Архив за 4th Апрель 2009 г.
Сыну 7 лет, диагноз реактивный артрит, наблюдаемся у кардиолога по этому диагнозу. В данный момент суставы не беспокоят, никаких лекарств не принимаем. Оформляемся в школу, сдали общий анализ крови в Инвитро, до этого сдавали в начале февраля. Два показателя выходят за пределы референсных значений. Лечащий врач это никак не коментирует. Помогите разобраться, что это означает :
МСН (ср. содер. Hb в эр.) 24.5*, предыд. 24.8*
Тромбоциты 426*, предыд. 437*
спасибо.
Уважаемая Елена!
Незначительное снижение эритроцитарного индекса (МСН) при нормальных показателях “красной” крови (гемоглобин, эритроциты, МСНС, МСV) не имеет диагностического значения. Повышение тромбоцитов может быть обусловлено перенесенной инфекцией, воспалительным процессом или физиологическими причинами (физическая нагрузка). Рекомендую в данном случае выполнить ребенку анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, белок и белковые фракции (тесты №№ 42 – 44, 28, 29), общий анализ мочи (тест № 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Еще раз добрый вечер!
Подскажите пожалуйста : сдала анализ на Папиломавирусную инфекцию.По типам все отрицательно, а вот Human papilloma virus sp положительно.
Результаты таковы:
Human papilloma virus 6, 11, 13, 44, 55 – отрицательно.
Human papilloma virus 16, 31, 33, 35, 58, 52, 67 – отрицательно.
Human papilloma virus 18, 39, 45, 59, 68, 70, 85 – отрицательно.
Human papilloma virus sp – положительно. Объясните, пожалуйста, что это такое и что это значит?Что такое Human papilloma virus sp? И как это может повлиять на зачатие? Заранее спасибо.
Уважаемая Елена!
Тест Human papillomavirus sp. включает в себя все типы вирусов (не только указанные), поэтому если обнаружен один или несколько типов данный тест будет положительным. В Вашем случае положительный результат говорит о наличие вируса папилломы с низкой онкогенной активностью. Как правило, вирус не влияет на зачатие и беременность, но может способствовать активизации условно-патогенной микрофлоры влагалища и развитию неспецифических воспалительных процессов половых путей. Для оценки состояния половых органов рекомендую выполнить мазок из влагалища и шейки на флору, посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест № 446), мазок с шейки матки на онкоцитологию (тест № 505). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте, моей маме 58 лет у неё значительно увеличена в размерах щитовидная железа. Перешеек железы величиной до 22мм, величина левой доли= 49х45х70мм(объем доли-до 73,9 см.куб.), правой доли= 47х 52х 64 мм (объем доли до 74,9см.куб.). Кровоснабжение щитовидной железы выраженное. Ткань правой доли(нижний сегмент) содержит одиночное узловое образование величиной 7х8 мм (гипоэхогенное, с достаточно четкими ровными внешними контурами, однородной эхоструктуры). В проекции среднего сигмента левой доли имеется два малых узловых образования величиной 5х5мм, 6х7мм (с наличием известковых включений.Анализ ТТГ 0.88(норма 0.1-3.5) Т4 106.5(норма 60-160)
Вопрос: Врач настаивает на операции. Можно ли обойтись лечением. Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Анна!
Выбор метода лечения должен осуществлять только эндокринолог. Вы можете обратиться для дополнительной консультации в эндокринологический центр.
Добрый вечер Инвитро!
Подсажите пожалуйста, я уже сдала кровь на TORCH – инфекции,но как я поняла не всех классов, а точнее:
Я сдала Toxoplasma gondii IgM и IgG;(результат отрицательный)
CMV IgG_предранние (результат отрицательный)
HSV 1 IgG к предранн_белкам (результат 1:10 отрицательный)
HSV 2 IgG к предранн_белкам (результат 1:10 отрицательный)
Краснуха IgG 73,7
Вопрос:
1. Достаточно ли этого или необходимо еще сдать CMV IgM, HSV 1 IgM, HSV 2 IgM , Краснуха IgM ?
2. Соответствуют ли уже сданные анализы нормам?
Заранее благодарна.
Уважаемая Елена!
