Консультация ИНВИТРО

Март 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 13th Март 2009 г.

13 марта 2009 г.

Здравствуйте,
Возраст 36 лет.
Пол женский
После обследования на УЗС поставлен диагноз: аутоиммунный тиреоидит,
направили на анализы (определение гормонов)
Результаты: март 2009г.
Т4 св-12.0 пмоль/л (норма 10-23,2)
ТТГ 3.6 мкМЕ/мл (норма 0,23-3,4)
А- ТПО – 10.0 МЕ/мл. (норма до 30)
На приеме прописали принимать L-тироксин 3 месяца по 25 мкг 1 раз в день и контроль через 3 месяца.
1.Скажите это правильное назначение?
2. Еще нужно дополнительно проверить какой-нибудь гормон?
3. Что именно вызывает такого рода нарушения?
4. Сейчас часто мучают головные боли (головокружение) может ли это быть следствием этих нарушений (изменений в структуре (плотная) щит. железы)
Огромное спасибо за ответ, очень надеюсь на вашу помощь, с уважением Татьяна.

Уважаемая Татьяна!

Результаты обследования указывают на субклинический гипотиреоз. Лабораторных признаков аутоиммунного поражения щитовидной железы не выявлено, но полностью исключить данный диагноз позволяет определение АТ-ТГ (наш тест № 58). Ответ на остальные Ваши вопросы Вы можете прочитать на сайте: http://www.3630363.ru/?cat=32

биохимия крови

Автор: Ирина
13 марта 2009 г.

Мне 44 года,сдала кровь из вены.Результат: триглицериды-3.54ммоль\л; ЛПОНП-1.60ммоль\л -остальное в норме.Много лет триглицериды повышены,при строгой диете приходит всё в норму. Не пью,не курю.Вес 60кг.Точного диагноза нет,ставят”признаки хронического панкреатита”- по результатам УЗИ .В данный момент жалоб нет.Хочу похудеть,а эти анализы показывают нарушение липидного обмена.Что делать?

Уважаемая Ирина!

Вы сами ответили на свой вопрос – соблюдать диету. Кроме того, для исключения признаков метаболического синдрома и других причин, способствующих повышению веса, рекомендую выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на глюкозотолерантный тест (наш тест № ГТТ),

– анализ крови на мочевую кислоту (тест № 27),

– анализ крови на пролактин, кортизол, тестостерон, ДЭА, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 61, 64, 65, 101, 168, 195),

– ЭКГ.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к эндокринологу. 

13 марта 2009 г.

Пожалуйста, прокомментируйте результат анализов, сданных в лаборатории Инвитро на пр. Вернадского: “anti-Amoeba hist. IgG ПОЛОЖИТ”. Что это значит и что нужно в этом случае делать? Каково лечение, если оно необходимо? Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Наличие антител к кишечной амебе говорит о перенесенном амебиазе или тканевой инвазии простейшими в настоящее время. Анализ крови на амебиаз является дополнительным методом диагностики паразита, который помогает обнаружить внекишечную форму заболевания. В данном случае интерпретация результата проводится с учетом клинических признаков протозойной инфекции. Кроме того, целесообразно выполнить также анализ кала на простейшие (тест № 159 ПРО) и получить консультацию гастроэнтеролога или инфекциониста.

Мононуклеоз

Автор: максим
13 марта 2009 г.

Здравствуйте! Ребенок 1,5 года заболел ангиной. На 5 день болезни врач порекомендовала сдать на мононуклеоз (эпштейн-барр вирус) из вены, так как в клиническом анализе крови присутствовали атипичные мононуклеары 4%. Результат был таков: IgG<3 (реф. знач.<5) IgM 81.8 (реф. знач<20). Значит ли это что ребенок таки переболел мононуклеозом? Большое спасибо.

Уважаемый Максим!

Результаты обследования указывают на текущую или недавно перенесенную инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр. В данном случае необходимо повторить в динамике через 10 дней клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль № 3), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к педиатру. 

Родинки

Автор: Анна
13 марта 2009 г.

Добрый день!

Мне 20 лет,женщина. Последние год-полтора у меня достаточно часто стали появляться родинки. По 1-2 (чаще по 2 одинаковые рядом) светло-коричневых родинки. Хотелось бы узнать с чем это связано.
В 16 лет переболела мононуклеозом, сейчас никаких антибиотиков не принимаю.

С уважением, Анна

Уважаемая Анна!

Появление родинок в разные годы жизни генетически запрограммировано, т.е. это не является патологией. Но если меняются размеры и цвет родинок необходимо обратиться к врачу – онкологу. 

13 марта 2009 г.

