Консультация ИНВИТРО

Июнь 2012
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Архив консультации

Архив за Июнь 2012 года

вопрос по анализу

Автор: Ольга
28 июня 2012 г.

здравствуйте,нужно сдать анализ на антитела к холинорецепторам,вы такое берёте и сколько стоит.Спасибо.

Уважаемая Ольга! К сожалению, подобное исследование не проводится в Лаборатории ИНВИТРО. 

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты мазка на микрофлору.
Пол мужской, возраст 26 лет. Лаборатория Helix.
Диагноз: предположительно бесплодие (7 мес.), тератозооспермия, скрытые инфекции не обнаружены.

Локус: уретра
Эпителий плоский (в п/зрения): 2-3
Эпителий цилиндрический (в п/зрения): 4-5
Эпителий переходный (в п/зрения): –
Лейкоциты (в п/зрения): 0-1
Эритроциты: –
Грам(+) кокки: –
Грам(-) кокки: –
Грам(+/-) коккобациллярная флора: –
Грам(+) палочки: 1
Грам(-) палочки: –
Грам(+) диплококки: –
Грам(-) диплококки: –
Leptorix: –
Грибы рода Candida spp.: –
Трихомонады: –
Слизь: 3

Комментарий лаборатории. Интерпретация: “-” – не обнаружено; “0-1” – единичные в п/зрения; “1” – небольшое количество; “2” – умеренное количество; “3” – большое количество; “4” – покрывают поле зрения.

Не могу, к сожалению, разобраться, все ли в порядке или есть какие-то нарушения?
Заранее большое спасибо!

С уважением,
Илья

Уважаемый Илья! Большое количество слизи и цилиндрического эпителия могут говорить о хроническом воспалении уретры. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить соскоб из уретры на половые инфекции (наш профиль № 93).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

по беременности

Автор: марина
28 июня 2012 г.

здравствуйте у меня была задержка 5 дней я решила сделать тест и показало положительно и так 8 тестов на второй недели я здала кровь на b-хгч в инвитро и сказали, что беременность есть,когда я пришла к гиникологу мне она сказала,что по хгч 3-4 недели,а матка не увеличина могут ли ошибаться анализы и тесты или просто матка увеличивается позже? помогите пожалуйсто!

Уважаемая Марина! Несоответствие размеров матки сроку беременности (по уровню ХГЧ) может говорить о внематочной беременности. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра. 

Результаты гормонов

Автор: Ирина
28 июня 2012 г.

Здравствуйте! могли бы Вы прокомментировать результаты моих анализов на гормоны: т3 1.8 (референсные значения 1.1-3.1), т4 свободный 16.3 (р.з 9.0-22.0), ттг 1.40 (р.з 0.4-4.0), фсг 6.24 (р.з регулярный цикл: фоллик фаза 1.37-9.90, овулярная фаза 21.90-56.60, лютеиновая фаза 0.61-16.30), лг 7.05 (р.з регулярный цикл: фоллик фаза 1.68-15.00, овулярная фаза 6.17-17.20, лютеиновая фаза 1.09-9.20), ДЭА-SО4 7.1 (р.з. 0.9-11.7), тестостерон 3.40 (р.з 0.31-3.78), Кортизол 361 (р.з 138-635), Пролактин 285 (р.з 109-557). Спасибо!

Уважаемая Ирина! Для адекватной оценки результатов гормонального обследования необходимо указывать день менструального цикла, в который проводилось обследование. Уровень гормонов щитовидной железы, гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактина), надпочечников (кортизола, ДЭА), тестостерона в пределах нормы.

результат узи

Автор: Мария
28 июня 2012 г.

