Консультация ИНВИТРО

Май 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Архив за 21st Май 2012 г.

21 мая 2012 г.

Подскажите, пожалуйста, обязательно ли сдавать кровь на пролактин в первые дни МЦ? Я сдавала на 23 день, не совсем правильно,всего лишь через 30 мин после пробуждения, он был немного повышен (725), врач сказал пересдать после 2х часов после пробуждения. Сдала на 18 день мц- результат – норма (оба раза утром, натощак все как нужно). Может мне еще раз пересдать, для уверенности на 23 день или на 3 день, или же не имеет значения когда сдавать? (рекомендаций от врача по дням не было). Спасибо.

Уважаемая Анна!

Уровень пролактина несколько выше во II фазу цикла, чем в I фазу, поэтому целесообразно проводить исследование на пролактин ( тест № 61 ) на 3-5 день менструального цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Не могли бы Вы подсказать. Мне 25 лет. Беременность вторая. В 2007 г. на сроке 6 недель произошел выкидыш. сейчас 12 недель. 17 мая делала УЗИ в Обнинске, вот результаты:
плод 1
сердцебиение 158 ударов в мин
КТР 53,6 мм
бипариетальный размер головы 19,8 мм (меньше среднего, в допуске)
длина бедра 6,4 мм (меньше среднего, в допуске)
длина кости носа 3,0 мм
толщина воротникового пространства 1,2 мм
желточный мешочек есть, средний диаметр 4,8 мм
также 17 мая в Вашей лаборатории в г. Серпухове сдавала кровь, результаты:
ХГЧ – 48 ng/ml 1.06 скорр.МоМ
РАРР-А – 2.23 mlU/ml 0,80 скорр. МоМ
биохимический риск + NT < 1:10000 ниже порога отсечки
двойной тест 1:3047 ниже порога отсечки
возрастной риск 1:924
трисомия 13/18 +NT <1:10000 ниэже порога отсечки

скажите, пожалуйста, результаты хорошие? заранее больше спасибо за ответ

Уважаемая Марина!

Результаты пренатального скрининга I триместра свидетельствуют о низком риске хромосомной патологии плода.

Повторные анализы

Автор: Елена
21 мая 2012 г.

Добрый день! Подскажите. пожалуйста, через сколько дней нужно сдавать повторный анализ после лечения уреаплазмы, гарденереллы, e.coli? Спасибо за ответ!

Уважаемая Елена!

Для контроля эффективности проведенного лечения рекомендую Вам  не ранее, чем через 3-4 недели после окончания лечения выполнить урогенитальный мазок и посев отделяемого влагалища на уреаплазму, аэробные и анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности к антибиотикам ( тесты №№ 445, 446, 444, 452 ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Евгений, 33 года.
Появилась одышка, боли в области сердца (в течении 2 месяцев). Обратился к кардиологу. Суточное мониторирование и АД в рамках предельных значений.
УЗИ сердца показало:
Вес: 92 Рост: 175
А/Д: 130/80 ЧСС: 100.00
Дата: +
Период изгнания левого желудочка: 0.300 сек.
Устье аорты: 30.00 мм.
Восходящий отдел аорты: 34.00 мм.
Устье легочной артерии: 19.00 мм.
Левое предсердие: 36.00 мм.
Правое предсердие: 40.00/40.00 мм.
Конечно-диастолический размер левого желудочка: 46.00 мм.
Конечно-систолический размер левого желудочка: 25.00 мм.
Толщина межжелудочной перегородки: 9.00 мм.
Толщина задней стенки левого желудочка: 9.00 мм.
Амплитуда движения передней стенки правого желудочка 4.00 мм.
Амплитуда движения межжелудочковой перегородки 6.00 мм.
Амплитуда движения задней стенки левого желудочка: 8.00 мм.
Конечно-диастолический размер правого желудочка: 31.00 мм.
Дата: +
Г Е М О Д И Н А М И К А
Дата: +
Ударный объем: 75.01 мл.
Минутный объем: 7501.46 мл/мин.
Объемная скорость изгнания: 250.05 мл/сек.
Общее периферическое сопротивление: 1032.33
УИ: 39.099 мл/м2
МИ: 3909.854 мл/м2
УПС: 538.065
Дата: +
ПОКАЗАТЕЛИ СОКРАТИМОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Фракция выброса: 77.07 %
Скорость циркулярного укорочения волокна миокарда: 1.52
Процент укорочения левого желудочка в систолу: 45.65 %
Дата: +

Диагноз:Фиброз створок митрального клапана, крупный кальцинат в задней створке.
Стеноз левого А-В отверстия – 1,2 см2 (по Доплеру 1,4, Гр – 14,6).
Приклапанная митральная регургитация.
Фиброз створок трикуспидального клапана.
Приклапанная трикуспидальная регургитация.
Полости не расширены. Признаков легочной гипертензии нет.
Центральная гемодинамика не нарушена.
Кардиолог назначил эналаприл.

