Консультация ИНВИТРО

Апрель 2009
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Архив консультации

Архив за 13th Апрель 2009 г.

вопрос к врачу-генетику

Автор: Татьяна
13 апреля 2009 г.

Здравствуйте! У моего мужа предрасположенность к эпилепсии. Он пьет лекарства с детства, припадков никогда не было. У его дочери от первого брака до 11 лет ничего не наблюдалось. А сейчас было два небольших судорожных припадка по ночам, о которых она не знает, наблюдала только мама. У сестры мужа такая же предрасположенность, припадков не было, тоже пьет лекарства. У нее двое детей, один ребенок с эпилепсией. С моей стороны у родственников такой болезни не наблюдалось.
Скажите, пожалуйста, можно ли проверить возможность наследственной эпилепсии у моего будущего ребенка, я пока не беременею, опасаясь этого. Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

В данном случае рекомендую Вам и Вашему супругу обратиться к генетику-неврологу для решения вопроса о необходимости проведения ДНК-диагностики.

Помогите пожалуйста разобраться. Беспокоит изменения кожи лица, она стала жирной, видны поры и кровеносные сосуды, акне . Анализы крови на гормоны сдавала в вашей лаборатории:
17-ОН-прогестерон – 6,66; ДЭА-OS4 – 14,4(1,8-10,3); пролактин – 329 (109-557); тестостерон – 3,86 кортизол – 618 (138-635); АКТГ-16;ФСГ-4,21;ЛГ-2,44;эстрадиол-111;ГСПГ-25(28-112);ИСТ-15,5(0,8-11,0),прогестерон-2,80. сдавала на флору мазок,выявлены ключевые клетки,поставили диагназ дизбактариоз влагалищный.Гениколог-эдокринолог назначила тиберал 500 мг.,потом неопенотран(но я девтвенница и по инструкции не рекомендуется принимать,может есть другой препарат взамен,или я могу все таки их принимать),после всего сделать инъекцию солкотриховак,потом свечи ацилакт. И еще прописал мне диане 35,но дерматолог прописал дюфастон.
Что можно сказать по таким результатам?и какие мне пить таблетки? Заранее благодарна.

Уважаемая Зоя!

К сожалению, Вы не указали, на какой день менструального цикла выполнялись исследования, что затрудняет их интерпретацию. По результатам анализов у Вас повышен уровень мужских половых гормонов и снижено содержание белка, связывающего половые гормоны. Данные изменения гормонального фона могут быть причиной кожных проявлений. В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Поэтому рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики.

Результаты анализа.

Автор: Алина
13 апреля 2009 г.

Добрый день, Сдала в Вашей лаборатории мазок на флору, пожалуйста, помогите разобраться в результатах. Заранее благодарю. С уважением, Алина

Микроскопическая картина:
V – Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 5 – 12 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ

Уважаемая Алина!

При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено.

Здравствуйте,девушка 20лет.Сдала в “Инвитро” анализ,заключение-бактериальный вагиноз,декомпенсированная форма.Пролечилась-антибиотики,свечи,ванночки.Подскажите,пожалуйста,какой мне сдать номер теста,чтобы определить эффективность лечения?И сколько нужно подождать после окончания лечения-2недели или 4 недели?Спасибо за ответ.

Уважаемая Ирина!

Для оценки эффективности лечения бактериального вагиноза рекомендую Вам сдать мазок и посев отделяемого половых органов на биоценоз влагалища (тест 447). Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/149/2399/ . По результатам обследования Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

13 апреля 2009 г.

Здравствуйте!Мне 26лет.Я сдала кровь на гормоны.Прошу расшифровать анализ!
Т-4 свободный-1,33нг/дл;
ЛГ-8,75-ммед/мл;
ФСГ-3,73-ммед/мл;
17ОНПрогестерон(n)-3,08нг/мл;
Эстрадиол-177пг/мл;
Пролактин-6,20нг/мл
Прогестерон N-15,40нг/мл
ТТГ N-2,040мкмед/мл
Т3 свободный-2,35пг/мл
Анти-ТГ(к)-< 20.0ме/мл
Анти-ТПО(к)-15,5ме/мл
Тестостерон N-0,609нг/мл
На момент сдачи анализа-17 день цикла(цикл от 28до32).
Заранее спасибо!