Результаты обследования указывают на перенесенную в прошлом или текущую краснуху. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела (IgM) к вирусу краснухи (наш тест № 85). В случае отсутствия антител можно говорить о перенесенной инфекции и полноценном иммунитете к ней. Токсоплазмой, цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса Вы не были инфицированы, т.о. Вы находитесь в группе риска по первичному инфицированию во время беременности. Для профилактики заражения токсоплазмой необходимо соблюдать личную гигиену, исключить контакты с животными (особенно кошками), тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. На ранних сроках беременности необходимо повторить анализ крови на антитела обоих классов к указанным возбудителям (наши тесты №№ 80, 81, 82, 83, 122, 123) и урогенитальный соскоб на ДНК вируса (тесты №№ 309, 310, 340). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, готовлюсь к ЭКО, оцените пожалуйста результаты анализов на гормоны на 3 день цикла
ФСГ 5.37
ЛГ 7.7
Эстрадиол 339
Спасибо, буду ждать ответа
Уважаемая Екатерина!
Концентрации гормонов в пределах нормы, но преждевременное лидирование ЛГ может быть причиной лютеинизации фолликула, т.е. отсутствия овуляции. В данном случае врач-репродуктолог при подборе протокола стимуляции овуляции учтет данную особенность.
Что означает лактоморфотипы в большом количестве С и U
Уважаемая Автор вопроса!
Лактоморфотипы – это нормальная микрофлора влагалища.
Здраствуйте! Сдала анализ на 21 день цикла. ТТГ-3,43 (норма 0,4-4,0), ДЭА-SO4 – 5,5 (норма 1,8-10,3), Кортизол – 521 (норма 138-635), Тестостерон – 3,94 (норма 0,31-3,78), Пролактин- 708 (норма 109-557), макропролактин – не выявлено. Скажите пожалуйсто,какие гормоны не в порядке? И в какой день цикла нужно сдавать пролактин для более точного результата, ранее (полгода назад)сдавала на 6 день цикла,он был в норме. В этом месяце фоликулометрия показала,что овуляция есть. Чем череват такой уровень пролактина? Спасибо заранее.
Уважаемая Эльвира!
Гормоны щитовидной железы и надпочечников в пределах нормы. Повышенный уровень пролактина может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки и требует повторного определения (тест № 61, http://www.invitro.ru/analizes/152/2332/index.php#507 ). Уровень пролактина должен оставаться нормальным в любой день менструального цикла, но целесообразно выполнить обследование на 5-7 день цикла. Незначительно повышенная концентрация тестостерона может быть обусловлена физическими нагрузками накануне обследования или указывать на повышенную андрогенную функцию яичников, что может быть причиной нарушения менструальной и репродуктивной функции. Для полной оценки андрогенной функции яичников рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 168, 195). Более подробную информацию о подготовке к исследованиям можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Добрый день!
Могу ли я у Вас сделать и УЗИ, и пренатальный скрининг (беременность 12 недель)?
Уважаемая Анна!
Да, Вы можете выполнить указанные исследования в нашей лаборатории. Информацию об условиях проведения пренатального скрининга 1-го триместра Вы найдете на сайте: http://www.invitro.ru/analizes/152/2458/
Здравствуйте!
Мой сын 1г.9м. сейчас наблюдается у эндокринолога и гематолога-онколога.
Раньше к ним не ходили. Первый раз сдали анализ на гормоны щитовидки и сделали УЗИ.
Биохимия крови в норме, клинический анализ тоже, сахар был 3,05 через месяц 4,08.
На УЗИ обнаружили очаговое образовние на левой доле. Направили на УЗИ слюнных желез, лимфоузлов и еще раз шитовидку и все это с Допплером.
Результаты крови на гормоны:
ТТ4-1,11
Кальцитонин-13,4
ТТГ-2,210
Тиреоглобулин-72,60
Т3-1,90
Анти-ТПО-<10,0
Ваши комментарии и что нас ожидает.
Спасибо..
Уважаемая Елена!
Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией на бланке для данных показателей. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебная тактика и прогнозы являются прерогативой лечащих врачей.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА
Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus 10^4 KOE/тамп. Lactobacillus sp. Чувствительность к препаратам
2 Enterococci 10^5 KOE/тамп. Enterococcus sp.
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
AMPICILLIN S
AMPICILLIN/SULBACTAM S
CIPROFLOXACIN I
DOXYCYCLINE R
GENTAMICIN S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R
VANCOMYCIN S
Комментарий
S – чувствительный
I – умеренно устойчивый
Тип бактерий 1 – нормальная флора.
Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
большом количестве.
С –
Картина, идентичная предыдущей.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Как лечить Enterococci 10^5 KOE/тамп. ?
Уважаемая Елена!
Учитывая отсутствие в мазке признаков воспаления, антибактериальная терапия не показана. В данном случае проводится санация влагалища с последующим его “заселением” нормальной микрофлорой. Но вопросы лечения должны решаться только лечащим гинекологом.
Добрый день.Расшифруйте пожалуйста анализ крови.У меня беременность 21 неделю.Гемоглобин-116,лейкоциты-7.0,эозинофилы-2,палочки-4,сегменты-64,лимфоциты-24,моноциты-6,СОЭ-19.Заранее спасибо.
Уважаемая Людмила!
Показатели клинического анализа крови в пределах нормы.
Здравствуйте!
Несколько дней назад стали беспокоить слюнные железы около ушей. Т.к. повод беспокоиться по поводу цмв был (приезд родственников, у которых диагностировали цмв – мамы и ребенка 1,2 лет), решила сдать анализы в лаборатории ИНВИТРО. Вот результат: антитела М – отрицательно, антитела G – 333.1 (указано, что норма <15.0). Помогите, пожалуйста, определить, что значит мой результат и чего мне ожидать. Каковы должны быть мои дальнейшие шаги? У меня муж и ребенок 5 лет, которые также проживали с инфицированными. Они пока анализы не сдавали, их ничего не беспокоит. Перед приездом ни мать, ни ребенок не обследовались (лечение прошел только ребенок, мать не лечили).
С Уважением,
Людмила
Уважаемая Людмила!
Результаты обследования указывают хроническую цитомегаловирусную инфекцию, т.е. Вы являетесь вирусоносителем. Высокие титры антител говорят о периодической реактивации вируса и требует исследования крови и слюны на ДНК возбудителя (наши тесты №№ 310, 317). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту, стоматологу.
Посмотрите, пожалуйста, общий анализ крови ребенка 7 лет, норма в скобках. WBC 4.1 (3.5-10), RBC 4.34 (3.8-5.8), HGB 115 (116-165), HCT 313 (350-500), MCV 72 (80-97), MCH 26.4 (26.5-33.5), MCHC 366 (315-350), LYM 44.5% (17-48), MON 4.4% (4-10), MON # 0.1 ( 0.3-0.8), GRA 51.3%. СОЭ 7 . Что обозначают наши цифры, как исправить пониж. лейкоциты и моноциты ? Наш врач выписала феррумлек, может нужно еще к нему пить фолиевую кислоту?
Уважаемая Екатерина!
Результаты обследования указывают на склонность к железодефицитной анемии, но для решения вопроса о целесообразности лечения железо- и фолиевосодержащими препаратами рекомендую выполнить ребенку обследование по нашему профилю № 9 “Диагностика анемий”, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3208/. Вопрос о количестве лейкоцитов целесообразно решать после повторного клинического анализа крови, который входит в указанный выше профиль № 9. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!!! У меня у молодого человека обнаружили гонорею. Я тоже хочу сдать анализ. Скажите в вашей лаборатории можно сдать анализ на гонорею. И каким способом надо сдавать чтобы было достоверно? Спасибо!!!
Уважаемая Екатерина!
Для диагностики гонореи целесообразно выполнить урогенитальный соскоб на ДНК возбудителя методом ПЦР (наш тест № 306), который является высокочувствительным и наиболее точным. Для выбора антибактериальных препаратов необходимо определить чувствительность гонококка к ним, для чего рекомендую выполнить посев из влагалища на гонококк (тест № 449, проводится только в МО Каширская). Кроме того, для определения состояния половых путей необходимо дополнительно выполнить мазок из влагалища, шейки и уретры на флору (тест № 445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования рекомендую обратиться к венерологу.
Здравствуйте Вы не могли бы посмотреть мой снимок маточных труб http://i008.radikal.ru/0904/d9/1202f2acf180.jpg
Мне в заключение написали: Левая маточная труба радикально удалена(была внематочная 6.08.2008г) Правая маточная труба проходима. Правосторонний вентильный сактосальпинкс. прописали пропить Тиберал 500мг. Я смогу самастятельно забеременить.
Уважаемая Лена!
В рамках сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики, обратитесь к лечащему гинекологу.
Добрый день. Объясните пожалуйста. Сдавала кровь в вашей лаборатории на :
Прогестерон 49.10 нмоль/л
ДЭА – SO4 – 7.3 мкмоль/л
(31.03.09) b – ХГЧ – 5255 мЕд/мл
(02.04.09) b – ХГЧ – 5942 мЕд/мл
В связи с тем, что цикл у меня в последней месяц был нерегулярный точное время задержки я не знаю. УЗИ показало – раннюю беременность, но эмбрион пока не образован.Врач-гинеколог поставил предварительный диагноз- неразвивающаяся беременность. Но приблизительно по моим данным месячные должны были начаться с 13.02 по 16.02.09(задержка 6-6,5 недель). Учитывая результаты анализов, можно ли подтвердить предварительный диагноз врача-гинеколога ?
Уважаемая Оксана!
Уровень ХГЧ соответствует 3-4 неделям беременности, но недостаточное нарастание гормона в динамике говорит о неразвивающейся беременности или угрозе ее прерывания. Рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2 дня и получить консультацию наблюдающего гинеколога.
уретра цервикс
Лейкоциты 1-2 в п/з 5-7 в п/з
Эритроциты авл авл
эпителий 2-3 в п/з 4/6 п/з
Lactobacilus скудно скудно
Candida авл авл
Ключевые клетки авл авл
Leptotrix авл авл
Мобилункус авл авл
Trichomonas vaginalis авл авл
Neisseria honorrhea авл авл
Грамм (+, – ) умеренно обильно
Подчерк врача очень трудно разобрать, так что возможно я допустила ошибки. И еще может ли быть что анализ мазка выявил не все, т. к сделан до месячных? нужно ли делать повторный анализ. Спасибо заранее..
Уважаемая Камилла!
В мазке отсутствуют признаки воспаления в уретре и шейке матки, но отмечается активное размножение условно-патогенной микрофлоры влагалища, что может быть причиной неспецифического воспаления. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить посев из цервикального канала шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 443, 446). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день!
У моего мужа по результатам анализа присутствует гепатит В. Он сходил к врачу и ему сказали, что лечение пока не нужно. Я сдала анализы тоже, но у меня гепатит не обнаружен. Подскажите, стоит ли мне делать прививку от гепатита В. И если стоит то какую выбрать? Мне советуют французского производства.
Уважаемая Елена!
Вакцинация в Вашем случае необходима, но перед ее проведением необходимо определить напряженность иммунитета к вирусу гепатита В (наш тест № 78). Выбор вакцины должен осуществлять врач – инфекционист.
Здравствуйте доктор!
Мне 45 лет. У меня была связь вне брака. Внешне никаких причин для беспокойства вроде нет. Но меня гложут сомнения, не могла ли я подцерить какую-нибудь заразу, которая никак не проявляется. Надо ли сдать какие-нибудь анализы, чтобы спать спокойно?
С уважением
Ирина
Уважаемая Ирина!
Для исключения половых инфекций через 5-7 дней после контакта рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т.д. (профиль № 37, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3236/ , тесты №№ 309-311, 346), а через 4 недели – анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хламидии, герпес (наш профиль № 36, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3235/ ).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, имеет ли смысл, для установления наличия вируса Гепатита С, сразу провести ваш тест № 321, не проводя при этом тест № 79? Является ли тест № 321 более точным и надежным в плане определение вируса Гепатита С? Какова вероятность того, что результат будет “ложноположительным” или “ложноотрицательным”?
Спасибо!
Уважаемая Валентина!
К сожалению, в некоторых случаях вирусный гепатит С может протекать с отсутствием РНК вируса в крови. В данном случае инфекцию позволяют диагностировать наличие антител (тест №79), изменение биохимических показателей (АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза), увеличение печени, неспецифические симптомы: слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, а также боли в мышцах, суставах, обнаружение ДНК вируса в биоптате печени.