Архив за 1st Апрель 2009 г.
Здравствуйте,была на приеме у гинеколога,при обычном осмотре врач сказал.что у меня полип 0,2 см, и надо срочно делать операцию.Мазок на флору показал лейкоциты 30-40,мне сказали,что норма 3-5.Вопрос-какое кол-во лейкоцитов считается нормой и можно ли определить полип при обычном осмотре без узи!Заранее благодарна!!!
Уважаемая Ольга!
Количество лейкоцитов в гинекологических мазках здоровой женщины составляет до 10 в поле зрения. Т.о., в Вашем случае отмечается воспалительный процесс в половых органах, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301-303, 305-313) и посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Диагностировать полип при осмотре или кольпоскопии возможно в случае его локализации в области наружного зева шейки матки.
Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus 10^4 KOE/тамп. Lactobacillus sp.
2 Enterococci 10^5 KOE/тамп. Enterococcus sp.
2
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMPICILLIN S
AMPICILLIN/SULBACTAM S
CIPROFLOXACIN I
DOXYCYCLINE R
GENTAMICIN S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R
VANCOMYCIN S
Уважаемая Елена!
В посеве обнаружено недостаточное количество нормальной микрофлоры на фоне активного размножения условно-патогенных бактерий, что может привести к неспецифическим воспалительным процессам в мочеполовой системе. Для решения вопроса о целесообразности антибактериального лечения необходимо выполнить дополнительно мазок из влагалища, шейки матки и уретры на флору (наш тест № 445). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Анализ сдавала на 7 день цикла. К врачу смогу попасть не скоро. Заранее огромное спасибо
АлАТ 14 Ед/л < 31
АсАТ 14 Ед/л < 31
Альбумин 41 г/л 40.2 – 47.6
Билирубин общий 6.1 мкмоль/л 3.4 – 20.5
Глюкоза 5.9 * ммоль/л 3.9 – 5.8
Креатинин 76 мкмоль/л 53 – 97
Мочевина 4.5 ммоль/л 2.5 – 6.4
Общий белок 75 г/л 64 – 83
альфа-1-глобулины 3.4 г/л 2.10 – 3.50
альфа-2-глобулины 8.3 г/л 5.1 – 8.5
бета-глобулины 8.6 г/л 6.0 – 9.4
гамма-глобулины 13.4 г/л 8.0 – 13.5
Кальций 2.31 ммоль/л 2.10 – 2.55
Калий 4.2 ммоль/л 3.5 – 5.5
Натрий 140 ммоль/л 136 – 145
Хлор 105 ммоль/л 98 – 107
ТТГ 2.14 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 4.41 мЕд/мл
ЛГ 7.10
Пролактин 272 мЕд/л
Эстрадиол 137 пмоль/л
ДЭА – SO4 4.0
Тестостерон 3.39 нмоль/л
Syphilis EIA(IgM+IgG) ОТРИЦАТ
HBs Ag ОТРИЦАТ
anti – HCV total ОТРИЦАТ Anti
anti – Toxo IgG 0.6
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 647.0 *
anti – Rubella IgG 2.3
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG 21.6
Уважаемая Вика!
Незначительное повышение глюкозы может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию или начальными нарушениями углеводного обмена. Для уточнения ситуации рекомендую выполнить глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа (тест № ГТТ, http://www.invitro.ru/analizes/140/2545/). Лидирование гормона ЛГможет сопровождаться отсутствием в данном цикле овуляции, т.е. выхода яйцеклетки. Рекомендую выполнить на 22-23 день цикла анализ крови на прогестерон (тест № 63) и выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 8-9 дня цикла. К вирусу краснухи отсутствует полноценный иммунитет, что является показанием к вакцинации перед планированием беременности. Также нет инфицирования токсоплазмой и иммунитета к данному микроорганизму, поэтому необходимо ограничить контакты с кошками, не употреблять термически плохо обработанные мясные продукты. В отношении вируса герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. Учитывая высокие титры антител, необходимо исключить реактивацию вируса, для чего рекомендую повторить через 10-14 дней анализ крови на антитела и (тесты №№ 82, 122) и выполнить урогенитальный соскоб на диагностику возбудителя (тесты №№ 309, 310, 340). В случае нарастания антител в повторном анализе крови в 3-4 раза и обнаружении вирусов в соскобе рекомендую обратиться к гинекологу и инфекционисту.