27 июня делала узи органов малого таза расшифруйте пожалуйста показания и что мне дальше делать? тело матки: контуры четкие ровные длина 6,1 см, передне- задний размер 5,2 см. , ширина 7.0 см. структура матки изменена за счет диффузно расположенных гипоэхогенных и гиперэхогенных множественных очаговых структур, ячеистая узловые образования не определяются усилен сосудистый рисунок матки и параметриев с обеих сторон
эндометрий: толщина функционального слоя 7.8 мм полость матки не расширена
шейка матки: кисты эндоцервикса с максимальным размером 7.0 мм. цервикальный канал не расширен
левый яичник: размеры 3.5*2.0*2.1 см. в типичном месте фоликулы переферийно с диаметром 6.3 мм
правый яичник: размеры 3.9*2.3*2.2 в типичном месте содержит щелевидной формы гипоэхогенное включение 19*7 мм (желтое тело) фоликулы размером 7.0 мм

Уважаемая Мария! Для адекватной оценки УЗ – картины необходимо указать день менструального цикла, в который проводилось исследование.

28 июня 2012 г.

Добрый день!

В прошлом менструальном цикле у меня была задержка менструации, после наступления менструации врач назначила мне сдать анализы на гормоны: Т3 ,Т4, ТТГ, тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин и эстрадиол. Анализы показали , что все гормоны в норме кроме пролактина 567 мЕд/л. Врач сказала, чтобы я повторно сдала анализ на пролактин на 4 ДМЦ. Повторное анализ показал тоже повышенный уровень пролактина 634 мЕд/л. Все два раза я сдавала анализы у вас в инвитро. Подскажите, пожалуйста, что означают данное анализы.

Уважаемая Галина! Незначительное повышение пролактина, как правило, связано с внешними факторами: несоблюдением условий подготовки, с физическими нагрузками накануне исследования, приемом алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую повторить анализ крови на пролактин (тест № 61) в любой день менструального цикла с соблюдением правил подготовки. За 1 день до исследования необходимо  исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться.
Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.

Есть ли беременность

Автор: Евгения
28 июня 2012 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, последние месячные были 18 мая, средний менструальный цикл 34–36 дней, есть задержка, сдала 26 июня ХГЧ 1.1, что это значит есть ли беременность???

Уважаемая Евгения! Результат говорит об отсутствии беременности. 

Срок ифа на вич

Автор: Максим
27 июня 2012 г.

Здравствуйте,скажите какой реальный,окончательный срок сдачи ифа на вич в в инвитро?есть ли риск заражения при защищеном сексе(презерватив НЕ рвался и НЕ сползал)?

Уважаемый Максим! Риск заражения при защищенном половом контакте практически отсутствует. Учитывая инкубационный период ВИЧ, окончательный срок обследования составляет 6 месяцев.

27 июня 2012 г.

Есть ли гормональная активность надпочечников по результатам анализа мочи на нефрины?

Уважаемый доктор, Здравствуйте! Очень понравились Ваши консультации, считаю их высококвалифицированными. О себе: 72 Года, обследовался по поводу высокого давления АД 162/90 до 220/… Сделал УЗИ, МРТ почек. Установлено: правая почка 102*62 мм, контуры неровные, имеется анэхогенное однородное образование 62*65 мм с чёткими, ровными краями, локализация в нижней трети. Левая почка 100*62 мм есть множественные анэхогенные образования диаметром 18 и 17 мм, локализация-средняя треть. Правый надпочечник-лоцируется образование 57*51 мм с неоднородной структурой, нечёткими контурами.
Заключение: диффузные изменения, кисты обеих почек, образование правого надпочечника. Эндокринолог направил на анализ нефринов в суточной моче. При отсутствии гормональной активности рекомендована консультация хирурга.
Результат: метанефрины 44мкг/сут. (Реф. Знач. Меньше 350)
норметанефрины 218 мкг/сут.(Реф. Знач. Меньше 600)
Объём суточной мочи-2000 мл.
Вопрос: Есть гормональная активность или нет и что делать дальше, учитывая мой возраст: операция или жить спокойно с поддерживающей терапией? Вспомнилось ещё и профессор на обходе, посмотрев моё МРТ сказала, что с такими надпочечниками живут.
Помогите мне пожалуйста разобраться. Очень надеюсь на Ваш бесценный опыт и многолетнюю практику. Заранее спасибо огромное.

