Консультация ИНВИТРО

Март 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  

Архив консультации

Архив за 24th Март 2009 г.

24 марта 2009 г.

В анализе крови следующие данные RBC (5.95 H ) HGB (185 H g/1) MCHC (376 H g/1), остальные показатели в пределах нормы.

Уважаемый Виктор!

Указанные Вами изменения в общем анализе крови могут быть связаны с повышенной физической нагрузкой, с длительным пребыванием в условиях высокогорья, а также отмечаться при патологии крови и при ее сгущении за счет потери жидкости (ожоги, упорная рвота, кишечная непроходимость). Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к терапевту и гематологу.

24 марта 2009 г.

Я беременна 13-14 недель,сдала анализы Anti-HCV-total положит,Вирус гепатита С, определение РНК (качественное) (HCV-RNA)отрицательно,биохимия билирубин общий 22.20 мкмоль/л (норма 3.40-17.10),железо 35.51 мкмоль/л (норма 6.60-26.00)Я не понимаю заражена я вирусом или нет?насколько вероятность заражения ребенка?меня направили на консультацию в 1ЦКБ,я хочу рожать в обычном роддоме.Спасибо за ответ

Уважаемая Ольга!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют о перенесенном ранее вирусном гепатите С. В данной ситуации дальнейшую тактику ведения беременности целесообразно обсудить и с врачом-инфекционистом. Повышение уровня общего билирубина может быть связано с патологией желчевыводящих путей, а повышение уровня сывороточного железа с приемом витаминно-минеральных комплексов для беременных или препаратов железа.

Активность ЦМВ

Автор: Наталья, 24 года
24 марта 2009 г.

Здравствуйте, Инвитро! Сдала анализ на активность ЦМВ и ВПГ 27 января. На момент сдачи анализа был герпес. Вирусы находились в спящей форме по результатам. Но после этого герпес вылезал на губе 3 раза с периодичностью около 3,5 недель. Скажите, это говорит о том, что вирус опять активировался и , соответственно , с планированием придется подождать?

Уважаемая Наталья!

Появление клинических симптомов герпетической инфекции указывает на активность вируса. Планировать беременность лучше по окончании острого периода заболевания.

24 марта 2009 г.

Здравствуйте! Подскажите, что необходимо предпринять? 20/03/2009 делали узи плода – по мес. 22,6 нед., по данным узи 22,1 нед., плацента – 0, положение плода – нестабильное. Наличие вод – !РЕЗКО СНИЖЕНО! – вот именнно это меня оч. беспокоит. в ЖК отправили в областной – там просто переписали данные узи – назначили, магне в6, курантил (который я уже пью), синофорт. Мне 29 лет , роды первые. Являюсь носителем токсоплазмоза, присутствует анемия:9 нед. -111, 13 нед. – 103, 18 – 99, 21 – 106., методом ПЦР найдена ураплазма, котороя лечилась еще до беременности и по контрольным анализам и ПЦР и РИФ – она отсутствовала (во время беременности (с 21 нед.) пролечена – спирамицин, вильпрофен – 10 дней, контрольный анализ еще не делали) Подскажите, что же всетаки надо сделать? Является ли показание по узи 22,1 нед. признаком отставания развития плода? Огромное спасибо.

Уважаемая Наталья!

Маловодие может быть при фетоплацентарной недостаточности, являться причиной осложненного течения беременности и нарушения развития плода. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны b-ХГЧ, свободный эстриол, плацентарный лактоген (тесты 66, 134, 207) и с данными обследования обратиться в специализированный акушерско-гинекологический медицинский центр для дальнейшего ведения беременности.

 

24 марта 2009 г.

Здравствуйте! С недавнего времени стала сдавать анализы на гормоны крови в лаборатории Инвитро. До этого сдавала в другом месте и заметила, что нормы разнятся, причем иногда значительно. Почему это происходит? Нормы не едины? Как тогда сравнивать настоящие анализы с предыдущими? Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина!

Действительно, в разных лабораториях нормы отличаются друг от друга. Это связано с различными тест-системами и используемыми методами для проведения того или иного анализа. Если необходима оценка результатов обследования в динамике, то сдавать анализы целесообразно в одной лаборатории.

зачатие

Автор: марина
24 марта 2009 г.

Здравствуйте! Последние месячные были 28.02-04.03.2009г (цикл нерегулярный). 13,14 был незащищенный контакт.16-17 были кровянистые выделения и несильные боли внизу живота. может это свидетельствовать о зачатии. В декабре у меня обнаружили эндометриозную кисту правого яичника (размер 18 мм) на котором в 2004г. уже делали операцию по удалению кисты желтого тела. Одни врачи говорят что нужно делать операцию другие говорят что не надо. Я очень хочу ребенка что мне делать.

