментируйте,пожалуйста ,соответствует ли норме данный анализ и к кому обращаться с результатами за лечением ,если оно требуется,к педиатру или к гастроэнтерологу?

Уважаемый Алексей!

В копрограмме отражены признаки воспаления кишечника, нарушения поступления желчи, процессов пищеварения в тонком кишечнике, бродильной диспепсии, недостаточной секреции поджелудочной железы. В данном случае рекомендую выполнить ребенку биохимический анализ крови (профиль № 15), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), анализ кала на углеводы (тест № 236), анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162 ПЭ1), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гастроэнтерологу. 

11 марта 2009 г.

Дорогой доктор, прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа: На 21-й день цикла- Прогестерон – 26,64 ng/ ml
Эстрадиол – 242 Pg/ ml

Все половые инфекции – отриц.

Уважаемая Юлия!

Уровень гормонов без патологических изменений.

У меня был выкидыш на стадии 10 недель , диагноз после выскабливания – замершая беременность на сроке 6 недель, сдала анализы крови в клинике ИНВИТО ,
результаты следующие :
anti-toxo LgG 22.4
anti – Toxo lgM отрицательно
anti- CMV lgG 490.5
anti-Rubella lgm – отрицтельно
anti-HSV lgG 8.6
anti-Chlamydia tr. lgA – 3
anti-Chlamydia tr. lgG – 8
anti Ureapl. ur lgG 5
anti-Myc. hominis lgG 10
anti-Myc. hominis lgM 9

хотелось бы узнать какой диагноз следует из этих показаний. так как диагноз лечащего один а диагноз у врача из ЖК совершенно другой .. хочу понять что же все таки лечить. заранее огромное спасибо.

Уважаемая Марина!

 Острой краснушной инфекции не выявлено. К токсоплазмозу есть иммунитет. Хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой Вы не инфицированы. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. По данным обследования никакого конкретного диагноза установить нельзя, так как для диагностики активности цитомегаловирусной и герпетической инфекций необходимо повторно сдавать кровь на антитела IgG, IgM CMV, HSV, ДНК вирусов через 10-14 дней (тесты 82, 83, 122, 123, 314, 315, 317). Активная инфекция диагностируется только в случае четырехкратного нарастания титра антител IgG, положительном титре антител IgM, обнаружении ДНК вирусов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА

Автор: александра
11 марта 2009 г.

Ребенку год и месяц. Сделали манту,через неделю приорикс,еще через неделю ребенок заболел (две недели держалась температура 37.3-37.5,заложенность носа,красное горло), сдали кровь нейтрофилов 64,лимфоцитов 29,лейкоцитов 4.5,через месяц после болезни порвторили клинический анализ крови,оказались повышены лимфоциты 67.2 (37-60), MCV (ср.объем эритроцитов) – 72.2 (73-85) и понижены нейтрофилы -18.8,лейкоцитов 6.44,Hg 11.4. ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ,ПОЖАЛУЙСТА! ЕСТЬ ЛИ ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА!
Спасибо.

Уважаемая Александра!

Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы могут быть как после перенесенной вирусной инфекции, так и у совершенно здоровых детей. Повода для беспокойства нет, и дальнейшее обследование не требуется.

11 марта 2009 г.

Здравствуйте!
У нашего малыша (2,5 мес., грудное вскармливание) запоры. Посоветуйте, какие анализы нам необходимо здать, чтобы выявить причину и избавиться от запоров.
Спасибо!

Уважаемая Ирина!

Запоры могут быть обусловлены недостаточным питьевым режимом ребенка, дисбактериозом кишечника, нарушением его перистальтики. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему малышу сдать копрограмму и анализ кала на дисбактериоз кишечника (тесты 158, 456). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований рекомендована консультация педиатра.

11 марта 2009 г.

Доброго времени суток. Я дважды проводил исследование отделяемого уретры через лабораторию Инвитро. Хотелось бы узнать как быть в ситуации, когда 30.12.08 посев показал S. saprophyticus(MSSA) 10*3 кое\тамп и я проделал курс уколов Гентамицином (10уколов) в середине января, потом дал отдых организму т.к. до этого уже много чего применял и 18.02.09 сдал еще одну пробу. Сегодня получил ответ : S. pneumoniae (DDM) 10*4 кое\тамп и S.epidermidis 10*5 кое\тамп. Судя по всему Стаф Эпидермидис не явл патогенным поэтому для него не было проведено исследования, а вот для пневмококка было; а\б к которым, он чувствителен : азитромицин, кларитромицин, клиндамицин, доксициклин, эритромицин, жосамицин, мидекамицин, моксифлоксацин, рокситромицин, спирамицин, тетрациклин. До исследований анализов в инвитро высевался Staphylococcus Haemolyticus (тогда лечился левофлоксацином в основном). Скажите, чем может быть вызвано расхождение в результатах исследований? И какое, в данном случае, может быть назначено действенное лечение(приблизительно)? Т.к. есть симптомы (болезненное мочеиспускание, смазанный оргазм, слабый тонус железы(по ощущениям)), а в микроскопической картине указано наличие слизи, лейкоцитов 1-5 в п\зр. Проблема еще в том, что у меня присутствуют гнойнички на коже и после курсов лечения они проходят, но через какое-то время (1-1,5 месяца) возвращаются. Кровь чистая от микроорганизмов. Надеюсь, что написал все вразумительно и, главное, на то, что Вы сможете дать дельный совет, т.к. уже давно мучаюсь с этим вопросом… Заранее благодарю. (самолечением не занимаюсь – лечусь уже у второго уролога, но хотелось бы знать мнение большего количества знающих людей)

