Архив за Апрель 2009 года
Каждый год для профилактики сдаю анализы, в т.ч. и гормональные. Все было в норме. В этом году все анализы в норме, кроме одного – ТТГ в анализе RTH, его показатель 0,05, при том, что Т3F 3,3; Т4F 18,0.
Скажите, пожалуйста, какими неприятными последствиями грозит данное отклонение в результате анализа, ведь оно в 10 раз ниже нижнего предела? Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Снижение уровня ТТГ, гормона, регулирующего функцию щитовидной железы, не позволяет исключить ее избыточную функцию – гипертиреоз, причины которого могут быть различны. В данной ситуации рекомендую выполнить анализ крови на АТ-ТГ и АТ-ТПО (тесты №57, 58), УЗ-исследование щитовидной железы и с результатами обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте у меня вопрос относительно анализа кала ребенка 5месяцев результат анализа пришел следующий:
Бифидобактерии 6*
Лактобактерии 6
Е.coli типичные 6*
E.coli лактозонегативные 6* с гемолитическими свойствами
E.coli гемолитические 6*
В коментариях написано, что наблюдается снижение содержания бифидобактерий,кишечной палочки с типичными свойствами.Повышено содержание лактозонегативной кишечной палочки с гемолитическими свойствами. Остальные показатели в норме
Хотелось бы получить расшифровку зтих показателей и консультацию по необходимости лечения,заранее благодарен
Уважаемый Павел!
Результаты анализа свидетельствуют о нарушении нормального состава микрофлоры кишечника Вашего малыша: на фоне снижения количества нормальной микрофлоры наблюдается рост условно-патогенной. В ИНВИТРО проводятся только лабораторные исследования, комментарии по результатам которых Вы можете получить у врача-консультанта в медицинском офисе или на сайте. Вопросы лечения мы не обсуждаем. Рекомендую Вам обратиться к педиатру, наблюдающему ребенка.
У меня такой вопрос. У моей подруги диагностировали замершую беременность.8 акушерских недель, замерла на 5-ти. Анализы были в норме и кровь и моча и мазок. Беременность 3-я. 1-я – аборт, 2-я выкидыш на 9-й неделе (она упала). Интересен еще тот факт, что тесты на беременность не диагностировали 2-ю беременность вплоть до 8 недель. Только после осмотра гинеколога она узнала о беременности. Может ли быть так, что и 2-я беременность была замершей, раз тесты не показывали 2 полоски? С чем может быть связано такое положение? Им с мужем по 25 лет, оба абсолютно здоровы. Какие анализы надо сдать, чтобы в будущем это предотвратить? Сколько времени теперь нельзя беременеть? И какова вероятность подобного исхода? И может ли служба в ракетно-стратегических войсках сказаться на таком исходе 3-ей беременности (прошло полгода после окончания службы)? Заранее спасибо
Уважаемая Юля!
Отсутствие положительного результата при тестировании мочи на содержание ХГЧ может говорить о неразвивающейся беременности. Привычная потеря беременности на ранних сроках может быть обусловлена хромосомными аномалиями и инфекционными причинами. Но для исключения всех факторов невынашивания беременности рекомендую Вашей подруге выполнить анализ крови на гомоцистеин (наш тест № 153), антитела к фосфолипидам, аллоиммунные антитела (тест № 137/38, 140), коагулограмму (тесты № 1-4, 164), гормоны щитовидной железы (профиль № 18), половые гормоны (на 5-7 день цикла) – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 59-61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), половые и TORCH-инфекции (профиль № 10, http://www.invitro.ru/torch.htm, профиль № 36, http://www.invitro.ru/city-blood.htm ), генетические маркеры осложнений беременности (ГП № 118), кариотипирование (тест № 7811 – обоим супругам), посев из цервикального канала на листериоз и флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 32 “В ожидании малыша”, http://www.invitro.ru/pregn-pcr.htm, тесты №№ 308, 313, 340), УЗИ органов малого таза.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу, генетику.
Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа. Надо ли что-то лечить?
1 Lactobacillus 10^3 KOE/тамп. Lactobacillus sp.
2 Gardnerella 10^4 KOE/тамп. G. vaginalis
Уважаемая Аля!