Добрый день. Подскажите пожалуйста нужно ли перед сдачем анализа на впч проходить консультацию у гениколога?Если информация впч в интернете полностью совпадает с моими симптомами.
Уважаемая Елена!
Перед взятием анализов гинеколог всегда осматривает наружные половые органы, влагалище и влагалищную часть шейки матки. На основании осмотра и жалоб пациентки врач рекомендует спектр обследования.
Добрый день! Меня волнует результат моей цитологии Делаю ее раз в полгода, т.к. у меня ВПЧ 31 типа.. Делала уже 2 раза, везде писали без особенностей В этот раз в мазке опять обнаружен ВПЧ, сдала цитологию Обычно на листочке врач писал от руки 1) эндо 2) экзо
Где результаты цитограммы – под цифрой 1) без особенностей 2) цитограммы …ясной (то ли неясной, непонятно) эрозии Что это может быть?? И каковы мои дальнейшие действия? Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Анна!
Для интерпретации результатов цитологического исследования мазка укажите полностью информацию, данную в графе “комментарии”.
Добрый день, сдал
Посев на флору и АЧ
результаты следующие:
1 Streptococci 10^3 KOE/тамп. S. agalactiae (group B)
2 Enterococci (urine) 10^1 KOE/тамп. Entеrосоccus sp
Комментарий
S – чувствительный
R – устойчивый
Тип бактерий 2 – нормальная флора.
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Детрит.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном количестве.
Подскажите, что это значит ??? спасибо
Уважаемый Тимофей!
Микроскопическая картина мазка в пределах нормы, т.е. признаков воспаления уретры нет. Но в посеве обнаружена патогенная микрофлора – S. agalactiae, которая может вызывать воспалительные процессы в мочеполовой системе. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – урологу.
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, какой вид исследования на наличие у человека вируса гепатита С лучше провести, если половому партнеру этого человека поставлен диагноз гепатит С. При этом незащищенный половой акт с инфицированным партнером был за год до обнаружения у него вируса.
Спасибо.
Уважаемая Валентина!
В данном случае целесообразно выполнить анализ крови на антитела к вирусу гепатита С (наш тест № 79). В случае обнаружения маркера вирусного гепатита С проводится определение ДНК вируса (тест № 321). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Мне 27 лет, на сегодняшний день задержка менструального цикла на 5 дней. Тест на беременность, купленный в аптеке показывает отрицательный результат.
Какой вид анализа и на какой гормон можно сделать в офисах вашей лаборатории для определения точного результата. И на какой день задержки его рекомендуется делать?
Уважаемая Ольга!
Для диагностики беременности необходимо выполнить анализ крови на b-ХГЧ (наш тест № 66). Данный гормон позволяет определить беременность на 10-14 день от момента предполагаемого зачатия или на 1-2 день задержки менструации.
Здравствуйте.
Сделал анализы в вашей клинике.
Результаты следующие:
anti-Chlamydia tr. IgA – 29
anti-Chlamydia tr. IgG – 121
Что это значит, каковы необходимые действия в этой ситуации? Заранее благодарю за ответ.
Вадим
Уважаемый Вадим!
Результаты обследования указывают на перенесенную в прошлом или хроническую хламидийную инфекцию. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на хламидию трахоматис (наш тест № 301) и повторить анализ крови на антитела anti-Chlamydia tr. IgG (тест № 106) через 10 дней. При отсутствии возбудителя в соскобе и выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови лечение не требуется.
Прошу прокомментировать рез-ты анализов:
Анализ мазка на микрофлору (на
стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты единичные в препарате
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки единичные в п/зр
кокки единичные в препарате
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружена
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 60-80 в п/зр.разрушенные, частью полуразрушенные фагоцитоз лейкоцитов выражен
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в большом количестве
Слизь в умеренном количестве
Флора п Дедерлейна отсутствуют, мелкие палочки в умеренном количестве, кокки в небольшом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружен
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты густо покрывают все п/зр. разрушенные, частью полуразрушенные, фагоцитоз лейкоцитов выражен
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в большом количестве
Флора мелкие палочки единичные в п/зр, кокки единичные в препарате
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружен
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI
Пакет №22 (ПЦР микоплазма, уреаплазма, хламидия, трихомонада)уреаплазмы
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species (parvum+urealyticum, соскоб) обнаружена
ПЦР. Chlamydia trachomatis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Trichomonas vaginalis (соскоб) не обнаружена
Enterococcus faecalis 10^3 КОЕ/мл
Уважаемая Тина!