Уважаемый Петр! Концентрация промежуточных метаболитов катехоламинов в пределах нормы, что исключает опухолевую трансформацию в клетках мозгового вещества надпочечников или в скоплениях аналогичных по строению клеток в других органах. Но для исключения других гормонально – активных опухолей надпочечника (в частности аденомы коры, секретирующей альдостерон и обуславливающей гипокалиемию, гипертензию) проводится определение в крови уровня калия, натрия, альдостерона, ДЭА, АКТГ, кортизола, ренина (наши тесты №№ 39, 65, 100, 101, 205, 206). Учитывая неоднородность структуры и нечеткость контуров образования, показана тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ для определения его гистологической структуры. Тактика в отношении опухоли надпочечника зависит, во-первых, от того является ли она источником избыточной продукции какого-либо гормона, и, во-вторых, представляет ли она собой злокачественную опухоль. Удаления требуют гиперсекретирующие и злокачественные образования, а также опухоли больших размеров (больше 5 см) и подозрительные на злокачественные. Образования, доброкачественность которых доказана, такие, как простая надпочечниковая киста, миелолипома и гемангиома надпочечника, требуют лишь регулярного (раз в полгода) РКТ-контроля.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

низкий уровень ЛГ

Автор: Юлия
27 июня 2012 г.

Добрый день. Мне 29 лет. Менструальный цикл стабильный – 30 дней. Проходим с мужем обследование на предмет бесплодия. В течение 1.5 лет живем половой жизнью, но пока беременность не наступает. Инфекции исключены. Спермограмма относительно нормальная. Сдала анализы на гормоны на 7 д. м.ц.: ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ. Все в норме, кроме ЛГ – 2,09 мЕд/мл при норме для фол. фазы 4,21 – 6,60. При этом ФСГ-6,22 ( при норме для фол. фазы 2,8 – 11,3). Получается, что соотношение ЛГ к ФСГ далеко от существующих норм ( оно должно быть равно 1)? Меня пугает такой низкий уровень ЛГ.С чем это может быть связано. Может быть такой низкий уровень ЛГ связан с тем, что этот цикл ановуляторный? Что нужно еще сделать? К гинекологу попаду только через неделю. Может надо сдать кровь на ЛГ на 14-16-й день м.ц.? и прогестерон на 21-22 д. м.ц.

Уважаемая Юлия! Утверждение о соотношении ФСГ/ЛГ, равном единице, правомочно в позднюю фолликулярную фазу. Для нормального роста, созревания и овуляции доминантного фолликула в раннюю фолликулярную фазу менструального цикла должен преобладать фоликулостимулирующий гормон (ФСГ). Учитывая нормальные показатели ФСГ, пролактина и гормонов половых желез, низкий уровень ЛГ может быть вариантом индивидуальной нормы или говорит о недостаточности лютеиновой фазы. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла, на прогестерон (тест № 63) на 21 – 23 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 июня 2012 г.

Скажите пожалуйста сколько дней делаются анализы на хламидиоз, микопластоз и впч высоких рисков?

Уважаемая Елена! Если речь идет о диагностике указанных инфекций в соскобе, то результаты выдаются через 1 рабочий день.

Трактовка анализа

Автор: Алексей
27 июня 2012 г.

Здравствуйте! Сдавал у Вас анализ на ревматоидный фактор-результат меньше 20(норма меньше 30), в другой лаборатории-результат-отрицательно. Т.е. он все-таки обнаружен? Как трактовать такой результат?

Уважаемый Алексей! Все значения ревматоидного фактора менее 30 расцениваются тест – системой как отрицательные, т.е. не обнаружено. Отсутствие РФ не исключает серонегативную форму ревматоидного артрита, поэтому необходимо дополнительно сдать кровь на антинуклеарный фактор (тест № 1267) – чувствительный маркер заболеваний соединительной ткани. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

День добрый! Прокомментируйте пожалуйста результаты мазка:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) коккобациллы единичные в
редких п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
За ранее спасибо !

Уважаемый Антон! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы, т.е., признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры уретры не выявлено. 

Уровень ХГЧ 1394 мед/мл

Автор: Светлана
27 июня 2012 г.