Уважаемый Игорь!

В обоих результатах бактериологического посева выявлены условно-патогенные микроорганизмы, за исключением эпидермального стафилококка, являющегося представителем нормальной микрофлоры, в титре, не имеющем диагностического значения. Лечение в обоих случаях именно от этих микроорганизмов не требуется, так как этиологически значимым в развитии воспаления является избыточный рост любой условно-патогенной флоры в титре более 10х4 КОЕ\тамп. Кроме того, при микроскопии мазка отделяемого уретры также не выявлено признаков воспаления. Если у Вас имеются признаки дизурии, снижение половой активности, то для выявления латентных урогенитальных инфекций рекомендую Вам сдать кровь на антитела хламидиям (тесты 105\106), соскоб отделяемого уретры на урогенитальные инфекции (тесты 301-303, 305-310, 342), выполнить УЗИ предстательной железы и полового члена с оценкой кровотока. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация уролога и андролога для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте. Мне 22 года, жен. У меня 2 месяца не было месячных, я делала 2 теста – они отрицательные. Сейчас как бы начались, т.е. выделения не то чтобы не обильные, их практически нет (мажет) и цвета не красного, а скорее коричневого. Хотела вчера сходить к врачу, но \”они\” начались. Что это может означать? И можно ли с выделениями к врачу идти?

Уважаемая Екатерина!

В Вашем случае необходимо, прежде всего, исключить эктопическую беременность, для чего рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) и УЗИ органов малого таза (на фоне мажущих выделений). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу. 

11 марта 2009 г.

У моего ребенка (возраст-1.5 года) после пищевого отравления в анализах мочи обнаружены слабо выраженные кетоновые тела.Что это значит? Как вывести их с организма?

Уважаемая Натали!

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот, что может наблюдаться при длительном голодании, употреблении кетогенной пищи, многократной рвоте, тиреотоксикозе. Следы кетоновых тел не являются патологией, требующей лечения. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку общий анализ мочи (наш тест № 116).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос про анализы

Автор: Роман
11 марта 2009 г.

Здравствуйте. Скажите, есть какой-нибудь комплексный анализ ИППП (в целях профилактики)? Если нет, какие пункты нужно выбрать? Тоже самое про ВИЧ,RW,Гепатит; такого комплекса нет? Просто одного гепатита уйма пунктов, что сдавать ( цель просто провериться)? Заранее спасибо.

Уважаемый Роман!

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать кровь на выявление антител к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С, хламидиям, сифилису, ДНК генитального герпеса (профиль №36), соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 311, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

серология крови

Автор: татьяна
11 марта 2009 г.

Здравствуйте уважаемый доктор.Супругу 42 года.Долгое время болел,ставили разные диагнозы,сдавали разные анализы.Многие анализы в пределах нормы.Сдали анализ серология крови.Прокоментируйте пожалуйста следующие анализы; anti-Candida Ig G-положит. ,anti-Chl. pnevmonia Ig G – 20 титра. За 3 дня до сдачи этих анализов врач поставил диагноз ХОБЛ. БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО

Уважаемая Татьяна!

Уточнить ситуацию, учитывая данные проведенного обследования, затруднительно. Выявление антител IgG к грибам рода Candida не имеет большого значения, так как подобный результат возможен при бессимптомном носительстве у совершенно здоровых людей, избыточном росте грибов, генерализованной инфекции. Диагностика кандидоза осуществляется выявлением спор и мицелия грибов при микроскопии биоматериала (в случае ХОБЛ – мокрота, отделяемое ротоглотки) и бактериологическом его посеве, позволяющем определить количество грибов и их чувствительность к противогрибковым препаратам (тесты 445, 442). Выявление положительного титра антител IgG к хламидиям также может быть как после ранее перенесенной инфекции, так и при текущей. Для уточнения диагноза рекомендую дополнительно сдать кровь на антитела IgA, IgM Chlamydia pneumonia (тесты 183, 184). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашему супругу рекомендована консультация пульмонолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Моноциты 2%у ребенка 7 лет

Автор: Екатерина
11 марта 2009 г.