В мазке отмечаются признаки выраженного воспаления шейки матки и влагалища, а также нарушения микрофлоры, т.е. отсутствие нормальной флоры и активное размножение условно-патогенной микрофлоры (уреаплазмы и представителей кишечной микрофлоры – Enterococcus faecalis). В данном случае необходимо выполнить дополнительно посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 444). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.
на УЗИ поставили срок беременности 8 недель. а у меня как раз 8 недель назад были месячные. как такое вообще возможно?
Уважаемая Marie!
Все верно, 8 недель – это акушерский срок. Он определяется с 1-го дня последней менструации.
Добрый день!
В декабре была замершая беременность, делали выскабливание.
Пропила гормональный курс, но вот уже 4 месяца нет менструации,врач назначал противозачаточные, но результата нет.
Подскажите, какие анализы мне необходимо сдать.
Спасибо.
Уважаемая Марина!
Отсутствие менструации может быть обусловлено повреждением функционального слоя внутренней оболочки матки во время выскабливания полости матки, на что указывает в большей степени отсутствие менструальноподобной реакции на фоне приема гормональных контрацептивов. Кроме того, возможна и дисфункция эндокринных желез. В данном случае необходимо выполнить анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, ТТГ, ДЭА (тесты №№ 56, 59-62, 64, 65, 101) и УЗИ органов малого таза (целесообразнее соногистерографию – в специализированных клиниках). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здраствуйте!
Объясните мне пожалуйста, что означают результаты анализа АФП и ХГЧ, АФП – 20 МЕ/мл (0,56 мл), ХГЧ – 123100 МЕ/мл (3,07 мл). Врач сказал, что повышен от нормы. Кровь сдавала на 16 неделе беременности. На сколько это страшно, и как это влияет на ребенка?
Спасибо заранее!
Уважаемая Tusya!
Для интерпретации результатов необходимо указать нормы для показателей биохимического скрининга, обозначенные лабораторией для данного срока беременности. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то концентрация ХГЧ действительно выше нормы, что может говорить о хромосомной патологии плода. В Вашем случае необходимо выполнить пренатальный скрининг 2-го триместра с расчетом индивидуального риска хромосомных аномалий плода. Условия проведения данного обследования Вы можете прочитать на сайте: http://www.old.invitro.ru/2prs.html. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к врачу-генетику.
Скажите пожалуйста,если при сдаче анализа на гормоны Фсг,Лг,тестостерон,гспг соблюдены все рекомендации(сдача утром,натощак,не было употребления алкоголя на кануне,курения,физ нагрузок) но при этом режим питания не был изменен(ем обычно макароны,или рис,или картошку.майонез либо с сосиской,либо с котлетой,нередко с мясом),это как то повлияет на точность анализа,и если да,то в какую сторону? (завышение,уменьшение результата?) И еще какова вообще точность анализов на гормоны?
Интересуюсь тк уже сдал анализ,но рекомендацию по изменению режима питания за сутки до сдачи пропустил(остально вроде соблюдено норм)
Уважаемый Евгений!
Обычный пищевой рацион (кроме алкогольных напитков и большого количества жирной пищи) накануне исследования, как правило, не влияет на результаты гормонального обследования. В некоторых случаях при употреблении большого количества жирной пищи или при нарушении липидного обмена может наблюдаться в пробирке с сывороткой хилез, что указывается на бланке результата и требует повторного исследования. Точность результатов гормонального обследования зависит от соблюдения правил подготовки. В Лаборатории ИНВИТРО регулярно проводится внешний и внутренний контроль качества выполнения лабораторных исследований.
Здраствуйте. У ребнка 3 лет на щеке появилось покраснение, потом присоединились мелки пузырьки, мазали Ацикловиром – н помогло, потом мазала фукорцином – тоже не помогало и стало мокнуть. Начали мазать цинковой пастой, стало подсыхать и появилась розовая кожа, потом помыла ребенка, на утро опять кожа сморщилась и появились еденичные пузырькь. по совету педиатора помазала зеленкой, опять начало мокнуть, замазала все цинковой пастой. Вопрос, на что нам можно сдать анализы и можно ли это у вас и есть ли у ва консультация дрматолога? Спасибо.
Уважаемая Наталья!