Результаты микробиологического исследования мазка говорит о нарушении микробиоценоза влагалища, т.е. дефиците нормальной микрофлоры (лактобактерий) и пограничном количестве условно-патогенных микробов (гарднерелл). В данном случае проводится санация с последующим “заселением” влагалища нормальной микрофлорой. В этой ситуации лечебную тактику Вам поможет определить гинеколог.
Анализ был сдан на 10 день цикла,приблизительно перед овуляцией
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – 5 – 17 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
U –
Картина,
идентичная предыдущей.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Уважаемая Аннэт!
В мазке имеются признаки невыраженного воспаления шейки, для выявления причины которого, рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-303, 305-313) и посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
Добрый день,
я страдаю от хронического цистина на протяжении нескольких лет, картина осложняется наличием генитального герпеса. Хотелось бы получить детальную консультацию в Вашей клинике, какие анализы мне необходимо сдать перед тем, как посетить Вашего уролога, учитывая тот факт, что 2 дня назад у меня был очередной рецедив и я выпила Монурал, а так же принимаю канефрон. Через какое время можно сдавать анализы и прекратить ли мне принимать канефрон?
Заранее благодарю
Уважаемая Екатерина!
В Вашем случае необходимо выполнить обследование, включающее:
– общий анализ мочи (тест № 116),
– посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 441, 443) через 2 недели после приема антибиотиков,
– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311, 313),
– исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 447, 443),
– анализ крови на хламидии (тест № 105/106),
– анализ крови на интерфероновый статус с определением чувствительности к иммуномодуляторам (тест № 1043), выбор препаратов должен осуществляться лечащим врачом,
– анализ кала на дисбактериоз (тест № 456),
– УЗИ мочевого пузыря.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему урологу или вирусологу, так вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются.
Делатете ли Вы анализ мочи на шистомоз?
Копрограмма чистая. Интересует мочеполовой шистомоз.
Уважаемая Юлия!
В нашей лаборатории данное исследование не выполняется.
Здравствуйте. Возраст 28
Узи:срок 11.6 недель потологий нет КТР 44.1, БПР 19.1, ТВП 2.8
1) Кровь сдавала в инвитро: хгч-98.1 реф. значен. 17.4-130.4 ( 1.58 МоМ), папп-а-2.96 реф. значен. 0.79-4.76 ( 2.39 МоМ)
2) Риски: биохим.+NT- 1:119(выше порога), двойной тест- 1: 5545(ниже порога), возрастной -1:717(-), трисомий 18+NT – 1:10000(ниже порога)
3) Еще в графе узи стоит значение 2.29 МоМ
( в бланке ващей лаборатории указан ошибочный срок беременности 11 недель ровно, а у меня по узи 11нед. и 6 дней(почти 12) это могло существенно повлиять на расчеты?)
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа
Уважаемая Анна!
При проведении данного исследования срок беременности рассчитывается по специальной программе с учетом представленных данных УЗ-исследования. Оптимально биохимический скрининг I триместра оценивается, начиная с показателя КТР=45 мм. Для получения более достоверных результатов, вероятнее всего, желательно повторить исследование через неделю. Однако, учитывая выявленные отклонения (нормы МоМ для показателей скрининга от 0, 5 до 2,0), дальнейшую тактику целесообразно сначала обсудить с врачом-генетиком.
Прокомментируйте пожалуйста результаты пренатального скрининга 1-го триместра беременности. Мне 38 лет.
Биохимический риск+NT 1:877 ниже порога отсечки.
Двойной тест 1: 716 ниже порога отсечки.
Возрастной риск 1:100.
Трисомия 18+ NT < 1:10000 ниже порога отсечки. Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Это исследование является статистическим, на основании его данных нельзя поставить диагноз. Оно только лишь позволяет выявить тех женщин, у которых по тем или иным причинам риск развития хромосомной патологии у плода выше, чем в среднем по популяции. В таких ситуациях для исключения возможной патологии у ребенка проводятся дополнительные инвазивные методы исследования. В силу возраста у Вас риск развития хромосомной патологии плода высок. Рекомендую Вам обратиться к генетику для решения вопроса о дальнейшей тактике.