Самостоятельно в Вашей лаборатории сдал кровь. Результаты:
Протромбин (по Квику) 94
МНО 1.04
Фибриноген 3.3
Билирубин общий 10.7
Глюкоза 5.1
Креатинин 94
Мочевина 3.4
Общий белок 78
Триглицериды 0.82
Холестерол 4.17
Холестерол-ЛПВП 0.94
Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 2.86
Коэффицинет атерогенности 3.4 (выходит за пределы)
Кальций 2.25
Калий 4.2
Натрий 134 (выходит за пределы)
Хлор 100
С-реактивный белок 1.6

Скажите? На что влияют показатели выходящие за пределы (коэффициент атерогенности и натрий).Связан ли фиброз, по Вашему мнению, с показателями анализа крови? Порекомендуйте, к какому врачу мне нужно обратиться?
Заранее благодарен за ответ!

Уважаемый Евгений!

  Повышенный коэффициент атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием “вредного” холестерина, что является фактором риска сердечно – сосудистых заболеваний. Незначительное снижение уровня натрия может наблюдаться при недостаточном его поступлении в организм, в случаях потери натрия при сильной потливости, рвоте, диарее, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к кардиологу. 

Мазок на флору

Автор: Илья
21 мая 2012 г.

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Илья!

По микроскопической картине мазка патологии не выявлено.

Консультация

Автор: Люба
21 мая 2012 г.

Моя дочь (11 лет) сдала анализы, нужно ли лечение
CMV LgM – отрицательный
CMV lgG – положительный (8.1)
ВЭБ lgG к ядерному АГ – 342,0
ВЭБ lgG к капсидному АГ – 750.0
ВЭБ lgM к капсидному АГ – отрицательный

Уважаемая Люба!

Результаты анализов свидетельствуют о носительстве ЦМВ и инфицировании в прошлом вирусом Эпштейна-Барр. Для исключения активации инфекции целесообразно также выполнить анализ крови и слюны на выявление ДНК вирусов методом ПЦР ( тест № 317, 318, 310, 351 ), необходимость лечения определяет педиатр, наблюдающий Вашего ребенка, на основании результатов проведенных исследований и клинической картины.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

21 мая 2012 г.

Я не дождался ваших коментариев по моему вопросу.
Но хотелось узнать ваше мнение..
прошло 5.5 месяца с момента возможного заражения. за это время 2 ПЦР после 2.5 и 4 месяца ( РНК не обнаружена) и 4 ИФА 1.5 , 2.5, 3.5, 5.5 месяца, последние 2 ИФА сдавал у вас в инвитро.
До сих пор беспокоят лимфоузлы в паху, подмышками, и под челюстью, периодичесуи болит горло, и вскакивают язвочки на языке… Что делать дальше, к кому обратиться, можно ли исключить вич? Спасибо заранее.

Уважаемый Антон!

Указанных сроков достаточно для исключения ВИЧ. Для определения причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тест № 1515, профиль № 74 ), анализ крови на антитела к ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, токсокаре ( тесты №№ 82, 83, 122, 123, 80, 81, 232 ), посев отделяемого зева на микрофлору с  антибиотикочувствительностью ( тест № 467 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), флюорографию, проконсультироваться у стоматолога.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Тест на ВИЧ

Автор: Николай
21 мая 2012 г.

Здравствуйте, меня мучает вопрос. Примерно через месяц после опасного ПА, сдавал кровь в ИНВИТРО , результат пришел отрицательный. И если верить тому, что в Вашей лаборатории определяют не только антитела, но и антиген в сроки начиная от 2-х недель, стоит ли мне “параноить” или же все в норме?? Заранее спасибо за ответ!!!

Уважаемый Николай!

Для полного спокойствия Вы можете повторить анализ крови на ВИЧ ( тест № 68 ) через 3 месяца после незащищенного контакта. 

21 мая 2012 г.

, сходный с лактобактериямипожалуйста результат анализа:
U-
Эпителий плоский поверхностного слоя 8-12 в п/зр
Лейкоциты-единичные в п/зр
Микрофлора- та же. что в V. в меньшем количестве.
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя 6-10 в п/зр
лейкоциты – 1-3 в п /зр
Микрофлора- палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
Leptotrix++
C-
Эпителий плоский поверхностного слоя 6-17 в п/зр,
Лейкоциты- 1-2 в п/зр
Микрофлора- та же, что в V, в меньшем количестве.