Уважаемая Светлана!

Для оценки уровня женских половых гормонов и пролактина укажите, пожалуйста, норму для овуляторной фазы менструального цикла, а также референсные значения титров АТ-ТПО той лаборатории, где выполнялось обследование. Уровень мужских половых гормонов и гормонов щитовидной железы без патологических изменений.

13 апреля 2009 г.

После того, как у меня заподозрили инфекционный мононуклеоз (симптомы: сильная ангина, высокая температура, лимфоциты – 69,5 – из них 16% атипичные мононуклеары), решил сдать в лаборатории “Инвитро” тест на ВИЧ. Результат оказался сомнительный. Мне сказали, что их должны перепроверить примерно в течение 10 дней. Но уже через 5 дней на e-mail пришёл результат – ОТРИЦ. (HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 71406HN00). ВОПРОС состоит в следующем: на основании каких анализов (ИФА, иммуноблот, ПЦР) был определён окончательный отрицательный результат? Это были анализы из СПИД-Центра (если да, то почему они пришли так быстро) или повторные анализы из лаб. “Инвитро”?

Уважаемый Автор вопроса!

В случае получения “положительного” или “сомнительного” результата анализа при диагностике инфицирования ВИЧ кровь обязательно отправляется в Центр СПИДа, который и выдает окончательный результат анализа. Срок исследования зависит не от длительности постановки анализа, а от степени загруженности лаборатории. В данном случае исследование проводилось методом ИФА с использованием тест-системы, позволяющей выявить не только антитела к ВИЧ, но и сам антиген вируса. Результат анализа является достоверным.

жжение во влагалище

Автор: оксана
13 апреля 2009 г.

Здравствуйте!Я хочу помочь моей свекрови,ей 57 лет,9лет назад она перенесла операцию,у неё была фибромиома(извините если не правильно выражаюсь), и неё на протяжении этих лет боли внизу живота, она проходит каждый год многих специалистов-гинеколога,хирурга,проктолога,уролога,но ей никто не помогает,она занялась самолечением, я уже тоже не знаю как помочь вот и обращаюсь к вам,на данный момент у неё жжение во влагалище после мочеиспускания и особенно по ночам,она пошла к гинекологу и та ей сказала смазывать маслом влагалище,потому что нет матки организм не вырабатывает гормоны и смазку,но я в шоке,какое масло…анализы хорошие,но она мучаеться уже 4 день,что делать,нельзя же в себя пихать разную дрянь по разном совету,а на счё болей внизу живота ей хирург ответил,что у неё спаечный процесс наверное и это на всю жизнь выписал принимать обезбаливающее,у меня такое ощущение,что наши врачи это ужас,на мою свекровь просто махнули рукой,мол старая,после операции ничего интересного и поиметь с неё нечего она пенсионер,пожалуйста ответьте мне,я очень хочу ей помочь-она замечательный человек и хочеться её избавить от этих болей и жжений.Заранее благодарю.С уважение Оксана.

Уважаемая Оксана!

Жжение во влагалище может быть обусловлено различными патологическими процессами (наличие воспалительного процесса вследствие избыточного роста собственной микрофлоры, крауроз вульвы – состояние, обусловленное дистрофическими изменениями слизистой половых органов из-за отсутствия физиологических эффектов женских половых гормонов, нарушение углеводного обмена, нервно-психические факторы). Болевой синдром, при отсутствии признаков воспаления, действительно, может быть обусловлен спаечным процессом малого таза. В этом случае проводится симптоматическое, физиотерапевтическое лечение. Для уточнения причины патологического процесса рекомендую Вашей свекрови сдать кровь на глюкозу (тест 16), мазок отделяемого половых органов на флору и онкоцитологию (тесты 445, 505), общий анализ мочи (тест 116) и с данными обследования обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