Добрый день!
Помогите разобраться: последние месячные были 19 мая, 19 июня очередные месячные не пришли, сделала тес – показал слабую вторую полосочку. 25 инюня сдала в ИНВИТРО кровь на -ХГЧ, результат – 1394 мед/мл.
Свидетельствует ли такой уровень о нормальноразвивающейся беременности (периодически тянет низ живота)?
P.S.:переживаю очень, т.к. больше года мучалась с повышенным пролактином и последний месяц пила Достинекс.

Уважаемая Светлана! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям от зачатия. Для определения локализации плодного яйца (в матке или эктопическая) и оценки течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Дополнительно необходимо сдать кровь на прогестерон (тест № 63) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

27 июня 2012 г.

Здравствуйте!
Проводятся ли у вас какие-либо исследования, которые могут выявить аутоиммунное заболевание или диемилизацию?
спасибо

Уважаемый Алекс! К сожалению, специфические тесты для диагностики аутоиммунных заболеваний нервной системы (миелиновый базовый протеин и антитела к миелину и др). в Лаборатории ИНВИТРО не проводятся. Для исключения заболеваний соединительной ткани (коллагенозов) кровь первоначально исследуется на антинуклеарный фактор (наш тест № 1267). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Есть металлический радионаушник размером с зернышко риса. Его предлагается вкладывать в ушной канал, где он находится ничем не прикрепленный, а извлекать с помощью магнита.
Будет ли металлический объект такого размера причинять неприятные ощущения, боль? Может ли он затеряться в ухе до неизвлекаемости? Может ли он нанести вред слуху, повредить барабанную перепонку?

Уважаемая  akerka! Указанные вопросы рекомендую обсудить с ЛОР – врачом. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы определить наличие/отсутствие паразитов в организме человека (например Описторхоз, гельминты и т.п.)

Уважаемая Елена! Учитывая особенности жизненного цикла паразитов и их способность “уходить” из – под иммунологического надзора, диагностика паразитарной инвазии должна быть комплексной. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела к описторхиям, токсокарам, эхинококку, аскаридам и т.д. (наши тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159, кал собирается и исследуется ежедневно в течение 3 дней), УЗИ органов брюшной полости.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 июня 2012 г.

Здравствуйте, Эритроциты 5.26 млн/мкл – превышают норму, о чем это может говорить? также немного повышены моноциты в лейкоцитарной формуле.
И еще вопрос, до этого сдавала кровь был гемоглобин 164, сейчас 146, почему такие изменения?

Уважаемая Екатерина! Уровень гемоглобина у женщин может меняться в пределах нормы по физиологическим причинам: после менструации, во время беременности и лактации. Незначительное изолированное повышение эритроцитов не имеет диагностического значения и может быть связано с потерей жидкости накануне обследования (повышенное потоотделение, понос и т.д.). Незначительный моноцитоз может быть связан с недавно перенесенной инфекцией. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 2 недели. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»  

ВПЧ

Автор: Ирина
27 июня 2012 г.

Добрый день.Врач прописал курс Аллокина-альфа от ВПЧ,подскажите,пожалуйста. можно ли его колоть внутримышечно? А то я сама себе подкожно делать не умею

Уважаемая Ирина! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

анализ на скрининг

Автор: Армине
27 июня 2012 г.

здравствует меня зовут Армине не давна здала анализ на скрининг беременность у меня третья первая беременность была замерзшей а вторая в 18 недель обнаружили акранию и повода для волнение есть помогите понять что озночают эти цифры пока мой врача предает из отпуска
13 недель 5 дней во время здчи анализа .. дата последний менструаци11 марта
ассоциированный с беременность протеин А (РАДИ-А) 13.90 ++мМЕ/мл 1.87-7.46
свободная b субьединица ХГЧ 9.99 – нг/ мл 14.21-114.70
Скоректированные МоМ и вычисленный риск
срок на дату забора сывортки 13 + 1
РАРР-А 13.9—- 2.69
fb-hCG 10.0 —- 0.30 метод определения КТР Robinson

двойной тест на дату забора пробы < 1:10000
возростной риск на дату забора пробы 1.873
риск трисомии 13/18

Уважаемая Армине!  Скорректированные значения МоМ для обоих показателей пренатального скрининга не соответствуют нормам, что может говорить о высоком риске хромосомных аномалий плода. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую обратиться к генетику.

Свежие комментарии