Уважаемая Наталья!

 В мазке признаков воспаления половых путей не выявлено, но наличие лептотрикса может говорить о начальных нарушениях естественной микрофлоры влагалища или наличии инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 и Фемофлор 7 ( тесты №№ 389, 383 ) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

21 мая 2012 г.

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ и на сколько он плох:
GLU-
PRO+-
BIL-
URO1+
PH 5.5
S.G >1.03
BLD-
KET-
NIT-
LEU-
Color LIGHT GREEN

Уважаемый Сергей! Результат общего анализа мочи в норме. 

Здравствуйте! Мне 28 лет, вторая беременность. У ребенка в саду ветрянка. Сдала анализы на определение антител,т.к. точно не помню болела или нет ветрянкой в детстве. Получила результаты анализа: anti-VZV IgG 406,7 мЕД/мл, результат выходит за пределы референсных значений (от 0 до 150). Подскажите пожалуйста получается антитела в наличии имеются, и я уже переболела ветрянкой в детстве, и уже ею не заболею???или такая вероятность ветаки имеется?? Спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на перенесенную Вами ранее ветряную оспу с развитием полноценного постинфекционного иммунитета к вирусу ветряной оспы. 

21 мая 2012 г.

Здравствуйте! Последнее время меня волнуют мажущие кровянистые выделения и боли внизу живота (в определенных позах) во время полового акта и некоторое время после него. Была на осмотре у гинеколога, она сказала, что ничего такого что может стать причиной этому нет. Посоветуйте пожалуйста какие обследования и анализы нужно сделать чтобы проверить состояние моей репродуктивной системы (полное обследование по гинекологии)

Уважаемая Лика! Описанные Вами симптомы могут быть при воспалении половых органов и органов малого таза вследствие  инфекции, при аденомиозе, эндометриозе и других патологических процессах органов репродукции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции по профилю №92, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Стоит ли снижать?

Автор: Татьяна
21 мая 2012 г.

Пол года назад была замершая беременность. После этого проходила обследование. Выявили чуть повышенный пролактин, назначали мрт гипофиза,в результате ничего не выявили.
Т4 свободный 17.1 9 – 19,1 пмоль/л 9 – 19,1 пмоль/л
ТТГ 3.29 0,40 – 4,00 мМЕ/л 0,40 – 4,00 мМЕ/л
Пролактин 480.1 Фолл,фаза 74 – 472;
овул,пик, 149 – 447;
лют,фаза 92 – 745;
менопауза: 31 – 525
мМЕ/л

И так же эндокринолог сказала,что надо ттг снизить до 2,чтоб были здоровые дети. Я пропила йод 2 месяца,сдала и ттг вырос. Был 3,29 стал 3,73
Как вы думаете,надо ли его снижать до 2х? И стоит ли пить гормоны?

Уважаемая Татьяна!  В настоящее время считается, что для нормального течения беременности и полноценного развития плода, особенно интеллектуально-психической его функции, концентрацию ТТГ у беременных женщин необходимо поддерживать на уровне менее 2.3 мЕд\л, особенно при наличии положительного титра антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе, которые являются фактором риска привычного невынашивания беременности. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на АТ-ТПО и АТ-ТГ (тесты 57, 58), и соблюдать рекомендации Вашего лечащего врача.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Не так давно лечилась от молочницы. Сначала сдавала мазок на флору в другой клинике. Как сказала гинеколог, что кандида у меня не обнаружена, но обнаружены споры каких-то грибов и палочки. Я не знаю, каких именно, т к сам анализ в руках у меня не был и сразу был вклеен врачом в карту. Как объяснила мне гинеколог, что это молочница. Через 10 дней после окончания лечения гинеколог рекомендовала сдать мазок на флору. Данный анализ я сделала у Вас в лаборатории и получила такие результаты:
V- Эпителий поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
C- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейцоциты единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты единичные в препарате. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Хотелось бы узнать, данные результаты в норме? И почему отсутсвуют отметки о том, есть ли во флоре палочки или грибы/споры? Их не обнаружили, поэтому отметок нет? Или именно в данном мазке в Вашей лаборатории их исследование не предусматривается и нужно сдать еще какие-то анализы, чтобы узнать об их наличии?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Ирина! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. Наличия псевдомицелия или спор дрожжеподобных грибов Кандида и иной условно-патогенной микрофлоры не выявлено.