Как провериться на шистомоз?
Уважаемая Юлия!
Для диагностики заболевания используют обнаружение яиц гельминтов в моче, кале и биоптатах, проведение ларвоскопии и различных иммунологических тестов. В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ кала на яйца гельминтов (тест №159ЯГ). Исследование желательно проводить трехкратно. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Объястите пожалуйста что озанают результаты этих анализов. Возраст 32 год. Анализ делал в вашей лаборатории.
Посев на флору и АЧ
Nonfermenting gram (-) rods 10^3 КОЕ/мл P.
fluorescens
1
Nonfermenting gram (-) rods 10^3 КОЕ/мл S.
spiritovorum
Чувствительность к препаратам
AMIKACIN S R
CEFEPIME S S
CEFOPERAZONE R R
CEFOPERAZONE-SULBACTAM R I
CEFTAZIDIME S S
CIPROFLOXACIN S S
CO-TRIMOXAZOL I S
GENTAMICIN S R
IMIPENEM S R
MEROPENEM S S
TICARCILLIN-CLAVULANAT R I
Уважаемый Андрей!
Наличие данных микроорганизмов требует проведения антибактериальной терапии. В таблице буквой “S” отмечены препараты, к которым чувствительны эти микробы, и их можно использовать в схеме лечения. Рекомендую с результатами обследования обратиться к лечащему врачу.
Доброе время суток!
1. 39 лет
2. Женский
3. Гепатит С.
4. Узнала недавно, лечения не получала.
5. Сдала анализы на гепатит С, получила следующий результат:
– анализ на гепатит С -сумм. АТ. Результат следующий core+NS3+NS4-NS5-.
– опред.генотип вируса гепатит С – положительно, генотип – 1В Т/С – V1-G50-R0.5 генотип. КДНК HVC.
– РНК Гепатит С (качественно) – положительно, Т/С – TV1-100-R0.5 Амплисенс HVC.
– АЛТ 1.14 ммоль/л (норма до 0,68) Т/С – БИОКОН
– АСТ 0.81 ммоль/л (норма до 0,62) Т/С – БИОКОН
– билирубин крови 8.7 мкмоль/л (норма до 20,5) Т/С – БИОКОН
– гамма ГП (ГГТ) 64 МЕ/л (норма 7-49)Т/С – БИОКОН
– щелочная фосфатаза 217 МЕ/л (норма до 270)Т/С – БИОКОН
Что означают результаты анализов? Какой срок моей болезни? Какое лечение мне необходимо?
Спасибо за ответ.
Уважаемая Елена!
Результаты обследования указывают на то, что Вы инфицированы вирусом гепатита С с генотипом 1b, который является прогностически неблагоприятным и сопровождается более тяжелым течением заболевания, развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Изменения биохимических показателей (АЛТ, АСТ, ГГТ) свидетельствую о нарушении функции печени. Давность инфицирования определить невозможно. В настоящее время происходит активное размножение вируса. Для определения лечебной тактики рекомендую обратиться к гепатологу или инфекционисту.
Здравствуйте! Планирую беременность, мне 28 лет. Сдавала анализы на краснуху в прошлом и в этом году. Оба раза были обнаружены антитела IgG и IgM положительно. В марте прошлого года IgG 142.6 (отр.<8 сомн.8-11 полож.>11), IgM положительно. В апреле этого года IgG 190.77 (<10 отр.:10-500 полож.) и IgM обнаружено. Клиники разные. Сдала анализ в районной поликлинике –и IgМ был отрицательным, но на всякий случай еще раз сдала анализ в платной лаборатории, и снова показало что IgМ положительный! Чувствую себя хорошо, никаких проявлений краснухи нет и не было. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Не могу же я болеть краснухой более года? Анализы на TORCH инфекции сдавала, ничего не обнаружено. Что это? и можно ли планировать беременность?
Уважаемая Мария!