13 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
У меня беременность срок 2-3 недели. Сдала кровь методом ИФА. Прокомментируйте, пожалуйста результаты:
ureaplazma IgG ОПКр=0,35; ИСС=2,19 IgA ОПКр=0.36; ИСС=0.48
Herpes human virus IgG ОПКр=0,19; ИСС=2,54 IgM не обнаруж.
Сytomegalovirus spp. IgG ОПКр=0.17; ИСС=2,70 IgM не обнаруж.
Rubella virus IgG ОПКр=0.28; ИСС=3.17 IgM не обнаруж.
Могут ли такие результаты анализа сказаться на беременность? И какие могут быть последствия?
Заранее благодарна.

Уважаемая Аля!

Результат анализа свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Выявлено носительство вируса простого герпеса и цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, лечение на данный момент не требуется. Возможно наличие уреаплазменной инфекции. В данной ситуации для определения количества возбудителя и оценки степени воспаления половых органов рекомендую Вам дополнительно сдать мазок на флору и бактериологический посев на уреаплазму уреалитикум отделяемого половых органов (тесты 445, 444). С данными обследования обратитесь к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

результат ХГЧ

Автор: ника
13 апреля 2009 г.

Добрый день! 31 г. сделала У Вас анализ на в-ХГЧ результат 59,2 референсные значения – менее 5 (5-25 серая зона) мМЕ/мл
прокоментируйте пожалуйста есть ли беременность, т.к. менструациия по графику закончилась, а потом опять начало мазаться, наверно это внематочная? УЗИ не показывает, врач говорит, что это фоликулярная киста?

Уважаемая Ника!

Для уточнения диагноза рекомендую Вам оценить уровень b-ХГЧ (тест 66) в динамике и с данными обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/152/2338/ .

13 апреля 2009 г.

Прокомментируйте, пожалуйста,мои результаты:

Эстрадиол: 88 пмоль/л
Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861

Прогестерон: 2.70 нмоль/л
Фолликулярная фаза: 0,32 – 2,23
Овуляторная фаза: 0,48 – 9,41
Лютеиновая фаза: 6,99 – 56,63
Постменопауза: < 0,64
Беременность:
1 триместр: 8,90 – 468,40
2 триместр: 71,50 – 303,10
3 триместр: 88,70 – 771,50

Была большая задержка менструации, после первого анализа врач прописал гормональные препараты (прогинова и утрожестан). Нужно ли продолжать гормональную терапию?
Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Для оценки эффективности лечения, интерпретации результатов и определения дальнейшей тактики необходимо учитывать исходный уровень данных показателей и режим приема препаратов. Рекомендую с результатами обследования обратиться к лечащему врачу.

13 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Мне 25 лет, первая бер-ть, 4 недели. До беременности сдавала гормоны – всё было в норме. Абортов и рочих серьезных гинекологических заболеваний не было. Единственная проблема – нерегулярный цикл (38-45 дней, иногда до 60 дней). Поликистоз исключен. Диагноз – дисфункция яичников неясной этимологии (при этом забеременеть удалось с 1 раза :)). такая же особенность у сестры и у бабушки.
Сдала 10.04.09 анализ на прогестерон – 61,5 нмоль (норма 1 тиместр – 8.9-468.4), тестостерон – 4.25 нмоль (норма – 0.31-3.78). бета ХГЧ делала повторно (30.03.09 – 1200) – 35275 мЕд (10.04.09). Дата зачатия предположительно 14.03.09.
Вопрос вот в чём: насколько плохо то, что показатель тестостерона несколько завышен? какие ещё надо сдать анализы для собственного спокойствия. Спасибо

Уважаемая Анна!

Повышение уровня мужских половых гормонов может быть одной из причин осложненного течения беременности на ранних сроках ее развития. Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны 17-ОН-прогестерон, ДГЭА-SО4 (тесты 154, 101) и с данными обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Общий анализ мочи

Автор: Екатерина
13 апреля 2009 г.