21 мая 2012 г.

Добрый день мне 24 года, готовлюсь к материнству и сдавала в вашей клинике анализ №444 Посев на уреаплазмы (Ureaplasma spp.) и определение чувствительности к антибиотикам (Ureaplasma spp. Culture, quantitative. Bacteria Identification and Susceptibility)
результат 10^4 КОЕ/тамп
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN I
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN S
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
Нужно ли лечить?

Уважаемая Яна! Результат анализа указывает на избыточный рост уреаплазмы, что может быть причиной развития неспецифического воспаления половых органов и органов малого таза, осложненного течения беременности. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Сифилис

Автор: георгий
21 мая 2012 г.

анализ на сифилис положительный. в комментариях написано. ТИТР 1 : 2 , РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПОВТОРИТЬ ЧЕРЕЗ 10-14
ДНЕЙ
Для исключения ложноположительного результата рекомендуется выполнение теста №70 (Сифилис EIA).
на кануне я пил вино немного и съел чуть холодца. утром ничего не ел. могло ли это искозить анализ? и объясните пож что такое титр 1;2. внешних признаков на головке члена и на теле нет

Уважаемый Георгий!  Выявленный титр антител является достаточно низким. Также в некоторых случаях возможен ложноположительный результат определения кардиолипиновых антител к возбудителю сифилиса (реакции RPR, RW), особенно у лиц с избыточной массой тела, при наличии аутоиммунных заболеваний. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на обнаружение специфических антител к бледной трепонеме методом ИФА (тесты 70, 221).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

21 мая 2012 г.

Добрый день! 15мая была в одном из отделений инвитро на осмотре у врача. Беременность 9недель 1день делала узи и осмотр. врач сказала что все идет отлично и как положено сроку. но 18 мая появились коричневые выделения несколько капель с утра, 19 мая тоже было несколько капель…очень беспокоюсь по этому поводу. подскажите стоит ли идти ко врачу или это считается нормой, болей нет и живот не тянет.

Уважаемая Автор вопроса! Для оценки течения беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта   http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ ), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Здравствуйте.

У меня гипотериоз. Принимаю Л-тироксин 50. Периодически сдаю анализ на определение уровня ТТГ. Всегда сдавала в вашей лаборатории анализ утром, натощак, не принимая с утра таблетку. Анализ был в пределах нормы. В апреле уровень ТТГ составил 5,2 (в лаборатории Инвитро).
Подскажите, пожалуйста, возможно, более правильным будет принимать таблетку Л-тироксина непосредственно в день сдачи анализа, до сдачи анализа?

Уважаемая Татьяна! Прием  L-Тироксина в день сдачи анализа никак не влияет на уровень ТТГ. Повышение концентрации данного гормона может указывать на недостаточную дозу принимаемого Вами гормона. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас эндокринологу.

ВИЧ

Автор: тимур
21 мая 2012 г.

Здраствуйте. Вообщем такая история. 8 лет назад был опасный контакт , я после этого каждый год проверялся на вич ,здавал анализы как в государсвенных поликлиниках так в Инвитро,и везде показал отрицательный результат. Вопрос. Может ли быть так что я заражен а анализ не показывает ВИЧ в организме?? спрашиваю потому что симптомы у меня были раньше дыхательная система восполенна была долго. 2 года назад я женился , спали с женой как обычно 2 года а вот неделю назад после секса через неделю нес того несево у жены началась сухость в горле насморк немного температура поднялась,и сухость в горле непроходит уже неделю плюс глотать тяжело, раньше говорит такого у нее не было. я вот читал что так бывает при ВИЧ с начала .Ответь те пож-та, я переживаю очень сильно . Спасибо заранее.

Уважаемый Тимур! В данном случае повода для беспокойства  и многократного обследования на ВИЧ нет. ВИЧ Вы не инфицированы.  Вашей супруге рекомендую обратиться к ЛОР-врачу.

Гормоны

Автор: Саша
21 мая 2012 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста сдавала на гормоны пролактин и вот мой результат 580.76. а норма 108.78 – 557.13, после решила пересдать и вот новый результат 573.8. Скажите пожалуйста мне можно беспокоиться или это ничего страшного???

Уважаемая Саша! Данное повышение уровня пролактина не является признаком нарушения гипофизарной функции, а может быть как вследствие несоблюдения всех требований подготовки к сдаче анализа, при нарушении функции щитовидной железы, избыточном синтезе мужских половых гормонов, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.  В связи с вышесказанным, рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ДЭА (тесты 55, 56, 64, 101), если Вы не сдавали ранее.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Свежие комментарии