Архив за 12th Июль 2012 г.
Две недели назад у меня поднялась высокая температура, которая продолжалась неделю, была слабая боль в почке и резь при мочеиспускании. Сначала мне выписали Нолицин, но в течение 72 часов температура не спадала, его заменили на амоксиклав + канефрон + курантил. Диагноз острый левосторонний пиелонефрит. Узи хорошее, анализ мочи: лейкоциты 345-347; эритроциты 28-30. пропила антибиотики, сдала повторно анализы. Хотела проконсультироваться по результатам анализов крови и мочи. Анализ крови:
Гематокрит 34.6 * % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.0 * г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.12 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 84.0 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 15.1 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.7 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.8 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 521 * тыс/мкл 150 – 400 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 4.47 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 4 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 41 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 45 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 43 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 10 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 34 * мм/ч < 20
Анализ мочи:
Цвет СМ КОММ БЕСЦВЕТНАЯ
Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1009 1003 – 1035
pH 7.0 4.5 – 8.0
Белок <0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы >
2.8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы
> 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ
КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
Уважаемая Юлия!
По клинической картине крови выявлены признаки перенесенного воспалительного процесса, показатели общего анализа мочи – в пределах нормы. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
51 год, жен., опоясывающий лишай,жгучие боли от прикосновения в области поясницы и на ноге,все справа,затем маленький островок сыпи в области коленка,врач:17-19 июня 3 капельницы зовиракс+3 в/м циклоферон,дальше,по 2 т. 2 раза в день валтрекс-20-22+10 уколов витамина В12 ,но у меня не прошли боли и я продолжила ацикловир-20 т. 3раза в день по 2,мне сказали достаточно и назначили мильгамму 5 уколов по 1 через день,но эти же ощущения остались,а сыпь ушла еще 23 июня,кроме всего этого,простой поход в супермаркет, где холодильник(колбасное отд),у меня тут же цистит и боли внизу живота,раньше такого не было,пропила нолицин – прошло,не знаю, как быть, может иммуномакс-сколько?,плазмаферез?опять ацикловир?
Уважаемая Севда!
Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Добрый день! Подскажите пожалуйста когда и какие надо сдать анализы, дата послед. менстр. была 10.06., цикл 28 дней, вчера делала тест, показал беременность, в прошлом была анэмбрениомия, какие необходимые анализы и когда нужно сдать. Спасибо большое за ответ.
Уважаемая Лена!
Для определения беременности и динамического наблюдения за ее прогрессированием и определения локализации рекомендую Вам выполнить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ), при положительном результате – с повторением данного исследования через 2-3 дня; на сроке 6-7 недель выполнить УЗИ и обратиться к гинекологу. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Только что получила результаты скрининга, который проводился во владикавказском филиале леаборатории “Инвитро”, помогите, пожалуйста, понять, всё ли у меня в норме.
Срок беременности на дату забора – 17 + 2, по КТР – 11 + 3
Эстриол свободный – 3.5 нмоль/л
b – ХГЧ 4119 мЕд/мл
Альфа-фетопротеин 55.69 Ед/мл
Скорректированные МоМ и вычисленные риски:
AFP – 55,69 IU/ml 1,55 скорр.МоМ
HCG – 4119 mIU/ml 0,13 скорр.МоМ
uE3 – 3,5 nmol/l 1,06 скорр.МоМ
Заранее большое спасибо!
Уважаемая Диана!
Уровень свободного эстриола и АФП в пределах нормы, однако отмечается снижение ХГЧ, что может наблюдаться при угрозе прерывания беременности, хронической плацентарной недостаточности. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Здравствуйте! Получила результаты ПЦР диагностики.
Определение ДНК Chlamydia trachomatis – Не обнаружено
Определение ДНК Mycoplasma hominis – Обнаружено*
Определение ДНК Trichomonas vaginalis – Не обнаружено
Определение ДНК U. urealyticum, U. parvum – Обнаружено*
Этиологически значимой микрофлоры не обнаружено – что это означает?
Подскажите пожалуйста, Mycoplasma hominis и U. urealyticum, U. parvum обязательны к исключению при планировании беременности?
Уважаемая Анна!
Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum и parvum относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы и микоплазмы хоминис с чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 445, 440/444). Исходя из Ваших результатов, рост других условно-патогенных и патогенных неспецифических микроорганизмов не выявлено. На этапе планирования беременности рекомендуется исключить воспалительные процесса урогенитального тракта любой этиологии во избежание развития осложнений и патологии беременности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Подскажите, пожалуйста, в какие дни на Чкалова можно сдать анализ спермы и необходимо ли заранее записываться? есть ли у вас отдельное помещение для для данной процедуры
Уважаемый Сергей!
Отдельное помещение предусмотрено во всех офисах лаборатории ИНВИТРО, где выполняется исследование спермограммы. Подробную информацию о ценах на исследования, подготовке к ним и режиме работы можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Адреса и услуги», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Сдавала анализы. Результаты ниже. Подскажите, нужно ли лечение? Вирус активен или сейчас не активен?
anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ.
Авидность anti-CMV IgG 0.54 индекс > 0.3 Индекс авидности anti-CMV IgG
высокий. Вероятность
недавнего (<3 мес.) первичного
инфицирования Cytomegalovirus
низка.
Уважаемая Автор вопроса!
Выявление высокоавидных Ig G-антител свидетельствует об инфицировании ЦМВ более, чем 3-4 месяца назад. Однако появление острофазных антител может наблюдаться на фоне реактивации инфекции, в связи с этим для определения активности инфекции рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику ЦМВ по крови, слюне. урогенитальному соскобу, моче ( тесты №№ 310, 317, 3310 ), а также исследование парных сывороток с интервалом в 10-14 дней на антителе класса Ig G к ЦМВ ( тест № 82 ). Достоверный прирост титра антител свидетельствует об активации процесса. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Вирус гепатита B (кол.) 2.0х10^2 МЕ/мл НЕ ОБНАР. < 10^2 – результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ менее 10^2 МЕ/мл;
> 10^8 – результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8 МЕ/мл
Уважаемый Казбек!
Вы инфицированы вирусом гепатита В с низким уровнем виремии. При исходно низкой вирусной нагрузке процент хронизации острого гепатита В близок к нулю. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту.
Здравствуйте. 3 месяца назад был выкиды на сроке 4 нед. Сдала анализы на все инфекции – выявлена уреаплазма (сейчас ее лечу), а также токсоплазмоз IGM+, IGG 15,9, авидность 0,71. Пересдала анализ через 2 нед, результат: IGM+, IGG 19, авидность 0,68. Сейчас сдала анализ на качественное определение ДНК токсоплазм методом ПЦР, результат отрицательный. Можно ли планировать беременность при таких показателях при условии, что уреаплазма у меня уйдет?
Заранее благодарю.
Уважаемая Ирина!
Высокоавидные Ig G-антитела свидетельствуют, что инфицирование токсоплазмой произошло более 3-4 месяцев назад. В данном случае выявление Ig M-антител расценивается как персистенция антител с неопределенным сроком возникновения инфекции. Признаков активации инфекционного процесса не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Доброе утро.Со всеми анализами по беременности,врач выписала направление на здачу мочи на стерильность.Можно узнать зачем его здавать и каким образом?.Самой собирать или катетером?Просто с первым ребёнком такого анализа небыло.Спасибо.
Уважаемая Яна!
Посев мочи на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 441 ) рекомендуется выполнять при выявлении признаков инфекций мочевыводящих путей, а также при обследовании беременных женщин. Исследованию подлежит средняя порция свободновыпущенной мочи, в количестве 3-5 мл, взятая в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой. Катетеризацию мочевого пузыря не применяют, так как она может привести к инфицированию мочевых путей. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте уважаемый доктор,у меня 1,5 месяца назад определили диагоз эндоцервицит,гинеколог назначила лечение тержинаном ,на 7 день на коже гениталий появился шанкр ,который зудел ,с твердым основанием ,прошел через 2 недели.не является ли это признаком сифилиса,или это реакция на тержинан?половой жизнью живу с 21 года,был 1 партнер.
Уважаемая Алина!
Для исключения сифилиса рекомендую Вам выполнить исследование на антикардиолипиновый тест ( современный аналог реакции Вассермана ) и на суммарные антитела к антигенам бледной трепонемы ( тесты №№ 69, 70 ) и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
После лазерного прижигания лейкоплакии шейки матки проведена противовирусная терапия.
Спустя 2 мес. после противовирусного проведен повторный анализ на количественное определение ВПЧ.
Помогите интерпретировать полученный результат:
обнаружен Human papillomavirus 35 .8*10^3 ГЭ/10^5эп. кл.
Заранее спасибо
Уважаемая Мария!
Ваш результат расценивается как средняя вирусная нагрузка и требует повторного исследования через 3 месяца. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте, хотелось бы узнать можно ли у вас сдать анализ на ВИЧ методом ПЦР, сколько это будет стоить?ближайший центр в г. Миасс.
Уважаемая Юля!
В лаборатории ИНВИТРО методом ПЦР проводится лишь количественное определение РНК вируса в крови ( тест № 363 ). Однако данный тест не предназначен для скрининга или подтверждающей диагностики ВИЧ-1-инфекции. Исследование применяют для прогноза или мониторинга эффективности антиретровирусной терапии у пациентов с установленной ВИЧ-1 инфекцией.
Скажите делается ли другой анализ на вич в инвитро кроме ифа теста антиген+антитела?хотелось бы знать свой результат на сроке 4 недели после риска,но ифа тест в вашей лаборатории целесообразно сдавать тол колько в 6 и 12 недель.хотелось бы знать есть ли какой другой анализ в инвитро который выявляет вич инфекцию на ранних стадиях.
Уважаемый Максим!
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования, их содержание увеличивается в течение 2-4 недель и сохраняется в течение многих лет. После инфицирования ВИЧ, еще до сероконверсии, в образцах сыворотки или плазмы крови могут быть выявлены антигены ВИЧ. Наиболее часто в качестве маркера используют структурный белок ВИЧ р24, который появляется в крови через 2 недели после инфицирования и исчезает только через 2 месяца. В тесте HIV Ag/Ab Combo ( тест № 68 ) используют антитела к р 24, позволяющие обнаружить антиген р 24 ВИЧ до сероконверсии. Подобный подход в лабораторной диагностике ВИЧ позволяет проводить самую раннюю диагностику инфекции.
Таня, 19 лет, сдала анализ на общий IGE, и получилось 53,3 МЕ/мл. что это значит? У меня 4 раза в год начинается аллергия, летом, осенью, зимой и весной, симптомы аллергический ринит с характерным конъюктивитом, подскажите что делать дальше?
Уважаемая Таня!
Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то уровень общего Ig E в пределах нормы. Однако у части пациентов с клиническими проявлениями аллергии и уровнем общего Ig E в пределах референсных значений могут выявляться специфические Ig E. В связи с этим целесообразно выполнить исследование на респираторные аллергены ( панель № 666 ) и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, у меня при простывании выходит герпес на губах. обычно маленькие и проходят за дней 5. недавно вышли очень большие болячки. такого никогда не было. скажите в связи с чем это связано и как лечить?какие анализы сдать?спасибо.
Уважаемый Александр!
Клинические проявления герпетической инфекции в любой форме, как правило, свидетельствуют о снижении иммунитета. При частых обострениях ( более 5-6 раз в год ) для подбора эффективной терапии рекомендуется выполнить исследование интерферонового статуса с определением чувствительности к препаратам и индукторам интерферона и иммуномодуляторам ( тест № 1043 + препараты ) и обратиться к вирусологу или иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. у меня срок по беременности – 30 недель. Сдала анализ на РФМК – 9мг/100мл при норме до 5мг, и зависимый фибринолиз – 35 минут при норме – 5-12 мин. Скажите, это очень плохие анализы?
Уважаемая Елена!
Во время беременности происходит физиологическая активация процессов свертывания крови (таким образом организм готовится к кровопотери в родах). Повышается содержание фибриногена, фибрина и, следовательно, РКФМ (растворимых комплексов фибринмономера). В ответ на образование сгустков фибрина (тромба) повышается активность фибринолитической системы. Поэтому измененные показатели могут быть вариантом нормы. Однако данные показатели могут быть изменены за счет чрезмерной активации свертывания крови, что может вызвать нарушения кровообращения в плаценте, нарушение ее функции, развитие осложнений. Более надежным показателем, позволяющим разграничить патологические и физиологические изменения в системе свертывания во время беременности, является Д-димер ( наш тест № 164 ). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).