Добрый день! Сдавала анализ мочи. Результат следующий: Цвет – желтая. Запах – специфический. Прозрачность – мутная. Реакция – pH-7,5 (5,5-6,5, смеш. питание). Белок – 0,25 г/л (до – 0,140 г/л в разовой порции). Глюкоза, реакция на кровь, билирубин, уробилиноиды, кетоны, нитриты – отрицит. Эпителий плоский 1-3 (0-4 в п. зр.). Лейкоциты – 3-5 (м: 0-2 в п. зр. ж: 0-4 в п.зр.). Соли – аморфные фосфаты 4+ (в норме нет). Подскажите, пожалуйста, что следует из данного анализа? На сколько опасны и велики показатели БЕЛКА и ЛЕЙКОЦИТОВ? С чем это связано? Буквально месяц назад все показатели были идеальными…. Что мне делать? Помогите пожалуйста! Беременность 17 акушерских недель. Спасибо!

Уважаемая Екатерина!

В результате общего анализа мочи отмечается повышение рН мочи, что приводит к ее защелачиванию, следствием чего является выделение солей – аморфных фосфатов. Также выявлена протеинурия и некоторое увеличение количества лейкоцитов, что может быть при патологии почек. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ), биохимический анализ суточной мочи (альбумин, общий белок, рН – тесты 95, 97, 98), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26, 28, 29, 39) и с данными обследования обратиться к урологу и лечащему гинекологу для определения дальнейшей тактики и назначения соответствующей диеты. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Я сдавала анализы 3 месяца назад в другой лаборатории, результаты были с отклонением от нормы. 10 апреля сдала контрольный анализ в вашей лаборатории, хотела посмотреть картину изменения анализа крови на гормоны, но единицы измерения разные. Не могли бы Вы перевести анализы в одинаковые единицы измерения. ОБЩИЙ Т3 – нг/мл,
Общий Т4 – мкг/дл, Т4свободный – нг/дл. Результаты анализов, полученные в вашей лаборатории Т3 – 1,9нмоль/л, Т4 – 90нмоль/л, Т4свободный – 13 пмоль/л. Заранее спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!

В данном случае сравнивать цифровые значения результатов анализов, выполненных в разных лабораториях, нельзя. Пересчет уровня гормонов с одних единиц измерения на другие не производится, так как анализ выполняется на разных тест-системах с использованием отличающихся друг от друга методов исследования. Поэтому уровень гормонов целесообразно определять в одной и той же лаборатории.

Гиперэстрогения

Автор: Алина
13 апреля 2009 г.

По каким анализам можно определить гиперэстрогению?

Уважаемая Алина!

Повышение уровня женских половых гормонов можно определить по наличию следующих признаков:

-пролиферативный тип влагалищного мазка;

-стабильно высокие показатели кариопикнотического индекса;

-наличие симптома зрачка (++++);

-длина натяжения цервикальной слизи;

-монофазная базальная температура;

-железистая гиперплазия эндометрия.

Также рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА-SO4 (тесты №59, 60, 56, 62, 64, 101), исследование соскоба со слизистой шейки матки на цитологию (тест №505) и УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

Дисбактериоз

Автор: Наталья Лютикова
13 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Сделала анализ на дисбактериоз кишечника и данные вот такие:
Патогенные энтеробактерии: нет
Киш. палочки с нормальное фер. акт.: 10*8
Лактазонегативная киш.палочка: 10*8
Гемолизирующая киш. палочка: нет
Энтерококки: 10*4
Proteus spp. нет
условно патогенные энтеробактерии: 10*3
klebsiella spp:нет
citobakter spp:нет
enterobacter spp:нет
hafnia spp:нет
serratia spp:нет
pseudomonas spp: 10*3
стафилококки: нет
дрожжеподобные грибы: 10*6
лактобациллы: 10*5
бифидобактерии: 10*9

и в Примечании еще написано: pseudomonas spp. чувствительна к пио-бактериофагу, интести-бактериофагу, псевдомонадному бактериофагу.