Ребенку 7 лет. В декабре в общ. ан. крови моноциты были 6%, после КТ гр. клетки в январе по направл. фтизиатра моноциты стали 2% (анализ сделали 5 марта). Остальные показатели а норме. Сделали РЭА 4.2.нг/мл. Что стало с моноцитами, почему они уменьшились, это последствия КТ?Ответьте, пожалуйста, побыстрее!

Уважаемая Екатерина!

Снижение моноцитов может быть обусловлено перенесенной инфекцией, стрессовым состоянием, приемом гормонов надпочечников. Рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139) через 10 дней и получить консультацию Вашего лечащего педиатра.  Для интерпретации показателей РЭА  необходимо указать норму, обозначенную лабораторией на бланке.

профиль 37

Автор: Наталья
11 марта 2009 г.

Здравствуйте. Подскажите – сдать анализы по профилю 37 можно по какому адресу(если правильно поняла – это нельзя сделать в любой лаборатории Инвитро)?И нужно ли как-то специально готовиться .

Уважаемая Наталья!

Урогенитальный соскоб по профилю № 37 можно выполнить в офисах Лаборатории ИНВИТРО, указанных на сайте: http://www.old.invitro.ru/clinics/index.html. Специальной подготовки для женщин обследование не требует.

Подскажите, пожалуйста, для скриннинга второго триместра данные какого узи нужны-данные узи 1 триместра с размерами ТВП или свежее узи 2 триместра, но уже без ТВП?

Уважаемая Людмила!

Для выполнения пренатального скрининга II триместра беременности предпочтительнее выполнить УЗИ органов малого таза непосредственно перед сдачей анализа (тест 2PRS). Обязательно должен быть указан бипариетальный размер (БПР), толщина воротникового пространства (ТВП) во II триместре не оценивается. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/2prs.html .

Эндометриоз – да или нет?

Автор: Светлана
11 марта 2009 г.

Добрый день! Мне пытаются или исключить, или наоборот поставить диагноз эндометриоз. Гинеколог посоветовал сдать анализ крови Са-125 (Углеводный антиген 125, СА 125).

Мой результат 29 Ед/мл (сдавала у Вас, во время месячных).

Насколько я понимаю, идеально – когда вообще ноль. Что означает данная цифра, если рассматривать применительно к эндометриозу?

Уважаемая Светлана!

Как правило, онкомаркер СА-125 отражает наличие наружного эндометриоза (эндометриоидные кисты яичников) или выраженной степени аденомиоза (эндометриоза матки). В Вашем случае концентрация СА-125 в пределах нормы, что может быть и при начальной стадии заболевания.   

Результат анализа

Автор: Светлана
11 марта 2009 г.

Добрый день.Меня зовут Светлана, мне 27 лет. Сдавала анализы в вашей лаборатории на инфекции.Анализ показал, что обнаружено уреаплазма и virus papiloma 6,11. Подскажите, пожалуйста, опасно ли это? Не о тразится ли это на ребёнке? Я сейчас беременна, вторым ребёнком, срок 7 недель. Спасибо

Уважаемая Светлана!

Обнаружение указанных Вами инфекций методом ПЦР в соскобе само по себе не является поводом для назначения их лечения, так как в данном случае важно количество микроорганизма (степень размножения уреаплазмы и вируса папилломы человека), наличие признаков воспаления при микроскопии мазка отделяемого половых путей. В связи с вышесказанным рекомендую Вам сдать мазок, посев отделяемого влагалища на флору и уреаплазменную инфекцию, соскоб на вирус папилломы человека низкого онкогенного риска (тесты 445, 444, Digene-тест №395). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

Human Papilloma virus sp.

Автор: Виктория
11 марта 2009 г.

Здравствуйте!
У меня обнаружен Human Papilloma virus sp., подскажие, пожалуйста, какую контрацепцию использовать в данном случае, чтобы не заразить партнёра?
Спасибо!

Уважаемая Виктория!

К сожалению, эффективных методов контрацепции в данном случае нет, так как размер вируса позволяет проникать ему даже через латекс барьерных контрацептивов. Для уточнения типа вируса папилломы человека рекомендую Вам дополнительно сдать соскоб отделяемого половых путей для уточнения типа вируса папилломы (тесты 311, 313, 399), так как некоторые из них являются основным фактором риска новообразований шейки матки, и целесообразна своевременная их диагностика и лечение (если это необходимо). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах для определения дальнейшей тактики.

11 марта 2009 г.

скажите пожалуйста возможно ли воспользоваться в вашей клинеке анализы на дому? на гормоны.вроди тисв просто врачь направление дал и непонятно написано. ттг атк тро. и скажите пожалуйста сколько эта услуга будет стоить? спасибо большое..

Уважаемая Александра!

Сдача крови для выполнения указанных Вами анализов на дому возможна (тест 55, профиль №17). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии