Архив за 21st Июнь 2012 г.
Добрый день! Мне 26 лет, беременность 22 недели. До этого Два раза была “замершая беременность” Резус отрицательный. В крови повышены лейкоциты до 13. Чувствую себя хорошо. Врач выписала азитрокс…Прочитала в инструкции :”Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.” Может не стоит принимать????? Ответьте, пожалуйста, что мне делать? Очень не хочется травить ребенка…
Уважаемая ALINA! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
после родов после установления цикла около 40 дней и приема бромкрептина 2 курса по 2 недели сразу после родов, для устранения лактации, началось маточное кровотечение, в стационаре установили полип, без УЗИ, была произведена операция по удалению, материал направили на гистологию, результаты еще не получила, узи диагностика по выписке не произведена, через 2 дня начались обильные слизистые выделения без запаха, тягучие, мутно-прозрачно-желтоватого цвета, для профилактики воспалительного процесса проколола 5 -дневный курс антибиотика общего спектра действия и прием метронидозола, ситуация с выделениями не сильно улучшилась, решила сдать все анализы в независимой лаборатории, получила шокирующие результаты инфекции уреаплазма, микоплазма и впч-16- последние анализы сдавала за 2 недели до родов ничего не было, до сих пор гадаю про путь заражения, в половом партнере уверенна на 95%, кроме выскабливания в гор больнице ни в каких сомнительных учреждениях осмотр не проходила, сауны, бани, бассейны и места общественного пользования не посещала, использовала личные гигиенические принадлежности, прошу ответить на вопрос, чем могло быть обусловлено появления кровотечения, полип ли это в принципе, не связанно ли с нарушением гормонального фона, в связи с приемом, выше указанного препарата, перед обращением к врачу я наблюдала себя 5 дней, цикл начался 10 мая, кровотечение 28 мая, в последние дни стало прогрессировать, следует ли лечить выше указанные инфекции или это вариант нормы, на фоне снижения иммунитета, может ли иметь место заражения при проведении операции неправильно подготовленным инструментом с учетом, что выделения появились через 5 дней после хирургического вмешательства, возможен такой малый инкубационный период вируса, с учетом раневой поверхности, так же прошу расшифровать результаты Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – отсутствует.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА,
ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ
за день до сдачи спринцевалась спиртовым раствором прополиса и ротоканом, разведенными с кипяченной отфильтрованной водой стерильной спринцовкой, проблем с выработкой смазки при половом контакте не имею, при применении антибиотика всегда пропиваю курс пробиотиков, иммуномоделирующие средства и гепатопротекторы, так же у меня показал анализ rw положительный результат, хотя 2 месяца назад мы с супругом проходили обследование и он был отрицательный, ни кто никогда не болел, возможен ли ложноположительный тест, при отягощенном анамнезе геп с, титр антител 0, у супруга и дочери 6 лет нет даже антител, следует ли мне сдать анализы на наличие сифилиса и какие вы порекомендуете, возможно ли этот анализ показал активность гепатита, нужно ли сдать и этот анализ, последний был сдан 2 месяца назад, очень боюсь, что являюсь носителем онкогенного вируса впч-16, следует ли мне вакцинироваться против рака шейки матки или уже поздно, есть ли у вас в клинике такая вакцина. возраст 26 лет, был пиелонефрит в 2006 году, трихомоноз в 2008, киста на яичнике в 2008,в 2009 маточное кровотечение неясной этиологии, прооперировали, в 2011 замершая беременность и в 2012 впс тмс у плода, отягощенный семейный анамнез, какие посоветуете сдать генетические анализы мне и супругу при планирование следующей беременности? C Искренним Уважением к Вам Мария Владиславовна, выражаю признательность Вам и лаборатории за хороший сервис и своевременные результаты исследования.
Уважаемая Мария Владиславовна!
Уреаплазма и микоплазма гоминис относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на количественное определение уреаплазмы и микоплазмы гоминис с чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 440, 444). Микоплазма гениталиум относится к абсолютным патогенам и при ее выявлении необходима антибактериальная терапия. Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено, однако полное отсутствие микрофлоры чаще всего свидетельствует о спринцевании накануне исследования антисептическими препаратами. В связи с этим для получения достоверной картины рекомендую Вам повторить урогенитальный мазок на флору ( тест № 445 ) через 7-10 дней ( исключая влагалищные средства ). Причиной маточного кровотечения могли быть и гормональные нарушения, и воспалительный процесс. Для оценки гормонального статуса целесообразно на 3-5 день следующего менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны по профилю № 80, на 5-7 день – УЗИ органов малого таза. Исследование на RPR-тест не является специфическим, и антилипоидные антитела могут появляться не только в следствие сифилиса, но и в ответ на развитие нетрепонемных заболеваний острой и хронической природы, при аутоиммунных заболеваниях и т. д. В связи с этим для уточнения диагноза рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к антигенам бледной трепонемы ( тест № 70 ). При планировании беременности, учитывая отягощенный анамнез, рекомендую Вам и Вашему супругу выполнить кариотипирование и HLA типирование II класса ( тесты №№ 7831, 7811 ) и проконсультироваться у генетика. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Сдала на гормоны,получила вот такие результаты:
Т4 свободный 14.0 пмоль/л, ТТГ 4.5 мЕд/л, ФСГ 7.57 мЕд/мл, ЛГ 11.90 мЕд/мл, Эстрадиол 98 пмоль/л, Прогестерон 0.7 нмоль/л, Тестостерон 2.55 нмоль/л, Пролактин 367 мЕд/л. Сдавала на 7 день цикла. Подскажите,пожалуйста, мне ставили поликистоз в связи с нестабильным менструальным циклом и анализами давно, а что эти анализы показывают? Спасибо за ответ.
Уважаемая Ольга!
Наблюдается незначительное повышение уровня ТТГ на фоне нормального свободного Т4, что характерно для субклинического гипотиреоза. Для уточнения рекомендую Вам повторить анализ крови на ТТГ ( тест № 56 ), выполнить анализ крови на АТ-ТПО, АТ-ТГ ( тесты №№ 57, 58 ) для исключения аутоиммунной патологии, УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Уровень половых гормонов в пределах нормы. Диагноз ” поликистоз яичников” ставится не только на основании гормональных исследований, но и результатов УЗИ, анамнеза заболевания, клинической картины и т. д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Добрый день.
Мне 27 лет. У меня вторичное бесплодие (трубное), детей нет. Анализы сдаю для программы ЭКО.
Сегодня на руки получила результат анализов гормонов первой фазы (сдавала на третий день). Помогите, пожалуйста, расшифровать и подскажите не стоит ли обратиться к врачу для исправления каких-либо показателей.
Т4 13,8 пмоль/л
ТТГ 1,29 мЕд/л
АТ-ТПО 1,3 Ед/мл
ФСГ 6,28 мЕд/мл
ЛГ 5,37 мЕд/мл
Эстрадиол 170 пмоль/л
Пролактин 279 мЕд/л
Спасибо.
Уважаемая Эллина!
Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень половых гормонов также в пределах нормы.
Добрый день. Я недавно лечилась от молочницы, во время болезни (о ее наличии я еще не знала) был секс с моим молодым человеком, плюс после анализа на скрытые обнаружилась папилома-вирусная двух типов. Молодому человеку необходимо сдать анализы, но проблема в том, что он в море, редко заходит в порт, но с корабля его не выпускают. В море будет еще 4 месяца, а лечение необходимо. В связи с этим возник вопрос, как можно сдать анализы? Могу ли я взять их у него и принести к вам?
Уважаемая Валентина!
Да, Вы можете заранее приобрести контейнер для взятия биоматериала и получить инструкции по его взятию в любом удобном для Вас офисе лаборатории.
Здравствуйте
Меня зовут Лариса возраст 35лет
Прошла ЭхоКГ результаты следующие
М-режим ЛЖд 48, ЛЖс 31, EPS 0.8 , ИЛЖд 26,1, ФВ 65%, МЖП 8, ЗС 8, ОТС 0,33, ММ 127, ИММ 69,
АО 31, ЛП 31, ИЛП 17, ПЖ 19, ПС 5.
В- режим КДО 118, КСО 44, ИКДО 64, ИКСО 24, ФВ 63%, АОсинусы 31, АОвосх 26, ЛС 22, ПЖк 19,
ПЖдк 50, ППк 26, ППдл 30, ЛПк 26, ЛПдл 31.
D-режим VE 88. VA 71. VE/VA 1.2 . Tdec 170. Град мах 3,1, Пл.отв 4,46, регургитация степень 1
Аортальный клапан Vmax 105 , Град.мах 4,4, регургитация степень 0
Пульмон клапан Vmax 100, Град.мах 4,0, регургитация степень 0
Трикусп клапан Vmax , Град.мах , регургитация степень 1
Давл в ЛА 25
Лж не увеличен, Единичные включения кальция в миокарде. Миокард не утолщен. Локальных нарушений сократимости не найдено. Глобальная сократимость не нарушена.
ЛП не увеличено. Аорта не расширена. Стенки не изменены. Клапан обычный. Нарушений кровотока не найдено. Створки МК не изменены. Минимальная митральная регургитация.
Правые отделы сердца не расширены.
Трехстворчатый и пульмональный клапаны обычные. Минимальная трикуспидальная регургитация. Давление в легочной артерии не повышено.
Скажите пожалуйста по данным этого обследования в каком состоянии находится мое сердце необходимо ли лечение и посещение врача.
Жалобы стала раздражительной нервной вспыльчивой имеются ноющие боли под лопаткой с отдачей в сердце когда понервничаю или продуло давление не беспокоит, бывает плохо засыпаю. Спасибо
Уважаемая Лариса!
Явных органических поражений сердца не выявлено. Учитывая Ваши жалобы, целесообразно обратиться к неврологу.
Прошу вас расшифровать результаты анализа. Анализы были сданы через 3 дня после проведенной первой процедуры химиотерапии.
Клинический анализ крови:
Гематокрит 43,4
Гемоглобин 14.0
Эритроциты 5.04
MCV (ср. объем эритр) 86.1
RDW (шир.распред. эрит) 13.7
MCH ( ср. содер Hb в эр) 27.8
MCHC (ср. конц.Hb в эр.) 32.3
тромбоциты 291
Лейкоциты 3.28
Нейтрофилы (общ. число) 62.8
Лимфоциты 29.6
Моноциты 1.5
Эозинофилы 5.8
Базофилы 0.3
СОЭ (по Вестергрену) 9
Заранее вам спасибо за расшифровку.
Уважаемая Лидия!
Незначительные отклонения в клинической картине крови ( лейкопения ) могут наблюдаться на фоне приема противоопухолевых препаратов. Для динамического наблюдения рекомендуется повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) накануне очередного курса химиотерапии.
Здравствуйте доктор,ребенку 4 месяца уровень ттг 4.5 это много или мало?у нас субклинический гепотиреоз.Спасибо!
Уважаемый (-ая ) Автор вопроса!
Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то уровень ТТГ в пределах нормы для данного возраста.
Здравствуйте!!!В марте 2012г.я сдавала анализы на краснуху (IgG b IgM) и титры оказались повышены (IgG 14.12 Igm 1.27)! В апреле сходила к инфекционисту она попросила пересдать (IgG101.21 IgM0.85 авидность 97%) уже ближе к норме (норма: 0,8-1,1)В июне я опять сдала IgM и он опять повышен 0,94!!! Скажите пожалуйста чем эти показатели чреваты для планирования беременности??? Заранее вам благодарна!!!
Уважаемая Лана!
Выявленные высокоавидные Ig G-антитела свидетельствуют об инфицировании вирусом краснухи более 3-4 месяцев назад. Если нормы той лаборатории, где проводилось исследование, Вами указаны правильно, то титр Ig M-антител в пределах нормы. Для исключения активности инфекции Вы можете повторить также анализ крови на Ig G-антитела к вирусу краснухи для динамического наблюдения. Отсутствие достоверного роста уровня антител исключают острую стадию инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте!После обострения хр.тонзиллита и лечения я сдала посев на флору и АЧ. В ответе: Stafylococcus aureus 10^1 KOE/тамп Комментарий-условно патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.Как понять ответ,если золотистого стафилококка в норме не должно быть вообще и почему не выполнили АЧ,ведь когда начинается обострение антибиотики назначают сразу и нет времени ждать результат посева целую неделю?Получается,что я зря отдала деньги за анализы?Спасибо.
Уважаемая Ольга!
В полуоткрытых полостях ( зев, нос, ухо и т. д. ) допускается наличие золотистого стафилококка в титре < 10*4 кое/тамп. В этих случаях антибиотикограмма не проводится.
Я сдала тест № 447 в Инвитро: исследование на биоценоз и чув. к антибиотикам. Результат такой: эпителий-пласты эпит. клеток; лейкоциты-10-15 в п/зр., микрофлора-стрептобациллы в большом количестве; мелкие палочки, дипло-, стрептококки в умеренном кол-ве, трихомонады и гонококки не обнаружены. общее количство м/о- 5, лактобациллы-обнаруж.(рост со среды обогащения), энтеробактерии – 4 (Е.coli), энтерококки – 5 (E. faecalis). остальное по нулям.
вопрос: 1. что у меня с лактобациллами, их недостточное количество? 2. количество энтерококков и энеробактерий увеличенное, требуе лечения? 3. Лейкоциты повышены, есть воспаление? 4. показатель эпителия что означает?5. Стрептобациллы в большом количестве – это требует лечения?
Уважаемая Елена!
В результате проведенного исследования признаков активного воспалительного процесса во влагалище не выявлено, однако отмечается дефицит общей бактериальной массы влагалища, “полезной” микрофлоры и относительно большое количество условно-патогенных микроорганизмов ( дисбиоз влагалища ). Данное состояние требует медикаментозной коррекции влагалищной флоры. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Здравствуйте. Я сдала анализы на 2 день цикла ( ФСГ 6,7; ЛГ 9,3; Пролактин 1135; эстрадиол 44,5; тестостерон 1,6 ) и на 20 день цикла прогестерон 3,13. Помогите пожалуйста что это такое означает и все ли хорошо. Постоянные задержки от месяца до трех. Не могу забеременеть в течении полугода. Есть кистозное образование в правом яичнике с 18 лет ( сейчас мне27 ). Все это время с перерывами пила гормональные и прекратила пить в том году с октября. Могу ли я забеременеть при таких анализах?