Уважаемая Марина!

Для диагностики возможной беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон b-ХГЧ (тест 66), уровень которого нарастает, начиная с 7-го дня от предполагаемого зачатия. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте  http://www.invitro.ru/analizes/152/2338/ .

Результат анализа

Автор: Екатерина
24 марта 2009 г.

Добрый день! На 20 д.ц. сдала в Инвитро анализ крови на гормон Тестостерон. Результат анализа 1,38 нмоль/л, НО написано, что результат выходит за рамки референсных значений. Это меня немного запутало, так как указанные референсные значения в репродуктивный период 0,31-3,78. Беременности нет, никакие препараты не принимаются. Подскажите, пож-та, как правильно понимать полученный результат анализа.

Уважаемая Екатерина!

Уровень тестостерона без патологических изменений.

24 марта 2009 г.

Добрый день!!!!! Втечении нескольких лет мучает жидкий стул (понос)…. а в последнее время болевые ощущения в левом подреберье. Подскажите пжлста перечень анализов
1. на что сдать кал????? ситуация очень неприятная. спасибо

Уважаемый Игорь!

Указанные Вами симптомы могут быть при нарушении функции поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (профиль №15, амилаза панкреатическая, липаза – тесты 12, 23), кровь на антитела к глиадину и эндомизию (тесты 270, 271, 972), копрограмму, кал на панкреатическую эластазу (тесты 158, 162), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/for-clients/index.html и http://www.invitro.ru/for-clients/profiles.html., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гастроэнтеролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Анализы на ЗППП

Автор: Вадим
24 марта 2009 г.

Здравствуйте!
1. В каких из Ваших лабораторий (Москва) можно, совместно с ПОСЕВОМ ЭЯКУЛЯТА НА ФЛОРУ, сдать АНАЛИЗЫ НА ЗППП?
2. Какова должна быть подготовка к сдаче данного анализа?
3. Через сколько дней после окончания приёма антибиотиков можно сдавать АНАЛИЗЫ НА ЗППП для получения достоверных результатов?
Заранее благодарен за ответ.

Уважаемый Вадим!

Для диагностики инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать кровь на выявление антител к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С, хламидиям, сифилис, генитальный герпес (профиль №36), мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 309, 310, 342), посев эякулята на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 446). Исследование целесообразно проводить не ранее чем через 2-3 недели после окончания приема антибактериальных препаратов. Более подробную информацию о ценах на исследования, подготовке к ним, перечне медицинских офисов, где можно выполнить все исследования можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/for-clients/index.html и http://www.invitro.ru/for-clients/profiles.html., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

Здравствуйте. Мы планируем беременность, муж сдал у вас анализ на микроскопическое исследование мазка – подробнее ниже. Прошу уточнить:
– все ли в порядке
– надо ли ему проверить что-либо еще, или этого анализа будет достаточно?
Я сдала все анализы по профилю №26, и у меня ничего не обнаружено. Никаких жалоб ни у кого из нас двоих нет. Результат микроскопического исследования мазка у мужа: Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в редких п/зр. Микрофлора – грам (+). Коккобациллы единичные в редких п/зр. Трихомонады и гоноккоки не обнаружены

Уважаемая Наталия!

При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков патологии не выявлено. Дальнейшее обследование и какое-либо лечение не требуются.

24 марта 2009 г.

lДобрй день!
подскажите,пожалуйста, что могут значить следующие показатели и можно ли при этом делать прививку от паротита и АКДС:
Гематокрит 42,1%
гемоглобин 14,1 г/дл
Эритроциты 5,34 мл/мм
Лейкоциты 5,4 тыс/мл
Нейтрофилы 24,4
Лимфоциты 64,6
Может ли это быть последствием обезвоживания-месяц назад мальчик лизнул нафтизин,после чего сильно потел,была сонливость.По скорой возили в больницу,но отправили домой после 2х часового наблюдения с рекомендациями по-больше пить(доза к счастью была мала)?
сейчас ребёнок внешне здоров,но мало ест,немного похудел,потливость не прошла.
С уважением жду ответа,

Уважаемая Автор вопроса!

Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы могут быть как у совершенно здоровых детей, так и на фоне перенесенной или текущей инфекции. Вопрос о возможности проведения вакцинации должен быть решен педиатром после осмотра ребенка.