Добрый день,
ребенку 5 лет.
пожалуйста, поясните результаты посева на флору и АЧ -Streptococci 10^7 KOE/тамп. S.viridans. В комментариях – получен рост нормальной флоры. По остальным анализам – , далее эритроциты 5.13, тромбоциты 441, нейтрофилы сегментояд.13, нейтрофилы 14, лимфоциты 72. Общий мочи – все в норме
Ребенок часто болеет, кашель, реже насморк. все прививки по возрасту. Заранее благодарю.

Уважаемая Лика!

В посеве обнаружена нормальная микрофлора, не требующая антибактериального лечения. Отклонения в клиническом анализе крови указывают на перенесенную недавно инфекцию или вирусоносительство. Для выявления причины частых простудных заболеваний рекомендую выполнить ребенку дополнительное обследование, включающее анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, цитомегаловирус, вирус Эпштейна  Барр, микоплазмы, хламидии, возбудитель туберкулеза (наш профиль № 35, тесты №№ 82, 83, 179/80, 181/182, 183, 185, 186, 187, 329), биохимический анализ крови (профиль № 15, тест № 18, 42), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55), анализ крови на показатели гуморального иммунитета и интерфероновый статус (тесты №№ 145, 46, 47, 67, 1043), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

 

Лечение партнера

Автор: Ольга
13 марта 2009 г.

Добрый день!
методом ПЦР в мазке обнаружены гарднереллы и уреаплазмы. Кольпоскопия тоже указывает на бак. вагиноз.В обычном мазке, если я правильно понимаю, было расписано, что лейкоциты выше нормы, ключевые клетки и кокобацилярная флора.. Посевы иду сдавать сегодня. Что делать партнеру? Нужно ли будет его лечить? На анализы его отправлять в любом случае? Спасибо!

Уважаемая Ольга!

Рекомендую Вашему партнеру выполнить обследование, включающее мазок из уретры на флору (тест № 445), посев из уретры на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444), урогенитальный соскоб на гарднереллу (тест № 305). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к врачу-урологу. 

Уреаплазма

Автор: Ирина
13 марта 2009 г.

Мне 26 лет, планирую беременность. После сдачи анализов на ЗППП методом ПЦР обнаружена уреаплазма парвум в количестве, меньше 10*4, при этом уреаплазма уреликтикум отсутствует. Назначили курс антибиотиков, но он не помог. Гинеколог из ЖК считает, что можно планировать беременность с таким результатом. Как можно объяснить наличие ур. парвум и отсутствие ур. уреликтикум, если одна является подвидом другой? Стоит ли мне пролечиться до беременности, чтобы не рисковать? Если стоит, то можно ли сдать анализ в ИНВИТРО на определение уреаплазмы парвум с определением чувствительности к антибиотикам?

Уважаемая Ирина!

Уреаплазма парвум является подвидом уреаплазмы уреалитикум и может изолированно определяться в соскобе эпителиальных клеток, т.к. она является условно-патогенной микрофлорой, то при указанном количестве и отсутствии лабораторных и клинических признаков воспаления органов мочеполовой системы антибактериальное лечение не требуется.

13 марта 2009 г.

Общий анализ крови внорме по всем показателям за исключением моноцитов 50%!!!!!!!!!!!!!!!!!

В этот же день сдавались анализы на ВИЧ, сифилис и все виды гепатитов – все анализы в норме!!!

С чем может быть связано такое повышение моноцитов?? Лейкоциты 8,0 из нормы 11
эритроциты тоже 4 из 5, повышение эозинофилов до 6 когда норма 1-5

Я сейчас принимаю препарат Де-Нол, может быть это связано?

Уважаемая Ольга!

Повышение моноцитов и эозинофилов может быть обусловлено перенесенной или текущей инфекцией, а также повышенной сенсибилизацией организма к аллергенам. Также причиной увеличения количества моноцитов может быть туберкулез, системная патология, болезни  крови, опухоли. Для выявления причины отклонений рекомендую выполнить анализ крови на хеликобактер (тест № 177), маркер аллергии Ig E (тест № 67), оценить уровень волчаночного антикоагулянта, РФ, С-РБ (тесты №190, 43, 44) и повторить клинический анализ крови (тесты №№ 5, 119, 139).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что можно судить по данному результату мазка:

Лейкоциты, шейка матки (в п/зр) 2-5
Эпителий, шейка матки (в п/зр) умеренно
Эритроциты, шейка матки (в п/зр) Не обнаружено
Микрофлора (кол-во). палочки, мелкие палочки, немного
Лейкоциты, влагалище (в п/зр). 6-8
Эпителий, влагалище (в п/зр) умеренно
Эритроциты, влагалище (в п/зр) Не обнаружено
Микрофлора (кол-во) смешаная, умеренно
Лейкоциты, уретра (в п/зр) 1-3
Эпителий, уретра (в п/зр) скудно
Эритроциты, уретра (в п/зр) Не обнаружено
Микрофлора (кол-во) смешаная, немного
“Ключевые” клетки (кол-во) Не обнаружено
Мицелий грибов (кол-во) Не обнаружено
Споры гриба Не обнаружено
Слизь (кол-во) умеренно
Трихомонады Не обнаружено
Гонококки Не обнаружено

Уважаемая Ольга!