В данной ситуации речь об острой инфекции не идет. Об остром периоде краснухи свидетельствует увеличение уровня IgG в 3-4 раза при исследовании его в динамике с интервалом 10-14 дней (анализ нужно выполнять в одной и той же лаборатории). В некоторых случаях ложноположительные результаты анализа на anti-Rubella IgM могут наблюдаться при других вирусных инфекциях (вирус простого герпеса, цитомегаловирус).
Здравствуйте.Недавно поставили диагноз:бляшечная склеродермия(очаг мал),чтобы исключить системность(т.к. имеются признаки:положит.ревмофактор,0,5%LE-клетки,СОЭ-34,субфебрилитет и т.д.),назначили сдать анализ на СКВ-панель(антитела к двуспиральным ДНК(IgG),антинуклеарный фактор,антитела к кардиолипину(IgG и IgM).Целесообразен ли этот анализ,для первичной диагностики систем.склеродермии и вообще,аутоимун.заболеваний?Или же это-специфичный анализ,для диагностики СКВ?Может,целесообразней,вместо него сдать:антитела к односпиральной ДНК,антинуклеарный фактор,антитела к центромерам?В общем,какие анализы,на Ваш взгляд,необходимо сдать,для первичной диагностики систем.склеродермии и вообще,коллагенозов(а не только СКВ,как мне назначили)?Имеются также:желчнокаменная болезнь,осложнённая холангитом,хр.холецистит,хр.гастрит.Не могут ли воспалит.процессы,вызванные этими заболеваниями,повлиять на результаты анализов, на антитела?
Евгений,22г.
Спасибо.
Уважаемый Евгений!
Перечисленные Вами исследования (антитела к двуспиральной ДНК, антиядерные антитела, антитела к кардиолипину) позволяют диагностировать различную системную патологию. Для СКВ эти показатели являются наиболее специфичными. Для выявления системной склеродермии чаще используют анализ на антиядерные антитела (клиническое значение теста зависит от количества антител и типа окрашивания), анализ на антитела к односпиральной ДНК и антицентрометрические антитела (как маркер очаговой формы). Также выявляются ревматоидный фактор, антитопоизомеразные или анти-Scl-‘ 70- и РНК-антитела, антитела к эндотелию, коллагену, антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Однако лабораторные исследования являются только лишь частью диагностического процесса. Обязательно учитываются жалобы, анамнез, данные осмотра. Поэтому наиболее адекватный план обследования в каждом конкретном случае определяет лечащий врач-ревматолог.
Здравствуйте?Моему ребенку почти 2 года. У нее атопический дерматит, вследствии чего я не делаю ей прививки. В поликлинике сказали что срочно нужно сделать манту. Скажите пожалуста, можно ли у вас сдать какой нибудь анализ, которыйможно будет заменить реакцией на манту?
Уважаемая Елена!
В настоящее время основным методом диагностики туберкулеза у детей и подростков остается проба Манту. Вопрос об использовании других методов исследования решает только врач-фтизиатр. При невозможности по каким-либо причинам проведения пробы Манту рекомендуется обзорная рентгенограмма легких.
Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь!
Мне 25 лет. С подросткового возраста у меня увеличена щитовидная железа. В 2008 году эндокринолог мне поставил диагноз: АИТ. Я трижды прошла лазеротерапию. Несколько раз сдавала кровь на гормоны. Был очень высокий показатель антител к ТПО (сначала 969,71; затем 545,75; 646,02).
В январе 2009 года я забеременела, но на сроке 4-5 недель произошёл выкидыш. Сейчас мне нужно сделать гормональный скрининг.
Достаточно ли будет сдать кровь на:
1. ТТГ
2. Т4 свободн.
3. Антитела к ТПО
4. Эстрадиол
5. Тестостерон
6. Пролактин
7. Лютеинизирующий гормон
8. Фолликулостимулирующий гормон
По всем этим показателям я сдавала кровь, планируя беременность.
Уважаемая Елена!