Анализ

Автор: Sergey
24 марта 2009 г.

Давит то в левом подреберье, то с права и Ощущения сдавливания шеи, что это может быть
Спасибо за ответ

Уважаемый Сергей!

Дискомфорт в обоих подреберьях может быть при нарушении функции органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа). Ощущение “сдавливания шеи” возможно при увеличенной щитовидной железе, лимфадените, патологии гортани, эмоциональном возбуждении. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3, прямой билирубин, амилаза панкреатическая, липаза – тесты 14, 12, 23), кровь на развернутое обследование щитовидной железы (профиль №18), выполнить УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы с регионарными лимфатическими узлами. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/for-clients/index.html и http://www.invitro.ru/for-clients/profiles.html., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация терапевта и осмотр ЛОР-врача для определения дальнейшей тактики.

 

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, о чем могут свидетельствовать значения Мочевина – 2.1 при норме 2.5 – 6.4 и альфа-2-глобулины 8.7 при норме 5.1 – 8.5? Необходима ли мне консультация специалиста (если да – то какого) или это незначительные отклонения? Остальные показатели биохимии крови и ОАК в норме. Спасибо.

Уважаемая Юлия!

Выявленные незначительные изменения указанных Вами показателей не имеют самостоятельного диагностического значения и не являются свидетельством какой-либо патологии. Дальнейшее обследование по этому поводу не требуется.

Вопрос по анализу крови

Автор: Наталья А.А
24 марта 2009 г.

Добрый день!Мы после ангины, где-то на 10 день после начала заболевания сдавали кровь в районной пол-ке. Через пару дней нас выписали. А тут понадобилась карточка, и я увидела анализ. Нейтрофилы-палочкоядерные-2, сегментоядерные-25, эозинофилы-3, лимфоциты-55, моноциты-14, соэ-20. Врач нас выписал не имея на руках этого анализа (он им вообще не интересовался). Я только позже узнала, что после ангины нужно в определённые дни сдавать кровь. Скажите нормальный ли у нас анализ для “послеангинного периода”? Нужно ли пересдать?

Уважаемая Наталья!

Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы клинического анализа крови могут быть следствием перенесенной инфекции. Для исключения возможных осложнений после острого тонзиллита рекомендую Вашему ребенку повторно сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи (тесты 5, 119, 139, 116) через 7-10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/for-clients/index.html и http://www.invitro.ru/for-clients/profiles.html., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализы на ИППП

Автор: олеся
24 марта 2009 г.

Добрый день! Мы с мужем планируем ребенка и хотели бы сдать анализы на ИППП. Могли бы вы подсказать номера анализов, которые нужно сдать. А то у вас под каждой инфекцией очень много вариантов, а какой нужен для выявления ИППП и для планирования беременности я не знаю.

А также посоветуйте какие анализы еще нужно сдать при планировании? Я сдала только на TORCH инфекции, врач сказала, что они в порядке, антитела есть, но вирус не активен (сдавала только я, муж не сдавал).
Заранее благодарю.

Уважаемая Олеся!

Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-SО4 (профиль №27) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, кровь на волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, хламидиям (тесты 190, 137\138, 105\106), клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), общий анализ мочи (тест 116). Для оценки состава микрофлоры и диагностики инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам и Вашему супругу сдать кровь на ВИЧ, сифилис, вирусы гепатитов В, С  (профиль №35), мазок и соскоб отделяемого половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты 309, 310, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/for-clients/index.html и http://www.invitro.ru/for-clients/profiles.html., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

диагноз по результатам гестеросальпинографии непроходимость обоих маточных труб, результат последнего Узи на 11 день цикла показал доминантный фоликул= 2,3 в правом яич-ке, готовим документы на ЭКО, но мой гинеколог настаивает на восстановление, проходимости труб, с такими рез-ми Узи, говорит таких рез-ов добиваются дорогими лекарствами, правда хорошие. что делать незнаю,появится возможность забеременеть самостоятельно, или это иллюзия?ведь вероятно не факт что восстановится полная фун-я труб,и может появится вероятность внематочной?? подскажите что лучше? Спасибо вам за ответ на предыдущий вопрос!

Уважаемая Оксана!

В данном случае со всеми результатами Вашего обследования рекомендую обратиться к врачам-репродуктологам, так как на нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики.