Микроскопическая картина мазка в пределах нормы.

Добрый день! мы с моим супругом сдавали в вашей лаборатории анализ крови на антитела к Хламидиям (№ 105 и №106) и получили следующие результаты.
Мои результаты: IgA – 26
IGg – 34

Комментарии: в ноябре сдавала на те же антитела анализ, показатели были отрицательны.

Результаты супруга: IgA – 24
IgG – 66

Комментарии: супруг 5 лет назад перенес хламидиоз, прошел курс лечения и результаты были отрицательными.

Просьба к Вам расшифровать нам данные результаты. Заранее спасибо.

Уважаемая Юлия!

Результаты обследования Вашего мужа указывают на перенесенный в прошлом хламидиоз. Вы данной инфекцией не болели. Для исключения недавнего инфицирования (менее 2 недель назад) необходимо также выполнить урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис (наш тест № 301).  

13 марта 2009 г.

Из 6 маркеров гепатита В положительные Анти НВs и Ig G НВ соre.ДНК вирус гепатита В отрицательный.Я болела или нет.Ответьте пожалуйста.

Уважаемая Инна!

Да, Вы перенесли вирусный гепатит В. К сожалению, Вы не указали концентрацию anti-HBs, поэтому оценить напряженность иммунитета невозможно.

13 марта 2009 г.

Добрый ден. Мой ребенок(3 года) часто болеет ОРВИ, была пневмония. хотели бы сдать анализ на скрытые инфекции, которые возсожно и вызывают ослабление имунитета. На ваш взгляд, какие это инфекции и какова стоимость всех анализов.

Уважаемая Елена!

В данном случае необходимо исключить не только причины, но и способствующие снижению иммунных сил организма факторы, для чего рекомендую выполнить обследование, включающее:

 – анализ крови на диагностику анемий (наш профиль № 9, http://www.old.invitro.ru/anemia.htm  ),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, http://www.old.invitro.ru/tireo-scrin.htm, тест № 55),

– анализ крови на диагностику углеводных нарушений (профиль № 8, http://www.old.invitro.ru/diabet.htm ),

– анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, туберкулез, микоплазмы и хламидии (профиль № 35, http://www.old.invitro.ru/young-optim.htm, тесты №№ 82, 179/80, 181/182, 183, 185, 187, 329),

– посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к педиатру, ЛОР-врачу.

ИФА (инфекции)

Автор: Ольга
13 марта 2009 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что значат эти результаты анализов:

anti-chlamydia tr.IgA 17
anti-chlamydia tr.IgG 14

anti-Toxo IgG 0
anti-Toxo IgM отриц

anti-Rubella IgG 14,4
anti-Rubella IgM отриц

Уважаемая Ольга!

Результаты обследования указывают на перенесенную в прошлом краснуху и наличие полноценного иммунитета к вирусу. Хламидийной инфекцией Вы не болели, но для исключения недавнего инфицирования (менее 2 недель) необходимо дополнительно выполнить урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис (наш тест № 301). Токсоплазмозом Вы не болели, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, строго соблюдать личную гигиену, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. 

Анализ на пролактин

Автор: Ольга
13 марта 2009 г.

Здравствуйте. Мне 25 лет, я планирую беременность. Я сдавала в ИНВИРТО анализы на гормоны, в том числе пролактин. На 5 д.ц. результаты пролактина: 2150, на 23 д.ц. (того же цикла): 650. При этом никаких лекарств я не принимала.
Как Вы объясните такую разницу? Может ли гормон так скакать? Или же это лабораторная ошибка (бывали ли они в Вашей практике)?
И если это ошибка, то не ошиблись ли в определении других гормонов, сдаваемых мной в тот же день?

Уважаемая Ольга!

К сожалению, Вы не указали концентрацию макропролактина – неактивной фракции пролактина, которую определяют при уровне пролактина >700 мЕд/л, поэтому оценить результат затруднительно. Повышенный уровень пролактина может быть обусловлен несоблюдением условий подготовки, физическими нагрузками накануне исследования, дисфункцией щитовидной железы. В Вашем случае рекомендую повторить на 5-7 день цикла анализ крови на пролактин и гормоны щитовидной железы (наш профиль № 17, тест № 61). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.  

Добрый день! сдавала в вашей лаборатории анализ на ВПЧ (метод ПЦР). Обнаружен тип 31,33,16,18. дело в том, что в декабре у меня было обнаружено тоже самое и я прошла курс лечения. папиломмы исчезли, а результат снова положителен. Что это означает?