В данной ситуации на 2-7 день менструального цикла рекомендую оценить уровень ТТГ, Т4 свободного, АТ-ТПО, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрадиола, тестостерона, ДЭА-SO4 и 17 -ОН-прогестерона (профиль №27, тесты № 55, 58, 154), а на 21-23 день цикла – уровень прогестерона (тест №63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Я беременна. На 16 неделе по мазку выявили хламидии и уреаплазмы. В женской консультации прописали кус лечения. Сейчас у меня уже 24 недели. Курс пройден месяц назад. Сейчас врач консультации отправляет сдать мазок повторно. Я сопротивляюсь. И хочу сдать на эти инфекции не мазок, а кровь, потому что прчитала, что результат по крови эффективнее. Вот только не знаю, какой мне нужно выбрать метод для выявления инфекции: ИФА или ПЦР. Подскажите, пожалуйта!
Уважаемая Лариса!
Для оценки эффективности курса лечения хламидийной инфекции целесообразно выполнить комплексное обследование, включающее ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток половых путей и анализ крови на специфические антитела класса IgA и IgG к Chl. trachomatis (тесты №301, 150/106 в нашей лаборатории). При уреаплазменной инфекции наиболее достоверным является микробиологическое исследование (посев) – тест №444. Обращаю Ваше внимание, что взятие материала для ПЦР-исследования и посева осуществляет наблюдающий Вас гинеколог. Специальные контейнеры (эппендорф и ЭЙМС) Вы можете приобрести в любом медицинском офисе нашей лаборатории. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Уважаемы доктор, прокоментируйте пожалуйста мои анализы.
У меня беременность 8 недель. Сдала анализы на ТОРЧ инфекции.
В детстве болела краснухой.
Краснуха (рубелла) Ig G (ME/мл) 220,40 положительный
Краснуха (рубелла) Ig M (COI) 0.28 отрицательный
Anti-HSV Ig M – отрицательный
Anti-HSV Ig G (титр) 6,70 полож., титр 1:80
Anti-CMV Ig G (титр)10,80 полож., титр 1:80
Anti-CMV Ig M отрицательный
Подскажите, придется ли при таких анализах делать аборт. Мне это очень важно, просто долгожданный ребенок. Как быть вообще в такой ситуации. Заранее спасибо.
Уважаемая Зоя!
Результаты анализов свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи и о носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов. Как правило, в такой ситуации эти инфекции не оказывают негативного влияния на развитие плода и течение беременности. Обращаю Ваше внимание, что TORCH-инфекциям относится также и токсоплазмоз. Рекомендую провести данное обследование (тесты №80, 81 в нашей лаборатории) и с результатами анализов обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, моя сестра сдавала дважды анализ на вич в вашей лаборатории. Последний раз через 2 месяца после сомнительного контакта. Оба результата были отрицательные. Можем мы быть уверены, что вич нет? Нужно еще раз сдавать анализ?
Его статус нам неизвестен, но он утверждает, что у него все в порядке, т.к. он военный офицер и они ежегодно проходят мед. комиссию.
Пишу от ее имени, потомучто сама она находится в очень плачевном душевном состоянии.
Пожалуйста ответьте.
Уважаемая Мария!
Для исследования крови на ВИЧ в нашей лаборатории в настоящее время используется комбинированный тест – антиген-анитело (последнего поколения), включающий одновременное определение антител к ВИЧ и антигена р24, который может быть обнаружен в крови уже через 2 недели после инфицирования. Это позволяет осуществить более раннюю диагностику ВИЧ-инфекции. Результаты анализов Вашей сестры, вероятнее всего, свидетельствуют об отсутствии инфицирования. Однако, учитывая индивидуальные особенности иммунной системы, целесообразно повторить исследование через 1 месяц (тест №68).
сдавал в Инвитро анализы на сифилис,гепатиты в и с,и на вич.ответ получил на бланках установленного образца,в таком виде:на одном бланке-результаты анализов на сифилис и гепатиты,а результат теста на вич-на отдельном бланке(все результаты отрицательные).вопрос:значит ли это,что тест на вич показался сомнительным,и кровь проверяли дополнительно?
Уважаемый Дмитрий!
Повода для беспокойства нет. В нашей лаборатории результат анализа на ВИЧ-инфекцию стандартно печатается на отдельном бланке.