Вопрос: Что это значит? Прописали линекс, но после 3го дня применения как то плохо от него стало. Перешла на Хилак Форте. Вроде пока ничего, но эффективно ли данное средство при таком анализе?
Беспокоят также жгучие газы. Это признак дисбактериоза? Спасибо!

Уважаемая Ольга!

Анализ кала свидетельствует о наличии дисбактериоза кишечника, обусловленного снижением количества нормальной микрофлоры (лактобактерии), избыточным ростом условно-патогенной бактериальной и грибковой микрофлоры (лактозонегативная кишечная палочка, псевдомонадная палочка, грибы Candida). Избыточное газообразование может быть симптомом дисбактериоза кишечника. Для назначения соответствующего лечения обратитесь к гастроэнтерологу.

Анализ СА-125

Автор: Надежда
13 апреля 2009 г.

У меня такая ситуация: беремнность 6 недель. На УЗИ обнаружили кисту желтого тела яичника. Один врач говорит что она рассосется, другой настаивает на операции. Сдала анализ СА-125, показатель 69,7 . Скажите пожалуста такое увеличение связано с беременностью? или все же с кистой?

Уважаемая Надежда!

Незначительное увеличение уровня СА-125 в крови может отмечаться при кистозных образованиях яичников, при эндометриозе, воспалительных заболеваниях, но также возможно его физиологическое повышение на ранних сроках беременности. Для уточнения диагноза, рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на СА15-3 (тест №142) и оценить уровень СА-125 в динамике. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Здравствуйте, прокоментируйте пожалуйста мои анализы.
Что они означают? очень волнуюсь.
1.Cytomegalie virus M 0.3 отр< 0.8 пол >1.2
2.Cytomegalie virus G,IU/ml 121,44 отр<.8 пол >12
3.Toxoplasma gondii M 0,44 отр< 0.8 пол >1.2
4.Toxoplazma gondii G.IU/ml 0,18отр< 6пол >10
5.Herpes simplex virus M 0,58 отр< 0.8 пол >1.2
6.Herpes simplex G I 5,22отр< 0.8 пол >1.2
7.Herpes simplex virus G II 0.67отр< 0.8 пол >1.2
8.Chlamidia trachomatic G,NU 6,85 1 отр< 9пол >11
9.Chlamidia trachomatic A 5,31 отр< 9 пол >11
10.Rubella virus M, IU/ml 0.16 отр< 0.8 пол >1.2
11.Rubella virus G, IU/ml 36,19 отр< 7 пол >13
Заранее огромное спасибо.

Уважаемая Наталья!

Результат анализа свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи, прививка не показана. Токсоплазмой, вирусом простого герпеса II типа, хламидиями Вы не инфицированы. Отмечается носительство вируса простого герпеса I типа и цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не требует лечения на данный момент.

Сроки беременности

Автор: Вероника
13 апреля 2009 г.

Добрый день! Сдала в лаборатории invitro скрининг. По результатам узи на момент забора крови срок был 19-20 недель, в заключении приски, в графе данные о пациенте указано недель 21+6. Это значит , что по узи неправильно поставили сроки и скрининг показал более точные, или же это может быть ошибка? Как поступить в данном случае, ведь риск может быть расчитан неправильно? Заранее спасибо!

Уважаемая Вероника!

Расчет риска хромосомной патологии у плода проводится в лаборатории при помощи специальных программ. Согласно программе, используемой в нашей лаборатории, размеры плода (БПР) соответствуют сроку, указанному на бланке результата (21+6). Риск развития хромосомной патологии плода рассчитывается с учетом полученных данных гормонального обследования (b-ХГЧ, АФП, свободного эстриола), срока беременности, данных анамнеза и возраста женщины. Поэтому расчет является достоверным

Свежие комментарии