Уважаемая Юлия!

Обнаружение вируса папилломы человека в соскобе методом ПЦР говорит о его активности. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить мазок с шейки матки на цитологию (тест № 517Ц), соскоб на Дайджен-тест (тест № 394), кольпоскопию (тест № 760).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Краснуха

Автор: Наталья
13 марта 2009 г.

Здравствуйте.
Месяц назад сделала прививку от краснухи. В вашей лаборатории сдала кровь anti – Rubella IgG. результат 78,9* со сноской “выше референтный значений. Как расшифровать данный результат, можно на данный момент планировать беременность?

Уважаемая Наталья!

Результат говорит о формировании полноценного иммунитета к вирусу краснухи, но планирование беременности желательно начать через 2 месяца после прививки.

13 марта 2009 г.

Уважаемый доктор, я пролечилась противовирусной терапией от гепатита С (3а) пол года, ПЦР РНК отрицательный (исчез после первого месяца лечения). Антитела к гепатиту С теперь остануться на всю жизнь или могут исчезнуть? Если они исчезнут, то через какое время. А если остануться на всю жизнь, то точно ли это будет безобидный иммунитет, или я могу в таком случае быть носителем и вирус может вылезти через 10-20-30…лет? Сколько времени после лечения пить гепатопротекторы и какие из них самые желательные в данном случае? Когда можно делать прививку от гепатита Б, наркоз у зубного врача и прочие лекарственные средства? Какие сдать анализы на побочные эффекты лечения и надо ли их повторять через определенное время? Надо ли продлять терапию, если она совмещалась 4 месяца с нейролептиком \”Сонапакс\” и 2 месяца с антидепресантами? Большое спасибо!

Уважаемая Мария!  

Антитела к вирусу гепатита С после перенесенного заболевания циркулируют в крови пожизненно и являются маркером перенесенной инфекции. Но наличие антител не исключает повторного заражения вирусом. В случае трехкратного (с интервалом 1 месяц) подтверждения отсутствия вируса в крови можно говорить об излеченности. В данном случае Вы уже не являетесь источником инфекции. Для исключения неблагоприятного воздействия лекарственных препаратов рекомендую выполнить клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 5, 19, 139, 116), биохимический анализ крови (наш профиль № 4), УЗИ органов брюшной полости.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Вопросы терапии и вакцинации должны решаться только лечащим врачом.

13 марта 2009 г.

Здравствуйте, вчера делал в вашей лаборатории соскоб\отпечаток с пораженного участка кожа (палец руки, там постоянное раздражение с прозрачными выделениями), результат показал наличие чешуек плоского эпителия в небольшом количестве, что это значит ?
спасибо

Уважаемый Михаил!

В соскобе обнаружены элементы поверхностного слоя кожи без патологических изменений.

13 марта 2009 г.

Начинается ли климакс и в норме ли пролактин
Добрый день! мне 40 лет, хронический аднексит с 20 лет, в 39 лет удалили 2 полипа.Беспокоила раньше грудь за 2 недели до менструации, после операции меньше , но все равно не дает мне покоя, на маммографии и узи без особых замечаний. Главное, беспокоят головные боли мышц напряжения, за 2 -1 дн до начала менструации -приступ.
гинеколог-эндокринолог посоветовала сдать пролактин на 21 день и на 2-5 дни цикла и ЛГ, ФСГ на 5 день цикла.
вот результаты:
пролактин 21день цикла: 23,5 нг/мл (3,16 -34,25 нг/мл)
5 день цикла: 25,4 нг/мл (3,16 -34,25 нг/мл)
ЛГ 5 день цикла: 1,8 мМЕ/мл (фоллик.фаза 1,1-8,4 мМЕ/мл
овуляторный пик 13,2-72 мМЕ/мл
лютеин.фаза 0,9-14,4 мМЕ/мл)
ФСГ 5 день цикла 4,89 мМЕ/мл (фоллик.фаза 1,8- 11,13 мМЕ/мл
овуляторный пик 4,9 -20,4 мМЕ/мл
лютеин.фаза 1,1 – 9,5 мМЕ/мл)

заранее благодарю за ответ. с уважением Марина

Уважаемая Марина!

Уровни пролактина, ФСГ, ЛГ в пределах нормы и соответствуют концентрациям репродуктивного периода. Для выявления причины головной боли рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:

– анализ крови на диагностику анемий (наш профиль № 9),

– оценку свертывающей системы крови (тесты №№ 1-4, 164),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55),

– анализ крови на микроэлементы – магний, кальций, калий, натрий, хлор (тесты №№ 37, 39, 40, 41),

– анализ крови на 22-23 день менструального цикла на прогестерон, кортизол (тесты №№ 63, 65), обследование проводится натощак до 10 часов утра.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Свежие комментарии