Для выявления причины кожных высыпаний рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139), анализ крови на маркер аллергии – Ig E (тест № 67), паразитарные инвазии – лямблии, токсокары, аскариды (тесты №№ 232, 234, 237), посев отделяемого кожных элементов на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 474). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому дерматологу.
Здравствуйте!Меня зовут Кристина, мне 21 год.Я планирую беременность через месяц. Прекратила принимать Логест.К сожалению, заболел муж (отит), принимал 5 дней амоксициллин.Скажите, пожалуйста, какое время необходимо подождать с зачатием?
Уважаемая Кристина!
Через месяц Вы можете планировать беременность.
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализов. Анализы били взяты на 7 день м-ого.цикла. Не натощак, т.к врач консультант в вашей клинике сказал, что это не имеет значения натощак или нет.Насколько достоверны будут результаты, если везде написано, что кровь сдается строго натощак и с утра?
Дата взятия образца: 28.03.2009 11.22
Дата поступления образца: 28.03.2009 18.32
Врач: 28.03.2009 20.39
Дата печати результата: 28.03.2009 20.39
ФСГ 26.60 мЕд/мл
Фолликулярная фаза: 2,8 – 11,3
Овуляторная фаза: 5,8 – 21
Лютеиновая фаза: 1,2 – 9,0
Постменопауза: 21,7 – 153
Оральные контрацептивы: <4.9
ЛГ 77.20 мЕд/мл
Фолликулярная фаза: 1.1 – 11.6
Овуляторная фаза: 17.0 – 77.0
Лютеиновая фаза: < 14.7
Постменопауза: 11.3 – 39.8
Оральные контрацептивы: < 8.0
Пролактин 238 мЕд/л
Референсные значения 109 – 557
Эстрадиол 215 пмоль/л
Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73
Уважаемая Светлана!
Определение концентрации указанных гормонов не требует специальной подготовки. Для интерпретации результатов гормонального обследования в Вашем случае необходимо указать возраст, прием лекарственных препаратов (в частности стимуляторов овуляции), цель обследования. Уровень гормонов может говорить о физиологических состояниях (ранняя овуляция или прием стимулирующих овуляцию препаратов, голодание, чрезмерные физические нагрузки накануне исследования, острый стресс) или патологии гипофиза, яичников, легких. Для уточнения ситуации рекомендую повторить анализ крови на ФСГ, ЛГ на 2-3 день менструального цикла (помните 1-й день цикла соответствует 1-му дню менструации!). В настоящее время целесообразно выполнить УЗИ органов малого таза. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
У меня обнаружили в ИНВИТРО гепатит ТТ кровь ПЦР кач., у жены и уребенка гепатит ТТ кровь ПЦР кач. не обнаружено. Могут ли результаты говорить о том, что жена и ребенок не инфицированы данным гепатитом?
Уважаемый Автор вопроса!
Да, результат позволяет исключить инфицирование данным вирусом.
сдавал тест на вич(антиген-антитело) через полтора месяца после сомнительного контакта.спустя ещё месяц в вашей лаборатории повторил анализ.скажите пожалуйста,каковы мои шансы,что у меня нет вич?и когда посоветуете мне снова сдавать анализ?очень переживаю.спасибо.
Уважаемый Дэн!
В нашей лаборатории проводится диагностика ВИЧ с помощью определения в крови специфических антител и самого антигена, т.е. вируса, который может быть обнаружен уже в первые недели после заражения. Но, учитывая индивидуальные особенности иммунной системы и максимальные сроки инкубационного периода, рекомендую повторить анализ крови на ВИЧ (тест № 68) через 3 месяца.
при беременности обнаружили антиген HBS. прошло 8 лет, в данный момент делала плазмаферез для профилактики. при взятии крови алт 18.Скажите пожалуйста антиген HBS можно вылечить?
Уважаемая Наталья!
Как правило, вирусный гепатит В имеет хроническое течение. Это объясняется тем, что после встраивания вируса в геном печеночных клеток они начинают продуцировать вирусную ДНК и белки, и новые молекулы HBsAg поступают в кровь. Вы являетесь так называемым “здоровым” носителем HBs-ag, но это не исключает риск развития патологии печени, поэтому необходимо регулярное обследование, включающее УЗИ печени, клинический и биохимический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139, профиль № 4), анализ крови на вирус гепатита Д (тест № 325), онкомаркер АФП (тест № 92), общий анализ мочи (тест № 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».