Сдала кровь на 23 день цикла. Мне 23 полных года

ДЭА – SO4 6.7 мкмоль/л 1.8 – 10.3
Тестостерон 3.10 нмоль/л СМ. КОММ
Кортизол 364 нмоль/л 138 – 635

Репродуктивный период: 0,31-3,78 Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных. При использовании оральных
контрацептивов: 0,45-2,88 Постменопауза: 0,42-4,51. Заранее благодарю.

Уважаемая Марина!

В результате обследования гормональных нарушений не выявлено.

анализ крови и мочи

Автор: Наталья
24 марта 2009 г.

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови и мочи. И о чем могут свидетельствовать отклонения от нормы.
Гематокрит – 40.8
Гемоглобин – 13.6
Эритроциты – 4.42
MCV (ср.объем эритр.) – 92.3
МСН (ср.содер.Hb в эр.) – 30.8
МСНС (ср.конц.Hb в эр.) – 33.3
Тромбоциты – 313
Лейкоциты – 8.39
Нейтрофилы (общ.число) – 43.5
Лимфоциты – 43.3
Моноциты – 6.9
Эозинофилы – 6.1
Базофилы – 0.2
СОЭ (по Вестергрену) – 9
АЧВТ – 35
Протромбин (по Квику) – 68
МНО – 1.17
Фибриноген – 3.1
Антитромбин III – 118

Анализ мочи по Нечипоренко
Лейкоциты – 500
Эритроциты – 250
Цилиндры – 0

Общий анализ мочи
Цвет – светло-желтый
Прозрачность – полная
Относительная плотность – 1013
рН – 5.5
Белок – <0.100
Глюкоза (сахар) – ОТРИЦАТ
Кетоновые тела – ОТРИЦАТ
Уробилиноген – ОТРИЦАТ
Билирубин – ОТРИЦАТ
Гемоглобин – ОТРИЦАТ
Нитриты – ОТРИЦАТ
Эпителий плоский – 0-1
Эпителий переходный – НЕ ОБНАР
Эпителий почечный – НЕ ОБНАР
Лейкоциты(микроскопия) – 0-1
Эритроциты (микроскопия) – 0-2
Цилиндры – НЕ ОБНАР
Соли – НЕ ОБНАР
Слизь – В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии – НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки – НЕ ОБНАР

Заранее Вам благодарна.

Уважаемая Наталья!

Результаты клинического анализа крови, общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко без патологии. Незначительное снижение уровня протромбина при нормальных остальных показателях свертывающей системы крови не является диагностически значимым и не указывает на повышенный риск развития кровотечений. Дальнейшее обследование не требуется. 

туберкулез -МАНТУ-ПЦР

Автор: Галина
24 марта 2009 г.

Девочке 4 года. Реакция Манту последние 2 года 10 мм.
1. Сколько должно пройти времени с пробы Манту, чтобы ПЦР была достоверной (последняя Манту была 20.03.09)?
2. Мы хотим быть уверены, что дочь не инфицирована и знаем, что необходим еще бакпосев и микроскопия мокроты, но мокроты у нее нет. Слышала, что есть мазок из зева, который какой-то из анализов заменяет, но какой именно?
3. Делают ли этот анализ в Инвитро?

Уважаемая Галина!

Связи между пробой Манту и выявлением микобактерии туберкулеза методом ПЦР нет. Метод ПЦР не позволяет диагностировать инфицирование туберкулезом, а используется только для выявления активной стадии заболевания. В связи с вышесказанным данный метод исследования не является альтернативой пробе Манту. Дальнейшую тактику обследования для выявления инфицирования туберкулезом определяет только врач-фтизиатр, к которому и рекомендую Вам обратиться.

24 марта 2009 г.

Добрый день. Сдала анализы на TORCH-инфекции и получила следующие результаты:
anti-Toxo IgG =0.0
anti-Toxo IgM =отрицат.
anti-CMV IgG = 200.4*
anti-CMV IgM = отрицат.
anti-Rubella IgG = 1.1
anti-Rubella IgM = отрицат
anti-HSV IgG = 16.6*
anti-HSV IgM = отрицат.
Подскажите, пожалуйста, что это значит? Что в организме инфекция цитомегаловируса и герпеса? Спасибо.

Уважаемая Юлия!

К вирусу краснухи иммунитета нет, поэтому целесообразна вакцинация перед планированием беременности. Также нет инфицирования токсоплазмой и иммунитета к данному микроорганизму, поэтому необходимо ограничить контакты с кошками, не употреблять термически плохо обработанные мясные продукты. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без активности вирусной инфекции, лечение не требуется.

Свежие комментарии