Уважаемая Автор вопроса!
Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то обращает на себя внимание повышение уровня пролактина, а также дефицит эстрогенов и прогестерона. Длительно существующая гиперпролактинемия нарушает секрецию гонадотропинов и снижает их влияние на яичники, способствуя формированию синдрома гипогонадизма ( понижению уровня эстрогенов и прогестерона ), который приводит к развитию ановуляторных циклов и, следовательно, бесплодию, а также может быть причиной повышенной массы тела, задержки жидкости, акне, гирсутизма и т. д. Для уточнения причины гиперпролактинемии рекомендую Вам повторить анализ крови на пролактин ( тест № 61 ), оценить функцию щитовидной железы ( профиль № 76 ), выполнить КТ или МРТ головного мозга с прицельным осмотром зоны “турецкого седла” и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Доброго времени суток,
Прошу помочь выбрать название необходимых анализов. Полгода назад случайно заглотила таблетку Аевита в дыхательные пути, потом болела гриппом. На данный момент беспокоит слизь, которая отхаркивается от кашля в течение дня, так как есть подозрение на недолеченный грипп или осложения после него.
Уважаемая Ольга!
Учитывая длительный кашель, для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ крови на антитела к Chlamydia и Mycoplasma pneumoniae ( тесты №№ 181/82, 183, 185 ), посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 472 ), флюорографию. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите пожалуйста что значит следующие анализы:
беременность 14 нед.
анализ на инфекции: вирус anti- CMV lgG 145, anti CMV lgM положит.
Подскажите, что это значит?
Уважаемая Светлана!
Выявление антител класса Ig M к ЦМВ характерно для активной стадии инфекции ( первичное инфицирование или реактивация ). Первичная инфекция или ( в меньшей степени ) реактивация инфекции в период беременности связаны с риском внутриутробной инфекции, опасной для развития плода. Для исключения первичного инфицирования за последние 3-4 месяца рекомендую Вам выполнить анализ крови на авидность Ig G-антител ( тест 2AVCMV ), для уточнения активности инфекции выполнить ПЦР-диагностику по крови, слюне, урогенитальному соскобу, моче ( тесты №№ 310, 317, 3310 ), а также повторить анализ крови на антитела класса Ig G к ЦМВ ( тест № 82 ) через 10-14 дней. Достоверный прирост тира антител свидетельствует об активной инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, моему сыну 16 лет, при росте 1,7 м вес 95 кг,
в феврале 2012г. в школе упал в обмарок, с сотресением попал
в больницу, обследовались у эндокринолога,невролога, кардиолога,
гормональные тесты в норме,сделали биохимический анализ крови
индекс атерогенности 4,0229883, холестерин ЛПВП 0,87
остальные показатели в норме, что показывают в таком возрасте
отклонение от нормы и что предпринять?
Заранее благодарю, Наталья.
Уважаемая Наталья!
Повышенный коэффициент атерогенности свидетельствует о нарушении жирового обмена и дисбалансе “полезной” и “вредной” фракции холестерина. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к терапевту, гастроэнтерологу и диетологу.
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста у меня обнаружили гепатит С. Внесенный пока я лежал в больнице. Я готовился на операцию по поводу травмы при ДТП, что мне сейчас делать? Ваши рекомендации((( Лечиться ли эта болезнь??
Уважаемый Александр!
Гепатит С вызывает РНК-содержащий вирус, передающийся парентерально, реже половым путем, а также от инфицированной матери ребенку. Основная проблема этой инфекции связана с высокой частотой хронизации и тяжелым цирротическим поражением печени. Несмотря на все грозные осложнения, к которым может привести гепатит С, в большинстве случаев течение гепатита С носит благоприятный характер – в течение многих лет вирус гепатита С может не проявлять себя. В это время гепатит С не требует специального лечения – лишь тщательного медицинского контроля. Необходимо регулярно проверять функцию печени, при первых признаках активации заболевания следует проводить противовирусную терапию. Для определения степени активности вирусного гепатита и подбора эффективного лечения рекомендую Вам выполнить качественное определение РНК вируса в крови ( тест № 321 ), при его положительном результате – оценить вирусную нагрузку и генотип вируса ( тесты №№ 350, 324 ), а также выполнить биохимический анализ крови ( профиль № 57 ) и исследование Фибромакс ( 2ФМ ) – комплекс расчетных тестов для определения степени гистологической активности, альтернатива биопсии печени и обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).